Este documento presenta información sobre el alcoholismo, el abuso y la dependencia del alcohol. Explica las causas, efectos y consecuencias del consumo excesivo de alcohol a corto y largo plazo. También define conceptos como alcoholismo, abuso de alcohol y dependencia, e identifica los tipos de pacientes según su patrón de consumo. Finalmente, ofrece recomendaciones sobre la detección temprana del problema y los pasos a seguir.
4. RECUERDA:
1. Sé puntual.
Recuerda que la clase en línea puede estar
siendo grabada y nuestro reglamento de
conducta se aplica para Cualquier falta a este.
¡Disfruta la clase!
2. Mantén micrófono y cámara desactivados.
3. Para hacer preguntas usa el chat
únicamente, espera indicaciones de la
maestra.
4. Al terminar la clase, todos los alumnos
deben salir de esta.
5. Se respetuoso en todo momento.
6. Pon atención, pregunta al final para que
puedas usar el tiempo designado para
resolver dudas
IMPORTANTE :
5. OBJETIVOS
Identificar los cuidados de Enfermería técnica según los principales
trastornos mentales que presenta el paciente de acuerdo al grupo etáreo al
que pertenece; siendo capaz de trabajar de una manera holística,
tolerante, sin enjuiciamientos, cuidadosa y sensible, emprendiendo
valoraciones exhaustivas y sistemáticas utilizando las herramientas y
marcos adecuados para responder a las necesidades del paciente
planificando, prestando servicios y evaluando los programas
individualizados más apropiados de atención junto al paciente, sus
cuidadores y familias.
9. DEFINICIÓN
• El alcoholismo es una enfermedad crónica que se
caracteriza por un deseo impetuoso y compulsivo por
ingerir alcohol por la incapacidad de controlar la
ingesta afectando las esferas familiares, personales,
laborales, académicas y sociales de consumidor.
10. ALCOHOLISMO
• Cada año mueren en el mundo 3,3 millones de personas a consecuencia del consumo nocivo
de alcohol, lo que representa un 5,9% de todas las defunciones.
• El uso nocivode alcohol esun factor causal en más de 200 enfermedades y trastornos.
• En general, el 5,1% de la carga mundial de morbilidad y lesiones es atribuible al consumo de
alcohol, calculado en términos de la esperanza de vida ajustada en función de la discapacidad
(EVAD).
• El consumo de alcohol provoca defunción y discapacidad a una edad relativamente temprana. En
el grupo etario de 20 a 39 años, un 25% de las defunciones son atribuibles al consumo de alcohol.
• Existe una relación causal entre el consumo nocivo de alcohol y una serie de trastornos mentales
y comportamentales,además de las enfermedades no transmisibles y los traumatismos.
• Recientemente se han determinado relaciones causales entre el consumo nocivo y la incidencia
de enfermedadesinfecciosas tales como la tuberculosis y el VIH/Sida.
• Más allá de las consecuencias sanitarias, el consumo nocivo de alcohol provoca pérdidas sociales
y económicas importantes, tanto para laspersonas como para la sociedad en su conjunto.
11.
12. CAUSAS
CULTURALES
• En varias sociedades existen la costumbre de tomar en exceso y por
varios días, esto es considerado como algo normal y se permite tomar
no solo a los hombres, si no también a las mujeres, adolescentes y aun
niños.
• El machismo es otro factor cultural, que tiene mucha relevancia en la
que los hombres consumen alcohol en nuestra sociedad.
13. CAUSAS
FAMILIARES
Falta de disciplina en el hogar, problemas
de comunicación, maltrato, rechazo de los
padres, abuso sexual (particularmente en
mujeres); hogares desintegrados (divorcio,
ausencia, muerte).
GENÉTICOS
Investigaciones demuestran que el riesgo de abusar
del alcohol es mayor en algunas familias. De hecho,
los hijos varones de pacientes con dependencia del
alcohol tienen 3-4 veces mayor riesgo de presentar
dependencia por dicha sustancia.
