INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
HOSPITAL “DR. JOSE MARÍA CARABAÑO TOSTA”
SERVICIO DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
MARACAY – EDO ARAGUA
Anatomía Pelvis
Dr. Francisco A. Márquez G.
Julio 2013
OBJETIVOS:
1. Osteología
2. Artrología
3. Ligamentos
4. Miología
5. Irrigación
6. Inervación
7. Pelvis en Pediatría
8. Semiología
Anatomía Pelvis
Osteología
Cintura
Pélvica
2 Huesos
Coxales
Sacro
Sínfisis
Pubiana
Articulado
Osteología
COXAL
ILION
ISQUION
PUBIS
Osteología
COXAL
Cara Lateral
1) Acetábulo
Fosa Acetabular
1) Borde acetabular 2) Escotadura Iliopubiana 3) Porción Anterior
de la Superficie Articular 4) escotadura Isquiopubiana 5) Fosa
Acetabular 6) Espina Isquiática 7) Escotadura Ilioisquitica
Osteología
COXAL
Cara Lateral
2) Fosa Iliaca Externa
-Línea Glútea
Anterior
-Línea Glútea
Posterior
3) Agujero Obturador
P
M
A
Osteología
COXAL
Cara Medial
1) Línea Arqueada o Innominada
Arriba y Afuera
- Fosa Iliaca Interna
Debajo y Atrás
- Tuberosidad Iliaca
- Cara Auricular
- Superficie Cuadrilátera
Fosa Iliaca Int
CA
Osteología
COXAL
Bordes
Borde Anterior
1) Espina Iliaca Anterosuperior
2) Escotadura Innominada
3) Espina Iliaca Anteroinferior
4) Eminencia Iliopubica
5) Superficie Pectínea
1
2
3
4
5
Osteología
COXAL
Bordes
Borde Posterior
1) Espina Iliaca PosteroSuperior
2) Escotadura sin nombre
3) Espina Iliaca PosteroInferior
4) Escotadura Ciática Mayor
5) Espina Ciática
6) Escotadura Ciática Menor
7) Cuerpo del Isquion
1
2 3
4
5
6
7
Osteología
COXAL
Bordes
Borde Superior
1) Cresta Iliaca
-Labio externo
Tubérculo Iliaco
-Línea Intermedia
-Labio Interno
Osteología
COXAL
Bordes
Borde Inferior
-Rama Descendente Pubis
- Rama Ascendente Isquion
Osteología
COXAL
Ángulos
1) Angulo Anterosuperior
2) Angulo Posterosuperior
3) Angulo Medial
4) Angulo Posteroinferior
Artrología
Articulación Sacro Iliaca
Superficies Articulares
1) Sacro
2) Coxal
3) Interlinea Articular
Articulacion Sacroiliaca
1) Sacro 2) Hueso Iliaco 3) Interlinea Articular 4) Parte inferior de la cara
auricular del hueso Iliaco, hace saliente medialmente y sirve de soporte a
la parte correspondiente el sacro (4’) 5) Ligamento Sacroiliaco Posterior
Articulación Sacro Iliaca
Medios de Unión
1) Capsula Articular
2) Ligamentos
-Ligamentos Anteriores
- Ligamentos Posteriores
* Plano Superficial
* Plano Profundo
Articulación Sacroiliaca Derecha, Vista Posterior
2) Ligamento Iliolumbar Dorsal 3) Ligamento Sacroiliaco Dorsal con A) Fasciculo
Superior B) Ligamento Axil C) Ligamento de Zaglas D) Ligamento sacroespinoso 5)
Ligamento Sacroespinal
Articulación Sacroiliaca Derecha, Vista Anterior
5) Ligamento sacrotuberal 7) Ligamento sacroespinal 9) Ligamento Sacroiliaco
Ventral 10) Ligamento Iliolumbar
Artrología
Articulación Sacro Iliaca
Medios de Unión
2) Ligamentos a Distancia
- Ligamento IlioLumbar
- Ligamento Sacroespinal
- Ligamento Sacrotuberal
Articulación Sacroiliaca Derecha, Vista Posterior
2) Ligamento Iliolumbar 5) Ligamento sacroespinal
7) Ligamento Sacrotuberal 7’) Fasciculo Recurrente
Artrología
