 CITOLOGIAS

 PATOLOGIA QUIRURGICA


 PATOLOGIA POST MORTEN
 AUTOPSIA

 Conjunto de operaciones realizadas sobre un
 cadàver para estudio o investigaciòn de las
 causas de muerte
1.Control de calidad del trabajo Médico:
   -Causa de muerte
   -Confirmar o refutar diagnósticos
   -Monitorear respuestas terapeuticas

2.Educativas
3.Mejorar el cuido del paciente
4.Mejorar la Salud Publica
5.Promover la búsqueda de:
  - Nuevas enfermedades
  - Manifestaciones de enfermedades
  - Organos para transplantes
6.Identificar lo relacionado al medio ocupacional, estilo
  de vida, etc.
7.Menos costos hospitalarios
8.Permitir diagnósticos forenses.
 LA ANATOMO-PATOLOGICA


 LA MEDICO- LEGAL
 Determinar la causa de muerte
 Contribuir a establecer la manera de muerte
 Contribuir a establecer tiempo de muerte
 Identificaciòn de cadàveres no identificados
 Documentar lesiones o su ausencia
 Documentar enfermedades asociadas
  contributorias a la causa de muerte
 Recolecciòn evidencias fìsicas o biològicas
   EN CASO DE MUERTE VIOLENTA, SÚBITA
    O SOSPECHOSA DE CRIMINALIDAD, SE
    PRACTICARA DE INMEDIATO LA
    AUTOPSIA A TRAVÉS DEL I. M. L.
BIOPSIA
ES LA MUESTRA DE TEJIDO
OBTENIDA DE UN SER VIVO PARA
SU ESTUDIO MICROSCOPICO
 BIOPSIAS DE DIAGNOSTICO


 PIEZAS QUIRURGICAS
 SIRVEN PARA CONCRETAR UN Dx
 SON PEQUEÑAS
 TIENEN PARTE DE LA LESION
 SON MUESTRAS GENERALMENTE
  GRANDES
 SON ÓRGANOS ENTEROS
 INCLUYEN TODA LA LESION
 CONFIRMAN UN Dx
 ESTABLECER UN PRONOSTICO
 PLANIFICAR UN Tx
COLPOSCOPICAS      LEGRADO
GASTROSCOPICAS   BLOQUE CELULAR
BRONCOSCOPICAS   RASPADO
PERCUTANEAS      CEPILLADO
POR AGUJA        DE CONGELACION
POR TRU-CUT      INCISIONAL
POR ASPIRACION   ESCISIONAL
   RECIPIENTE ADECUADO

   FIJADOR

   SOLICITUD DE ESTUDIO
 FRASCO DE VIDRIO O PLASTICO
 DE BOCA ANCHA
 DE ROSCA
 DE TAMAÑO ADECUADO SEGÚN
  LA MUESTRA
 IDENTIFICADO CON VIÑETA
ES LA SOLUCION QUE SE PONE EN EL FRASCO PARA EVITAR LOS
CAMBIOS AUTOLÌTICOS Y PUTREFACCION DERIVADOS DE LA
MUERTE CELULAR
   QUIMICOS
      FORMALDEHIDO( FORMALINA O FORMOL)
      FORMOL NEUTRO O TAMPONADA
      BOUIN
      ZENKER
      B-5
      GLUTARALDEHIDO
   FISICOS
     CONGELACION
 PENETRACION RAPIDA
 PERDIDA MINIMA DE COMPONENTES
  CELULARES
 BAJO COSTO
 FACIL MANEJO
 PODER REALIZAR OTRAS TECNICAS
  EVITAR LA AUTOLISIS Y LA
  PUTREFACCION
 ENDURECIMIENTO TISULAR
 MEJORAN LA TINCIÒN
 DISMINUYEN LOS RIESGOS DE
  INFECCION
 RECIPIENTE ADECUADO
 VOLUMEN ADECUADO
  ( 10- 20 VECES )
 TIEMPO DE 8 HORAS
 NOMBRE DEL PACIENTE   EDAD
 NOMBRE DEL MEDICO
 MUESTRA ENVIADA
 DIAGNOSTICO CLINICO
 HISTORIA O DATOS CLINICOS
Boleta de
solicitud
 IDENTIFICACION DEL CASO
 TALLA
 PROCESO DEL TEJIDO
 LECTURA
 DIAGNOSTICO
 MECANOGRAFIADO
SE LE DA NUMERO DE ENTRADA
Y SE ANOTA EN LIBRO Y SE LE
PONE AL FRASCO
 DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA
   COLOR
   TAMAÑO
   CONSISTENCIA
   LESIONES
 SELECCIÓN DE LOS CORTES
Talla
Talla
   FIJACION            INCLUSIÒN

