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¿POR QUÉ LOS BOMBEROS MUEREN ANTES?
Evidencias científicas de la
EXPOSICIÓN a CANCERÍGENOS Y
AMIANTO
José Pedro Aranda
Carlos Sánchez Oliva
ccoo.bomberos@fsc.ccoo.es
EN MEMORIA
DE LOS MUCHOS BOMBEROS
QUE HAN MUERTO
DE CÁNCER LABORAL
SIN APOYO
NI RECONOCIMIENTO
DE SUS JEFES
Y RESPONSABLES POLÍTICOS
Kogevinas M y Rodríguez M., “Cáncer laboral en España˝. ISTAS, 2005.
Accidente 600 muertes /año
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Cáncer 4.000 muertes/año
Muertes cáncer >>muertes accidentes
Se estima que entre un 4% y un 10% de los casos de cáncer
tendrían su origen en el entorno de trabajo.
Pickvance S. et al, ˝Evaluación del impacto de REACH en la Salud Laboral (enfermedades
respiratorias y de la piel) en España˝. School of Health and Related Research, University of
Sheffield England and ETUI, 2005.
Profesión de bombero: (2B)
“posiblemente cancerígena”
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significativo de 3 tipos de
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¿De qué sustancias estamos hablando al referirnos a los incendios?
agentes cancerígenos tipo 1 (IARC- OMS)
Arsénico Dioxinas
Formaldehído (COV) Hollín
Benzeno (COV) Sustancias organocloradas (PCBs)
Benzopireno (PAHs) Humos de motores diesel
Butadieno 1-3 (COVs) Cloruro de Vinilo
Amianto
PAHs hidrocarburos aromáticas policíclicos
COVs componentes orgánicos volátiles
2013 Estudio en Escandinavia:
Seguimiento durante 45 años (1961-2005)
– ESPERANZA DE VIDA
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• Bomberos = 71,77 años
2014 Estudio Bélgica
Seguimiento últimos 10 años
• Población general = 77,62 años
• Bomberos = 70,88 años
Pukkala E. et al. Occup Environ Med 2014;71:398-404, 2013
Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)
¿ MORIMOS ANTES
LOS BOMBEROS?
Test de detección con
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JORNADA SUSTANCIAS CANCERÍGENAS EN EL COLECTIVO DE BOMBER@S TOLEDO octubre de 2016 8
ResearchTriangle Institute RTI project number 0212534.112 dated January 7, 2015
2015 Infiltración partículas en la ropa de fuego
Absorción de cancerígenos por la piel
Por cada incremento de 5 ºC de temperatura que experimenta la
piel, su absorción aumenta un 400 %
esto fue indicado recientemente en Bruselas en una mesa redonda,
por la doctora Anne Stec, profesora asociada de la Universidad de
Lancashire y designada como principal experta del Reino Unido en
química del fuego
Puedes informarte mejor en:
https://drive.google.com/file/d/0B5X7Wv2zpnpCdEw0bEI3R2RzTHc/
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INVESTIGACIÓN
CIENTÍFICA
Revisión
Objetivos Determinar la evidencia científica existente
Material y métodos 310 artículos (20 válidos)
Resultados
Discusión y conclusiones
2016
CONCLUSIONES:
1. Las atmósferas de los incendios múltiples y variadas sustancias
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(perfiles toxicológicos son parecidos entre unas y otras)
2. Existe exposición a cancerígenos (HAPs, COVs,…)
contaminan los equipos de trabajo y pueden ser inhalados tras
el incendio o pasar a la piel.
La impermeabilidad de los trajes no es completa y se ha demostrado un
“microambiente tóxico” entre el traje y la piel, que también favorece la
penetración cutánea.
3. Midiendo tóxicos y metabolitos en aliento y orina
SÍ existe absorción sistémica de dichos tóxicos, pese a usar
equipos de respiración
4. Los cánceres testicular y prostático
Asociación estadísticamente significativa en 4 y 5 estudios,
que valoraban incidencia y mortalidad.
2016
¿Y QUÉ PASA CON LAS BOMBERAS?
 Muy pocos estudios han examinado el
riesgo de cáncer de los órganos
femeninos, incluyendo el cáncer del
seno.
 Otros estudios sobre exposiciones a
ciertas sustancias químicas han provisto
evidencias de un aumento en el riesgo de
cáncer del seno. (benceno,
formaldehido, etc.)
