Vías de administración parenteral enteral oral y topica

1. Alumno: VICTOR HUGO SALAZAR MONTIEL
Carrera: AUXILIAR DE ENFERMERIA
Catedrático: L.E: LAURA GONZALES ANGELES

2. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
La administración de medicamentos es el método o proceso de
administrar medicamentos o productos farmacéuticos y otros
xenobióticos para lograr un efecto terapéutico en humanos o
animales.
Las vías de administración de los medicamentos han sido
tradicionalmente divididas en tres grandes categorías:

3. ENTERAL PARENTERAL TÓPICA
EN ÉSTA, EL FÁRMACO SE DEPOSITA
EN EL TUBO DIGESTIVO PARA SER
ABSORBIDO A TRAVÉS DE LA
MUCOSA GASTROINTESTINAL,
PASAR A
LA CIRCULACIÓN SISTÉMICA Y SER
DISTRIBUIDO EN EL ORGANISMO E
INCLUYE LAS VÍAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL CON
DEGLUCIÓN, SUBLINGUAL Y
RECTAL.
EN ÉSTA, EL FÁRMACO SE DEPOSITA
POR MEDIO DE UNA INYECCIÓN EN
EL TORRENTE SANGUÍNEO
(INTRAVENOSA) O EN UN TEJIDO
(MUSCULAR, SUBCUTÁNEO) DE
DONDE ES ABSORBIDO, E INCLUYE
LAS VÍAS INTRAVENOSA,
INTRAMUSCULAR, SUBCUTÁNEA E
INTRADÉRMICA, PRINCIPALMENTE.
EN ÉSTA, EL FÁRMACO SE DEPOSITA
DIRECTAMENTE EN EL
LUGAR DONDE VA A EJERCER SU
EFECTO TERAPÉUTICO, E INCLUYE
LA ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS
POR INHALACIÓN, EN LA PIEL
(CUTÁNEA), Y EN MUCOSAS (DE LA
BOCA, OJOS, OÍDOS, NARIZ,
VAGINA, URETRA Y RECTO).

5. Los medicamentos se prescriben con el propósito de producir un efecto generalizado
(SISTÉMICO) o bien, un efecto localizado (NO SISTÉMICO O LOCAL) a una región
específica del organismo. Bajo este concepto las vías de administración tradicionales
pueden agruparse en función de la intención terapéutica, es decir; para producir
efectos sistémicos y para efectos locales.

6. VÍA DE ADMINISTRACIÓN ORAL
Consiste en el paso de los medicamentos desde la cavidad bucal al estómago o la
porción proximal del intestino delgado para su posterior absorción.
Está vía de administración pertenece a la clasificación enteral y de efecto sistémico,
muchos medicamentos se pueden administrar por vía oral como líquidos, cápsulas,
tabletas o comprimidos masticables.

7. OBJETIVO
GENERAL:
Administrar fármacos por boca con fines diagnósticos, terapéuticos o preventivos para
que sean absorbidos por la mucosa gastrointestinal
ESPECIFICOS:
• Conocer la diferencia que tiene cada uno de los fármacos orales en su forma de
presentación
• Saber cuáles son las ventajas y desventajas de vía de administración oral
• Aprender la técnica que se utiliza para la administración de medicamentos orales así
como también el equipo necesario.

8. MECANISMO DE ABSORCIÓN POR VÍA ORAL
Los medicamentos administra vía oral, se absorben por el Tracto Gastrointestinal.
La absorción comienza en la boca y el estómago pero se efectúa Principalmente
en el intestino delgado. Para llegar a la circulación general el fármaco debe
atravesar la pared intestinal y luego el Hígado

