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I
Ezkerraldea-Enkarterri Eskualdea
ESKUALDEKO BERRIAK 6 / 2014
ZENBAKI HONETAN EN ESTE NÚMERO
1. KABIEZES, MAMARIGA ETA BUENAVISTA LMAU-ETAKO
LEHEN MAILAKO ARRETAKO UNITATEBURUEN
LANPOSTUAK BETETZEKO PROZESUA
2. GURE PROFESIONALAK EZAGUTUZ
3. GASTU FARMAZEUTIKOA: ERANTZUKIZUN PARTEKATUA
4. INGURUMENA
5. LAP: ISTRIPUAK
BESTE ALBISTE INTERESGARRI BATZUK
 2013ko Kontratazio Txostena, Bizkaiko Osasuneko
Lurralde Ordezkaritza …
 Bizkaiko Egoitza Unitate Soziosanitarioetako leku
libreen kudeaketan egin diren aldaketen
jakinarazpena …
 Osakidetzan, “Elkarren arteko errespetua, ondo lan
egiteko oinarri” …
1. PROCESO DE PROVISIÓN DE LOS PUESTOS DE JEFES
DE UNIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LAS UAP DE
KABIEZES, MAMARIGA Y BUENAVISTA
2. CONOCIENDO A NUESTROS PROFESIONALES
3. EL GASTO FARMACÉUTICO: UNA RESPONSABILIDAD
COMPARTIDA
4. MEDIOAMBIENTE
5. PRL: ACCIDENTES
OTRAS NOTICIAS DE INTERÉS
 Memoria de Contratación 2013, Delegación
Territorial de Salud de Bizkaia …
 Notificación de cambio en la gestión de las
plazas en las Unidades Residenciales
Sociosaniatias de Bizkaia …
 En Osakidetza, “Con el respeto de todos,
trabajamos mejor”...
Ezkerraldea-Enkarterri Eskualdeko LMAUetako lidergoa egituratzeko fasearen barnean,
unitateetako LMAUBen lanpostuak behin betiko betetzeko hautaketa-prozesuaren deialdia
egin da, gure zentroek dituzten egoerak sendotzeko.
Prozesua aurreikusitako prozeduraren arabera bideratzen ari da. Lehenik, deialdiak EHAAn
argitaratu dira; Lehen Mailako Arretako proiektua eta txostena aurkeztu duten pertsonak
aurkeztu dira, eta eskaera balioztatzeko batzordea izendatu da.
Hauek osatzen dute batzordea: Eskualdeko Zuzendaritza Taldeko kideak, Asistentzia Sanitarioko zuzendariordea eta langileen ordezkari bat.
Balioztatze-batzordeak aurkeztu diren pertsonei deitu die proiektua eta txostena aurkez ditzaten. Aurkezpen-saioa egin da, eta Batzordeak aukera
izan du aurkeztu direnei entzuteko, haien curriculumari buruzko datu gehiago eskuratu ditu eta proiektuetan interesekoak ziren zenbait alderdi
aztertu ditu.
Prozesua amaitzeko, Ezkerraldea-Enkarterriko Eskualdeko zuzendari gerentearen ebazpena argitaratuko da EHAAn, eta Batzordeak proposatutako
pertsonak izendatuko ditu lanpostuetarako.
Eskualdeko Zuzendaritzak eskerrak ematen dizkie deialdi honetan parte hartu dutenei, agerian utzi baitute lehen mailako arretako unitateetako buru
izateko interesa, ahalegina eta ilusioa dutela.
Itzuli hasierara
KABIEZES, MAMARIGA ETA BUENAVISTA LMAU-ETAKO
LEHEN MAILAKO ARRETAKO UNITATEBURUEN
LANPOSTUAK BETETZEKO PROZESUA
ESKUALDEKO BERRIAK NÚMERO 6. ZENBAKIA
22222
Atal berri bat sortu dugu buletin honetan. Gure erakundeko profesionalak ezagutzeko atala izango da; hain
zuzen ere, osasun-zentroetan dituzten lanpostuetan ari direla, pazienteen beharrak asetzen dituzten eta,
hartara, eskualdeko helburuak betetzen laguntzen duten profesionalak ezagutzeko atala.
Las Carreras osasun-zentrora joko dugu lehenbizi. Zentro berri samarra da, eta Abanto-Muskiz Unitatearen
barnean dago. Zentroko harreran JESÚS GONZÁLEZ PEREDA dago, erizaina. Hari egingo diogu lehenengo
elkarrizketa. Kontsultaraino eraman gaitu, eta, berehala, elkarrizketari —aurrez esango dizuet: elkarrizketa
atsegin bati— ekin diogu
Hau izan al da zure lantoki bakarra? Ez. 10 urte baino gehiago
daramat inguru honetan, eta hainbat lanpostutan eta Osakidetzako
zenbait erakundetan aritu izan naiz. Barakaldo-Sestaoko LMAko
eskualdeko erizaintzako zuzendari izan nintzen, pazientearentzako
arreta-zerbitzuan ere jardun nuen, bai eta Gurutzetako ospitaleko
zenbait zerbitzutan ere (zainketa intentsiboetan, pediatrian,
neurologian).
Zer moduz jardun zenuen kudeaketan? Esperientzia polita izan zen.
Gainera, pozik nago han egindako lanarekin.
Nolanahi ere, kargua utzarazi zidaten (kudeaketan desadostasunak
izateagatik), eta hori ez da atsegina; baina kontsultara eta zuzeneko
arretara itzultzea kitzikagarria izan zen, eta hortik aurrera orduko
gerentearekin harreman ona izan dut.
Zerk motibatzen zaitu zure lanean? Batez ere, pazienteek, jasotzen
duten arretarekin pozik daudela ikusteak, eta, jakina, lankideek. Giro
ona dugu, eta gustura nabil.
Unitatekoak zaretela sentitzen duzue?
Bai. Talde osoa astean behin elkartzen gara, normalean. Eta, nahiz eta
azkenaldian arazotxo batzuk egon Unitateko profesional batzuen
artean, pixkanaka konpontzen ari dira, eta nik harreman ona dut
guztiekin.
Pazienteak ondo portatzen dira? Beste zentro batzuetako
pazienteen antzera?
Bai. Tratua ona da pazienteen % 99,9rekin. Ezin dut alderatu; lehen
mailako arretako erizain gisa dudan esperientzia bakarra oraingo
lanpostukoa da. Gure zentroa txikia da, eta, hala, pazientearekiko
hurbiltasuna, handiagoa.
Gainera, atzerapenik ez gertatzeko eta atzeratu ezin direnei arreta ona
emateko antolatzen gara.
Udalerrian bizi zara? Ez, eta lantaldeko gainerakoak ere ez. Baina
ingurukoa naiz, Montellanon (Galdamesko auzoa) jaioa bainaiz, eta nire
gurasoengatik ezagutzen naute paziente batzuek.
