Crisis

1. Informática,
Comunicaciones y
el Acceso a la
Informacion en Salud
Dra. Nora Oliveri
Fundación de Informática
Médica
norao@fim.org.ar /
oliverinora@aol.com

2. La nueva estructura digital…
 La incorporacion de la informatica a la
medicina nos permite pasar de una
infraestructura basada en el lápiz a una
infraestructura digital. Entramos entonces
en la era digital, en la era de la
información.

3. …La nueva estructura digital
 El flujo de la informacion es el principal
diferenciador de las organizaciones en la
era digital. Una vez que se incorpora la
informatica a nuestra actividad todos los
procesos se facilitan y agilizan. Utilizando
la informatica accedemos a la informacion
que necesitamos y esto nos permite tomar
las decisiones adecuadas en el momento
oportuno.

4. La importancia de Internet en el
acceso a la informacion
 El valor de Internet como medio rápido,
eficiente y económico para acceder a la
información es aun mas importante en los
paises donde el alto costo de las
comunicaciones y los bajos recursos
economicos imposibilitan muchas veces
tener la informacion disponible en el
momento preciso.

5. Kofi AAnnan, Secretario General
de las Naciones Unidas dice…
"La cantidad y calidad de la información disponible
está cambiando cada día, en cada pais, en cada
rincón del mundo. El acceso es crucial. La
capacidad de recibir, enviar y compartir
información a traves de las redes de
computadoras, la posibilidad de publicar trabajos
sin censura o restricciones, la libertad de
comunicarse libremente a traves de las fronteras,
serán las libertades básicas para todos.

6. …Kofi Annan, Secretario General
de las Naciones Unidas dice
Por mucho tiempo, la desigualdad económica y el
miedo a la libertad ha evitado que la gran mayoría
de los hombres y mujeres del planeta aprovecharan
el conocimiento que la revolución de la
información nos ha dado."

7. Internet es….
Internet es una Metared, es una red de
redes, global, mundial, planetaria, formada
por multiples computadoras conectadas
entre si y que se comunican utilizando un
mismo lenguaje.
Es ademas un modelo de Sistema de
Información.

8. Internet presenta el crecimiento mas
rapido de cualquier medio en la historia
Para alcanzar 50 MM de usuarios
llevo:
Radio 38 años
TV 13 años
Cable 10 años
Internet 5 años

9. E-mail
 El correo electrónico es la versión digital
de nuestra correspondencia tradicional
 Es el servicio mas popular en Internet
 Decenas de millones de e-mail circular
diariamente por la red alrededor del mundo
 No existe relación entre la distancia
geográfica y el tiempo

10. WWW o Web
 WWW Se crea en 1989, 20 años despues
de creada la red de Internet
 Sistema que permite interconectar la
información a la que se tendrá acceso a
través de Internet.

11. Internet  Web
 Internet:
MEDIO por el que se accede a la información.
Es la red de computadoras que permite acceder a
la información almacenada en el WWW
Web:
Es la Información contenida en la red y puede
presentarse como texto, imágenes, audio, videos

12. Motores de Busqueda
Algunos de los mas utiles buscadores especializados para
localizar información concerniente a un determinado
tema del campo de la salud
 Medhunt: [www.hon.ch/MedHunt]
 Medexplorer: [www.medexplorer.com]
 Medscape: [www.medscape.com]
 HealthAtoZ: [www.healthatoz.com]
 Medical World Search:
[www.mwsearch.com]
 Yahoo Health: [dir.yahoo.com/Health]

13. Telemedicina y Telesalud…
 “Telemedicina es el uso de
telecomunicaciones e informática con
propósitos médicos”
J. Preston, 1993

14. …Telemedicina y Telesalud
 “ Telesalud: Es un término compuesto
que incluye actividades relacionadas con
la salud, servicios y métodos, los cuales,
se llevan a cabo a distancia con la ayuda
de las tecnologías de la información y
telecomunicaciones.”
Definicion del Grupo de Expertos de la
OMS, Ginebra, 1997

15. …Telemedicina y Telesalud
 Tiene por objetivo mejorar la salud de la
población, el control de enfermedades y atención
médica así como la educación, administración e
investigación en el area de la salud.
 Las políticas de Telesalud deben estar orientada a
todos los paises y regiones de cada pais,
identificar los puntos clave en la introducción de
la Telesalud y proveer una estrategia para esta
introducción.

16. …Telemedicina y Telesalud
 Los beneficios mas importantes están
relacionados con el ahorro de costos, la
extension de cobertura de salud para todos
y mejoras en los indices de salud de la
población.

17. Telesalud comprende
 Telemedicina
 Tele-educación
 Tele-investigación
 Tele-administración

18. Telemedicina
 Es la provisión de servicios de atención médica
por los profesionales de la salud, en lugares
donde la distancia es un factor crítico, utilizando
tecnología de información y telecomunicaciones
para el intercambio de información confiable
para el diagnóstico, tratamiento y prevención de
las enfermedades, investigación, evaluación y
educación médica continua, con el objetivo de
mejorar la salud de los individuos y los pueblos.

19. Tele-educación…
Es un proceso dinámico por el cual los cambios
pueden ser transformados en actitudes,
conocimiento, información y capacitación por
medio de tecnologías de información y
comunicaciones para y por los pacientes, los
profesionales de la salud y las comunidades con
el propósito de fomentar el mejoramiento de la
salud.