14. CAUSAS
• SOCIALES.- Los medios masivos
refuerzan el modelo de éxito
consumo del alcohol.
• FACTORES PSICOLÓGICOS Y
de comunicación
social asociado al
PSIQUIÁTRICOS.-
Depresión ,ansiedad, estrés, traumas, entre otros
problemas de personalidad y conducta.
15. Historia Natural del Consumo del Alcohol
1. CONSUMO
EXPERIMENTAL
Por curiosidad o moda se
consume en una o pocas
ocasiones sin continua.
2. CONSUMO
CIRCUNSTANCIAL
Consumo eventual
determinado por
circunstancias específicas.
3. CONSUMO SOCIAL U
OCASIONAL
En fiestas, celebraciones
o por presión de amigos
o de grupos
16. Historia Natural del Consumo del Alcohol
4. ABUSO O
CONSUMO
PERJUDICIAL
Se presentan problemas personales. físicos o
mentales debido a excesos en el consumo
sin llegar a criterios de dependencia.
5. CONSUMO DEPENDIENTE
Cumple con Criterios
Diagnósticos
CIE10/DSMIV
17. -DSM-IV para la dependencia del alcohol:
Un patrón desadaptativo de consumo de alcohol que conlleva un deterioro o malestar clínicamente
significativos, manifestado por tres (o más) de los siguientes 6 criterios, que ocurran en cualquier
momento, de un período continuado de 12 meses:
1. Tolerancia, definida por cualquiera de los siguientes:
-Necesidad de cantidades marcadamente crecientes de alcohol para conseguir la intoxicación o el efecto deseado
-
Efecto marcadamente disminuido con el consumo continuado de las mismas cantidades de alcohol
2. Deprivación, definida por cualquiera de los siguientes:
El síndrome de abstinencia característico para el alcohol.
El alcohol es ingerido para aliviar o evitar los síntomas de abstinencia.
3. Alteración del control, definida como deseo persistente o bien uno o más intentos de reducir o controlar la
ingesta de alcohol.
4.Descuido de las actividades, abandono o disminución importante de las actividades sociales laborales o recreativas
por consumo de alcohol.
5.Tiempo de consumo de alcohol, mucho tiempo utilizado para obtener alcohol, consumirlo o recuperarse de sus
efectos.
6. Consumo de alcohol a pesar de los problemas que ocasiona.
18. -CIE-10 dependencia del alcohol:
En algún momento en los 12 meses previos o de modo continuo han estado presentes tres o más de
los siguientes rasgos:
1. Deseo intenso o compulsión a consumir la sustancia.
2. Disminución de la capacidad para controlar el consumo e la sustancia (para controlar el comienzo del consumo o
para poder terminarlo).
3.Síntomas somáticos de síndrome de abstinencia cuando se reduce o cesa el consumo de la sustancia, o
consumo de la sustancia para aliviar o evitar los síntomas de abstinencia.
4. Tolerancia: se requiere un aumento progresivo de la dosis de la sustancia para conseguir los mismos efectos
5.Abandono progresivo de otras fuentes de placer o diversiones a causa del consumo de la sustancia; aumento
del tiempo necesario para obtener o ingerir la sustancia o para recuperarse de sus efectos
6. Persistencia en el consumo de la sustancia a pesar de sus evidentes consecuencias perjudiciales.
19. Efectosdelalcohol
Depresor y tranquilizante del sistema nervioso central
En pequeñas dosis disminuye la ansiedad, pero al
aumentar la dosis produce desinhibicion,disminuye nivel
de conciencia, y coordinación motriz.
Dosis muy elevadas puede producir coma, muerte o
depresión respiratoria.
El alcohol produce tolerancia y síndrome de abstinencia es
una de las drogas más nocivas para el organismo.
20. Sobre sistema nervioso
central
• Polineuropatia alcohólica
• Alteraciones en la memoria
y en la coordinación de
movimientos
• Deterioro cognitivo
(razonamiento abstracto,
nuevos aprendizajes)
• Demencia alcohólica
• Trastornos de ansiedad, del
animo, psicóticos.
