El Instituto para la Familia y la Juventud implementará tres programas de salud sexual y planificación familiar en países en desarrollo, los cuales serán evaluados. El primero es un programa de pruebas y asesoría sobre VIH/ITS para adolescentes en tres regiones. El segundo proporcionará atención prenatal a mujeres en comunidades urbanas pobres. El tercero es un programa de educación sobre el uso de preservativos en una ciudad de América del Sur.

1. Evaluación de programas de salud sexual y planificación
familiar
El Instituto para la Familia y la Juventud tiene un convenio con una
institución de financiamiento bilateral para implementar programas de
prevención del VIH y de infecciones de transmisión sexual (ITS), así
como de planificación familiar en países en vías de desarrollo. El
financiamiento tiene como condición la inclusión de un componente
de evaluación. A través de su programa “Ideas saludables”, el
Instituto ha establecido recientemente tres proyectos de prevención
de la salud pública en países en vías de desarrollo:
■ Un programa de pruebas y asesoría sobre el VIH para
adolescentes, con sede en un país de cada una de las tres regiones
–Europa del Este, África Subsahariana y el Sudeste Asiático–, que
será evaluado utilizando cuestionarios para adolescentes, durante
tres años, con el fin de investigar la frecuencia y los tipos de consumo
de drogas, actividad y preferencias sexuales.
■ El segundo proyecto proporcionará atención prenatal en
comunidades urbanas pobres de un país donde la infección por VIH
sigue estando sumamente estigmatizada. El componente de
evaluación examinará la frecuencia de notificación a las parejas de
mujeres casadas y no casadas con un diagnóstico clínico de VIH
positivo.
■ El tercero es un programa de educación en el uso de preservativos,
que se llevará a cabo en una ciudad de América del Sur con
incidencia de rápido aumento de ITS y VIH. El modelo se elaboró
sobre la base de un programa de “uso de preservativos al 100%”, que
ha resultado efectivo en el Sudeste Asiático, mediante el cual se
imponen sanciones graduales a los propietarios de casas de citas de
acuerdo con la tasa de ITS detectada entre las trabajadoras sexuales
de esos sitios. En última instancia, la casa de citas corre el riesgo de
ser cerrada si las trabajadoras sexuales se infectan continuamente
con ITS. Se planea una evaluación para determinar la factibilidad de
implementar un programa de uso de preservativos De acuerdo con el
Instituto para la Familia y la Juventud, estos proyectos no requieren
la autorización de un CEI debido a que las actividades son de bajo
riesgo, no están orientados a probar una intervención, y se trata de
una “investigación operativa” y no de una investigación biomédica. La
jefa de evaluaciones del Instituto cita las regulaciones sobre

2. “investigación con seres humanos” de los EE.UU. según las cuales
ella considera que las evaluaciones continuas de intervenciones
reales no están sujetas a una revisión ética. Asimismo, enfatiza que
los hallazgos de las evaluaciones serán utilizados para ayudar a
diseñar mejores programas de salud pública en otros sitios donde el
Instituto lleva a cabo programas de prevención de enfermedades.