   DESHIDRATACIÒN      CORTE

   ACLARAMIENTO        TINCIÒN

   INPREGNACIÒN        MONTAJE
Proceso de biopsias
 ES EL PROCESO POR EL CUAL LOS
 TEJIDOS O SUS COMPONENTES
 CELULARES PERMANECEN ESTABLES EN
 SU ESTADO FISICO Y QUIMICO
 PERSIGUE ELIMINAR AGUA INTRA Y
  EXTRACELULAR
 SE UTILIZA EL ALCOHOL ETILICO
 SON ALCOHOLES ASCENDENTES
 70 AL 100 %
 PROCESO QUE CONSIGUE SUSTITUIR AL
  AGENTE DESHIDRATANTE POR UNA
  SUSTANCIA MISCIBLE CON LA PARAFINA
 AGENTES: XILOL O XILENO
          CLOROFORMO
          BENCENO
 APLICACIONES:
    DESALCOHOLIZACION
   VUELVE TRANSPARENTE LOS TEJIDOS
 SE PONE LA MUESTRA EN PARAFINA
  LIQUIDA ( 52- 60 ºC )
 OCUPA EL LUGAR DEL XILOL
 EL VOLUMEN DEBE SER 25 VECES AL DEL
  TEJIDO
 SUSTITUTO: PARAPLAST
 ES COLOCAR EN UN RECIPIENTE CON
 PARAFINA LÍQUIDA LA MUESTRA PARA
 FORMAR UN BLOQUE.

 SOLIDIFICACION
 BAÑO DE HIELO
 DESVASTADO
Sección de histotecnologia
SECCION DE HISTOTECNOLOGIA
 SE HACE CON EL MICROTOMO
 ESPESOR DE 3-6 MICRAS
 EL BLOQUE EN BAÑO DE HIELO
 CORTE A BAÑO DE FLOTACIÒN A 45ºC
 AGARRAR LOS CORTES CON EL
  PORTAOBJETOS
 SECADO EN ESTUFA
DESVASTADO Y CORTE
EXTENDIDO
PESCA DEL CORTE
ESTUFA
BOTAR EL EXCESO DE
PARAFINA
 PERMITE ESTUDIAR   CARACTERISTICAS
  FISICAS DE LOS TEJIDOS
 DE RUTINA ES HEMATOXILINA-EOSINA
 LA HEMATOXILINA COLOREA EL NÚCLEO
 LA EOSINA EL CITOPLASMA
BATERIA DE COLORACION DE
HEMATOXILINA Y EOSINA
COLORACION DE CORTES
 IMPREGNACION DEL CORTE CON UN
  MEDIO TRANSPARENTE
 CARACTERÍSTICAS:
    SOLUBLE EN XILOL
    NO CAMBIA DE Ph NI DE COLOR
   NO DEFORME EL TEJIDO
   NO DAÑAR LOSCOLORANTES
 PERMANENTE:
   BALSAMO DEL CANADA
   MERCKOGLASS
 PROVISIONAL
   AGUA
   GLICERINA
   ACEITE MINERAL
EL MEDICO PATOLOGO SE ENCARGA DE HACER EL
DIAGNOSTICO HISTOPATOLOGICO
 METENAMINA: HONGOS
 TRICROMICO DE MASSON: COLAGENO
 PAS: GLUCOGENO Y MUCINA
 MUCICARMIN: MOCO
 ROJO CONGO : AMILOIDE
 SUDAN: GRASA
 ZIEHL-NEESEN: LEPRA – TUBERCULOSIS
 PERLS: HIERRO
SIRVE PARA DIAGNOSTICO
EVALUAR LIMITES QUIRURGICOS
SI EL TEJIDO LLEVA LESIÒN
CRIOSTATO
congelaciones
congelaciones
CORTES DE CONGELACION
   TECNICA QUE OCUPA MARCADORES
    INMUNOLOGICOS DE LA CELULA