20. …Tele-educación
Las ideas mas importantes en Tele-
educación incluyen:
 Aprendizaje durante toda la vida
 Mejoramiento de la salud
 Educación participativa
 Educación sin fronteras

21. Tele-investigación…
Comprende una diversidad de actividades
científicas orientadas a resolver problemas
de salud incluyendo:
Conexión y colaboración entre individuos
y centros para compartir ideas, resultados
y acceder al núcleo de competencias,
información y bases de conocimiento

22. …Tele-investigación
 Desarrollo de nuevas tecnologías
telemáticas y aplicaciones
 Evaluación y validación de telemática
aplicada a salud y sus efectos en los
individuos, sociedades y disciplinas
relacionadas con salud.

23. Tele-administración
Es el uso de tecnología de información y
comunicaciones para la planificación,
implementación, financiamiento y evaluación del
control de enfermedades, calidad, eficiencia y
efectividad en la provisión de los servicios.
Esto comprende también la vigilancia & control
epidemiológico y la administración de los
recursos humanos & técnicos.

24. Barreras en la incorporación
de la Telesalud…
A. Politicas / Económicas
• .Expectativa - Falla en la demanda
• .Sustento político basado en Salud
para Todos

25. …Barreras en la incorporación
de la Telesalud
B. Socio / Culturales
• .Actitud y capacitación de los
profesionales de la salud
• .Existencia de flujo de información
tradicional

26. …Barreras en la incorporación
de la Telesalud
C. Etico / Legales
• .Confidencialidad y protección de
datos
• .Malpráctica transaccional
• .Matriculación

27. Barreras para la incorporación
de la Telesalud…
D. Técnicos / Financieros
• .Marco regulación y capacitación
• .Redes de telecomunicaciones
• .Ayuda al usuario
• .Tele-diagnóstico puede aumentar los costos
• .Política de precios
• .Evaluación de datos y métodos

28. Aplicaciones en el Cuidado
Informatizado de la Salud
 Acceso a Bases de Datos
 Registros Medicos Electrónicos
 Capacitación a Distancia
 Monitoreo de Operaciones
 Teleambulancia
 Cuidados Domiciliarios
 Vigilancia Epidemiológica & Prevención
 Planificación de Servicios de Salud
 Aplicaciones Móviles

29. Perspectiva en Latinoamerica
para los próximos 5 años
 Las mejoras en la infraestructura de las
comunicaciones asociada a la baja en los
costos de los servicios permitirán el
desarrollo e implementación de redes de
salud.
 El mejor acceso a la información permitirá
que los servicios médicos se orienten mas
especificamente a la prevención.

30. Perspectiva en Latinoamerica
para los próximos 5 años …
 Sistemas de Vigilancia Epidemiológica y
Monitoreo de Enfermedades permitirán un
cuidadoso control de toda la población.
 Los médicos de cabecera serán el primer eslabón
de un sistema de salud interconectado que
permitirá realizar referencias, contra-referencias,
solicitud de estudios, recepción de resultados,
alerta de controles y tratamientos.

31. Perspectiva en Latinoamerica
para los próximos 5 años…
 La educación médica a distancia a traves
de Internet permitirá que todos los
profesionales interesados en mantenerse
actualizados puedan hacerlo a bajo costo,
accediendo a programas altamente
calificados y autoregulando los tiempos al
poder seguir su propio paso.

32. Perspectiva en Latinoamerica
para los próximos 5 años…
 Las instituciones realizarán la capacitación
masiva de su personal a través de Intranets
lo que permitirá un importante ahorro de
costos y control permanente del nivel de
capacitación individual y general con
información altamente normatizada.

33. Perspectiva en Latinoamerica
para los próximos 5 años…
 La implementación de aplicaciones para
dispositivos móviles permitirá realizar un
mejor control y seguimiento de pacientes
con patologías crónicas como por ejemplo
diabetes o hipertensión asi como de los
pacientes de tercera edad.

34. Perspectiva en Latinoamerica
para los próximos 5 años…
 Los profesionales enriquecerán la relación
médica con sus pacientes al establecer un vínculo
informatizado bilateral que les permita no solo
brindar información médica sino tambien educar
a la población
 Los pacientes a su vez podrán conocer el grado
de capacitación y actualización antes de elegir un
profesional en directorios disponibles desde las
instituciones acreditadas para la certificación y
re-certificacion profesional.

35. Perspectiva en Latinoamerica
para los próximos 5 años…
 La informatización de los procesos
administrativos permitirán un mejor control de
las transacciones y transparencia en las compras.
 El análisis de las transacciones permitirá que la
facturación se transmita sin errores agilizando el
cobro de los servicios y detectando cualquier
intento de fraude o abuso.

36. Imaginemos ahora que…
 Pudiéramos incorporar en nuestros sistema de
salud los elementos descriptos hasta aqui.
 Todos los actores del sistema de estan
interconectados entre si
 Disponemos de un sistema de urgencias que
permite incorporar toda la información y tomar
los datos del sistema central del hospital
 Las computadoras son muy amigables y se
pueden manejar por medio de una pantalla táctil,
lápiz óptico o reconocimiento de voz

37. …Imaginemos ahora que
 Las facturaciones y trámites administrativos se
realizan en forma automática
 La información queda registrada on line para
poder ser consultada por cualquier otro
profesional que la necesite en forma remota
 Toda la información sobre tratamientos y
fármacos administrados se evalúa
automáticamente para ayudar a evitar
reacciones adversas y secundarias

38. Conclusiones
Sin duda muchos cambios deberán realizarse
para llegar a un sistema de salud que
funcione de esta manera.
Este será un desafío que valdrá la pena
afrontar para tener una mejor calidad de
vida y acercarnos cada vez mas a los
principios de salud para todos.