Enfermedades comunes en el adulto mayor

1. ARTROSIS

2. ARTROSIS
La artrosis, también llamada enfermedad
articular degenerativa u osteoartrosis,
constituye un grupo heterogéneo de
condiciones que provocan sintomatología
articular y se relacionan con defectos en la
integridad del cartílago articular y el hueso
subyacente.

3. A los 60 años cerca de 100% de la
población tiene cambios histológicos
de degeneración de los cartílagos de
la rodilla, casi 80% tienen cambios
radiográficos sugestivos de la
enfermedad en al menos una
articulación, alrededor de 40%
informan manifestaciones de la
misma y 10% tienen limitación de las
actividades causadas por ésta.
EPIDEMIOLOGÍA
Hay diferencias de género significativas; antes de los 50 años de edad la prevalencia es mayor en hombres,
pero después la frecuencia de la enfermedad en manos, pies y rodillas es mayor en mujeres.

4. ETIOLOGÍA Y PATOGENIA
 Edad
 Obesidad
 Traumatismo articular
 Factores biomecánicos
Aunque la causa de la osteoartritis se desconoce,
se han podido identificar algunos factores que
incrementan el riesgo de desarrollarla.

5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
La rigidez se presenta después
del descanso prolongado y es
mayor en la mañana
DISMINUCIÓN DE LA
FUNCIÓN ARTICULAR
Las articulaciones más a
menudo afectadas son
rodillas, caderas, columna
cervical y lumbosacra.
DOLOR
El dolor se presenta
en forma típica al
utilizar la articulación
afectada y disminuye
durante el reposo
RIGIDEZ

6. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA
Puede encontrarse atrofia de los
músculos periarticulares debido a
desuso o inhibición refleja de la
contracción muscular.
Los movimientos activos y
pasivos de la articulación
suelen estar disminuidos,
producen dolor y crepitación.
Se puede apreciar un aumento
de volumen asimétrico de las
articulaciones, y en ocasiones
pueda haber datos leves de
inflamación.

7. Formación de osteofitos
marginales
DIAGNÓSTICO
Disminución del espacio
articular
Esclerosis ósea
subcondral.
Esclerosis marginal, erosiones
y pseudoquistes
Deformación con pérdida
de la alineación articular

8. TRATAMIENTO
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
SISTÉMICO
 Paracetamol
 Antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
 Opioides
 Glucosamina y condroitín sulfato
 Diacereína
Es una parte indispensable en el
tratamiento de personas con
artrosis. El ejercicio es quizás la
medida más eficaz y económica para
reducir el dolor articular causado
por esta enfermedad.

9. TRATAMIENTO
Tratamiento quirúrgico
Éste se reserva para casos de
artrosis de cadera o rodilla que
no han sido controlados con
medidas menos invasivas.