   SIRVE PARA NEOPLASIAS MALIGNAS

   UTIL PARA IDENTIFICAR AGENTES
    MICROBIOLOGICOS
COLORACION DE H- E
MARCADORES EN INMUNOHISTOQUIMICA
Histoquímica
 BARATO
 ESTUDIA GRANDES POBLACIONES
 MATERIAL FACIL DE OBTENER
 METODO INOCUO
 GRAN CONFIABILIDAD
 DEBE SER COMPROBADO CON BIOPSIA
 ES EL METODO POR EL CUAL SE HACE
 DIAGNOSTICO ANALIZANDO LAS
 CARACTERISTICAS O CAMBIOS DE CADA
 CELULA
CENTRIFUGADORA
 CITOLOGIA EXFOLIATIVA


 CITOLOGIA DE PUNCION


 CITOLOGIA POR IMPRESIÓN O
 APOSICION
 AUTOIRRIGACION
 ESPUTO
 ORINA
 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
 DERRAME EN CAVIDADES CORPORALES
 RASPADO CERVICAL
 CEPILLADO BRONQUIAL
 TUMOR ENCEFALICO
 TUMOR MAMARIO
 TUMOR PERIFERICO DE PULMON
 TRASTORNOS HEMATOPOYETICOS
 TUMOR DE PROSTATA
 TUMOR DE TIROIDES
 ANALISIS DE CARIOTIPO