Articulación Sacro Iliaca
Movimiento
1. Limitados
Artrología
La acción principal de las articulaciones sacro iliacas es la de repartir
las cargas peso del cuerpo
Nutación
Contra nutación
Articulación Sínfisis Púbica
Superficies Articulares
Artrología
Articulación Sínfisis Púbica
Medios de Unión
1) Disco Interpubico
2) Ligamentos Periféricos
- Ligamento Anterior
Articulación Sínfisis Púbica, Vista Anterior
1) Pubis 2) Tubérculo Pubiano 3) Ligamento
Anterior 3’) Fascículo de inserción muscular 6)
Ligamento Arqueado Inferior 7) Musculo Recto
anterior del abdomen 8) Musculo Piriforme
9)Adminiculum Lineae albae
Artrología
Articulación Sínfisis Púbica
Medios de Unión
2) Ligamentos Periféricos
- Ligamento Posterior
- Ligamento Superior
- Ligamento Inferior
Articulación Sínfisis Púbica, Vista Posterior
1) Pubis 2) Tubérculo Pubiano 4) Ligamento Posterior 5) Ligamento
Pubiano Superior 6) Ligamento Arqueado Inferior 7) Musculo Recto
anterior del abdomen 9)Adminiculum Lineae albae 10) Ligamento
Pubovesicales
Artrología
Músculos Pelvianos
1) Músculos Lumboiliacos
2) Músculos Región Glútea
2.1) Músculos Glúteos
2.2) Musculo Pelvitrocantericos
Miología
Miología
Músculos
LumboIliacos
M. Psoas Iliaco
M. Psoas Menor
M. Psoas Mayor
M. Iliaco
Musculo Psoas Iliaco
M. Psoas Mayor
Origen Cuerpo 12° vertebra Torácica
Cara Lateral 5 vertebras
Lumbares
Inserción Trocánter Menor
Irrigación Art. Sub Costal
Art. Lumbar
Inervación Plexo Lumbar y Ramos nervio
Crural
Acción Dobla el Muslo sobre la Pelvis
Miología
Músculos LumboIliacos
Musculo Psoas Iliaco
M. Iliaco
Origen 2/3 Sup. Fosa Iliaca externa
Cresta Iliaca
Base del sacro
Capsula cadera
Inserción Trocánter Menor
Irrigación Art. Iliolumbar
Inervación Plexo Lumbar y Ramos nervio
Crural
Acción Dobla el Muslo sobre la Pelvis
Miología
Músculos LumboIliacos
Musculo Psoas Menor
Origen Cuerpo T12 y L1
Inserción Eminencia Iliopectinea
Irrigación Art. Lumbares
Inervación Plexo Lumbar
Acción Sin acción
Miología
Músculos LumboIliacos
Miología
Músculos
Región
Glútea
Musculo Glúteos
Musculo Pelvitrocantericos
M. Glúteo Mayor
M. Glúteo Medio
M. Glúteo Menor
M. Piramidal
M. Obturador Interno
M. Obturador Externo
M. Gemelo Superior
M. Gemelo Inferior
M. Cuadrado Crural
Musculo Glúteo Mayor
Origen Labio externo Cresta Iliaca
Ligamento Sacro iliaco Posterior
Cresta del Sacro y Cóccix
Ligamento Sacro Tuberoso
Inserción Cresta Gluteo Mayor
Irrigación Art. Glútea, Art. Isquiática
Inervación Nervio Glúteo Inferior o Ciático
Menor
Acción Extension y Rotacion extena
Muslo
Miología
Músculos Región Glútea
Musculo Glúteo Medio
Origen Labio externo Cresta Iliaca
Espina Iliaca AnteroSuperior
Fosa Iliaca externa
Inserción Cara externa Trocánter Mayor
Irrigación Art. Glútea Superior
Inervación Nervio Glúteo Superior
Acción Abducción / Rotación Interna
Muslo.
Miología
Músculos Región Glútea
Musculo Glúteo Menor
Origen Cresta Iliaca
Fosa Iliaca externa
Inserción Bordes Superior y Anterior
Trocánter Mayor
Irrigación Art. Glútea Superior
Inervación Nervio Glúteo Superior
Acción Abducción / Rotación Interna
Muslo.