Zein dira zure lanpostuan izaten dituzun zailtasun nagusiak? Ba,
bada bat edo beste. Baina ez diet garrantzirik ematen. Batetik, egoera
bereziek eragiten dituztenak ditugu (adibidez, bihotz- eta arnas
gelditzeak); eta, bestetik, informazio asko jasotzen dugunez, bai
eskualdekoa, bai beste esparru batzuetakoa, eta dena ezin irakur
daitekeenez, halako ziurgabetasun bat sortzen dizu: "gauza
garrantzitsuren bat oharkabean pasatzen bazait, zer?".
Pazienteak sakabanaturik izateak arazorik eragiten dizu? Ez,
arazorik ez. Baina egia da etxebizitza batzuk urrun daudela. Urrunena
hemendik 20 minutura dago, autoz joanda; Arboledako mendian dago,
eta, batzuetan, azeriak eta orkatzak ikus daitezke bidean. Egia da,
bestalde, aldian behingo arretak izaten direla. Etxebizitza horretara
maiz joan behar izan dut, baina orain, pazientea egonkor dagoenez,
hiru hilean behin baino ez dut joan behar hara.
Atsegin dut etxeetara joatea. Ez dut zailtasun gisa ikusten.
Erizaintzaren eginkizun nagusietako bat da hori, pazientearen bizi-
baldintzak zein diren ikusteko aukera ematen baitizu.
Zuzendaritzak zer eman beharko lizueke? Gehiegizko informazioaren
arazoaz esandakoaz gainera, informatika-tresnak hobetu beharko
lirateke, errazago erabili ahal izateko.
Eta ordezkapenei buruz, zer? Harrigarria izan liteke hau esatea, baina
ondo ordezkatuta nagoela sentitzen dut. Baliteke zentro honetako
tamaina eta profesional-kopuru txikiak ordezkapen-denboraren
proportzio handiagoa izateko aukera ematea, baina esan behar dut
batzuetan ez gaituztela ordezkatzen.
Gure artean aipatu izan dugu eskaera gehiegi egiten direla
lantaldeetan, batzordeetan eta abarretan parte hartzeko, horrek
ahalegin erantsia eskatzen baitu.
Parte hartzen duzu halako jardueretan? Erizaintzako irakaskuntza-
unitatea gara, eskualdeko zenbait taldetako kide naiz: tabakoarekin eta
estresaren kudeaketarekin lotutakoak.
Nahitaezkoa iruditzen zait osasuna sustatzeko eta prebenitzeko
jarduerak lehen mailan jartzea, bai eta ahaleginak egitea ere herritarrak
beren ohiturak kudeatzeko eta pazienteak beren gaixotasuna
kudeatzeko autonomo bihur daitezen.
Erizaintzako Zientzien Akademiako kide naiz, eta Erizaintzako
Elkargoaren jarduera askotan hartzen dut parte, bereziki erizaintza
naturalari eta integralari buruzkoan.
Jarduerak egiten dituzue zentrotik kanpo? Harreman estua dugu
Udalarekin, bereziki gizarte-zerbitzuekin. Gainera, egiten ditugun
jarduera komunitarioetarako lokalak uzten dizkigute, eta haien berri
ematen dute web-orrian.
Lantalde osoaren bilera batzuetara Udaleko arduradunak eta
teknikariak ere etorri izan dira.
Amaitzeko, zer aholku emango zenieke nagusiei? Lehena,
sustapeneko eta prebentzioko jarduerak bultzatu eta indartu ditzatela;
eta, bigarrena —eta hau ez da aholkua, batzuek dugun kezka baizik—,
ESIetan oinarritutako antolamendu berri honetan, Lehen Mailako
Arreta dagokion maila goren horretan egoten jarraitu dezala.
Itzuli hasierara
GURE PROFESIONALAK EZAGUTUZ
ESKUALDEKO BERRIAK 6. ZENBAKIA 3
GASTUA/OTI
Kalitate txikia <1,5 Kalitate handia >6
Preskripzio-kalitate ona duten medikuek, gainera, % 35 gutxiago gastatzen
dute, batez beste, pazienteko.
Eskualdeko 2013ko kontsumo farmazeutikoaren datuak aztertu ditugu, preskripzio-
kalitatearen indizea eta datu ekonomikoak alderatuz (gastu osoa, OTI bakoitzeko gastua eta
pentsiodunen OTI bakoitzeko gastua).
Ondorio hau ateratzen da hortik: korrelazio argia dago preskripzio-
kalitate onaren eta gastu-kontzientziaren artean. Preskripzio-kalitate
handia (6 puntu baino
gehiago) duten
preskriptoreen urteko
gastua, batez beste, 85
€-tik beherakoa da, OTI
bakoitzeko, eta 180 €-
tik beherakoa
pentsiodunen OTI
bakoitzeko, preskripzio-
kalitate txikiko (1,5
puntu baino gutxiago) preskriptoreen gastuarekin alderatuta. Horrek
eragiten du 95.000 € gutxiago gastatzea mediku bakoitzeko urtean.
Datu horiek ikusita, lehenbizi zorionak eman behar dizkiegu farmakoen
preskripzio eraginkorraren alde ahalegintzen diren profesional guztiei,
eta preskripzioaren etikaren inguruan gogoeta egitera gonbidatu.
Ideia nagusiak:
• Medikamentuen erabilera egokia horiek behar bezala agintzetik
hasten da. Garrantzitsua da paziente kroniko polimedikatuen
medikazioa berrikustea.
• Onura, arriskua eta kostua kontuan hartzen dituen profilik
egokiena duten medikamentuak hautatzea funtsezkoa da
eraginkortasuna maximizatzeko, gerta litezkeen ondorio txarrak
saihesteko eta baliabideak eraginkortasunez erabiltzeko.
• Eraginkortasunari eta segurtasunari buruzko datu sendoak
dituzten farmako gutxi batzuk erabiltzen badira, errazagoa da
medikazio-erroreak eta baliabideen xahutzea saihestea.
• Onura-arrisku-kostu profil ona duten farmakoak printzipio
aktiboaren arabera agintzen badira, aurreztu egiten da.
Denok nahi dugu gure pazienteentzako onena. Baina «onena» eta etikoena lortzeko ahalegina egin behar da, pazienteak (eta, oro har, gizarteak) gehiago
ordaindu ez dezan, alferrik, beste aukera merkeagoen aldean abantaila osagarririk ematen ez duen zerbitzu/medikamentu baten truke.
Itzuli hasierara
Jakinarazten dizuegu eskualdeko ingurumen-proiektua martxan jarri dela. Haren
helburua da gure jarduerak gure ingurune naturalean eragin dezakeen ingurumen-
inpaktua minimizatzea.
Apirilaren 8an, 13:00etan, Rontegiko OZan, zentroetako ingurumen-kudeatzaileen,
LMAUBen eta eskualdeko ingurumen-taldeko kideen lehen bilera egin zen.
Bilera hartan, hurrengo hilabeteetarako lanaren oinarriak ezarri ziren. Taldeko kideek
zer trebakuntza-arlo landu behar zituzten zehaztu zen, eta, besteak beste, proiektuari
zer izen jarri edo zer komunikazio-talde sortu behar diren aztertu zen.