9. METABOLISMO
Es el proceso químico por medio del cual el organismo
altera un fármaco. El hígado es el principal, pero no el único
lugar del organismo donde se metabolizan los fármacos.
ELIMINACION
• La excreción se refiere a los procesos que utiliza
el cuerpo para eliminar un fármaco. Los riñones
son los órganos más importantes de excreción.
• A través de la bilis, el hígado excreta algunos
fármacos que a su vez penetran en el tracto
gastrointestinal y terminan en las heces, en caso
de no ser reabsorbidos en la sangre ni
descompuestos.
• Pequeñas cantidades de algunos fármacos
también se eliminan en la saliva, el sudor, la leche
materna y el aire espirado

10. LA VIA ORAL SE CLASIFICA SEGÚN SU VIA DE ADMINISTRACION
ADMINISTRACION:
✓ ORAL
✓ SUBLIGUAL
✓ BUCAL
Se Dividen en formas líquidas y formas solidas

11. FORMAS LIQUIDAS
Los líquidos para administración oral son habitualmente soluciones, emulsiones o
suspensiones, que contienen uno o más principios activos disueltos en un vehículo
Se clasifican en:
• SOLUCIONES
• SUSPENSIONES
• EMULSIONES
• JARABES
• ELIXIRES
• AMPOLLAS BEBIBLES

12. FORMAS SOLIDAS
Presenta una mayor estabilidad química debido a la ausencia de agua, los que le
refiere tiempos de reposición.
Se clasifican en:
COMPRIMIDOS
• Comprimidos no recubiertos
• Comprimidos de capas múltiples
• Comprimidos recubiertos de gases
• Comprimidos de liberación controlada
• Comprimidos efervescentes
• Comprimidos Bucales

13. CAPSULAS
• Capsulas duras
• Capsulas blandas o perlas
• Capsulas de cubierta gastroresistente
• Capsulas de modificación liberada
OTRAS FORMAS ORALES SOLIDAS
• POLVOS
• GRANULADOS
• SELLOS
• PÍLDORAS
• TABLETAS
• GRAGEAS
• PASTILLAS OFICIALES
• LIOFILIZADOS

14. VENTAJAS DE ADMINISTRACION VIA ORAL
• Comodidad
• Economía
• Costo menor que en otras presentaciones.
• Seguridad. No altera protección alguna del cuerpo ejemplo.(Piel en
parenteral).
• Administración de medicamento ineficaz por otras vías. Tratamiento no
traumático.
• Son aceptados por la mayoría de pacientes.
• Se consigue efecto local (trociscos) o general (tabletas, jarabes, capsulas
etc.)
DESVENTAJAS DE ADMINISTRACION VIA ORAL
• Algunos fármacos de sabor desagradable pueden ocasionar náuseas y
vómitos.
• Pueden Irritar la mucosa gástrica
• Algunos medicamentos afectan los dientes. Ejemplo. Jarabe con hierro
altera el color de los dientes

15. ¿ EN QUÉ PACIENTES NO ES INDICADA LA MEDICACIÓN
POR VÍA ORAL?
✓ Fines de tratamientos, en los cuales los medicamentos por mucosa oral, estomago e
intestino.
✓ Tratamiento de absorción mas lenta.
✓ En pacientes que pueden deglutirlos.
¿ EN QUÉ PACIENTES ES INDICADO LA MEDICACIÓN
POR VÍA ORAL?
× Estado de soporte e inconciencia.
× Imposibilidad de deglución .
× Problemas gastrointestinales: gastritis, enterocolitis etc.
× Absorción en grado no preciso, ejemplo: peristaltismo acelerado disminuye la
absorción por rapidez de expulsión del fármaco.
× Uso limitado solo de pacientes que pueden deglutir y retenerlos.

16. EQUIPO QUE SE NECESITA PARA LA APLICACIÓN DEL
MEDICAMENTO VIA ORAL
• Bandeja de medicamentos .
• Vasito graduado, gotero, cuchara, cucharita, sorbete, cono de papel .
• Tarjeta de medicamento.
• Medicamento vaso de agua.
• Bolsa de papel y toalla de papel.
TECNICA PARA LA APLICACIÓN DEL MEDICAMENTO DE ADMINISTRACION ORAL (TODOS LOS
MEDICAMENTOS)
1. Lavado de manos
2. Colocar en bandeja y llevar a la unidad del paciente
3. Identificar al paciente por su nombre
4. Colocar en posición cómoda: sentado o semisentado
5. Explicar el procedimiento a realizar
6. Administrar el medicamento darle vaso con agua
7. Cerciorarse que el paciente degluta la medicina
8. En caso de medicamento sublingual, asegúrese que este debajo de la lengua y no la degluta
9. Dejar equipo limpio y ordenado
10.Lavado de manos
11.Registrar la administración.