Biopsia

  • 1.
     CITOLOGIAS  PATOLOGIAQUIRURGICA  PATOLOGIA POST MORTEN
  • 2.
     AUTOPSIA  Conjuntode operaciones realizadas sobre un cadàver para estudio o investigaciòn de las causas de muerte
  • 3.
    1.Control de calidaddel trabajo Médico: -Causa de muerte -Confirmar o refutar diagnósticos -Monitorear respuestas terapeuticas 2.Educativas 3.Mejorar el cuido del paciente 4.Mejorar la Salud Publica
  • 4.
    5.Promover la búsquedade: - Nuevas enfermedades - Manifestaciones de enfermedades - Organos para transplantes 6.Identificar lo relacionado al medio ocupacional, estilo de vida, etc. 7.Menos costos hospitalarios 8.Permitir diagnósticos forenses.
  • 5.
  • 6.
     Determinar lacausa de muerte  Contribuir a establecer la manera de muerte  Contribuir a establecer tiempo de muerte  Identificaciòn de cadàveres no identificados  Documentar lesiones o su ausencia  Documentar enfermedades asociadas contributorias a la causa de muerte  Recolecciòn evidencias fìsicas o biològicas
  • 7.
    EN CASO DE MUERTE VIOLENTA, SÚBITA O SOSPECHOSA DE CRIMINALIDAD, SE PRACTICARA DE INMEDIATO LA AUTOPSIA A TRAVÉS DEL I. M. L.
  • 8.
    BIOPSIA ES LA MUESTRADE TEJIDO OBTENIDA DE UN SER VIVO PARA SU ESTUDIO MICROSCOPICO
  • 9.
     BIOPSIAS DEDIAGNOSTICO  PIEZAS QUIRURGICAS
  • 10.
     SIRVEN PARACONCRETAR UN Dx  SON PEQUEÑAS  TIENEN PARTE DE LA LESION
  • 11.
     SON MUESTRASGENERALMENTE GRANDES  SON ÓRGANOS ENTEROS  INCLUYEN TODA LA LESION  CONFIRMAN UN Dx  ESTABLECER UN PRONOSTICO  PLANIFICAR UN Tx
  • 12.
    COLPOSCOPICAS LEGRADO GASTROSCOPICAS BLOQUE CELULAR BRONCOSCOPICAS RASPADO PERCUTANEAS CEPILLADO POR AGUJA DE CONGELACION POR TRU-CUT INCISIONAL POR ASPIRACION ESCISIONAL
  • 13.
    RECIPIENTE ADECUADO  FIJADOR  SOLICITUD DE ESTUDIO
  • 14.
     FRASCO DEVIDRIO O PLASTICO  DE BOCA ANCHA  DE ROSCA  DE TAMAÑO ADECUADO SEGÚN LA MUESTRA  IDENTIFICADO CON VIÑETA
  • 15.
    ES LA SOLUCIONQUE SE PONE EN EL FRASCO PARA EVITAR LOS CAMBIOS AUTOLÌTICOS Y PUTREFACCION DERIVADOS DE LA MUERTE CELULAR
  • 16.
    QUIMICOS FORMALDEHIDO( FORMALINA O FORMOL) FORMOL NEUTRO O TAMPONADA BOUIN ZENKER B-5 GLUTARALDEHIDO  FISICOS CONGELACION
  • 17.
     PENETRACION RAPIDA PERDIDA MINIMA DE COMPONENTES CELULARES  BAJO COSTO  FACIL MANEJO  PODER REALIZAR OTRAS TECNICAS
  • 18.
     EVITARLA AUTOLISIS Y LA PUTREFACCION  ENDURECIMIENTO TISULAR  MEJORAN LA TINCIÒN  DISMINUYEN LOS RIESGOS DE INFECCION
  • 19.
     RECIPIENTE ADECUADO VOLUMEN ADECUADO ( 10- 20 VECES )  TIEMPO DE 8 HORAS
  • 20.
     NOMBRE DELPACIENTE EDAD  NOMBRE DEL MEDICO  MUESTRA ENVIADA  DIAGNOSTICO CLINICO  HISTORIA O DATOS CLINICOS
  • 21.
  • 22.
     IDENTIFICACION DELCASO  TALLA  PROCESO DEL TEJIDO  LECTURA  DIAGNOSTICO  MECANOGRAFIADO
  • 23.
    SE LE DANUMERO DE ENTRADA Y SE ANOTA EN LIBRO Y SE LE PONE AL FRASCO
  • 25.
     DESCRIPCIÓN DELA MUESTRA COLOR TAMAÑO CONSISTENCIA LESIONES  SELECCIÓN DE LOS CORTES