21. Sobre aparato digestivo
• Inflamación de la encías por
déficits vitamínicos
• Reflujo grastro-
esofático,esofagitis
• Grastitis,agrava las úlceras,
cáncer grastico
• Intestino disminuye la
absorción de nutrientes,
cursando diarreas
• Pancreatitis aguda y crónica
• Hepatitis alcoholica,cirrosis
hepática
23. TIPOS DE PACIENTES EN RELACIÓN CON SU PATRÓN DE
CONSUMO
1. Abstemio Persona que nunca ha consumido alcohol de manera habitual.
Puede tomar alguna pequeña cantidad ocasionalmente.
2. Consumo
moderado
Persona que consume alcohol de manera habitual pero en
cantidades que no superan el umbral establecido como límite de
riesgo
3. Consumo
de riesgo
También se incluye ingestas de una importante cantidad de
alcohol en poco tiempo. Dicho consumo, llega a la intoxicación,
presentando una forma de riesgo agudo .
4. Consumo
perjudicial
Paciente que a causa del consumo de alcohol, independiente de
la cantidad , presenta algún problema relacionado con el mismo ,
que precisara cuidados específicos. Se refiere a los daños médicos
u otros relacionados con ello, que ha menudo es criticado por
otros y en ocasiones se asocian con consecuencias sociales
adversas de diversa índole
24. ABUSO DE ALCOHOL
Se denomina así al consumo del alcohol que conlleva
consecuencias negativas para la salud física y mental de la
persona, así como para la familia y la comunidad. Podemos
decir que las personas toman alcohol en exceso cuando:
• Lo hacen todos o casi todos los días.
• Ingieren grandes cantidades por periodos de tres o mas días
sucesivos.
• No reconocen los daños que el alcohol les causa.
• Se vuelven tolerantes alcohol, es decir, cuando el cuerpo se
acostumbra a los efectos del alcohol. Hay personas que
dicen “a mi el trago no me hace nada, yo aguanto bien”
25. ABUSO DE ALCOHOL
• En las comunidades rurales de la sierra por lo general la
gente toman en:
• Fiestas de la comunidad, fiestas patronales, compromisos
familiares, festejos de aniversario.
• Después de jugar un partido de futbol.
• En los velatorios, en las ferias semales.
• En casos individuales se abusa del alcohol cuando no se
puede dormir.
• Cuando existen problemas o malas relaciones de la pareja.
• En las faenas comunales.
26. DEPENDENCIA1 AL ALCOHOL
• La Dependencia ocurre cuando la persona
experimenta un deseo intenso (físico y
psicológico)de consumir alcohol.
• Siguen bebiendo, aun ven afectada la salud,
el trabajo o la familia.
• Beben solas.
• Se vuelven violentas cuando beben.
• Se vuelven hostiles cuando se les pregunta
por la bebida.
• No son capaces de controlar la bebida: son
incapaces de suspender o reducir el
consumo de alcohol.
• Inventan excusas para beber.
27. DEPENDENCIA AL ALCOHOL
• Faltan al trabajo o al colegio o tienen
una disminución en su desempeño
debido a la bebida.
• Dejan de tomar parte en actividades
debido al alcohol.
• Necesitan consumir alcohol la mayoría
de los días para lograr pasar el día.
• Se descuidan para comer o no comen
bien.
• No les importa o ignoran cómo están
vestidos o si están limpios.
• Tratan de ocultar el consumo de alcohol.
• Tiemblan en las mañanas o después de
períodos sin beber un trago.
28. CONSECUENCIAS DEL CONSUMO
• Gastritis aguda y crónica.
• Inflamación del hígado.
• Hipertensión arterial.
• Temblores de manos ,
• No pueden vivir sin tomar se vuelven olvidadizo.
• Envejecimiento rápido, nariz roja.
• Tumores en la garganta .