17. PASOS Y FUNDAMENTACION CIENTIFICA (VIA
ORAL)
PASO FUNDAMENTO CIENTÍFICO
Identificar al usuario según registro y la
prescripción media en la tarjeta o receta.
La comprensión y aclaración del contenido de la
prescripción médica evita errores en la aplicación
del medicamento.
Tome el frasco del medicamento y compárelo
con la tarjeta o receta Destape el frasco y
coloque la tapa con los bordes hacia arriba
Evita la contaminación de la parte interna de la
tapa
Tableta o capsula deslícela en la tapa del frasco y
póngala en el vaso graduado sin tocar el
medicamento.
Evitar la contaminación del medicamento
En caso de líquido agite el frasco Asegurar la homogeneidad del liquido
Ponga al nivel de los ojos el frasco de
medicamento y la copa graduada
Asegura la medición exacta del medicamento y
evita su desperdicio
Identifique nuevamente al usuario,
preguntándole su nombre. Explique el
procedimiento aspectos importantes del
Facilita la deglución del medicamento Asegure
que el medicamento se administre a la persona

18. ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS POR VÍA
INTRAVENOSA
Es la vía parenteral que comúnmente se utiliza para la introducción de fármacos al
torrente sanguíneo, por lo general, inyectándolos en la vena ante cubital. La vía
endovenosa es útil para compuestos que no se pueden absorber bien de los sitios de
deposito tisular o del aparato gastrointestinal. La vía intravenosa evita los procesos de
absorción.

19. OBJETIVO
Administrar el fármaco directamente al torrente circulatorio, facilitando la obtención de
concentraciones plasmáticas altas y precisas. Su principal ventaja es que, al llegar
directamente a la sangre, su distribución es la más rápida y que permite administrar
grandes volúmenes del medicamento. Su inconveniente es que, precisamente por su
rapidez, de actuación, es muy difícil frenar sus efectos si son adversos.
FINALIDA
D
• Administración de fluido terapia.
• Administración de medicación con fines terapéuticos o diagnósticos
Existen dos formas de administración intravenosa de medicamentos: intravenosa
directa y perfusión intravenosa que a su vez puede ser intermitente o continua . El
tiempo de administración y el volumen a perfundir determina las características del
perfil de la curva de concentración plasmática-tiempo y su respuesta.

20. INDICACIONES
Los motivos que sustentan la elección de la vía venosa, como forma de administración de un
medicamento, se pueden resumir en cuatro:
1.- Necesidad de efecto inmediato.
Existen situaciones en las que es urgente obtener el efecto deseado de un fármaco.
La vía intravenosa ofrece la posibilidad de un inmediato acceso del mismo al torrente
sanguíneo y, supuestamente, a los órganos diana . El caso extremo de esta situación
es la parada cardiocirculatoria por cuanto su reversibilidad depende de la rapidez de
la actuación médica. Los fármacos a emplear (adrenalina, lidocaína, atropina), deben
actuar casi de inmediato y esto sólo es posible administrándolos por vía intravenosa

21. 2.- Asegurar la biodisponibilidad del fármaco.
El resto de vías de administración de medicamentos interponen siempre barreras
fisiológicas entre el punto de entrada y el órgano diana. Estas barreras se incrementan en
diversas situaciones patológicas . Quizás el ejemplo más claro es la inhabilitación de la vía
digestiva en muchos procesos patológicos que obliga a buscar otras formas y vías de
administración.