¿De qué sustancias estamos hablando al referirnos a los incendios?
agentes cancerígenos tipo 1 (IARC- OMS)
Arsénico Dioxinas
Formaldehído (COV) Hollín
Benzeno (COV) Sustancias organocloradas (PCBs)
Benzopireno (PAHs) Humos de motores diesel
Butadieno 1-3 (COVs) Cloruro de Vinilo
Amianto
PAHs hidrocarburos aromáticas policíclicos
COVs componentes orgánicos volátiles
Naturaleza del amianto
 Las fibras del amianto tienen la propiedad de dividirse ya
que son como haces de fibras.
 Llegan a ser tan finas que son respirables
 Su depósito en el organismo produce enfermedades
graves e incurables con tiempos de latencia de hasta 40
años
 Placas pleurales
 Engrosamientos pleural
 Asbestosis
 Cáncer de pulmón
 Mesotelioma (pleural, peritoneal)
 Otros cánceres (cáncer de
laringe)
FRIABLE
– cuando está seco se desmenuza. Las
fibras se desprenden con facilidad.
– Amianto proyectado, paneles
aislantes, prendas ignífugas…
NO FRIABLE *(o mucho)
– Fibras mezcladas con otros materiales
(cemento, cola). No es fácil que se
liberen fibras.
– Fibrocemento, conducciones de agua,
baldosas de vinilo…
– Cuando es degradado o demolido
pasa a ser friable.
Clasificación según el estado
18
Reconocimiento enfermedades del amianto
Francia - 1.200 canceres de pulmón/año
750 mesoteliomas/año
Reino Unido - 1.235 mesoteliomas/año
España - 20 mesoteliomas/año
¿Puede pasar algo distinto a lo esperado?
¿Cuánto amianto hay en España?
2.500.000
11/9 ataque Torres Gemelas
343 bomberos muertos
71 agentes del orden
Bomberos 187 muertos por enfermedad del 11/9
15 septiembre 2018 – John R. Elges (60 años)
10 septiembre 2018 – Dennis G. Heaney (69 años)
………….
22 enero 2017 - Brian J. Masterson (61 años)
21 enero 2017 – Kevin Rooney (38 años)
……..
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progresión muertos cáncer 11/9
2002
2004
2006
2008
2010
2012
2014
2016
2018
2020
2022
2024
190
José Pedro Aranda
Carlos Sánchez Oliva
ccoo.bomberos@fsc.ccoo.es
MEDIDAS PREVENTIVAS
Pautas claras y sencillas
como bombero/a para
cuidar mi salud
Saga de ciencia ficción “La LPRL no se aplica a bomberos”
Tribunal de Justicia Europea (sala 2ª) 2006
+
Dirección General de Trabajo 2007
+
Dirección General de Empleo 2017
AUNQUE LA
FUERZA ESTÁ CON
NOSOTROS
Continua la saga de ciencia ficción
El RD cancerígenos “no se aplica a los incendios”
El RD de amianto “es un poco difícil de aplicar”
Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales
RD 396/2006, trabajos con AMIANTO
RD 665/1997, agentes cancerígenos durante el trabajo
– PAHs presentes en hollín figuran en el Anexo I
Reglamento (CE) nº 1272/2008 (CLP)
• Benceno: cancerígeno 1A y mutágeno 3A
• Benzopireno: cancerígeno 1B y mutágeno 1B
• Butadieno 1-3: cancerígeno 1A y mutágeno 1A
• Formaldehído: cancerígeno 1B
¿Qué normativa obliga a adoptar medidas preventivas?
28
¿A qué están obligados los SPEIS?
EVALUACIÓN DE RIESGOS por exposición a amianto
y resto de cancerígenos
PLAN GENERAL DE TRABAJOS CON AMIANTO
no programables VS programables
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VIGILANCIA ESPECIFICA DE LA SALUD – PIVISTEA
CANCERÍGENOS y AMIANTO en Bomberos
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y amianto
Medio
Ambiente
Aguas lavados a
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y a la ciudadanía
Aquí se genera
la
contaminación
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y a la ciudadanía
«Método Skelleftea»
Solo descontaminar NO resuelve el problema
Necesidad de cambio
Solo descontaminar NO resuelve el problema
1º PROTEGERSE
2º AISLAR
3º DESCONTAMINAR
Necesidad de cambio
Acciones
fundamentales:
AISLAR y
DESCONTAMINAR
Consecuencia de AISLAR + DESCONTAMINAR
No vertido incontrolado. Recogida
de residuos sólidos y líquidos
y a los ciudadanos
(en sus hogares o
vehículos)
propuesta implantada
en Bomberos
Comunidad de Madrid.