• En los hombres impotencia sexual, en las mujeres
embarazadas, retraso mental, niño ´con deformación
29. CONSECUENCIAS A
LARGO PLAZO
• Encefalopatías (hemorragias ,parálisis y demencia).
• Intoxicación Etílica.
• Alucinosis alcohólica: se da al abandonar o reducir la ingesta y existen
• alucinaciones e ideas delirantes. Normalmente de duración inferior a una
• semana.
• Trastornos paranoides: celotipia, sospechas, desconfianza, delirios
con temas hipocondriacos y reacciones agresivas y violentas.
• Delirium tremens.
• Infertilidad.
• Alteración Hormonal (obesidad y envejecimiento precoz)
• Trastornos depresivos (Alto riesgo suicidio), trastornos por ansiedad
e insomnio
30. CONSECUENCIAS
A LARGO PLAZO
• Cáncer de colon , recto y gástrico.
• Hepatitis aguda , cirrosis hepática ,hígado graso,
cáncer de hígado.
• En el Embarazo.-
• Retraso mental ,hiperactividad.
• Malformaciones cerebrales(cabeza grande o
pequeña), de la cara , corazón , huesos , columna
vertebral, etc. Esto ese le conoce como síndrome
alcohólico fetal.
31. Mitos en alcoholismo
• Beber es signo de hombría:
• Beber aumente la capacidad de trabajo físico
• Beber aumenta el rendimiento deportivo:
• Beber ayuda a combatir el frío
• El alcohol es un alimento:
• Las bebidas alcohólicas son tónicos o reconstituyentes
• Beber estimula la lactancia materna
• Beber ayuda a la digestión
• Beber aumenta el rendimiento intelectual
• Beber estimula la fuerza de voluntad
• Beber mejora el contacto entre personas
• Beber aumente la amistad
• Beber es fuente de alegría
32. DETECCIÓN DE ALCOHOL
• La detección precoz del abuso de alcohol , es
identificar a las personas que tienen este
problema antes de que presenten problemas
de salud y sus consecuencias negativas a fin de
que reciban consejo oportuno y disminuyan el
consumo del alcohol.
33. PASOS PARA DETECCIÓN DE ALCOHOL
1. Indagar acerca del consumo del alcohol.
2. Preguntar hábitos de tomar.
3. Cantidad en el consumo de alcohol.
4. Saber si desea dejar de tomar.
34. Es importante que en el proceso de
detección y manejo de casos sea eficaz,
es necesario que el personal de salud
este sensibilizado sobre la gravedad del
abuso y consumo excesivo del alcohol.
35. CASOS QUE DEBEN SER ATENDIDOS EN
EL HOSPITAL
• Problemas serias de salud , vómitos con
sangre , ictericia y estado comatoso.
• Pacientes con dependencia al alcohol .
• Relaciones violentas con la familia.
• Síndrome de Abstinencia.
• Agitación psicomotriz-
36. Errores más frecuentes
-Culpabilizar al paciente de su enfermedad.
-Hacer comentarios moralistas acerca de su hábito enólico.
-Utilizar interdictores sin consentimiento del paciente.
-No pensar en alcohol en problemas de celotipias y violencia doméstica.
-La deshabituación farmacológica debe prolongarse durante 6-12 meses.
-Los antidepresivos sólo están indicados si existe depresión.
37. INTERVENCION DE ENFERMERIA
AREA HOSPITALARIA:
• Agitación Psicomotriz: Se considera una urgencia
psiquiátrica.
• Ubicarlo en un ambiente seguro.
• Control de funciones vitales
• Informar y explicar al paciente de las medidas a tomar para
evitar riesgos.
• Retirar objetos punzocortantes , gafas, prótesis, correa u
objetos de la habitación que sean un peligro para el
paciente.
• Realizar sujeción mecánica siempre de ambas manos y pies
no dejando extremidades libres hasta su sedación.
38. • Sindrome de abtinencia.-
• Observación y vigilancia constante del paciente.
• Control de funciones vitales.
• Comunicar al medico cambios de comportamiento (ansiedad ,
irritabilidad).