Itzuli hasierara
GASTU FARMAZEUTIKOA: ERANTZUKIZUN
PARTEKATUA
INGURUMENA
GASTU OSOA
Kalitate txikia <1,5 Kalitate handia >6
ESKUALDEKO BERRIAK 6. ZENBAKIA 4
Ezkerraldea-Enkarterriko eskualdean istripu-kopurua txikitu da, aurreko urtearekin
alderatuta; halaber, kanpoko langileen istripuak ere gutxitu dira (garbiketakoak,
beste enpresa batzuetako mantentze-teknikariak, eta abar).
2013an, 62 istripu eta 20 gorabehera izan ditugu.
Haietako gehienak erorikoak eta istripu biologikoak izan dira.
Eroriko asko zentrotik kanpo gertatu dira, baina barruan ere izan dira batzuk.
Zentroaren barnean gertatutako erorikoek kausa hauek izan dituzte:
- Eskailera bustiak, kableekin estropezu egitea, aulkian behar ez bezala esertzea, oinetako
desegokiak erabiltzea, deskuiduak….
Istripu biologikoen kausak hauek izan dira: segurtasun-gailua ez
aktibatzea, segurtasunekoak ez diren lantzetak erabiltzea, tresnak
kontu handiz ez erabiltzea, hondakinak behar bezala ez ezabatzea,
pazienteak ustekabeko mugimenduak egitea, edukiontziak urrun
izatea, estalkia berriz jartzea.
Istripuak saihesteko, garrantzitsua da zenbait ekintza kontuan hartzea:
zentroetako erizain berriak trebatzea, objektu zorrotz eta ebakitzaileen segurtasun-gailuak zuzen erabiltzea, eta
arduradunek (LMAUBek eta erizaintzako arduradunek) jardunbide egokiak gogoraraztea, buletinean
gogorarazpenak egitea, ikuskapen-bisitak egitea, edukiontzien jarraibideak betetzea, azterketa medikoetan
informazioa.
Itzuli hasierara
 2013ko Kontratazio Txostena, Bizkaiko Osasuneko Lurralde
Ordezkaritza. Programa Kontratuaren eta Kontzertuen jarduera eta
fakturazioa …
 Bizkaiko Egoitza Unitate Soziosanitarioetako leku libreen
kudeaketan egin diren aldaketen jakinarazpena …
 Osakidetzan, “Elkarren arteko errespetua, ondo lan egiteko oinarri” …
Itzuli hasierara
BESTE ALBISTE INTERESGARRI BATZUK
LAP: ISTRIPUAK ISTRIPUAK GORABEHERAK
ESKUALDEKO BERRIAK NÚMERO 6. ZENBAKIA
22222
Dentro de la fase de estructuración del liderazgo en las UAP de la Comarca Ezkerraldea-Enkarterri,
se ha convocado el proceso selectivo de cobertura definitiva de los JUAP de las Unidades para
consolidar las distintas situaciones existentes en nuestros centros.
Este proceso esta siguiendo el procedimiento previsto, iniciándose con la publicación de las
convocatorias en el BOPV, la presentación de los candidatos que aportan el proyecto-memoria de
la Unidad de Atención Primaria y la designación de la comisión de valoración de las solicitudes.
La Comisión está formada por los miembros del Equipo Directivo de la Comarca, el Subdirector de
Asistencia Sanitaria y un representante de los trabajadores.
La Comisión de valoración ha convocado a los candidatos presentados para la exposición del proyecto-memoria. Se ha celebrado la sesión de
presentación y la Comisión ha tenido ocasión de escuchar a los candidatos, ampliar datos de su curriculum y tratar sobre diferentes aspectos de
interés de los proyectos.
El proceso finalizará con la publicación en el BOPV de la Resolución del Director-Gerente de la Comarca Ezkerraldea-Enkarterri en la que se asignará el
puesto a los candidatos propuestos por la Comisión.
Queremos expresar el agradecimiento de la Dirección de la Comarca a los participantes en esta convocatoria, que han puesto de manifiesto su
interés, esfuerzo e ilusión por liderar las unidades de atención primaria.
Volver al inicio
Iniciamos en éste boletín una nueva sección que pretende dar a conocer a diferentes profesionales de nuestra
Organización, que desde sus puestos de trabajo en los centros de salud, resuelven las necesidades de los
pacientes y colaboran por tanto en el cumplimiento de los objetivos de la Comarca.
Empezamos esta andadura visitando el Centro de Salud Las Carreras, es un centro relativamente nuevo que
pertenece a la Unidad Abanto-Muskiz. En el mostrador del centro nos encontramos con JESÚS GONZÁLEZ
PEREDA, enfermero del centro y profesional al que le vamos a entrevistar. Nos conduce hasta su consulta y sin
dilación comenzamos nuestra, y ya lo anticipo aquí, agradable conversación.
¿Ha sido éste tu único lugar de trabajo? No, aunque llevo en ésta zona
más de 10 años, he ocupado diferentes puestos y en diversas
organizaciones de Osakidetza, fui director de enfermería de la Comarca
de A.P. Barakaldo - Sestao, estuve en atención al paciente y en varios
servicios del Hospital de Cruces, intensivos, pediatría, neurología.
¿Cómo fue tu paso por la gestión? Una buena experiencia realizando
un trabajo del que me siento satisfecho.
Aunque fui cesado (por discrepancias en la gestión) y esto no resulta
agradable, la vuelta a la consulta fue un reencuentro estimulador con la
atención directa, y la relación posterior con el Gerente de entonces
siguió siendo buena.
¿Cual es su motivación en el trabajo? Principalmente los pacientes,
ver que se encuentran satisfechos con la atención que reciben, y por
supuesto los compañeros, tenemos buen ambiente y me encuentro
muy a gusto.
¿Tenéis sentimiento de pertenencia a la Unidad?
Sí, nos vemos todo el equipo, generalmente una vez a la semana, y
aunque últimamente hay ciertos problemas entre algunos
profesionales de la Unidad, que se van limando poco a poco, yo tengo
buena relación con todos.
¿Los pacientes, se comportan bien? ¿Es similar a pacientes de otros
Centros?
Sí, el trato con el 99,9% de ellos es bueno. No puedo comparar ya que
mi experiencia como enfermero de Atención Primaria se circunscribe a
mi puesto actual, pero como nuestro centro es pequeño la proximidad
con el paciente es mayor.
Además nos organizamos para no tener demoras y conseguir una
buena atención a los indemorables.
¿Vives en el Municipio? No, y el resto del equipo tampoco, pero soy de
la zona ya que he nacido en Montellano (barrio de Galdames) y hay
pacientes que me conocen por mis padres.