1º informar-concienciar
Además grupo de
trabajo específico con
sindicatos
Después de extinguir el incendio,
aún nos queda por salvar nuestra vida
Estar el menor tiempo con un uniforme contaminado
Después del incendio sigue nuestra contaminación al inhalar
volátiles y por absorción a través de la piel
4 minutos
¿Dónde nos quitamos el traje de incendio contaminado?
¿Como es posible el Método Sueco?
Pudiendo encapsular traje después del siniestro
y una descontaminación de amianto y/o cancerígenos
Es responsabilidad de la Administración
Disponer mecanismos de limpieza de materiales
y equipos adecuados. (2ª actividad en parque o centralizado…)
Suecia
¿la NASA?
LEGANES
ERA durante toda la intervención (incluso en remate)
La falta de información y formación sobre estos riesgos hace que no
siempre se use Equipo de Respiración durante toda la
intervención, o se usen mascarillas que no protegen.
En los incendios de exterior, usar equipos adecuados.
NO filtran gases
Protección ante la exposición al amianto
Carta modelo e Informe CCOO
Exigir a la administración y colaborar para que
implante medidas preventivas
Reconocimiento de enfermedades profesionales
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¿Qué ha hecho CCOO y que falta por hacer?
 El cáncer es la amenaza menos reconocida y más
peligrosa. Existe la evidencia científica
 Necesitamos concienciarnos del riesgo y
protegernos + aislar + deco adecuadamente.
 Las administraciones tienen la responsabilidad de
proteger la salud del colectivo y aplicar la legislación
LOS CÁNCERES PROFESIONALES SON PREVENIBLES
Conclusiones
“Solo dependen
de nosotros”
Medidas Preventivas
GRACIAS
51
José Pedro Aranda
Carlos Sánchez Oliva
ccoo.bomberos@fsc.ccoo.es

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Bomberos y cancer.pdf

  • 1. ¿POR QUÉ LOS BOMBEROS MUEREN ANTES? Evidencias científicas de la EXPOSICIÓN a CANCERÍGENOS Y AMIANTO José Pedro Aranda Carlos Sánchez Oliva ccoo.bomberos@fsc.ccoo.es
  • 2. EN MEMORIA DE LOS MUCHOS BOMBEROS QUE HAN MUERTO DE CÁNCER LABORAL SIN APOYO NI RECONOCIMIENTO DE SUS JEFES Y RESPONSABLES POLÍTICOS
  • 3. Kogevinas M y Rodríguez M., “Cáncer laboral en España˝. ISTAS, 2005. Accidente 600 muertes /año Enfermedad laboral 7.000 muertes/año Cáncer 4.000 muertes/año
  • 4. Muertes cáncer >>muertes accidentes Se estima que entre un 4% y un 10% de los casos de cáncer tendrían su origen en el entorno de trabajo. Pickvance S. et al, ˝Evaluación del impacto de REACH en la Salud Laboral (enfermedades respiratorias y de la piel) en España˝. School of Health and Related Research, University of Sheffield England and ETUI, 2005.
  • 5. Profesión de bombero: (2B) “posiblemente cancerígena” Se observó un aumento significativo de 3 tipos de cáncer: - Cáncer testicular - Cáncer de próstata - Linfoma no-Hodgkin
  • 6. ¿De qué sustancias estamos hablando al referirnos a los incendios? agentes cancerígenos tipo 1 (IARC- OMS) Arsénico Dioxinas Formaldehído (COV) Hollín Benzeno (COV) Sustancias organocloradas (PCBs) Benzopireno (PAHs) Humos de motores diesel Butadieno 1-3 (COVs) Cloruro de Vinilo Amianto PAHs hidrocarburos aromáticas policíclicos COVs componentes orgánicos volátiles
  • 7. 2013 Estudio en Escandinavia: Seguimiento durante 45 años (1961-2005) – ESPERANZA DE VIDA • Población general = 79,52 años • Bomberos = 71,77 años 2014 Estudio Bélgica Seguimiento últimos 10 años • Población general = 77,62 años • Bomberos = 70,88 años Pukkala E. et al. Occup Environ Med 2014;71:398-404, 2013 Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12) ¿ MORIMOS ANTES LOS BOMBEROS?