22. 3.-Controlar variables farmacocinéticas y farmacodinámicas.
Existen múltiples fármacos cuyo electo se optimiza si se mantienen niveles plasmáticos
estables . Esto sólo es posible mediante la perfusión intravenosa continua del medicamento
. El caso más representativo corresponde a los principios activos de vida media muy corta
(dopamina, dohutamina), para los que la perfusión intravenosa continua es la única forma
de conseguir niveles eficaces estables . En otras ocasiones se necesita controlar picos
plasmáticos para optimizar la relación riesgo/beneficio de algunos fármacos (amino
glucósidos)

23. 4.-Ser la única vía posible para la administración de medicamentos y/o
nutrientes.
Existen fármacos que sólo pueden ser administrados por vía intravenosa al ser
inactivados o escasamente absorbidos por otras vías. En ciertas situaciones
patológicas quedan limitadas otras formas de administración . Por ejemplo, la vía
oral en los trastornos de la conciencia, otras vías gastroenterales en postcirugía
digestiva, la vía subcutánea en los pacientes en situación de shock y/o de anasarca,
etc.

24. METABOLISMO DE LA VIA INTRAVENOSA
En esta vía no se da el proceso de absorción, debido a que el fármaco es
introducido directamente al torrente sanguíneo.
Los fármacos inyectados a la circulación general, están sujetos a una eventual
eliminación del primer paso por los pulmones, antes de distribuirse al resto del
cuerpo.
PROCESOS :
Distribución.
Metabolismo.
Excreción.

25. ELECCION DEL SITIO DE PUNCION
1) La duración del tratamiento.- Si va a ser de corta duración se escogerá el dorso de la
mano. Si se estima que la duración va a ser mayor, se preferirá el antebrazo, por la
comodidad para el paciente. Sin embargo , no olvidar que la técnica es de distal a proximal.
2) El tipo de solución.- se es fleboirritante soluciones acidas, alcalinas o hipertónicas, se
aconsejan las venas gruesas.
3) El tipo de vena.- son de preferencia las venas que sean flexibles y rectas. Esta
contraindicado cualquier trayecto venoso que este inflamado.
4) El tamaño de la aguja.-En los adultos los calibres que se emplean son el de 21,22,23 x
1.En los niños se emplean Calibre 24 o 25 x1.
5) La edad del individuo.- En los adolescentes y los adultos, las de la mano y el antebrazo.
En los ancianos se prefieren las venas del antebrazo ya que las de la mano , además de
tener un trayecto bastante tortuosos, son difíciles de fijar. 6) Ubicación de la vena.- preferir
extremidades superiores que las inferiores

26. FORMAS DE ADMINISTRACIÓN
ADMINISTRACIÓN DIRECTA O BOLO
✓Es la administración del fármaco en
forma de bolo
✓ Puede administrarse solo o diluido.
✓ La dilución es habitualmente en una
jeringa de 10 o 20ml., la cual contendría
la sustancia a inyectar junto con suero
fisiológico hasta completar los 10 o 20
ml.
✓Se usa cuando se necesita una acción
rápida del fármaco o cuando no es
necesario diluir

27. ADMINISTRACIÓN EN GOTEO
✓ Se utiliza para mantener el suministro de
un fármaco a nivel terapéutico.
✓ Reestablecer o mantener el equilibrio de
líquidos y electrolitos(fleboclisis).
✓ Puede ser usado en forma intermitente
para la administración de fármacos
irritantes o que deben ser administrados en
forma lenta (mayor a 30 minutos ) y
diluidos en volúmenes mayores de 100 ml.

28. ZONAS DE ADMINISTRACIÓN
Las más utilizadas son:
• La vena cefálica media y la basílica media
en la extremidad superior.
• La vena yugular interna en el cuello.
Venas de la zona distal del antebrazo:
• Cefálica accesoria
• Ante braquial mediana.