CONOCIENDO A NUESTROS PROFESIONALES
PROCESO DE PROVISIÓN DE LOS PUESTOS DE JEFES DE
UNIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LAS UAP DE KABIEZES,
MAMARIGA Y BUENAVISTA
ESKUALDEKO BERRIAK NÚMERO 6. ZENBAKIA
22222
¿Cuáles serían las principales dificultades que encuentras en tu
trabajo? Pues alguna hay, pero las considero menores, por una parte
estarían aquellas generadas por situaciones extraordinarias, como por
ejemplo las paradas cardiorespiratorias, y por otra la cantidad de
información que recibimos, tanto de Comarca como de otros ámbitos,
y que como no puedes llegar a leer todo, te genera una cierta
incertidumbre, ¿y si me pierdo algo?
¿La dispersión te supone algún problema? Ninguno, aunque si que es
cierto que hay algunos domicilios lejanos, el mas distante a 20 minutos
en coche, está en el monte de la arboleda y a veces se ven zorros y
corzos; es verdad que son atenciones esporádicas, al mencionado
domicilio he tenido que ir frecuentemente pero ahora con el paciente
estable voy cada 3 meses.
Me gusta ir a los domicilios y por lo tanto no lo veo como una dificultad.
Es una de las tareas principales de la enfermería que permite observar
las condiciones en las que vive el paciente.
Desde la dirección, ¿Qué deben facilitaros? Además de lo ya
comentado sobre el exceso de información, hay herramientas
informáticas que deben ser mejoradas para facilitar su utilización.
¿Y las sustituciones? Aunque resulte extraño decirlo, me siento bien
sustituido, puede ser que el tamaño del centro en el que me encuentro
y por lo tanto su nº de profesionales reducido, permita una mayor
proporción de tiempo de sustitución, pero tengo que decir que hay
ocasiones en las que no nos sustituyen.
Comentamos entre nosotros que hay un exceso de peticiones para
formar parte de grupos de trabajo, comisiones…, lo que supone un
esfuerzo añadido.
¿Participas en alguna de estas actividades? Somos unidad docente de
enfermería, formo parte de varios grupos de la Comarca, el de Tabaco y
el de Gestión del Estrés.
Me parece necesario poner en primer plano las actividades de
promoción y prevención de la salud y que dediquemos esfuerzos a
hacer autónomos a los ciudadanos para que gestionen sus hábitos y a
los pacientes para que gestionen su enfermedad.
Soy miembro de la Academia de Ciencias de Enfermería y participo en
diversas actividades del Colegio de Enfermería, en concreto en la de
Enfermería Natural e Integral.
¿Hacéis actividades fuera del centro? Estamos en contacto estrecho
con el Ayuntamiento, principalmente con sus servicios sociales,
también colaboran cediendo sus locales para las actividades
comunitarias que realizamos, y que publica en su página web.
Hemos hecho reuniones de todo el equipo a las que han venido
responsables y técnicos del Ayuntamiento.
Para finalizar, que Consejo darías a los jefes: Lo primero, que
promuevan e intensifiquen las actividades de promoción y prevención,
y lo segundo no es un consejo, sino una preocupación, y no solo mía,
que con esta nueva organización de las OSIs, la Atención Primaria siga
en el lugar preponderante que le corresponde.
Volver al inicio
Los médicos con buena calidad de prescripción además gastan de media un 35%
menos al año por cada paciente.
Hemos analizado los datos de consumo farmacéutico en la comarca en el año 2013, cruzando el
índice de calidad de prescripción con los datos económicos (gasto total, gasto por TIS y gasto por
TIS de pensionista).
El resultado es que existe una clara correlación entre buena calidad de
prescripción y conciencia
de gasto: el gasto de los
prescriptores con una alta
calidad de prescripción
(más de 6 puntos) es, de
media al año, 85€ menos
por cada TIS, y 180€
menos por cada TIS de
pensionista, respecto al
gasto de los prescriptores
con baja calidad de prescripción (menos de 1,5 puntos). Esto supone unos
95.000€ menos por cada médico al año.
Ante estos datos queremos en primer lugar felicitar a todos los
profesionales que realizan un esfuerzo por una prescripción de
fármacos eficiente e invitar a una reflexión sobre la ética de la
prescripción.
Ideas clave:
• El buen uso de los medicamentos comienza por su correcta
indicación. Es importante revisar la medicación de los pacientes
crónicos polimedicados.
• La elección de medicamentos con mejor perfil beneficio-riesgo-
coste resulta imprescindible para maximizar eficacia, evitar
posibles efectos adversos y utilizar los recursos de forma eficiente.
• Manejar un número pequeño de fármacos con datos sólidos sobre
eficacia y seguridad puede contribuir a evitar errores de
medicación y despilfarro de recursos.
• La prescripción por principio activo de fármacos con un buen perfil
beneficio-riesgo-coste fomenta el ahorro.
Todos queremos lo mejor para nuestros pacientes, pero «lo mejor», y lo más ético, incluye hacer un esfuerzo para que el paciente (y la sociedad en su
conjunto) no pague innecesariamente más por un servicio/medicamento que no le aporta ninguna ventaja adicional sobre otras alternativas más baratas.
Volver al inicio
EL GASTO FARMACÉUTICO: UNA RESPONSABILIDAD
COMPARTIDA
ESKUALDEKO BERRIAK 6. ZENBAKIA 7
Os anunciamos el arranque del proyecto medioambiental de la Comarca. El objetivo es minimizar el
impacto ambiental que el desarrollo de nuestra actividad puede producir en nuestro entorno natural.
El dia 8 de abril a las 13h en el C.S. Rontegi se realizó el primer encuentro con los Gestores
ambientales de los Centros, JUAPs y el equipo ambiental de la Comarca.
En esa reunión, se decidirá el nombre que va a tener este proyecto y en próximos boletines os
comunicaremos
Volver al inicio
El número de accidentes declarados en la C. Ezkerraldea Enkarterri ha disminuido
respecto al año anterior al igual que han disminuido los accidentes de trabajadores
externos (limpieza, técnicos de mantenimiento de otras empresas etc).
En el 2013 hemos tenido 62 accidentes y 20 incidentes.
La mayoría de ellos, han sido caídas y accidentes biológicos.
Muchas de las caídas han sido fuera del centro pero también ha habido algunas en el
interior. Las causas de las caídas dentro del centro han sido:
- Escaleras mojadas, tropezar con cables, posición inadecuada en silla, calzado inadecuado,
distracciones…
Las causas de los accidentes biológicos han sido: no activar el dispositivo
de seguridad, usar lanceta de no seguridad, no extremar la precaución en
el manejo, desechado inadecuado de residuos, movimientos
inesperados del paciente, contenedores alejados, reencapuchar.
Para evitarlos es importante mantener diferentes acciones para evitar
los accidentes: formación del personal de enfermería nuevo en los Centros, utilización correcta de los dispositivos de
seguridad de los punzantes y cortantes, y recordatorio de las buenas prácticas por parte de los Responsables locales
(JUAP y Enfermería), recordatorios en el Boletín, visitas de inspección, cumplimiento de la instrucción de
contenedores, información en los reconocimientos médicos.