  • 8. Test de detección con aerosol fluorescente polvo de sílice (0,1 a 10 micras) JORNADA SUSTANCIAS CANCERÍGENAS EN EL COLECTIVO DE BOMBER@S TOLEDO octubre de 2016 8 ResearchTriangle Institute RTI project number 0212534.112 dated January 7, 2015 2015 Infiltración partículas en la ropa de fuego
  • 9. Absorción de cancerígenos por la piel Por cada incremento de 5 ºC de temperatura que experimenta la piel, su absorción aumenta un 400 % esto fue indicado recientemente en Bruselas en una mesa redonda, por la doctora Anne Stec, profesora asociada de la Universidad de Lancashire y designada como principal experta del Reino Unido en química del fuego Puedes informarte mejor en: https://drive.google.com/file/d/0B5X7Wv2zpnpCdEw0bEI3R2RzTHc/ view
  • 10. INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA Revisión Objetivos Determinar la evidencia científica existente Material y métodos 310 artículos (20 válidos) Resultados Discusión y conclusiones 2016
  • 11. CONCLUSIONES: 1. Las atmósferas de los incendios múltiples y variadas sustancias tóxicas (perfiles toxicológicos son parecidos entre unas y otras) 2. Existe exposición a cancerígenos (HAPs, COVs,…) contaminan los equipos de trabajo y pueden ser inhalados tras el incendio o pasar a la piel. La impermeabilidad de los trajes no es completa y se ha demostrado un “microambiente tóxico” entre el traje y la piel, que también favorece la penetración cutánea. 3. Midiendo tóxicos y metabolitos en aliento y orina SÍ existe absorción sistémica de dichos tóxicos, pese a usar equipos de respiración 4. Los cánceres testicular y prostático Asociación estadísticamente significativa en 4 y 5 estudios, que valoraban incidencia y mortalidad. 2016
  • 12. ¿Y QUÉ PASA CON LAS BOMBERAS?  Muy pocos estudios han examinado el riesgo de cáncer de los órganos femeninos, incluyendo el cáncer del seno.  Otros estudios sobre exposiciones a ciertas sustancias químicas han provisto evidencias de un aumento en el riesgo de cáncer del seno. (benceno, formaldehido, etc.)
  • 13. ¿De qué sustancias estamos hablando al referirnos a los incendios? agentes cancerígenos tipo 1 (IARC- OMS) Arsénico Dioxinas Formaldehído (COV) Hollín Benzeno (COV) Sustancias organocloradas (PCBs) Benzopireno (PAHs) Humos de motores diesel Butadieno 1-3 (COVs) Cloruro de Vinilo Amianto PAHs hidrocarburos aromáticas policíclicos COVs componentes orgánicos volátiles
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  • 16. Naturaleza del amianto  Las fibras del amianto tienen la propiedad de dividirse ya que son como haces de fibras.  Llegan a ser tan finas que son respirables  Su depósito en el organismo produce enfermedades graves e incurables con tiempos de latencia de hasta 40 años  Placas pleurales  Engrosamientos pleural  Asbestosis  Cáncer de pulmón  Mesotelioma (pleural, peritoneal)  Otros cánceres (cáncer de laringe)
  • 17. FRIABLE – cuando está seco se desmenuza. Las fibras se desprenden con facilidad. – Amianto proyectado, paneles aislantes, prendas ignífugas… NO FRIABLE *(o mucho) – Fibras mezcladas con otros materiales (cemento, cola). No es fácil que se liberen fibras. – Fibrocemento, conducciones de agua, baldosas de vinilo… – Cuando es degradado o demolido pasa a ser friable. Clasificación según el estado
  • 18. 18 Reconocimiento enfermedades del amianto Francia - 1.200 canceres de pulmón/año 750 mesoteliomas/año Reino Unido - 1.235 mesoteliomas/año España - 20 mesoteliomas/año
  • 19. ¿Puede pasar algo distinto a lo esperado?
  • 20. ¿Cuánto amianto hay en España? 2.500.000
  • 21. 11/9 ataque Torres Gemelas 343 bomberos muertos 71 agentes del orden Bomberos 187 muertos por enfermedad del 11/9 15 septiembre 2018 – John R. Elges (60 años) 10 septiembre 2018 – Dennis G. Heaney (69 años) …………. 22 enero 2017 - Brian J. Masterson (61 años) 21 enero 2017 – Kevin Rooney (38 años) …….. ……. …. ..