• Si es necesario realizar sujeción mecánica con todo el equipo de
enfermería.
• Observar evacuación de orina y heces( diarreas).
• Observar que el paciente no se autoagreda debido a su deseo de
ingerir alcohol.
• brindarle comodidad y confort al paciente.
39. • El enfermero cumplirá del tratamiento
indicado(tratamiento e.v, i.m) cuanto antes para lograr su
sedación.
• Restringir los estímulos (ruidos, luz ,temperatura agradable).
• Una vez que el paciente este tranquilo y si no ha sido
posible , darle una ropa adecuada y brindarle alimentos y
líquidos .
• Recoger las pertenencias y objetos personales del paciente
dándolos a la familia ,informar del horario de visita ,y que
cosas pueden traerle al paciente.
• Es importante observar al paciente y comunicar
cambios de su comportamiento.
• Evitar caídas.
• Evaluar nivel de sedación del paciente para la próxima
aplicación de tratamiento parenteral-
41. Son manifestaciones clínicas derivadas de la dependencia
física que aparece al suspender el consumo de alcohol 6-
24h del último consumo mayor intensidad 24-48h
suele desaparecer en 7-14 días las manifestaciones
clínicas dependen de cada persona el síndrome de
abstinencia tiene diferentes intensidades pero las formas
más graves incluyen tres cuadros:
-alucinosis alcohólica
-convulsiones
-delirium trements cuadro abstinencia que se
acompaña de fiebre, delirio, hiperactividad
El delirium trements es siempre una urgencia medica
42. Tratamiento del síndrome de abstinencia
alcohólica
-El objetivo es la abstinencia completa y continuada, aquí “no sirve” la reducción de la ingesta .
-El tratamiento puede iniciarse en AP, se puede optar por un tratamiento compartido, o derivación
a especializada si no podemos asumirlo, tratamientos fallidos anteriormente, complicaciones
graves.
-Precisa de un continuado tratamiento cognitivo conductual, con apoyo social y familiar.
-El tratamiento tiene 2 fases: desintoxicación y deshabituación.
43. Desintoxicación
-Reposo domiciliario.
-Hidratación con agua y zumos.
-Vitamina del grupo B(B1+B6+B12).En ocasiones ác. fólico y/o hierro.
-Fármacos sedantes: como prevención del sd de abstinencia, no sería necesarios si consta una
interrupción brusca reciente sin síntomas.
-El clometiazol que aparte de sedante es anticonvulsivo, es bastante seguro. Cuidado efecto depresor respiratorio
-BZD: Diazepam/clorazepato son las de elección.
-Haloperidol en agitaciones graves y alucinaciones.
44. La desintoxicación se realiza en un período comprendido entre 7 y 20 días. Las dosis se ajustan
según la sintomatología de abstinencia dividiéndolas en tres o cuatro tomas con reducción
progresiva.
Tabla 3. Pautas de desintoxicación para cuadros leves.
Clometiazol
Cápsulas de 192
mg
Diazepam
10 mg
Tiaprizal
Comprimidos100
mg
Día 1 2-2-3 2-2-2 2-2-2
Día 2 2-2-2 2-1-2 2-1-2
Día 3 2-1-2 1-1-2 1-1-2
Día 4 1-1-2 1-1-1 1-1-1
Día 5 1-0-2 1-0-1 1-0-1
Día 6 1-0-1 ½-0-1 1-0-1
Día 7 0-0-1 ½-0-½ 1-0-1
Día 8 - 0-0-½ 0-0-1
Día 9 - 0-0-½ 0-0-1
45. Deshabituación
-Debe consolidarse la conducta de no consumir, actuar en múltiples aspectos del paciente y en su
entorno.
-Fármacos anticraving (deseo intenso de consumir),son de primera elección, el acamprosato,
naltresona y topiramato.