Volver al inicio
MEDIOAMBIENTE
PRL: ACCIDENTES
ESKUALDEKO BERRIAK NÚMERO 6. ZENBAKIA
22222
 Memoria de Contratación 2013, Delegación Territorial de Salud de
Bizkaia …
 Notificación de cambio en la gestión de las plazas en las Unidades
Residenciales Sociosaniatias de Bizkaia …
 En Osakidetza, “Con el respeto de todos, trabajamos mejor”...
Volver al inicio
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  • 1. INICIO I Ezkerraldea-Enkarterri Eskualdea ESKUALDEKO BERRIAK 6 / 2014 ZENBAKI HONETAN EN ESTE NÚMERO 1. KABIEZES, MAMARIGA ETA BUENAVISTA LMAU-ETAKO LEHEN MAILAKO ARRETAKO UNITATEBURUEN LANPOSTUAK BETETZEKO PROZESUA 2. GURE PROFESIONALAK EZAGUTUZ 3. GASTU FARMAZEUTIKOA: ERANTZUKIZUN PARTEKATUA 4. INGURUMENA 5. LAP: ISTRIPUAK BESTE ALBISTE INTERESGARRI BATZUK  2013ko Kontratazio Txostena, Bizkaiko Osasuneko Lurralde Ordezkaritza …  Bizkaiko Egoitza Unitate Soziosanitarioetako leku libreen kudeaketan egin diren aldaketen jakinarazpena …  Osakidetzan, “Elkarren arteko errespetua, ondo lan egiteko oinarri” … 1. PROCESO DE PROVISIÓN DE LOS PUESTOS DE JEFES DE UNIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LAS UAP DE KABIEZES, MAMARIGA Y BUENAVISTA 2. CONOCIENDO A NUESTROS PROFESIONALES 3. EL GASTO FARMACÉUTICO: UNA RESPONSABILIDAD COMPARTIDA 4. MEDIOAMBIENTE 5. PRL: ACCIDENTES OTRAS NOTICIAS DE INTERÉS  Memoria de Contratación 2013, Delegación Territorial de Salud de Bizkaia …  Notificación de cambio en la gestión de las plazas en las Unidades Residenciales Sociosaniatias de Bizkaia …  En Osakidetza, “Con el respeto de todos, trabajamos mejor”... Ezkerraldea-Enkarterri Eskualdeko LMAUetako lidergoa egituratzeko fasearen barnean, unitateetako LMAUBen lanpostuak behin betiko betetzeko hautaketa-prozesuaren deialdia egin da, gure zentroek dituzten egoerak sendotzeko. Prozesua aurreikusitako prozeduraren arabera bideratzen ari da. Lehenik, deialdiak EHAAn argitaratu dira; Lehen Mailako Arretako proiektua eta txostena aurkeztu duten pertsonak aurkeztu dira, eta eskaera balioztatzeko batzordea izendatu da. Hauek osatzen dute batzordea: Eskualdeko Zuzendaritza Taldeko kideak, Asistentzia Sanitarioko zuzendariordea eta langileen ordezkari bat. Balioztatze-batzordeak aurkeztu diren pertsonei deitu die proiektua eta txostena aurkez ditzaten. Aurkezpen-saioa egin da, eta Batzordeak aukera izan du aurkeztu direnei entzuteko, haien curriculumari buruzko datu gehiago eskuratu ditu eta proiektuetan interesekoak ziren zenbait alderdi aztertu ditu. Prozesua amaitzeko, Ezkerraldea-Enkarterriko Eskualdeko zuzendari gerentearen ebazpena argitaratuko da EHAAn, eta Batzordeak proposatutako pertsonak izendatuko ditu lanpostuetarako. Eskualdeko Zuzendaritzak eskerrak ematen dizkie deialdi honetan parte hartu dutenei, agerian utzi baitute lehen mailako arretako unitateetako buru izateko interesa, ahalegina eta ilusioa dutela. Itzuli hasierara KABIEZES, MAMARIGA ETA BUENAVISTA LMAU-ETAKO LEHEN MAILAKO ARRETAKO UNITATEBURUEN LANPOSTUAK BETETZEKO PROZESUA
  • 2. ESKUALDEKO BERRIAK NÚMERO 6. ZENBAKIA 22222 Atal berri bat sortu dugu buletin honetan. Gure erakundeko profesionalak ezagutzeko atala izango da; hain zuzen ere, osasun-zentroetan dituzten lanpostuetan ari direla, pazienteen beharrak asetzen dituzten eta, hartara, eskualdeko helburuak betetzen laguntzen duten profesionalak ezagutzeko atala. Las Carreras osasun-zentrora joko dugu lehenbizi. Zentro berri samarra da, eta Abanto-Muskiz Unitatearen barnean dago. Zentroko harreran JESÚS GONZÁLEZ PEREDA dago, erizaina. Hari egingo diogu lehenengo elkarrizketa. Kontsultaraino eraman gaitu, eta, berehala, elkarrizketari —aurrez esango dizuet: elkarrizketa atsegin bati— ekin diogu Hau izan al da zure lantoki bakarra? Ez. 10 urte baino gehiago daramat inguru honetan, eta hainbat lanpostutan eta Osakidetzako zenbait erakundetan aritu izan naiz. Barakaldo-Sestaoko LMAko eskualdeko erizaintzako zuzendari izan nintzen, pazientearentzako arreta-zerbitzuan ere jardun nuen, bai eta Gurutzetako ospitaleko zenbait zerbitzutan ere (zainketa intentsiboetan, pediatrian, neurologian). Zer moduz jardun zenuen kudeaketan? Esperientzia polita izan zen. Gainera, pozik nago han egindako lanarekin. Nolanahi ere, kargua utzarazi zidaten (kudeaketan desadostasunak izateagatik), eta hori ez da atsegina; baina kontsultara eta zuzeneko arretara itzultzea kitzikagarria izan zen, eta hortik aurrera orduko gerentearekin harreman ona izan dut. Zerk motibatzen zaitu zure lanean? Batez ere, pazienteek, jasotzen duten arretarekin pozik daudela ikusteak, eta, jakina, lankideek. Giro ona dugu, eta gustura nabil. Unitatekoak zaretela sentitzen duzue? Bai. Talde osoa astean behin elkartzen gara, normalean. Eta, nahiz eta azkenaldian arazotxo batzuk egon Unitateko profesional batzuen artean, pixkanaka konpontzen ari dira, eta nik harreman ona dut guztiekin. Pazienteak ondo portatzen dira? Beste zentro batzuetako pazienteen antzera? Bai. Tratua ona da pazienteen % 99,9rekin. Ezin dut alderatu; lehen mailako arretako erizain gisa dudan esperientzia bakarra oraingo lanpostukoa da. Gure zentroa txikia da, eta, hala, pazientearekiko hurbiltasuna, handiagoa. Gainera, atzerapenik ez gertatzeko eta atzeratu ezin direnei arreta ona emateko antolatzen gara. Udalerrian bizi zara? Ez, eta lantaldeko gainerakoak ere ez. Baina ingurukoa naiz, Montellanon (Galdamesko auzoa) jaioa bainaiz, eta nire gurasoengatik ezagutzen naute paziente batzuek. Zein dira zure lanpostuan izaten dituzun zailtasun nagusiak? Ba, bada bat edo beste. Baina ez diet garrantzirik ematen. Batetik, egoera bereziek eragiten dituztenak ditugu (adibidez, bihotz- eta arnas gelditzeak); eta, bestetik, informazio asko jasotzen dugunez, bai eskualdekoa, bai beste esparru batzuetakoa, eta dena ezin irakur daitekeenez, halako ziurgabetasun bat sortzen dizu: "gauza garrantzitsuren bat oharkabean pasatzen bazait, zer?". Pazienteak sakabanaturik izateak arazorik eragiten dizu? Ez, arazorik ez. Baina egia da etxebizitza batzuk urrun daudela. Urrunena hemendik 20 minutura dago, autoz joanda; Arboledako