Adiciones a sustancias Psicoactivas...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

1. ADICCIONES
Dr. Cristian reyes
Médico Psiquiatra
28 SEPTIEMBRE 2021

2. ADICCIONES
• En qué consisten las adicciones
• Factores de riesgo
• Prevenir el consumo de sustancias
psicoactivas en el personal

3. ADICCIÒN
Enfermedad física y psicoemocional
que crea una dependencia o necesidad hacia una
sustancia, actividad o relación. (OMS).
Involucra factores biológicos,
genéticos, psicológicos y sociales.
Progresiva y fatal.
Episodios continuos de descontrol, distorsiones
del pensamiento y negación ante la enfermedad.

4. Adicciòn
• Alcohol
• Drogas
• Fármacos
• Sexo
• Ludopatía
• Pornografía
• Televisión
• Deporte
• Internet

5. Droga. Concepto
Es todo tipo de sustancia de origen natural o
sintética o semisintetica que al ser consumida
por un individuo altera el Sistema Nervioso
Central (SNC), a nivel del afecto,
psicomotricidad, pensamiento,
sonsopercepción, sensorio, comportamiento
Produce dependencia y cambios en el
funcionamiento del organismo (cuerpo), la
mente y la conducta.
Afecta de manera transitoria o permanente la
salud física y mental de la persona, así como sus
relaciones con el entorno.

6. DROGA
Inducen a las personas que las toman a repetir
su auto-administración, por el placer que
generan.
No tienen ninguna indicación médica y, si la
tienen, pueden utilizarse
con fines no terapéuticos.
Capaz de alterar funciones
psíquicas.

7. Generalidades
Consumo de riesgo:
se define como un nivel o patrón de consumo
que conlleva riesgo para
la salud, si el hábito persiste.

8. GENERALIDADES:
Consumo perjudicial:
Afecta a las personas tanto en su salud física
(por ejemplo: cirrosis hepática)
como en su salud mental
(depresión como resultante
del consumo).

9. GENERALIDADES:
Intoxicación:
Estado más o menos breve de discapacidad
funcional psicológica y motriz inducida por la
presencia de alcohol en el cuerpo, aún con un
nivel bajo de consumo.
Abstinencia:
Perìodo que sigue a la intoxicaciòn.

10. Diagnóstico de dependencia
a) Deseo intenso o vivencia de una compulsión a
consumir una sustancia.
b) Disminución de la capacidad para controlar el
consumo
c) Síntomas somáticos de un síndrome de
abstinencia
d) Tolerancia, de tal manera que se requiere un
aumento progresivo de la dosis de la sustancia

11. Diagnóstico de dependencia
e) Abandono progresivo de otras fuentes de
placer o diversiones.
f) Persistencia en el consumo de la sustancia a
pesar de sus evidentes
Consecuencias
perjudiciales

12. GENERALIDADES:
El consumo agudo aumenta la dopamina
extracelular, sobre todo en núcleo acumbens,
estriado y área límbica terminal.
El consumo crónico disminuye la
disponibilidad de dopamina ya que provoca la
pérdida de afinidad de sus receptores y como
consecuencia de los procesos de adaptación a
este cambio, un aumento del número de estos.

13. GENERALIDADES:
•Dosis bajas de etanol aumentan la liberación
de noradrenalina mientras que dosis altas la
disminuyen.
•Cuando está en aumento el nivel de alcohol en
sangre, también lo hace la liberación de
noradrenalina, para disminuir cuando
desciende y volver a elevarse
con la abstinencia.

