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1. ¿PORQUÉLOSBOMBEROSMUERENANTES?
Seminario: Prevención del Cáncer en Bomber@s – 4 de marzo de 2016
1
EXPOSICIÓNASUST
ANCIASCANCERÍGENASENBOMBER@S
Y
MEDIDASPREVENTIV
AS
JoséPedroAranda (bombero Comunidad de Madrid)
Carlos SánchezOliva (bombero Ayto. de Madrid)
4 de Marzo de 2016

2. ÍNDICE
1. Introducción:
– ¿Por qué losbomberos
mueren antes?
– Cánceren bomberos.
Esperanza devida
2. Exposición asustancias tóxicas.
3. Medidas preventivas
Procedimientos de trabajoseguro
4. Conclusiones
N
U
C
CI
Ó
O
D
IN
T
R
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
2
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3. ¿Porquélosbomberosmueren antes?
Incendios: abrasados, intoxicados,
por asfixia, golpes de calor,etc.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
3
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4. ¿Porquélosbomberosmueren antes?
Colapsosestructurales:
derrumbes, sepultamientos, etc.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
4
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5. ¿Porquélosbomberosmueren antes?
Accidentes de circulación, caídasdesde trabajos enaltura….
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
5
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6. ¿Porquélosbomberosmueren antes?
Accidentelaboral
vs
Enfermedad profesional
<1.000 muertes /año
7.000 muertes/año
Cáncer 4.000 muertes/año
Seestima que entre un 4%y un 10%de los casosde cáncer
tendrían su origenen el entorno detrabajo.
Kogevinas M y Rodríguez M., “Cáncer laboral en España˝. ISTAS, 2005.
Pickvance S. et al, ˝Evaluación del impacto de REACH en la Salud Laboral (enfermedades
respiratorias y de la piel) en España˝. School of Health and Related Research, University of
Sheffield England and ETUI, 2005.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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7. En2007 la Agencia Internacional de Investigación
de Cáncer(IARC)catalogó la profesión de
bomberocomo “posiblemente cancerígena”(2B).
 Seobservó un aumento significativo en la
incidencia de 3 tiposdecánceren bomberos:
- Cáncertesticular
- Cáncerde próstata
- Linfoma no-Hodgkin
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risk to Humans. Volume 98, 2010.
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8. Lacausapodría ser la exposición aproductostóxicoscomoel
benzeno,benzopireno,butadieno1-3, formaldehido…
Otrosfactoresde riesgo potencialmente cancerígenos alos
que estamos expuestos los bomberosson:
• Humos de motores diesel
• Ciertos materiales de construcción: amiantos,sustancias
organocloradas como PCBs…
• Trabajo en turnos de noche (alteración ritmocircadiano)
(IARC-2Aprobablemente cancerígeno)
López Jacob M.J. y Briso-Montiano. “Nocturnidad y alevosía: Trabajar de noche produce
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
cáncer”. Revista por Experiencia.com. ISTAS, 2008.
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9. 2006 - Meta-análisis (cuantitativo ycualitativo)
integrado por 32 estudios (110.000bomberos).
Conclusiones:
1) Haycánceresquesonmásfrecuentes entre losbomberos.
Tipocáncer Frecuenciafrente restopoblación
Cáncer testicular x 2,02
Mieloma múltiple x 1,53
Linfoma no-Hodgking x 1,51
Cáncerde piel x 1,39
Melanoma maligno x 1,31
Tumor cerebral x 1,31
Cáncerde próstata x 1,28
Cáncerde colon x 1,21
Leucemia x 1,14
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
LeMasters G.K et al. J Occup Environ Med. 2006 Nov;48(11):1189-202
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10. 2006 - Meta-análisis (cuantitativo y cualitativo)
integrado por 32 estudios (110.000bomberos).
Conclusiones:
2) Hayun vínculo causa-efecto.
3) Elcánceresla amenazamenosreconocidaymás
peligrosapara la salud de losbomberos.