mendian dago, eta, batzuetan, azeriak eta orkatzak ikus daitezke bidean. Egia da, bestalde, aldian behingo arretak izaten direla. Etxebizitza horretara maiz joan behar izan dut, baina orain, pazientea egonkor dagoenez, hiru hilean behin baino ez dut joan behar hara. Atsegin dut etxeetara joatea. Ez dut zailtasun gisa ikusten. Erizaintzaren eginkizun nagusietako bat da hori, pazientearen bizi- baldintzak zein diren ikusteko aukera ematen baitizu. Zuzendaritzak zer eman beharko lizueke? Gehiegizko informazioaren arazoaz esandakoaz gainera, informatika-tresnak hobetu beharko lirateke, errazago erabili ahal izateko. Eta ordezkapenei buruz, zer? Harrigarria izan liteke hau esatea, baina ondo ordezkatuta nagoela sentitzen dut. Baliteke zentro honetako tamaina eta profesional-kopuru txikiak ordezkapen-denboraren proportzio handiagoa izateko aukera ematea, baina esan behar dut batzuetan ez gaituztela ordezkatzen. Gure artean aipatu izan dugu eskaera gehiegi egiten direla lantaldeetan, batzordeetan eta abarretan parte hartzeko, horrek ahalegin erantsia eskatzen baitu. Parte hartzen duzu halako jardueretan? Erizaintzako irakaskuntza- unitatea gara, eskualdeko zenbait taldetako kide naiz: tabakoarekin eta estresaren kudeaketarekin lotutakoak. Nahitaezkoa iruditzen zait osasuna sustatzeko eta prebenitzeko jarduerak lehen mailan jartzea, bai eta ahaleginak egitea ere herritarrak beren ohiturak kudeatzeko eta pazienteak beren gaixotasuna kudeatzeko autonomo bihur daitezen. Erizaintzako Zientzien Akademiako kide naiz, eta Erizaintzako Elkargoaren jarduera askotan hartzen dut parte, bereziki erizaintza naturalari eta integralari buruzkoan. Jarduerak egiten dituzue zentrotik kanpo? Harreman estua dugu Udalarekin, bereziki gizarte-zerbitzuekin. Gainera, egiten ditugun jarduera komunitarioetarako lokalak uzten dizkigute, eta haien berri ematen dute web-orrian. Lantalde osoaren bilera batzuetara Udaleko arduradunak eta teknikariak ere etorri izan dira. Amaitzeko, zer aholku emango zenieke nagusiei? Lehena, sustapeneko eta prebentzioko jarduerak bultzatu eta indartu ditzatela; eta, bigarrena —eta hau ez da aholkua, batzuek dugun kezka baizik—, ESIetan oinarritutako antolamendu berri honetan, Lehen Mailako Arreta dagokion maila goren horretan egoten jarraitu dezala. Itzuli hasierara GURE PROFESIONALAK EZAGUTUZ
  • 3. ESKUALDEKO BERRIAK 6. ZENBAKIA 3 GASTUA/OTI Kalitate txikia <1,5 Kalitate handia >6 Preskripzio-kalitate ona duten medikuek, gainera, % 35 gutxiago gastatzen dute, batez beste, pazienteko. Eskualdeko 2013ko kontsumo farmazeutikoaren datuak aztertu ditugu, preskripzio- kalitatearen indizea eta datu ekonomikoak alderatuz (gastu osoa, OTI bakoitzeko gastua eta pentsiodunen OTI bakoitzeko gastua). Ondorio hau ateratzen da hortik: korrelazio argia dago preskripzio- kalitate onaren eta gastu-kontzientziaren artean. Preskripzio-kalitate handia (6 puntu baino gehiago) duten preskriptoreen urteko gastua, batez beste, 85 €-tik beherakoa da, OTI bakoitzeko, eta 180 €- tik beherakoa pentsiodunen OTI bakoitzeko, preskripzio- kalitate txikiko (1,5 puntu baino gutxiago) preskriptoreen gastuarekin alderatuta. Horrek eragiten du 95.000 € gutxiago gastatzea mediku bakoitzeko urtean. Datu horiek ikusita, lehenbizi zorionak eman behar dizkiegu farmakoen preskripzio eraginkorraren alde ahalegintzen diren profesional guztiei, eta preskripzioaren etikaren inguruan gogoeta egitera gonbidatu. Ideia nagusiak: • Medikamentuen erabilera egokia horiek behar bezala agintzetik hasten da. Garrantzitsua da paziente kroniko polimedikatuen medikazioa berrikustea. • Onura, arriskua eta kostua kontuan hartzen dituen profilik egokiena duten medikamentuak hautatzea funtsezkoa da eraginkortasuna maximizatzeko, gerta litezkeen ondorio txarrak saihesteko eta baliabideak eraginkortasunez erabiltzeko. • Eraginkortasunari eta segurtasunari buruzko datu sendoak dituzten farmako gutxi batzuk erabiltzen badira, errazagoa da medikazio-erroreak eta baliabideen xahutzea saihestea. • Onura-arrisku-kostu profil ona duten farmakoak printzipio aktiboaren arabera agintzen badira, aurreztu egiten da. Denok nahi dugu gure pazienteentzako onena. Baina «onena» eta etikoena lortzeko ahalegina egin behar da, pazienteak (eta, oro har, gizarteak) gehiago ordaindu ez dezan, alferrik, beste aukera merkeagoen aldean abantaila osagarririk ematen ez duen zerbitzu/medikamentu baten truke. Itzuli hasierara Jakinarazten dizuegu eskualdeko ingurumen-proiektua martxan jarri dela. Haren helburua da gure jarduerak gure ingurune naturalean eragin dezakeen ingurumen- inpaktua minimizatzea. Apirilaren 8an, 13:00etan, Rontegiko OZan, zentroetako ingurumen-kudeatzaileen, LMAUBen eta eskualdeko ingurumen-taldeko kideen lehen bilera egin zen. Bilera hartan, hurrengo hilabeteetarako lanaren oinarriak ezarri ziren. Taldeko kideek zer trebakuntza-arlo landu behar zituzten zehaztu zen, eta, besteak beste, proiektuari zer izen jarri edo zer komunikazio-talde sortu behar diren aztertu zen. Itzuli hasierara GASTU FARMAZEUTIKOA: ERANTZUKIZUN PARTEKATUA INGURUMENA GASTU OSOA Kalitate txikia <1,5 Kalitate handia >6
  • 4. ESKUALDEKO BERRIAK 6. ZENBAKIA 4 Ezkerraldea-Enkarterriko eskualdean istripu-kopurua txikitu da, aurreko urtearekin alderatuta; halaber, kanpoko langileen istripuak ere gutxitu dira (garbiketakoak, beste enpresa batzuetako mantentze-teknikariak, eta abar). 2013an, 62 istripu eta 20 gorabehera izan ditugu. Haietako gehienak erorikoak eta istripu biologikoak izan dira. Eroriko asko zentrotik kanpo gertatu dira, baina barruan ere izan dira batzuk. Zentroaren barnean gertatutako erorikoek kausa hauek izan dituzte: - Eskailera bustiak, kableekin estropezu egitea, aulkian behar ez bezala esertzea, oinetako desegokiak erabiltzea, deskuiduak…. Istripu biologikoen kausak hauek izan dira: segurtasun-gailua ez aktibatzea, segurtasunekoak ez diren lantzetak erabiltzea, tresnak kontu handiz ez erabiltzea, hondakinak behar bezala ez ezabatzea, pazienteak ustekabeko mugimenduak egitea, edukiontziak urrun izatea, estalkia berriz jartzea. Istripuak saihesteko, garrantzitsua da zenbait ekintza kontuan hartzea: zentroetako erizain berriak trebatzea, objektu zorrotz eta ebakitzaileen segurtasun-gailuak zuzen erabiltzea, eta arduradunek (LMAUBek eta erizaintzako arduradunek) jardunbide egokiak gogoraraztea, buletinean gogorarazpenak egitea, ikuskapen-bisitak egitea, edukiontzien jarraibideak betetzea, azterketa medikoetan informazioa. Itzuli hasierara  2013ko Kontratazio Txostena, Bizkaiko Osasuneko Lurralde Ordezkaritza. Programa Kontratuaren eta Kontzertuen jarduera eta fakturazioa …  Bizkaiko Egoitza Unitate Soziosanitarioetako leku libreen kudeaketan egin diren aldaketen jakinarazpena …  Osakidetzan, “Elkarren arteko errespetua, ondo lan egiteko oinarri” … Itzuli hasierara BESTE ALBISTE INTERESGARRI BATZUK LAP: ISTRIPUAK ISTRIPUAK GORABEHERAK