Miología
Músculos Región Glútea
Musculo Piramidal
Origen Cara Anterior Sacro
Ligamento Sacrotuberal
Inserción Bordes Superior Trocánter
Mayor
Irrigación Art. Sacra Lateral
Art. Glútea Superior e Inferior
Inervación Nervio del Piramidal
Acción Rotación externa del Muslo
Miología
Músculos Región Glútea
Musculo Gemelo Superior
Origen Espina Isquiática
Inserción Tendón Común, en el Obturador
Interno
Irrigación Art. Glútea Inferior
Inervación Nervio del Obturador Interno
Acción Rotación Externa del Muslo
Miología
Músculos Región Glútea
Musculo Gemelo Inferior
Origen Tuberosidad del isquion
Inserción Tendón Común, en el Obturador
Interno
Irrigación Art. Glútea Inferior
Inervación N. Común Cuadrado Crural
Acción Rotación externa del Muslo
Miología
Músculos Región Glútea
Musculo Obturador Externo
Origen Superficie externa Memb. Obturatriz
Rama Sup e Inf del Pubis
Inserción Fosa Trocanterica
Irrigación Art. Obturadora
Inervación Nervio Obturador
Acción Rotación externa del Muslo
MiologíaMúsculos Región Glútea
Musculo Obturador Interno
Origen Superficie Interna Memb. Obturatriz
Contorno Óseo Agujero Obturador
Inserción Trocánter Mayor por encima de Fosa
Trocanterica
Irrigación Art. Obturadora
Inervación Nervio para el Obturador Interno
Acción Rotación externa del Muslo
Miología
Músculos Región Glútea
Musculo Cuadrado Crural
Origen Borde externo Tuberosidad Isquiática
Inserción Cresta Intertrocanterica
Irrigación Art. Glútea Inferior
Inervación Nervio para el Cuadrado Crural
Acción Rotación externa del Muslo
Miología
Músculos Región Glútea
ILIACA INTERNA
Irrigación Pelviana
Ramas
Viscerales
Ramas
Parietales
Ramas Extra
pélvica
Ramas Intra
pélvica
1. ILIOLUMBAR
2. OBTURATRIZ
3. GLUTEA SUPERIOR
4. GLUTEA INFERIOR
5. PUDENDA INTERNA
Irrigación Pelviana
Ramas Parietales
Extrapelvicas
Inervación
Plexo Lumbar
Inervación
Plexo Sacro
Pelvis en Pediatría
Núcleos de Crecimiento
Núcleos Secundarios
Edad Aparición Edad Fusión
Cresta Iliaca 13-15 15-17
Apófisis Isquiática 15-17 19
Espina Iliaca
Antero Inferior
14 16
Núcleos Primarios
Iliaco
Isquion
Pubis
Pelvis en Pediatría
Núcleos Primarios
Iliaco
Isquion
Pubis
Cartílago Trirradiado
Hueso Coxal Derecho de un
Adolescente
AO) Os Acetabuli ; EA) Epifisis
Acetabular; Otra pequeña fisis (no
marcada), en el interior del cartílago
acetabular adyacente al isquion
Núcleos Secundarios
Edad Aparición Edad Fusión
Os Acetabuli 8 18
Epífisis Acetabular 8 18
Núcleo Secundario
Isquion
9 17
Pelvis en Pediatría
Índice Risser
Mide el índice de crecimiento óseo
Semiología
Inspección
Vista Lateral
Vista Anterior
Vista Posterior
↑ Lordosis Lumbar
Inclinación Pelviana
SemiologíaPalpación
Cresta Iliaca Inclinación Pélvica
Sínfisis Púbica
Semiología
Prueba Ligamentos Pélvicos
Maniobra del
Sacrotuberoso
Maniobra del
Sacroespinoso y Sacroiliaco
Dolor Latero dorsal Art.
Cadera hasta Rodilla
Dolor parte Dorsal Muslo
Semiología
Prueba Ligamentos Pélvicos
Maniobra del
Iliolumbar
Dolor Región Inguinal
Maniobra de Erichsen o de
cierre: Tracción sobre
Sacroilíaco posterior
Semiología
Maniobras de Apertura y Cierre de la pelvis
Maniobra de Volkman o de
apertura: Tracción sobre
Sacroilíaco anterior
Semiología
Maniobras de Apertura y Cierre de la pelvis
Maniobra de Lewin: Presión
sobre cresta iliaca
Semiología
Maniobras de Apertura y Cierre de la pelvis
Hiperflexión forzada del
muslo sobre la pelvis.