29. PREPARACION
Preparar una riñonera con todos los materiales que se van a necesitar.
• Catéteres (de diferentes números y tamaño que se va a utilizar)
• Guantes
• Torundas de algodón o Alcohol al 70 %
• Solución intravenosa, o Ligadura o Esparadrapo.
• Deposito para material sucio.

30. • Lavarse las manos
• Calzarse los guantes
• Leer la Receta Medica
• Cargar los medicamentos en la jeringa.
• Las agujas empleadas ya no se deben emplear en pinchar con ellas al paciente o en
cargar otros fármacos distintos.
• CUIDADO CON LA CONTAMINACIÓN DEL EQUIPO
• IDENTIFICAR LOS FARMACOS Y SU CANTIDAD EXACTA QUE HAY EN LAS JERINGAS Y
GOTEROS.
Con: rotuladores indelebles o etiquetas adhesivas.

31. CONTACTO CON EL PACIENTE
• Explicarle que se va hacer, Como y Para qué.
• Tranquilizarle y disipar sus miedos.
• Requerir su colaboración.
• Avisar en el momento de la punción.
CON ELLO EVITAREMOS:
• Sincope vasovagal.
• Vasoconstricción simpática.
• Reacciones histéricas.
• Movimientos intempestivos.
• Agravamiento de su patología de base en
pacientes críticos.

32. TÉCNICAS DE ADMINISTRACIÓN
Si la administración se va a realizar mediante una inyección en vena:
•Coloque el compresor.
•Elija una vena de grueso calibre.
•Inmovilice la vena, sujetándola con el dedo pulgar y traicionando la piel.
•Inserte la aguja con un ángulo de 30 grados, con el bisel hacia arriba.
•Aspire lentamente y compruebe si refluye sangre.
•Retire el compresor e inyecte el fármaco lentamente.
•Extraiga la aguja y aplique presión con una gasa estéril hasta que deje de sangrar el punto de
punción. Si es posible mantenga presión para evitar hematoma.

33. Si la administración se realiza a través de una vía iv ya colocada:
• Compruebe la permeabilidad de la vía.
• Si hay una perfusión previa, cierre el paso de la misma con la llave de tres pasos.
• Mantenga la mayor asepsia posible a la hora de introducir el fármaco iv.
• Abra la llave de tres pasos conectando la vía al fármaco y manteniéndola cerrada al
resto del sistema.
• Introduzca el fármaco lentamente.
• Después de la inyección abra la llave al resto del sistema y reinicie. Reajuste la
velocidad de goteo.

34. Administración de fármacos en sueros pequeños
Conjunto de actividades encaminadas a suministrar fármacos intravenosos en el torrente sanguíneo con una
dilución mínima de 50 ml, y en un espacio de tiempo moderado, de 5 a 30 m.
Técnica:
Prepare la solución iv:
• Purgue el suero (50 ml) incluyendo llave de tres pasos antes de introducir el medicamento.
• Etiquete debidamente el suero escribiendo sobre una tira de esparadrapo (no sobre el plástico). Indique
el nombre del fármaco, dosis, volumen de infusión y hora de inicio.
• Introduzca el medicamento mezclándolo para asegurar una distribución uniforme.
• Conecte a la vía la perfusión preparada y adapte el ritmo de perfusión.
• Observe la presencia efectos secundarios durante la administración del fármaco.

35. VÍA ENDOVENOSA
Las vías endovenosas son conductos delgados de plástico flexible que salen de un frasco o
bolsa de medicamento y se introducen en una pequeña aguja o catéter endovenoso (un
diminuto tubo flexible) que se coloca dentro de una vena de su cuerpo.
Las vías endovenosas siempre deben estar libres de gérmenes ("estériles") para asegurarse
de que no entren infecciones en la sangre. Los dispositivos endovenosos se utilizan una
sola vez y nunca se reutilizan.
Se utilizan para administrar medicamentos, productos sanguíneos, nutrientes o fluidos
directamente en la sangre. Algunas veces, también pueden usarse para la extracción de
sangre que se utilizará para realizar pruebas.