14. GENERALIDADES:
•El consumo agudo aumenta la liberación
de serotonina en el cerebro, y su uso
crónico produce una disminución de su
almacenamiento en sistema nervioso central
• Sobre el GABA el consumo agudo de alcohol
facilita la transmisión gabaérgica, aumentando
la acción de este sistema inhibidor ya sea por
un efecto directo o por la inhibición de
mecanismos excitatorios glutamatérgico

15. Dx duales màs comunes.
• Depresiòn.
• Ansiedad.
• Trastornos de personalidad
• Trastorno antisocial.
• Trastorno bipolar.
• Esquizofrenia

16. Comorbilidades màs frecuentes
Trastorno de pànico.
Ansiedad.
Depresiòn.
Riesgo suicida.
Tratorno antisocial.

17. Complicaciones médicas y psiquiátricas
•Síndrome de abstinencia:
- Temblor
- Convulsiones
- Delirium tremens
Alucinosis
•Enfermedades nutricionales del sistema
nervioso secundarias al alcoholismo
- Síndrome de Wernicke-Korsakoff
- Polineuropatía
- Pelagra

18. Factores de riesgo
A nivel individual
• Baja tolerancia a la frustración
• Conductas agresivas
• Baja autoestima

19. Factores de riesgo
familiares
• Consumo de sustancias psicoactivas por
parte de padres de familia o cuidadores
• Disciplina autoritaria, sobreprotección, falta
de supervisión de los padres o cuidadores en
las actividades de los hijos
• Violencia intrafamiliar,

20. Factores de riesgo
social
• Bajo apoyo de redes sociales
• Disponibilidad de las sustancias
psicoactivas
• Uso de sustancias psicoactivas por parte de
pares
• Violencias en el entorno escolar y social

21. Causas de recaídas.
• Reencuentro con ciertas personas.
• Lugares: entrar en un bar, por ejemplo.
• Ciertas cosas: ver una pipa.
• Algún horario.
• Fechas.
• Olores.
• Sonidos.
• Otras enfermedades.
• Situaciones emocionales.

22. Prevención
Facilitar la expresión de emociones.
Facilitar la toma de conciencia del problema
Consejos para personal/entorno si es necesario.
Delimitar un foco de conflicto inconsciente.
Evitar la dependencia, y uso de la relación
transferencial para producir una experiencia
emocional correctora

23. Prevención
Terapia grupal: Se facilita la expresión libre de
conflictos y su resolución .
Terapia familiar: Evalùa la comunicación de
mensajes, las soluciones intentadas o el
momento evolutivo de la família; y se diseñan
intervenciones al respecto.
Grupos de apoyo: AA.

24. ETAPAS DEL CAMBIO
DI CLEMENTE
PROCHASKA

25. Prevención

28. Prevención

29. Prevención

30. Prevención

31. Prevención

32. Prevención

33. Prevención

34. Prevención

35. Prevención

36. Recomendaciones
1. Cuidar día a día la propia salud
2. Aprender alguna técnica de relajación
(Jakobson y Schultz).
3. Programar cada día un periodo de descanso
y dedicación a uno mismo
4. Tomarse un respiro de vez en cuando y si es
posible vacaciones

37. Recomendaciones a los familiares
5. Evitar la crítica autodestructiva o sentirse
culpable.
6. Desconectar mentalmente con alguna actividad,
curso o iniciativa, que requiera concentrarse
durante unas horas en cualquier otra cosa.
7. No descuidar las relaciones sociales o con el
resto de la familia.
8. Compartir las penas y los problemas con
personas que le suministren apoyo.

38. Recomendaciones
9. Alentar el trabajo en equipo, dentro de la familia.
10. Asumir que la vida sigue a pesar de las
adversidades.
11. Plantearse la necesidad de introducir algún
cambio en el estilo de vida.
12. No abandonar las creencias religiosas.
13. Mantener el sentido del humor.
14. No perder nunca la esperanza.

39. MITOS
• El alcohol es bueno para quitar el frio
• El alcohol me hace mas “sexy”
• Me hace mas hombre o mujer
• El alcohol es bueno para el catarro
• Me hace mas valiente
• Me hace vivir mas tiempo
• El alcohol es bueno para los
“nervios”

40. Gracias………