(decúbito dorsal)
Semiología
Maniobras que movilizan la articulación sacro iliaca en
Cizalla
Gracias

ANATOMIA PELVIS

  • 1.
    INSTITUTO VENEZOLANO DELOS SEGUROS SOCIALES HOSPITAL “DR. JOSE MARÍA CARABAÑO TOSTA” SERVICIO DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA MARACAY – EDO ARAGUA Anatomía Pelvis Dr. Francisco A. Márquez G. Julio 2013
  • 2.
    OBJETIVOS: 1. Osteología 2. Artrología 3.Ligamentos 4. Miología 5. Irrigación 6. Inervación 7. Pelvis en Pediatría 8. Semiología Anatomía Pelvis
  • 3.
  • 4.
  • 5.
    Osteología COXAL Cara Lateral 1) Acetábulo FosaAcetabular 1) Borde acetabular 2) Escotadura Iliopubiana 3) Porción Anterior de la Superficie Articular 4) escotadura Isquiopubiana 5) Fosa Acetabular 6) Espina Isquiática 7) Escotadura Ilioisquitica
  • 6.
    Osteología COXAL Cara Lateral 2) FosaIliaca Externa -Línea Glútea Anterior -Línea Glútea Posterior 3) Agujero Obturador P M A
  • 7.
    Osteología COXAL Cara Medial 1) LíneaArqueada o Innominada Arriba y Afuera - Fosa Iliaca Interna Debajo y Atrás - Tuberosidad Iliaca - Cara Auricular - Superficie Cuadrilátera Fosa Iliaca Int CA
  • 8.
    Osteología COXAL Bordes Borde Anterior 1) EspinaIliaca Anterosuperior 2) Escotadura Innominada 3) Espina Iliaca Anteroinferior 4) Eminencia Iliopubica 5) Superficie Pectínea 1 2 3 4 5
  • 9.
    Osteología COXAL Bordes Borde Posterior 1) EspinaIliaca PosteroSuperior 2) Escotadura sin nombre 3) Espina Iliaca PosteroInferior 4) Escotadura Ciática Mayor 5) Espina Ciática 6) Escotadura Ciática Menor 7) Cuerpo del Isquion 1 2 3 4 5 6 7
  • 10.
    Osteología COXAL Bordes Borde Superior 1) CrestaIliaca -Labio externo Tubérculo Iliaco -Línea Intermedia -Labio Interno
  • 11.
  • 12.
    Osteología COXAL Ángulos 1) Angulo Anterosuperior 2)Angulo Posterosuperior 3) Angulo Medial 4) Angulo Posteroinferior
  • 13.
    Artrología Articulación Sacro Iliaca SuperficiesArticulares 1) Sacro 2) Coxal 3) Interlinea Articular Articulacion Sacroiliaca 1) Sacro 2) Hueso Iliaco 3) Interlinea Articular 4) Parte inferior de la cara auricular del hueso Iliaco, hace saliente medialmente y sirve de soporte a la parte correspondiente el sacro (4’) 5) Ligamento Sacroiliaco Posterior
  • 14.
    Articulación Sacro Iliaca Mediosde Unión 1) Capsula Articular 2) Ligamentos -Ligamentos Anteriores - Ligamentos Posteriores * Plano Superficial * Plano Profundo Articulación Sacroiliaca Derecha, Vista Posterior 2) Ligamento Iliolumbar Dorsal 3) Ligamento Sacroiliaco Dorsal con A) Fasciculo Superior B) Ligamento Axil C) Ligamento de Zaglas D) Ligamento sacroespinoso 5) Ligamento Sacroespinal Articulación Sacroiliaca Derecha, Vista Anterior 5) Ligamento sacrotuberal 7) Ligamento sacroespinal 9) Ligamento Sacroiliaco Ventral 10) Ligamento Iliolumbar Artrología
  • 15.
    Articulación Sacro Iliaca Mediosde Unión 2) Ligamentos a Distancia - Ligamento IlioLumbar - Ligamento Sacroespinal - Ligamento Sacrotuberal Articulación Sacroiliaca Derecha, Vista Posterior 2) Ligamento Iliolumbar 5) Ligamento sacroespinal 7) Ligamento Sacrotuberal 7’) Fasciculo Recurrente Artrología
  • 16.