LeMasters G.K. et al. J Occup Environ Med. 2006 Nov;48(11):1189-202
Trabajo
bombero
Cáncer
Cáncer
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Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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11. 11 de septiembre de2001
murieron343 bomberos
Segúndatos de New YorkPost, entre
los rescatadores de la zonacero(20.984):
• Enel año 2012
hasta 2.500 contrajeron cáncer
*115 hanrecibidoindemnizaciones
(hastaahora50,5 mill.$)
Porcáncerhanmuerto 345 bomberos
¿Esel cáncerla amenazamenosconocidaymás peligrosa?
de pulmón
de próstata
de tiroides
Leucemia
http://nypost.com/2014/07/27/cancers-among-ground-zero-workers-skyrocketing/j
Association Between World Trade Center Exposure and Excess Cancer Risk.
2012. Journal of the American Medical Association (Vol. 308, No. 23)
18rescatados
Cáncer
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Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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12. 2006 - Meta-análisis (cuantitativo y cualitativo)integrado
por 32 estudios (110.000 bomberos). Conclusiones:
Otrosriesgosrelacionados con la profesión de bombero
• Alteracionesdela fertilidad
• Enfermedades cardiovasculares
• Asma
• Alergias
LeMasters G.K et al. J Occup Environ Med. 2006 Nov;48(11):1189-202
López Jacop M.J, Estudio sobre enfermedades profesionales en el
colectivo de bomberos. ISTAS, 2004
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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13. DIFICUL
T
ADESENLADETECCIÓNPRECOZ
 Muchos casosde cáncer no tienen como causante unúnico
factor sino varios (genéticos,medioambientales…).
 Elcáncer puede no ser detectado hasta 20-50 añosdespués
de la exposición al agentecausal.
 Hoy en día seestima que sabemosla causade un 30-40%de
los distintos tipos decáncer.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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14. 2013 Estudio enEscandinavia:
Seguimiento durante 45 años de 16.422bomberos
– Un 16%(2.653) tuvo cáncer.
– Esperanzade vida.
• Población general =79,52años
• Bomberos = 71,77 años
2014 Estudio similar Bélgica
Seguimiento últimos 10años
• Población general =77,62 años
• Bomberos= 70,88 años
Pukkala E. et al. Occup Environ Med 2014;71:398-404, 2013
Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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15. 2014
 100 bomberos Amberes, a los que se les recogió muestras
de orina antes y después de las intervenciones, detectando
dos sustancias:
- Benceno.
- 1-hidroxipireno.
 El 1-hidroxipireno es un indicador de la entrada en el organismo de PAHs
(hidrocarburos aromáticos policíclicos).
Los PAHs son un grupo de más de 100 sustancias químicas diferentes que se forman
durante la combustión incompleta del carbón, petróleo, gasolina, basuras y otras
sustancias orgánicas.
Se encuentran generalmente como una mezcla de dos o más de estos compuestos, tal
como el hollín.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)
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16. 2014
 Despuésde Incendiosde coches, viviendas, contenedores:
–Aumento de concentración de bencenodel 37,5%.
–Aumento de concentración de los P
AHsdel 85,7%
¿PorquéocurreestosivamosprotegidosconERAyuniforme?
 DespuésdeAccidentesdetráfico: (sin incendio implicado)
– Aumento de concentración de bencenodel 28,5%
– Aumento de concentración de los P
AHsdel68,8%
¿Porquétrasunaaccidentedetráfico hayesoshallazgos
sinoestánpresentesesassustancias?
Cáncer
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Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)
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17. 2014
Laexposiciónaagentescancerígenosomutágenosdurante el
trabajo puede producirse por las siguientes víasprincipales:
 por inhalación
 por ingestión
 por contactooabsorción
a través dela piel
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)
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18. 2014
Continuando con el estudio, plantearon otro estudiomássencillo
 Hipótesis:
Consideraron que los equipos de fuego contaminados, al
entrar en contacto con la pielseconvertían en el medio de
transmisión de los contaminantes alcuerpo.
 Demostración:
Mantuvieron a10 bomberos en suparque, con el traje defuego
durante 4 horas, sin salir aintervenciones.
 Resultadosen muestras de orina:
Aumento del 48%de bencenoyPAH’s.