  • 22. 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 progresión muertos cáncer 11/9 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2022 2024 190
  • 23. José Pedro Aranda Carlos Sánchez Oliva ccoo.bomberos@fsc.ccoo.es MEDIDAS PREVENTIVAS Pautas claras y sencillas como bombero/a para cuidar mi salud
  • 24. Saga de ciencia ficción “La LPRL no se aplica a bomberos”
  • 25. Tribunal de Justicia Europea (sala 2ª) 2006 + Dirección General de Trabajo 2007 + Dirección General de Empleo 2017 AUNQUE LA FUERZA ESTÁ CON NOSOTROS
  • 26. Continua la saga de ciencia ficción El RD cancerígenos “no se aplica a los incendios” El RD de amianto “es un poco difícil de aplicar”
  • 27. Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales RD 396/2006, trabajos con AMIANTO RD 665/1997, agentes cancerígenos durante el trabajo – PAHs presentes en hollín figuran en el Anexo I Reglamento (CE) nº 1272/2008 (CLP) • Benceno: cancerígeno 1A y mutágeno 3A • Benzopireno: cancerígeno 1B y mutágeno 1B • Butadieno 1-3: cancerígeno 1A y mutágeno 1A • Formaldehído: cancerígeno 1B ¿Qué normativa obliga a adoptar medidas preventivas?
  • 28. 28 ¿A qué están obligados los SPEIS? EVALUACIÓN DE RIESGOS por exposición a amianto y resto de cancerígenos PLAN GENERAL DE TRABAJOS CON AMIANTO no programables VS programables FORMACIÓN VIGILANCIA ESPECIFICA DE LA SALUD – PIVISTEA
  • 29. CANCERÍGENOS y AMIANTO en Bomberos Cancerígenos y amianto Medio Ambiente Aguas lavados a red integral saneamiento, arroyos, acuíferos y a la ciudadanía
  • 30. Aquí se genera la contaminación Medio Ambiente Aguas lavados a red integral saneamiento, arroyos, acuíferos CANCERÍGENOS y AMIANTO en Bomberos y a la ciudadanía
  • 31. «Método Skelleftea» Solo descontaminar NO resuelve el problema Necesidad de cambio
  • 32. Solo descontaminar NO resuelve el problema 1º PROTEGERSE 2º AISLAR 3º DESCONTAMINAR Necesidad de cambio
  • 33. Acciones fundamentales: AISLAR y DESCONTAMINAR Consecuencia de AISLAR + DESCONTAMINAR No vertido incontrolado. Recogida de residuos sólidos y líquidos y a los ciudadanos (en sus hogares o vehículos)
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  • 38. propuesta implantada en Bomberos Comunidad de Madrid. 1º informar-concienciar Además grupo de trabajo específico con sindicatos
  • 39. Después de extinguir el incendio, aún nos queda por salvar nuestra vida Estar el menor tiempo con un uniforme contaminado Después del incendio sigue nuestra contaminación al inhalar volátiles y por absorción a través de la piel 4 minutos
  • 40. ¿Dónde nos quitamos el traje de incendio contaminado?
  • 41. ¿Como es posible el Método Sueco? Pudiendo encapsular traje después del siniestro y una descontaminación de amianto y/o cancerígenos
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  • 43. Es responsabilidad de la Administración Disponer mecanismos de limpieza de materiales y equipos adecuados. (2ª actividad en parque o centralizado…) Suecia ¿la NASA? LEGANES
  • 44. ERA durante toda la intervención (incluso en remate) La falta de información y formación sobre estos riesgos hace que no siempre se use Equipo de Respiración durante toda la intervención, o se usen mascarillas que no protegen.
  • 45. En los incendios de exterior, usar equipos adecuados. NO filtran gases
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  • 47. Protección ante la exposición al amianto
  • 48. Carta modelo e Informe CCOO Exigir a la administración y colaborar para que implante medidas preventivas Reconocimiento de enfermedades profesionales Marco legal español y europeo Guía cancerígenos en Bomberos ¿Qué ha hecho CCOO y que falta por hacer?
  • 49.  El cáncer es la amenaza menos reconocida y más peligrosa. Existe la evidencia científica  Necesitamos concienciarnos del riesgo y protegernos + aislar + deco adecuadamente.  Las administraciones tienen la responsabilidad de proteger la salud del colectivo y aplicar la legislación LOS CÁNCERES PROFESIONALES SON PREVENIBLES Conclusiones
  • 51. GRACIAS 51 José Pedro Aranda Carlos Sánchez Oliva ccoo.bomberos@fsc.ccoo.es