  • 5. ESKUALDEKO BERRIAK NÚMERO 6. ZENBAKIA 22222 Dentro de la fase de estructuración del liderazgo en las UAP de la Comarca Ezkerraldea-Enkarterri, se ha convocado el proceso selectivo de cobertura definitiva de los JUAP de las Unidades para consolidar las distintas situaciones existentes en nuestros centros. Este proceso esta siguiendo el procedimiento previsto, iniciándose con la publicación de las convocatorias en el BOPV, la presentación de los candidatos que aportan el proyecto-memoria de la Unidad de Atención Primaria y la designación de la comisión de valoración de las solicitudes. La Comisión está formada por los miembros del Equipo Directivo de la Comarca, el Subdirector de Asistencia Sanitaria y un representante de los trabajadores. La Comisión de valoración ha convocado a los candidatos presentados para la exposición del proyecto-memoria. Se ha celebrado la sesión de presentación y la Comisión ha tenido ocasión de escuchar a los candidatos, ampliar datos de su curriculum y tratar sobre diferentes aspectos de interés de los proyectos. El proceso finalizará con la publicación en el BOPV de la Resolución del Director-Gerente de la Comarca Ezkerraldea-Enkarterri en la que se asignará el puesto a los candidatos propuestos por la Comisión. Queremos expresar el agradecimiento de la Dirección de la Comarca a los participantes en esta convocatoria, que han puesto de manifiesto su interés, esfuerzo e ilusión por liderar las unidades de atención primaria. Volver al inicio Iniciamos en éste boletín una nueva sección que pretende dar a conocer a diferentes profesionales de nuestra Organización, que desde sus puestos de trabajo en los centros de salud, resuelven las necesidades de los pacientes y colaboran por tanto en el cumplimiento de los objetivos de la Comarca. Empezamos esta andadura visitando el Centro de Salud Las Carreras, es un centro relativamente nuevo que pertenece a la Unidad Abanto-Muskiz. En el mostrador del centro nos encontramos con JESÚS GONZÁLEZ PEREDA, enfermero del centro y profesional al que le vamos a entrevistar. Nos conduce hasta su consulta y sin dilación comenzamos nuestra, y ya lo anticipo aquí, agradable conversación. ¿Ha sido éste tu único lugar de trabajo? No, aunque llevo en ésta zona más de 10 años, he ocupado diferentes puestos y en diversas organizaciones de Osakidetza, fui director de enfermería de la Comarca de A.P. Barakaldo - Sestao, estuve en atención al paciente y en varios servicios del Hospital de Cruces, intensivos, pediatría, neurología. ¿Cómo fue tu paso por la gestión? Una buena experiencia realizando un trabajo del que me siento satisfecho. Aunque fui cesado (por discrepancias en la gestión) y esto no resulta agradable, la vuelta a la consulta fue un reencuentro estimulador con la atención directa, y la relación posterior con el Gerente de entonces siguió siendo buena. ¿Cual es su motivación en el trabajo? Principalmente los pacientes, ver que se encuentran satisfechos con la atención que reciben, y por supuesto los compañeros, tenemos buen ambiente y me encuentro muy a gusto. ¿Tenéis sentimiento de pertenencia a la Unidad? Sí, nos vemos todo el equipo, generalmente una vez a la semana, y aunque últimamente hay ciertos problemas entre algunos profesionales de la Unidad, que se van limando poco a poco, yo tengo buena relación con todos. ¿Los pacientes, se comportan bien? ¿Es similar a pacientes de otros Centros? Sí, el trato con el 99,9% de ellos es bueno. No puedo comparar ya que mi experiencia como enfermero de Atención Primaria se circunscribe a mi puesto actual, pero como nuestro centro es pequeño la proximidad con el paciente es mayor. Además nos organizamos para no tener demoras y conseguir una buena atención a los indemorables. ¿Vives en el Municipio? No, y el resto del equipo tampoco, pero soy de la zona ya que he nacido en Montellano (barrio de Galdames) y hay pacientes que me conocen por mis padres. CONOCIENDO A NUESTROS PROFESIONALES PROCESO DE PROVISIÓN DE LOS PUESTOS DE JEFES DE UNIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LAS UAP DE KABIEZES, MAMARIGA Y BUENAVISTA
  • 6. ESKUALDEKO BERRIAK NÚMERO 6. ZENBAKIA 22222 ¿Cuáles serían las principales dificultades que encuentras en tu trabajo? Pues alguna hay, pero las considero menores, por una parte estarían aquellas generadas por situaciones extraordinarias, como por ejemplo las paradas cardiorespiratorias, y por otra la cantidad de información que recibimos, tanto de Comarca como de otros ámbitos, y que como no puedes llegar a leer todo, te genera una cierta incertidumbre, ¿y si me pierdo algo? ¿La dispersión te supone algún problema? Ninguno, aunque si que es cierto que hay algunos domicilios lejanos, el mas distante a 20 minutos en coche, está en el monte de la arboleda y a veces se ven zorros y corzos; es verdad que son atenciones esporádicas, al mencionado domicilio he tenido que ir frecuentemente pero ahora con el paciente estable voy cada 3 meses. Me gusta ir a los domicilios y por lo tanto no lo veo como una dificultad. Es una de las tareas principales de la enfermería que permite observar las condiciones en las que vive el paciente. Desde la dirección, ¿Qué deben facilitaros? Además de lo ya comentado sobre