    Articulación Sacro Iliaca Movimiento 1.Limitados Artrología La acción principal de las articulaciones sacro iliacas es la de repartir las cargas peso del cuerpo Nutación Contra nutación
  • 17.
  • 18.
    Articulación Sínfisis Púbica Mediosde Unión 1) Disco Interpubico 2) Ligamentos Periféricos - Ligamento Anterior Articulación Sínfisis Púbica, Vista Anterior 1) Pubis 2) Tubérculo Pubiano 3) Ligamento Anterior 3’) Fascículo de inserción muscular 6) Ligamento Arqueado Inferior 7) Musculo Recto anterior del abdomen 8) Musculo Piriforme 9)Adminiculum Lineae albae Artrología
  • 19.
    Articulación Sínfisis Púbica Mediosde Unión 2) Ligamentos Periféricos - Ligamento Posterior - Ligamento Superior - Ligamento Inferior Articulación Sínfisis Púbica, Vista Posterior 1) Pubis 2) Tubérculo Pubiano 4) Ligamento Posterior 5) Ligamento Pubiano Superior 6) Ligamento Arqueado Inferior 7) Musculo Recto anterior del abdomen 9)Adminiculum Lineae albae 10) Ligamento Pubovesicales Artrología
  • 20.
    Músculos Pelvianos 1) MúsculosLumboiliacos 2) Músculos Región Glútea 2.1) Músculos Glúteos 2.2) Musculo Pelvitrocantericos Miología
  • 21.
    Miología Músculos LumboIliacos M. Psoas Iliaco M.Psoas Menor M. Psoas Mayor M. Iliaco
  • 22.
    Musculo Psoas Iliaco M.Psoas Mayor Origen Cuerpo 12° vertebra Torácica Cara Lateral 5 vertebras Lumbares Inserción Trocánter Menor Irrigación Art. Sub Costal Art. Lumbar Inervación Plexo Lumbar y Ramos nervio Crural Acción Dobla el Muslo sobre la Pelvis Miología Músculos LumboIliacos
  • 23.
    Musculo Psoas Iliaco M.Iliaco Origen 2/3 Sup. Fosa Iliaca externa Cresta Iliaca Base del sacro Capsula cadera Inserción Trocánter Menor Irrigación Art. Iliolumbar Inervación Plexo Lumbar y Ramos nervio Crural Acción Dobla el Muslo sobre la Pelvis Miología Músculos LumboIliacos
  • 24.
    Musculo Psoas Menor OrigenCuerpo T12 y L1 Inserción Eminencia Iliopectinea Irrigación Art. Lumbares Inervación Plexo Lumbar Acción Sin acción Miología Músculos LumboIliacos
  • 25.
    Miología Músculos Región Glútea Musculo Glúteos Musculo Pelvitrocantericos M.Glúteo Mayor M. Glúteo Medio M. Glúteo Menor M. Piramidal M. Obturador Interno M. Obturador Externo M. Gemelo Superior M. Gemelo Inferior M. Cuadrado Crural
  • 26.
    Musculo Glúteo Mayor OrigenLabio externo Cresta Iliaca Ligamento Sacro iliaco Posterior Cresta del Sacro y Cóccix Ligamento Sacro Tuberoso Inserción Cresta Gluteo Mayor Irrigación Art. Glútea, Art. Isquiática Inervación Nervio Glúteo Inferior o Ciático Menor Acción Extension y Rotacion extena Muslo Miología Músculos Región Glútea
  • 27.
    Musculo Glúteo Medio OrigenLabio externo Cresta Iliaca Espina Iliaca AnteroSuperior Fosa Iliaca externa Inserción Cara externa Trocánter Mayor Irrigación Art. Glútea Superior Inervación Nervio Glúteo Superior Acción Abducción / Rotación Interna Muslo. Miología Músculos Región Glútea
  • 28.
    Musculo Glúteo Menor OrigenCresta Iliaca Fosa Iliaca externa Inserción Bordes Superior y Anterior Trocánter Mayor Irrigación Art. Glútea Superior Inervación Nervio Glúteo Superior Acción Abducción / Rotación Interna Muslo. Miología Músculos Región Glútea
  • 29.