-Topiramato :produce una reducción significativa del promedio de consumiciones/día y el craving del
alcohol (dosis media 100-300 mg con escalado semanal comenzando con 25 mg/noche). Los efectos
secundarios más frecuentes son mareo, parestesias, enlentecimiento psicomotriz y adelgazamiento.
-Naltresona: La dosis diaria es un comprimido de 50 mg, siendo los efectos adversos más frecuentes las
molestias digestivas y aumento de transaminasas, estando contraindicado su uso en embarazo, lactancia,
dependencia activa de opiáceos y hepatopatías moderadas-graves.
46. -El acamprosato: La dosis habitual es de dos comprimidos tres veces al día, reduciendo la dosis a 4 cp
diarios para las personas con un peso corporal inferior a 60 kg. Señalar que este fármaco no tiene
metabolización hepática, por lo que es tolerado en pacientes hepatópatas, debiendo administrarse con
precaución en pacientes con nefropatías, hipercalcemia o litiasis renal. El efecto terapéutico aparece a
los 10 días de tratamiento, pudiendo asociarse con interdictores.
-Fármacos interdictores se pueden asociar a los anticraving cuando se considere oportuno, siempre con
el consentimiento e informando al paciente de sus efectos, el más usado es el disulfiram. Tto durante 6-12
meses aunque hay paciente que de manera indefinida.
-El disulfiram : puede haber reacciones ante el consumo etílico incluso siete días después de haber
interrumpido la administración del fármaco. La dosis recomendada es de 250 mg/día en monodosis
diaria recomendándose su ingesta en presencia de un familiar. Debe tenerse en cuenta que el
disulfiram inhibe el metabolismo hepático incrementando el efecto clínico y efectos secundarios de
otros fármacos. Las contraindicaciones absolutas para su empleo son la presencia de cardiopatía
moderada-grave, embarazo, patología pulmonar severa, cirrosis hepática, diabetes mellitus,
hipotiroidismo, epilepsia y psicosis agudas. El disulfiram puede prolongar la vida media del diazepam y
del clordiazepóxido, por lo que sería conveniente disminuir su dosis.
-La fluoxetina disminuye el craving pero menos que los anteriores, valorar si existe un sd depresivo
asociado.
47. • Centro de salud:
• La enfermera que labora en un centro de salud tiene se
desempeña en diferentes programas donde tendrá que ser muy
minuciosa en sus evaluaciones para identificar pacientes con
problemas de uso, abuso y dependencia de alcohol
• Escuchar a los miembros de su familia .
• Orientar a la familia a reconocer indicadores de
Uso, abuso y dependencia de alcohol.
• Utilizar la entrevista motivacional.
48. CENTRO DE SALUD MENTAL
COMUNITARIO
• Detección
• Entrevista motivacional
• Grupos Comunitarios (Religiosos, deportivos)
• Psi coeducación
– Adherencia al tratamiento
– Consecuencias
• Terapias Grupales
49. tratamiento
• Terapia de conversación y grupos de apoyo
• Terapia cognitivo-conductual: Este tipo de terapia le ayuda a
cambiar su forma de pensar y las conductas que lo llevan a beber.
• Terapia de estímulo motivacional: Este tipo de terapia de
conversación utiliza sus fuerzas internas para alentar y motivar al
cambio.
• Programas de 12 pasos (como Alcohólicos Anónimos®): Estos
programas utilizan grupos de apoyo y "padrinos" para ayudarle a
atravesar el proceso de dejar de beber.
• Otros grupos de apoyo: Existen muchos grupos de apoyo que
ayudan a las personas a dejar de beber [por ejemplo, SMART
Recovery® (Programa de Recuperación SMART), LifeRing Secular
Recovery (Recuperación Secular Salvavidas), Secular
Organizations for Sobriety (Organizaciones Seculares por la
Sobriedad) y Women for Sobriety (Mujeres por la Sobriedad)].
50. Medicamentos para tratar el trastorno
por consumo de alcohol
• Es probable que su médico le recomiende usar medicamentos para ayudar a tratar su
trastorno por consumo de alcohol. Los medicamentos suelen utilizarse junto con terapia de
conversación y grupos de apoyo.
