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1. Tema: DESPLAZAMIENTO DE ABOMASO
Docente: ROSE MARY BARRETO RIOS MSc MV
2017-II
IX
II

5. Generalidades
• Presente en explotaciones de crianza intensiva
• Tipo de alimentación
• Generalmente ocurren después del parto
• Factores mecánicos y físicos
• Enfermedad emergente
• De mayor frecuencia en vacas
• Presente a nivel mundial

6. ENFERMEDAD
ES
RECURRENTE
S
Mastitis
Endometritis
Retención de
placenta
Hipocalcemia
Endotoxinas
Prostaglandina
s
Hipocalcemia
FACTORES
MECÁNICOS
Parto
Ejercicio
violento por
viaje
EDAD
MOMENTO DEL CICLO
PRODUCTIVO
ABOMASO
NORMAL
HIPOMOTILIDA
D
Y ATONIA
ABOMASO
DILATADO
D. A.
 Insulina
 AGV
 pH
rumen
DIETA
Concentrado
 Fibra bruta
MANEJO
Factores implicados en la
etiopatogenia del DA

7. Desplazamiento de
Abomaso a la Izquierda

8. Generalidades
• Presente después del parto
• Afecta principalmente a vacas en producción.
Otras edades?
• Factor principal: Hipomotilidad
• Otros factores: alimentación, manejo y sanidad
• Importancia económica: prod. de leche y animales
de recría

9. Fisiopatogenia
Gestación

Desplazamiento hacia craneal de órganos

Desplazamiento de rumen

desplazamiento involuntario del abomaso hacia
el lado lateral izquierdo del piso abdominal

Acumulo de gas en el abomaso

10. (cont...)
parto

Regreso súbito del rumen a su ubicación de
origen

Diversos grados de compresión del abomaso

Acumulo de gas y de ácido clorhídrico

Distensión del abomaso

11. (cont...)
Contenido del abomaso: agente osmótico

Alcalosis metabólica

Deshidratación, hipovolemia y
hemoconcentración

Ruido de chapoteo ruminal, decaimiento,
anorexia, ausencia de heces

Complicación con enfermedades metabólicas

12. (cont...)
Complicaciones secundarias

Problemas vasculares

Shock hipovolémico

Muerte del animal

13. DESPLAZAMIENTO DE ABOMASO A LA
DERECHA

14. Generalidades
• Mayormente en el primer post parto
• Vacas de 4 a 7 años de edad
• Complicaciones con la torsión de la
víscera
• Presentaciones:
1. Abomaso dilatado pero sin rotación
(dilatación simple)
2. Desplazamiento a la derecha (flexión de
abomaso)
3. Flexión rotación de abomaso

15. Abomaso dilatado pero sin rotación (dilatación simple)

16. Desplazamiento a la derecha (flexión de abomaso)

17. Flexión rotación de abomaso

18. Signos Clínicos
• Disminución de la producción de leche
• Apetito caprichoso
• Hipomotilidad ruminal
• Heces pastosas muy digeridas
• Temperatura FC, FR normales al inicio,
aumento de FC al final del proceso
• Deshidratación
• Alcalosis metabólica
• Postración, shock y muerte

19. Diagnostico diferencial
• Dilatación de ciego
• Dilatación y torsión de ciego
• Dilatación de colon ascendente
• Dilatación de yeyuno e íleon
• Dilatación de colon descendente y recto

20. CORRECCION QUIRURGICA DEL ABOMASO
DESPLAZADO

21. Consideraciones Etiológicas:
• Se han propuesto varias teorías, tratando de
explicar la “migración” del abomaso de su posición
normal:
• a) Teoría de un Metabolismo Anormal
(Desplazamiento del abomaso a la izquierda,
Dilatación del Abomaso).

22. • 1.Hipocalcemia Crónica:
• a) Datos clínicos han indicado la fuerte posibilidad de la
influencia de una hipocalcemia crónica sobre la atonía
del músculo liso y la subsecuente dilatación y
desplazamiento.
• b) También puede estar asociado con un nivel de
consumo de Calcio relativamente bajo, en animales con
una producción de leche elevada, o con una relación
Ca-P anormal.
• 2. Gestación avanzada, y Estrés al parto.