    Musculo Piramidal Origen CaraAnterior Sacro Ligamento Sacrotuberal Inserción Bordes Superior Trocánter Mayor Irrigación Art. Sacra Lateral Art. Glútea Superior e Inferior Inervación Nervio del Piramidal Acción Rotación externa del Muslo Miología Músculos Región Glútea
  • 30.
    Musculo Gemelo Superior OrigenEspina Isquiática Inserción Tendón Común, en el Obturador Interno Irrigación Art. Glútea Inferior Inervación Nervio del Obturador Interno Acción Rotación Externa del Muslo Miología Músculos Región Glútea
  • 31.
    Musculo Gemelo Inferior OrigenTuberosidad del isquion Inserción Tendón Común, en el Obturador Interno Irrigación Art. Glútea Inferior Inervación N. Común Cuadrado Crural Acción Rotación externa del Muslo Miología Músculos Región Glútea
  • 32.
    Musculo Obturador Externo OrigenSuperficie externa Memb. Obturatriz Rama Sup e Inf del Pubis Inserción Fosa Trocanterica Irrigación Art. Obturadora Inervación Nervio Obturador Acción Rotación externa del Muslo MiologíaMúsculos Región Glútea
  • 33.
    Musculo Obturador Interno OrigenSuperficie Interna Memb. Obturatriz Contorno Óseo Agujero Obturador Inserción Trocánter Mayor por encima de Fosa Trocanterica Irrigación Art. Obturadora Inervación Nervio para el Obturador Interno Acción Rotación externa del Muslo Miología Músculos Región Glútea
  • 34.
    Musculo Cuadrado Crural OrigenBorde externo Tuberosidad Isquiática Inserción Cresta Intertrocanterica Irrigación Art. Glútea Inferior Inervación Nervio para el Cuadrado Crural Acción Rotación externa del Muslo Miología Músculos Región Glútea
  • 35.
  • 36.
    1. ILIOLUMBAR 2. OBTURATRIZ 3.GLUTEA SUPERIOR 4. GLUTEA INFERIOR 5. PUDENDA INTERNA Irrigación Pelviana Ramas Parietales Extrapelvicas
  • 37.
  • 38.
  • 39.
    Pelvis en Pediatría Núcleosde Crecimiento Núcleos Secundarios Edad Aparición Edad Fusión Cresta Iliaca 13-15 15-17 Apófisis Isquiática 15-17 19 Espina Iliaca Antero Inferior 14 16 Núcleos Primarios Iliaco Isquion Pubis
  • 40.
    Pelvis en Pediatría NúcleosPrimarios Iliaco Isquion Pubis Cartílago Trirradiado Hueso Coxal Derecho de un Adolescente AO) Os Acetabuli ; EA) Epifisis Acetabular; Otra pequeña fisis (no marcada), en el interior del cartílago acetabular adyacente al isquion Núcleos Secundarios Edad Aparición Edad Fusión Os Acetabuli 8 18 Epífisis Acetabular 8 18 Núcleo Secundario Isquion 9 17
  • 41.
    Pelvis en Pediatría ÍndiceRisser Mide el índice de crecimiento óseo
  • 42.
    Semiología Inspección Vista Lateral Vista Anterior VistaPosterior ↑ Lordosis Lumbar Inclinación Pelviana
  • 43.
  • 44.
    Semiología Prueba Ligamentos Pélvicos Maniobradel Sacrotuberoso Maniobra del Sacroespinoso y Sacroiliaco Dolor Latero dorsal Art. Cadera hasta Rodilla Dolor parte Dorsal Muslo
  • 45.
    Semiología Prueba Ligamentos Pélvicos Maniobradel Iliolumbar Dolor Región Inguinal
  • 46.
    Maniobra de Erichseno de cierre: Tracción sobre Sacroilíaco posterior Semiología Maniobras de Apertura y Cierre de la pelvis
  • 47.
    Maniobra de Volkmano de apertura: Tracción sobre Sacroilíaco anterior Semiología Maniobras de Apertura y Cierre de la pelvis
  • 48.
    Maniobra de Lewin:Presión sobre cresta iliaca Semiología Maniobras de Apertura y Cierre de la pelvis
  • 49.
    Hiperflexión forzada del muslosobre la pelvis. (decúbito dorsal) Semiología Maniobras que movilizan la articulación sacro iliaca en Cizalla
  • 50.