• Acamprosato (Campral®): Este medicamento fue aprobado por la Food and Drug
Administration (FDA, por su sigla en inglés; Administración de Alimentos y Medicamentos)
de Estados Unidos para tratar la dependencia de alcohol.* Ayuda a restablecer el equilibrio
de las sustancias químicas del cerebro, que pueden cambiar cuando se toma alcohol en
exceso.
• Disulfiram (Antabuse®): Este medicamento fue aprobado por la FDA para tratar la
dependencia de alcohol*. Si bebe alcohol, este medicamento le producirá efectos
desagradables como náusea, vómito, dolor de cabeza, rubor (enrojecimiento de la cara, el
cuello o el pecho), sudoración y dolor de pecho. Estos efectos pueden durar una hora o más.
• Naltrexona (Revia®, Vivitrol®): Este medicamento fue aprobado por la FDA para tratar la
dependencia de alcohol*. Su efecto consiste en disminuir el ansia de beber alcohol.
• Topiramato (Topamax®, Trokendi XR®, Qudexy XR®): Este medicamento fue aprobado por
la FDA para tratar las convulsiones y prevenir los dolores de migraña. Algunos médicos lo
usan también para tratar el trastorno por consumo de alcohol. Ayuda a restablecer el
equilibrio de las sustancias químicas del cerebro y ayuda a corregir la actividad eléctrica de
las células cerebrales.
51. COMOCONVIVIR CONUNALCOHÓLICO
• Yo lo describo por tres fases: esta 1-la típica persona que en un
momento de su vida se ve solo-a bebe para olvidar pues cree que
bebiendo olvida y no es consciente del daño que se ocasiona para si
mismo o no accede por parte de su entorno apoyo para dejarlo, ni
motivación alguna para ello se evade en el alcohol, creyendo que a
nadie le importa su existencia en esta fase si veo que cuando la
persona es consciente del problema y se pone en manos de
profesionales y con apoyo si será capaz de dejar ser alcohólico
aprender a quererse y una vez que se recupera tendrá suficiente
autoestima para no volver a refugiarse en el alcohol,
52. Como convivir con un alcohólico
2-fase
• En esta segunda: es la típica que la persona ya es
consciente pero ya es tarde para si quiera hacerlo por su propia
voluntad ya que nadie le apoya y decide dejarlo todo pero ingresa
centro especializado y después de año, o años consigue dejarlo y
siguiendo pautas mediante ambulatorio y asociaciones para
asegurarse que no volverá a caer y que si lo hace sabrá a quien
acudir para que en ese momento de debilidad le escuchen y no se
sienta ni perdido ,ni avergonzado, por caer y recordarle que somos
personas y se esta para ayudar no para juzgar que simplemente se
mira por su bienestar son las típicas que ves después de 6 años y
orgullosos te dicen que no volvieron a probar el alcohol.
53. Como convivir con un alcohólico
3-fase
• Esta fase es la peor : la típica persona que por mas que le
ayudes si no se ven realmente solos , y cuando digo solos es solos
por que si tu mujer, o hermana, o madre el ve que caiga , o la lie,
mucho discurso, muchas amenazas, pero pasan 3 años y realmente
no ve consecuencias, dar le la opción de que se de cuenta que si
realmente que conviva solo que decida simplemente dos caminos a)
acabar con tu vida pero a mi no me amargues b)haz tu vida y no
convivir con esa persona pasados 3 años viendo día a día que se ha
visto realmente solo y por fin a decidido cambiar pero en los que
están en esta fase si se siguen viendo arropados olvídate que
cambiara ya que al no haber consecuencias para que cambiar si viven
como quieren
64. • EL TRATAMIENTO PARA LA DROGADICCIÓN TIENE
COMO FINALIDAD AYUDAR AL ADICTO A DEJAR LA
BÚSQUEDA Y EL CONSUMO COMPULSIVOS DE LA
DROGA.