23. • 3. Síndrome del Hígado Graso.
• 4.Toxemia asociada con mastitis o metritis.
• 5. Indigestión y sobrealimentación con dietas altas en
concentrados, las cuales podrían contribuir a una
hiperacidez.
• 6. Daño en el nervio vago.
• 7. Ulceras abomasales- pueden estar asociadas con
hiperacidez.
• 8. Linfosarcoma, especialmente del píloro.
• 9. Deficiencia de Vitamina E y Selenio.

24. • b) Teoría Mecánica (principalmente desplazamiento al
lado Izquierdo).
• 1. La gestación avanzada y el parto causan una mala
posición del abomaso, quedando atrapado ventralmente
al rumen y del lado izquierdo de la cavidad.
• 2. Movimientos bruscos, manipulaciones drásticas,
corretearlos, que se rueden, sucesos durante el estro.
• 3. Teoría de la Capacidad Abdominal:
• a) Vacas con gran capacidad abdominal tiene más
espacio el Abomaso para moverse.

25. • II.- El abomaso desplazado rara vez se diagnostica en
otros animales que no sean vacas lecheras.
• Aunque existen reportes en la literatura especializada,
de casos clínicos de desplazamiento de abomaso,
inclusive en cebúes machos.
• III.- Se ha incrementado marcadamente el diagnóstico
de la condición en los últimos tiempos.

26. • B. Signos Clínicos:
• 1.- Signos similares a”Cetosis”.
• 2.- Heces duras o diarrea.
• 3.- Sonido metálico “PING” en el lado izquierdo del
abdomen, que puede ser escuchado hasta la fosa
paralumbar.
• Se puede notar un abultamiento en el abdomen
izquierdo, deshidratado, afebril, etc.

27. • C. Tratamiento no Quirúrgico del Desplazamiento
del Abomaso al Lado Izquierdo.
• 1. “Rodando al Animal”:
• a. Tirar a la vaca del lado derecho.
• b. Rolarla sobre su dorso, mantenerla en esta posición
por aproximadamente 3 minutos, meciéndola
gentilmente hacia un lado y el otro (en un ángulo de 90°
aproximadamente), finalmente, permitir que la vaca
descanse sobre su lado izquierdo – entonces en
decúbito esternal - y ponerle en pie.

28. • NOTA : Se menciona que las recurrencias son de
aproximadamente el 50% en los primeros 2 a 4 días
de post-tratamiento.
• Esta técnica puede ser usada como una herramienta
diagnóstica. Se recomienda checar inmediatamente
después del “rodado” buscando los sonidos de
desplazamiento de abomaso.
• Tratamiento médico.
a. Inyecciones para estimular las contracciones del
músculo liso:
• 1. Laxotónico o productos similares.
• 2. Preparaciones de calcio

29. • D. Tratamientos Quirúrgicos.
•
– Intervención por la fosa paralumbar izquierda :
• Mecánicamente forzar el abomaso hacia su posición normal,
lo cual puede incluir el levantar el rumen y extraer el gas del
abomaso para facilitar la manipulación.
• Utilizando una sutura de colchonero a lo largo de la curvatura
mayor del abomaso (abomasopexia), antes de penetrar la
pared abdominal ventral.
•
• NOTA: Procedimiento comúnmente utilizado – muy
efectivo

30. – Intervención paramedial, pared ventral.
• Con esta técnica, se tiene uno que cerciorar que el abomaso esté
localizado en su posición normal para proceder a la intervención
quirúrgica y posteriormente una vez dentro de cavidad, suturar el
abomaso fijándolo a la pared ventral.
• Se forman adherencias fuertes y duraderas previniendo
recurrencias del desplazamiento.

31. Intervención por fosa paralumbar
izquierda
• Ventajas :
– La cirugía puede ser realizada con la vaca en posición de pie,
significa menos estrés, menos necesidad de ayuda y la vaca
queda en una excelente posición para el manejo de las
vísceras.

