Este documento es un formulario para declarar un cambio por importaciones de bienes. Contiene secciones para identificar el tipo de operación, la declaración, la declaración de cambio anterior, los datos del importador, la descripción de la operación incluyendo la moneda, tipo de cambio y valores, y los datos del declarante. El declarante debe firmar bajo juramento que la información proporcionada es correcta.