La pelvis presenta una configuración ósea que permite la transmisión y distribución adecuada de carga a los miembros inferiores. Posee articulaciones complejas como la sacroilíaca y sínfisis púbica que dan estabilidad, así como ligamentos y músculos estabilizadores. El documento describe la anatomía de la pelvis incluyendo su estructura ósea, articulaciones, ligamentos, neurovasos y grupos musculares, con el fin de realizar abordajes quirúrgicos de manera segura.

1. ANATOMIA QUIRÚRGICA
DE LA PELVIS
ANA MARIA PRADO QUINTERO
RII - ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
UMNG - HOMIL

2. GENERALIDADES
• Pelvis – (lat. Cuenco)
• Topográficamente
• Área de transición tronco y MMII
• Cintura pélvica: pelvis ósea.
• Sistémica
• Cavidad pélvica porción más inferior de la
cavidad abdominopélvica.

3. GENERALIDADES
• Cintura pélvica
• Funciones
• Sostén estructural
• Transferencia de peso (axial 🡪MMII)
• Superficie de inserción muscular.
• -Huesos coxales -Sacro
• Ilion
• Isquion
• Pubis

4. Pared
anterolat
eral del
abdomen
Región
glútea
Región
perineal
Región
glútea
CONTINENTE - CONTENIDO
Linea terminal : línea arqueada + pectínea

5. OBJETIVOS - CONTINENTE
ESTRUCTURA OSEA Y REPAROS
ESTABILIZADORES LIGAMENTARIOS
ESTRUCTURAS NEUROVASCULARES
GRUPOS MUSCULARES

6. 1.Tubérculo del pubis
2. Eminencia iliopectínea
3. Espina iliaca antero inferior
4. Espina iliaca antero superior
5. Cresta del ilíaco
Tubérculo del ilíaco
Línea glútea inferior
Línea glútea anterior
Línea glútea posterior
Tuberosidad ilíaca
Superficie articular del ilíaco
Línea arcuata
Surco obturador

7. Espina ilíaca postero superior
Espina ilíaca postero inferior
Escotadura ciática mayor
Espina isquiática
Escotadura ciática menor
Tuberosidad isquiatica

8. Columnas
•Posterior
• Lamina cuadrilátera
• Pared posterior
• Tuberosidad isquiática
• Agujero ciático mayor y menor
•Anterior
• Hueso iliaco anterior
• Pared anterior
• Eminencia ileo pectínea
• Ramas púbicas

9. Sacro
Base superior
Curvatura cóncava hacia adelante
Apófisis articular superior
Cresta sacra intermedia

10. ESTRUCTURA OSEA
• Principales articulaciones
• SacroiliacasX2
• Sínfisis pubis
• Características
• Complejas y fuertes
• Dan estabilidad
• Garantizan la redistribución de
fuerza

11. ESTABILIZADORES LIGAMENTARIOS
Articulación sacroiliáca
Ligamentos sacroiliacos
- Sacroiliaco anterior
- Sacroiliaco posterior
- Agujeros sacros
posteriores
- Interóseo anterior
- Interóseo posterior

12. ESTABILIZADORES LIGAMENTARIOS
Articulación sacro iliáca
Ligamentos sacroiliacos
- Sacroiliaco anterior
- Sacroiliaco posterior
- Agujeros sacros
posteriores
- Interóseo anterior
- Interóseo posterior

13. ESTABILIZADORES LIGAMENTARIOS
Ligamentos iliolumbares
- Superior
- Anterior
- Inferior
- Posterior

14. ESTABILIZADORES LIGAMENTARIOS
Ligamentos iliolumbares
- Superior
- Anterior
- Inferior
- Posterior

15. ESTABILIZADORES LIGAMENTARIOS
Ligamentos sacrociático
- Mayor (sacrotuberoso)
- Lig falciforme**
- Menor (sacroespinoso)
- División escotaduras
ciaticas

16. Estabilidad vertical
Sacroiliaco posterior
Sacro tuberoso
Estabilidad rotacional
Sacroiliaco anterior
Sacro espinoso
Iliolumbares
ESTABILIZADORES LIGAMENTARIOS

17. Sínfisis del pubis
- Articulación cartilaginosa
- Disco cartilaginoso interpúbico
- Lig. púbico superior
- Lig. púbico inferior / arqueado.

18. Borde L4
1- Bifurcación iliacas
2. Sacra media
Art Coccigea
Colateral L5
Ramos
raquídeos
Cauda
equina
ESTRUCTURAS NEUROVASCULARES

19. Iliaca primitiva
- Iliaca externa (psoas)
- Iliaca interna
(hipogástrica)
*Tronco anterior
Isquiática
Pudenda
interna
*Tronco posterior
(piramidal🡪glútea)

20. Iliaca primitiva
- Iliaca externa (psoas)
- Iliaca interna
(hipogástrica)
*Tronco anterior
Isquiática
Pudenda
interna
*Tronco posterior
(piramidal🡪glútea)

21. Iliaca primitiva
- Iliaca externa (psoas)
- Iliaca interna
(hipogástrica)
*Tronco anterior
Isquiática
Pudenda
interna
*Tronco posterior
(piramidal🡪glútea)

22. Iliaca primitiva
*Iliaca externa (psoas)
- Art epigástrica
- Anastomosis con femoral
(abd)
- Art funicular (trayecto inguinal)
- Anastomosis para
obturatriz (corona
mortis)
*Iliaca interna.

23. Corona mortis
Anastomosis epigástrica- obturatriz
Se ubica entre 40 a 90 mm de la
sínfisis.

24. Raíz de L4 y L5.
Raíces anterior de s1 s2 s3 s4
Las ramas terminales son el nervio
ciático y el pudendo
Plexo lumbosacro

25. Ramas Anteriores de L2-L3-L4:
Nervio Femoral
Posterior a Ligamento Inguinal,
medial a EIAI
Ramas posteriores de L2-L3:
Nervio Femorocutaneo
Posterior al lig. Inguinal, lateral
EIAI

26. Ramas anteriores de L4-L5 + Ramas
anteriores de raíces sacras:
Nervio Ciático
Escotadura Ciática Mayor

27. Lesión frecuente en luxación
posterior.
con o sin fractura de
acetábulo.

28. Glúteo mayor
Glúteo medio
Glúteo menor
Gemelo superior
Gemelo inferior
Cuadrado femoral
GRUPOS MUSCULARES

29. Piramidal
Ilíaco

30. -Cuadrado lumbar
- M. Iliaco
- Psoas
*Mayor
*Menor
- Piramidal
- Coccígeo
- Elevador del ano

31. - Piramidal
- Gemino mayor
- Gemino menor
- Obturador interno
- Cuadrado crural

32. Glúteo menor

33. Glúteo medio

34. Glúteo mayor

35. Coccígeo
Elevador del ano
Iliococcígeo
Pubococcígeo
Puborectal
Piso pélvico

36. Para llevar a casa.
- La pelvis presenta una configuración ósea que permite la transmisión
y distribución adecuada de carga a MMII
- Dado el alto requerimiento estructural, posee estructuras
estabilizadoras estratégicamente dispuestas de alta resistencia.
- El conocimiento estricto de anatomía permite realizar abordajes,
seguros, disminuyendo el riesgo de complicación.