32. • Desventajas :
– Un acercamiento menos positivo para anclar el abomaso.
– Marcas anatómicas más difíciles de palpar.
– Las adherencias del abomaso no son tan firmes y duraderas
como por la intervención ventral.
– El rumen lleno puede ser un problema en la manipulación.

33. Intervención ventral abdominal
• a. Ventajas :
• Se logra fácilmente la posición correcta del abomaso
en la mayoría de los caso.
• Se logra un examen detallado del abomaso, por ejemplo
la detección de úlceras.
• Se logran adherencias fuertes y de larga duración.

34. • Desventajas :
• Derribar al animal requiere de más ayuda y es más
estresante para el animal.
• Existe el riesgo inminente de regurgitación con una vaca
en posición dorsal
• La contaminación de la incisión abdominal ventral,
puede ser un problema para la cicatrización.

35. • E. ABOMASOPEXIA VENTRAL ABDOMINAL :
• Abomasopexia abdominal paramedial :
• 1. Dietar al paciente por 12 a 24 horas. Puede no ser
necesario en sujetos anoréxicos.
• 2. Sedación o tranquilización indicada.
– Decúbito dorsal.
– Preparación quirúrgica del área :
• Del cartílago xifoides al ombligo.

36. – Infiltración local con una solución de lidocaína a lo largo de la
línea de incisión propuesta (entre las venas subcutáneas
abdominales medial y derecha).
– Incisión de la piel y tejido subcutáneo (entre el músculo
pectoral cranealmente y caudalmente al tronco cutáneo).
• Incidir la tónica abdominal dura
• Exponer el músculo recto abdominal, (se recomienda infiltración
adicional con solución anestésica si es necesario).
• Se incide el músculo transverso y el peritoneo
– Se debe tener cuidado de no incidir el abomaso ya que se encuentra
muy próximo al peritoneo.

37. – Si el abomaso no ha regresado a la posición normal, se
introduce el brazo hacia el lado izquierdo del rumen y colocar el
abomaso en la posición apropiada.
– 4 a 6 suturas de fijación utilizando catgut del número 3 entre el
abomaso y la musculatura abdominal (a 3 cm. del borde la
pared abdominal, incluyendo el peritoneo).
– La segunda sutura, utilizando catgut del número 3, incluye el
peritoneo, el músculo transverso y el abomaso.

38. – El músculo recto abdominal puede ser cerrado con puntos
en”X” utilizando sutura absorbible del número 3-0
– La túnica abdominal es cerrada con una sutura absorbible
utilizando puntos en “X”.
– La piel es cerrada con una sutura no absorbible (nylon) con
puntos en “U”.
– Medicación intraperitoneal es indicada antes de la sutura de la
pared abdominal, también se recomienda la medicación
sistémica.
– Se quitan las suturas de la piel en 10 a 14 días.

39. • ABOMASOPEXIA - Intervención fosa paralumbar
izquierda:
•
– La vaca es mantenida en posición de pie.
– Preparación del área de la fosa paralumbar izquierda, idéntica
que para la rumenotomía o laparotomía exploratoria.
– Incisión en la fosa paralumbar, comparable a la utilizada para
laparotomía-rumenotomía.
– Exploración de la cavidad peritoneal.
• Reducción del gas acumulado en el abomaso con aguja
de calibre grueso unida a una venoclisis con el
propósito de evitar la contaminación de la cavidad
peritoneal

40. – Una sutura gruesa sintética de 1.5m. de longitud es insertada
en el area fúndica craneoventral del abomaso dejando los
extremos libres hacia fuera de la incisión abdominal.
– Reposicionar el abomaso hacia su posición natural.
– Colocar unas agujas en los extremos libres del material de
sutura, penetración de la pared abdominal caudal al proceso
xifoides.
– Realizar la tensión y anudar los extremos de la sutura afuera de
la pared abdominal.
– Administrar medicación intraperitoneal (tetraciclina).
– Cierre de la incisión abdominal en forma rutinaria.
– Retirar las suturas de la fosa paralumbar en 7 a 10 días

41. ¡Gracias!