el exceso de información, hay herramientas informáticas que deben ser mejoradas para facilitar su utilización. ¿Y las sustituciones? Aunque resulte extraño decirlo, me siento bien sustituido, puede ser que el tamaño del centro en el que me encuentro y por lo tanto su nº de profesionales reducido, permita una mayor proporción de tiempo de sustitución, pero tengo que decir que hay ocasiones en las que no nos sustituyen. Comentamos entre nosotros que hay un exceso de peticiones para formar parte de grupos de trabajo, comisiones…, lo que supone un esfuerzo añadido. ¿Participas en alguna de estas actividades? Somos unidad docente de enfermería, formo parte de varios grupos de la Comarca, el de Tabaco y el de Gestión del Estrés. Me parece necesario poner en primer plano las actividades de promoción y prevención de la salud y que dediquemos esfuerzos a hacer autónomos a los ciudadanos para que gestionen sus hábitos y a los pacientes para que gestionen su enfermedad. Soy miembro de la Academia de Ciencias de Enfermería y participo en diversas actividades del Colegio de Enfermería, en concreto en la de Enfermería Natural e Integral. ¿Hacéis actividades fuera del centro? Estamos en contacto estrecho con el Ayuntamiento, principalmente con sus servicios sociales, también colaboran cediendo sus locales para las actividades comunitarias que realizamos, y que publica en su página web. Hemos hecho reuniones de todo el equipo a las que han venido responsables y técnicos del Ayuntamiento. Para finalizar, que Consejo darías a los jefes: Lo primero, que promuevan e intensifiquen las actividades de promoción y prevención, y lo segundo no es un consejo, sino una preocupación, y no solo mía, que con esta nueva organización de las OSIs, la Atención Primaria siga en el lugar preponderante que le corresponde. Volver al inicio Los médicos con buena calidad de prescripción además gastan de media un 35% menos al año por cada paciente. Hemos analizado los datos de consumo farmacéutico en la comarca en el año 2013, cruzando el índice de calidad de prescripción con los datos económicos (gasto total, gasto por TIS y gasto por TIS de pensionista). El resultado es que existe una clara correlación entre buena calidad de prescripción y conciencia de gasto: el gasto de los prescriptores con una alta calidad de prescripción (más de 6 puntos) es, de media al año, 85€ menos por cada TIS, y 180€ menos por cada TIS de pensionista, respecto al gasto de los prescriptores con baja calidad de prescripción (menos de 1,5 puntos). Esto supone unos 95.000€ menos por cada médico al año. Ante estos datos queremos en primer lugar felicitar a todos los profesionales que realizan un esfuerzo por una prescripción de fármacos eficiente e invitar a una reflexión sobre la ética de la prescripción. Ideas clave: • El buen uso de los medicamentos comienza por su correcta indicación. Es importante revisar la medicación de los pacientes crónicos polimedicados. • La elección de medicamentos con mejor perfil beneficio-riesgo- coste resulta imprescindible para maximizar eficacia, evitar posibles efectos adversos y utilizar los recursos de forma eficiente. • Manejar un número pequeño de fármacos con datos sólidos sobre eficacia y seguridad puede contribuir a evitar errores de medicación y despilfarro de recursos. • La prescripción por principio activo de fármacos con un buen perfil beneficio-riesgo-coste fomenta el ahorro. Todos queremos lo mejor para nuestros pacientes, pero «lo mejor», y lo más ético, incluye hacer un esfuerzo para que el paciente (y la sociedad en su conjunto) no pague innecesariamente más por un servicio/medicamento que no le aporta ninguna ventaja adicional sobre otras alternativas más baratas. Volver al inicio EL GASTO FARMACÉUTICO: UNA RESPONSABILIDAD COMPARTIDA
  • 7. ESKUALDEKO BERRIAK 6. ZENBAKIA 7 Os anunciamos el arranque del proyecto medioambiental de la Comarca. El objetivo es minimizar el impacto ambiental que el desarrollo de nuestra actividad puede producir en nuestro entorno natural. El dia 8 de abril a las 13h en el C.S. Rontegi se realizó el primer encuentro con los Gestores ambientales de los Centros, JUAPs y el equipo ambiental de la Comarca. En esa reunión, se decidirá el nombre que va a tener este proyecto y en próximos boletines os comunicaremos Volver al inicio El número de accidentes declarados en la C. Ezkerraldea Enkarterri ha disminuido respecto al año anterior al igual que han disminuido los accidentes de trabajadores externos (limpieza, técnicos de mantenimiento de otras empresas etc). En el 2013 hemos tenido 62 accidentes y 20 incidentes. La mayoría de ellos, han sido caídas y accidentes biológicos. Muchas de las caídas han sido fuera del centro pero también ha habido algunas en el interior. Las causas de las caídas dentro del centro han sido: - Escaleras mojadas, tropezar con cables, posición inadecuada en silla, calzado inadecuado, distracciones… Las causas de los accidentes biológicos han sido: no activar el dispositivo de seguridad, usar lanceta de no seguridad, no extremar la precaución en el manejo, desechado inadecuado de residuos, movimientos inesperados del paciente, contenedores alejados, reencapuchar. Para evitarlos es importante mantener diferentes acciones para evitar los accidentes: formación del personal de enfermería nuevo en los Centros, utilización correcta de los dispositivos de seguridad de los punzantes y cortantes, y recordatorio de las buenas prácticas por parte de los Responsables locales (JUAP y Enfermería), recordatorios en el Boletín, visitas de inspección, cumplimiento de la instrucción de contenedores, información en los reconocimientos médicos. Volver al inicio MEDIOAMBIENTE PRL: ACCIDENTES
  • 8. ESKUALDEKO BERRIAK NÚMERO 6. ZENBAKIA 22222  Memoria de Contratación 2013, Delegación Territorial de Salud de Bizkaia …  Notificación de cambio en la gestión de las plazas en las Unidades Residenciales Sociosaniatias de Bizkaia …  En Osakidetza, “Con el respeto de todos, trabajamos mejor”... Volver al inicio OTRAS NOTICIAS DE INTERÉS