• EL TRATAMIENTO PUEDE DARSE EN UNA VARIEDAD DE
ENTORNOS, DE MUCHAS FORMAS DISTINTAS Y POR
DIFERENTES PERIODOS DE TIEMPO. PUESTO QUE LA
DROGADICCIÓN SUELE SER UN TRASTORNO CRÓNICO
CARACTERIZADO POR RECAÍDAS OCASIONALES, POR
LO GENERAL NO BASTA CON UN SOLO CICLO DE
TRATAMIENTO A CORTO PLAZO.
• PARA MUCHAS PERSONAS, EL TRATAMIENTO ES UN
PROCESO A LARGO PLAZO QUE IMPLICA VARIAS
INTERVENCIONES Y SUPERVISIÓN CONSTANTE.
TRATAMIENTO
65. TRATAMIENTO
• EL TRATAMIENTO PARA LA DROGADICCIÓN PUEDE INCLUIR TERAPIA DE
LA CONDUCTA (COMO TERAPIA INDIVIDUAL O DE GRUPO, TERAPIA
COGNITIVA O MANEJO DE CONTINGENCIAS), MEDICAMENTOS O UNA
COMBINACIÓN DE ELLOS.
• EL TIPO ESPECÍFICO DE TRATAMIENTO O LA COMBINACIÓN DE
TRATAMIENTOS VARÍA SEGÚN LAS NECESIDADES INDIVIDUALES DEL
PACIENTE Y, CON FRECUENCIA, SEGÚN EL TIPO O LOS TIPOS DE
DROGAS QUE USE.
• LA GRAVEDAD DE LA ADICCIÓN Y LOS INTENTOS ANTERIORES PARA
DEJAR DE CONSUMIR DROGAS TAMBIÉN PUEDEN INFLUIR EN EL
ENFOQUE DEL TRATAMIENTO.
• FINALMENTE, LOS ADICTOS SUELEN SUFRIR DE OTROS PROBLEMAS DE
SALUD (INCLUYENDO OTROS TRASTORNOS MENTALES),
OCUPACIONALES, LEGALES, FAMILIARES Y SOCIALES, LOS CUALES
DEBEN TRATARSE DE FORMA CONCURRENTE.
66. TRATAMIENTO
LAS TERAPIAS CONDUCTUALES AYUDAN A
LOS PACIENTES A:
• MODIFICAR SU ACTITUD Y SU
COMPORTAMIENTO CON RESPECTO AL
CONSUMO DE DROGAS
• AUMENTAR SUS APTITUDES PARA LLEVAR
UNA VIDA SANA
• CONTINUAR CON OTRAS FORMAS DE
TRATAMIENTO, COMO POR EJEMPLO LOS
MEDICAMENTOS
67. TRATAMIENTO
• TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL, QUE AYUDA A LOS
PACIENTES A RECONOCER, EVITAR Y AFRONTAR LAS
SITUACIONES EN LAS QUE ES MÁS PROBABLE QUE CONSUMAN
DROGAS
• TERAPIA FAMILIAR MULTIDIMENSIONAL, DESARROLLADA PARA
ADOLESCENTES CON PROBLEMAS DE ABUSO DE DROGAS Y SUS
FAMILIAS. ESTA TÉCNICA ABARCA UNA VARIEDAD DE
INFLUENCIAS SOBRE LAS PAUTAS DE CONSUMO DE DROGAS DEL
PACIENTE Y SU PROPÓSITO ES MEJORAR EL FUNCIONAMIENTO
GENERAL DE LA FAMILIA
• ENTREVISTAS MOTIVACIONALES, QUE APROVECHAN AL MÁXIMO
LA DISPOSICIÓN DEL PACIENTE PARA MODIFICAR SU
COMPORTAMIENTO E INICIAR EL TRATAMIENTO
• INCENTIVOS MOTIVACIONALES (CONTROL DE CONTINGENCIAS),
QUE UTILIZAN EL REFUERZO POSITIVO PARA ALENTAR LA
ABSTINENCIA DE LAS DROGAS