  • 27.
  • 28.
  • 33.
    FIJACION  INCLUSIÒN  DESHIDRATACIÒN  CORTE  ACLARAMIENTO  TINCIÒN  INPREGNACIÒN  MONTAJE
  • 34.
  • 35.
     ES ELPROCESO POR EL CUAL LOS TEJIDOS O SUS COMPONENTES CELULARES PERMANECEN ESTABLES EN SU ESTADO FISICO Y QUIMICO
  • 36.
     PERSIGUE ELIMINARAGUA INTRA Y EXTRACELULAR  SE UTILIZA EL ALCOHOL ETILICO  SON ALCOHOLES ASCENDENTES  70 AL 100 %
  • 37.
     PROCESO QUECONSIGUE SUSTITUIR AL AGENTE DESHIDRATANTE POR UNA SUSTANCIA MISCIBLE CON LA PARAFINA  AGENTES: XILOL O XILENO CLOROFORMO BENCENO  APLICACIONES: DESALCOHOLIZACION VUELVE TRANSPARENTE LOS TEJIDOS
  • 38.
     SE PONELA MUESTRA EN PARAFINA LIQUIDA ( 52- 60 ºC )  OCUPA EL LUGAR DEL XILOL  EL VOLUMEN DEBE SER 25 VECES AL DEL TEJIDO  SUSTITUTO: PARAPLAST
  • 39.
     ES COLOCAREN UN RECIPIENTE CON PARAFINA LÍQUIDA LA MUESTRA PARA FORMAR UN BLOQUE.  SOLIDIFICACION  BAÑO DE HIELO  DESVASTADO
  • 40.
  • 43.
  • 47.
     SE HACECON EL MICROTOMO  ESPESOR DE 3-6 MICRAS  EL BLOQUE EN BAÑO DE HIELO  CORTE A BAÑO DE FLOTACIÒN A 45ºC  AGARRAR LOS CORTES CON EL PORTAOBJETOS  SECADO EN ESTUFA
  • 48.
  • 50.
  • 51.
  • 52.
  • 53.
    BOTAR EL EXCESODE PARAFINA
  • 54.
     PERMITE ESTUDIAR CARACTERISTICAS FISICAS DE LOS TEJIDOS  DE RUTINA ES HEMATOXILINA-EOSINA  LA HEMATOXILINA COLOREA EL NÚCLEO  LA EOSINA EL CITOPLASMA
  • 55.
    BATERIA DE COLORACIONDE HEMATOXILINA Y EOSINA
  • 56.
  • 57.
     IMPREGNACION DELCORTE CON UN MEDIO TRANSPARENTE  CARACTERÍSTICAS: SOLUBLE EN XILOL NO CAMBIA DE Ph NI DE COLOR NO DEFORME EL TEJIDO NO DAÑAR LOSCOLORANTES
  • 58.
     PERMANENTE: BALSAMO DEL CANADA MERCKOGLASS  PROVISIONAL AGUA GLICERINA ACEITE MINERAL
  • 59.
    EL MEDICO PATOLOGOSE ENCARGA DE HACER EL DIAGNOSTICO HISTOPATOLOGICO
  • 61.
     METENAMINA: HONGOS TRICROMICO DE MASSON: COLAGENO  PAS: GLUCOGENO Y MUCINA  MUCICARMIN: MOCO  ROJO CONGO : AMILOIDE  SUDAN: GRASA  ZIEHL-NEESEN: LEPRA – TUBERCULOSIS  PERLS: HIERRO
  • 63.
    SIRVE PARA DIAGNOSTICO EVALUARLIMITES QUIRURGICOS SI EL TEJIDO LLEVA LESIÒN
  • 64.
  • 65.
  • 66.
  • 67.
  • 68.
    TECNICA QUE OCUPA MARCADORES INMUNOLOGICOS DE LA CELULA  SIRVE PARA NEOPLASIAS MALIGNAS  UTIL PARA IDENTIFICAR AGENTES MICROBIOLOGICOS
  • 69.
  • 70.
  • 72.
  • 73.
     BARATO  ESTUDIAGRANDES POBLACIONES  MATERIAL FACIL DE OBTENER  METODO INOCUO  GRAN CONFIABILIDAD  DEBE SER COMPROBADO CON BIOPSIA
  • 74.
     ES ELMETODO POR EL CUAL SE HACE DIAGNOSTICO ANALIZANDO LAS CARACTERISTICAS O CAMBIOS DE CADA CELULA
  • 75.
  • 76.
     CITOLOGIA EXFOLIATIVA CITOLOGIA DE PUNCION  CITOLOGIA POR IMPRESIÓN O APOSICION
  • 77.
     AUTOIRRIGACION  ESPUTO ORINA  LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO  DERRAME EN CAVIDADES CORPORALES  RASPADO CERVICAL  CEPILLADO BRONQUIAL
  • 78.
     TUMOR ENCEFALICO TUMOR MAMARIO  TUMOR PERIFERICO DE PULMON  TRASTORNOS HEMATOPOYETICOS  TUMOR DE PROSTATA  TUMOR DE TIROIDES  ANALISIS DE CARIOTIPO