La anafilaxia es una reacción alérgica generalizada, de instauración rápida, que puede ser grave y, en algunos casos, incluso mortal. Se denomina choque anafiláctico cuando hay afectación cardiovascular con caída de la presión arterial. Se trata de una emergencia médica.
2. CONCEPTO
Es una enfermedad pulmonar
heterogénea caracterizada por
manifestaciones respiratorias crónicas
(disnea, tos, expectoración,
exacerbaciones) debidos a anomalías de
las vías respiratorias (bronquitis,
bronquiolitis) y/o de los alvéolos
(enfisema) que causan una obstrucción
persistente, a menudo progresiva, del
flujo aéreo.
3. ETIOLOGIA
La EPOC es el resultado de
interacciones complejas entre el
genoma y los factores
ambientales a lo largo de la vida
de una persona determinada.
4. El tabaquismo es el factor de riesgo
más importante, aunque se estima
que la EPOC se desarrolla solo en <50
% de las personas que fuman
La contaminación del aire,
especialmente en espacios cerrados.
5. La EPOC no se desarrolla debido a la
pérdida acelerada de la función
pulmonar, sino a causa de la función
pulmonar máxima demasiado baja en
edades jóvenes.
El asma, como la hiperreactividad
bronquial sin asma constituyen los
factores de riesgo de EPOC.
6. Edad: La mayoría de las personas con
EPOC tiene al menos 40 años cuando
comienzan sus síntomas.
Genética: Esto incluye la deficiencia de
alfa-1 antitripsina, que es una condición
genética. Además, los fumadores con
EPOC tienen más probabilidades de
tenerla si tienen antecedentes familiares
de EPOC.
8. Algunas personas con EPOC contraen
infecciones respiratorias frecuentes, como
resfriados y gripe. En casos severos, la
EPOC puede causar pérdida de peso,
debilidad en los músculos inferiores e
edema en los tobillos, pies o piernas.
9. DIAGNOSTICO
El primer paso para considerar el diagnóstico
de EPOC consiste en interrogar la exposición a
uno o varios de los factores de riesgo conocidos
para adquirir la EPOC (tabaco, humo de leña,
exposición laboral a polvos, humos, gases o
sustancias químicas). El tiempo e intensidad de
la exposición a cualquiera de estos factores va a
determinar que la enfermedad se presente y
también su gravedad.
10. Espirometría
Para hacer el diagnóstico de la EPOC, es
indispensable realizar una espirometría y la
característica funcional esencial en estos
pacientes, es la obstrucción que no es
totalmente reversible al flujo aéreo
11. Radiografía de tórax
La radiografía de tórax, no es útil para hacer
el diagnóstico de EPOC. Su utilidad radica
en descartar otras enfermedades que
pueden cursar con cierto grado de
obstrucción, tales como bronquiectasias,
fibrosis quística, tuberculosis.
12. Oximetría de pulso y/o gasometría
arterial
La oximetría de pulso es un método no invasivo,
mide la concentración de oxígeno de la
hemoglobina circulante, por medio del pulso
(SpO2 ). El valor normal debe ser mayor de 92%
a nivel de la ciudad de México.
13. Tomografía Computatizada de torax
Estudio la utilidad de alta resolución para
evaluar con mayor precisión anomalías de la vía
aérea y el parénquima pulmonar, además de su
utilidad para determinar la presencia de bulas,
localización de áreas de enfisema y para
descartar la presencia de tumores.
15. TRATAMIENTO
No hay cura para la EPOC, pero el
tratamiento pueden ayudar con los
síntomas, retrasar el progreso de la
enfermedad y mejorar su capacidad de
mantenerse activo. También hay
tratamientos para prevenir o tratar las
complicaciones de la enfermedad. Los
tratamientos incluyen:
16. Cambios en el estilo de vida, como:
Si es fumador, deje de fumar es lo más
importante que puede hacer para tratar la
EPOC.
Evitar el humo de segunda mano y los
lugares donde podría respirar otros
irritantes pulmonares.
Plan de alimentación.
La actividad física puede fortalecer los
músculos que lo ayudan a respirar y mejorar
su bienestar general.
17. Broncodilatadores: Relajan los músculos
alrededor de las vías respiratorias. La mayoría
de los broncodilatadores usan un inhalador. En
casos más severos, el inhalador también puede
contener corticoides para reducir la inflamación
pulmonar.
Vacunas contra influenza y neumocócica: Las
personas con EPOC tienen un mayor riesgo de
sufrir problemas graves por estas enfermedades
Antibioticos: si tiene una infección pulmonar
bacteriana o viral
18. Terapia de oxigeno: Se usa si tiene EPOC severa
y bajos niveles de oxígeno en la sangre. La
oxigenoterapia puede ayudarle a mejorar la
respiracion. Es posible que necesite oxígeno
adicional todo el tiempo o solo en ciertos
momentos.
Rehabilitación pulmonar: Programa que ayuda a
mejorar el bienestar de las personas que tienen
problemas respiratorios crónicos.