 Conclusión:
Lahipótesisde esainvestigación eracierta.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
/
Conclusiones
Verminck T. Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)
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19. 2014
Encargode Mº Interior BelgaaempresaCentexbel(2cuestiones):
1) ¿Estánrealmente los trajes contaminados? …sila respuesta es
afirmativa ¿Cuálesson las sustancias nocivas y cuál su nivel de
toxicidad?
2) ¿Cómopueden llegar estos compuestos al bombero?
T
ecnología
empleada
Cáncer
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Exposición
/
Medidas
preventivas
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Conclusiones
Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)
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20. 2014
Forro
Capa térmica
 en el tejido exterior se retiene cierta cantidad de contaminantes
 en la membrana se retiene bastante más, pero no se frenan aquí
los contaminantes
 en el forro interior también se encuentran contaminantes.
Tejido exterior
Membrana
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
/
Conclusiones
Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)
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21. 2014
 Los tipos de sustancias detectadas son los PAH’s y los VOC’s
(volátiles de componentes orgánicos)
Estos volátiles se fijan a cualquier prenda que usen los bomberos y
aproximadamente a las 12 horas de las exposición al contaminante se empiezan
a desprender, inhalándose si entramos, por ejemplo, a una sala donde estén
guardados los trajes y equipos sin descontaminar tras unincendio.
Respuestasal estudio de la empresaCentexbel:
 Lostrajes debomberosSÍestán contaminados
 LoscontaminantessonP
AH’syVOC’s(altamentetóxicos
ycancerígenos)
 Atraviesanlostrajes de bomberosy lleganla piel.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)
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22. 2014 Ensayoscon25 métodosdistintosdelimpieza.
Los4 métodos que arrojaron los mejores resultadosfueron:
• Lavadoconaguaa60 ºCseconsiguecomo mucho una eliminacióndel
57 %de los PAH’s.
• Lavadode CO2sellega hasta una eliminacióndel 97 %de losPAH’s
Limpieza chorro
aire frio
Lavado a 60°C
(referencia)
Limpieza en seco
Lavado con CO2
% de Restos Tóxicos
que permanecen
después de lavado
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
/
Conclusiones
Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)
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23. 2010 Exposicióna particulas
ultrafinas
 Laspartículas ultrafinas de humo
nosonvisiblespor el ojo
humano,pero son igualmente
perjudiciales para la salud.
 Lavisibilidad tras el incendio dala
falsasensacióndeseguridad
respiratoria.
Baxter C.S. et al, (2010) “Ultrafine particle exposure during fire suppression. Is it an important
contributory factor for coronary heart disease in firefighters?” Journal or Occupational and
Environmental Medicine, 52 (8), 791-796
Cáncer
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Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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24. 2015 Infiltración partículasenla ropade fuego
Testde detección con aerosol fluorescente
 Sele colocó un EPIcompleto aun bombero y sele introdujoen
un ambiente con polvo de sílice (partícula entre 0,1 a10micras)
Cáncer
/
Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
ResearchTriangle Institute RTI project number 0212534.112 dated January 7, 2015
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25. 2015 Infiltración partículasen la
ropade fuego
 Laexposiciónmássignificativa se
produce en la carayel cuello, zonas
vulnerables que no está protegidas
por la máscaradelERA.
 También penetran através del
cierre frontal del chaquetón y
entre el chaquetón y elpantalón.
 Sorprende la intensidad de la
contaminación en las pantorrilla
por encima de la línea de las botas
apesar del amplio solape entrelos
pantalones y lasbotas.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
ResearchTriangle Institute RTI project number 0212534.112 dated January 7, 2015
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26. PRODUCTOSDELACOMBUSTIÓN
 Sustanciasasfixiantes,irritantes , tóxicas,carcinógenasy
mutagénicas
 Dependen de la naturaleza químicadeloscombustibles,la
temperatura, proporción de oxígeno (ventilación),etc.
 Entodo incendioseproducen sustanciastóxicas.
 Sustancias carcinógenaspresentes en los incendios:
• Benceno
• Benzopireno
• Butadieno 1-3
• Hidrocarburos aromáticos
policíclicos (PAH)
• Dioxinas
• Formaldehido
• VOC’s(compuestos
orgánicos volátiles ).
• Amianto
• Sustanciasorganocloradas
como PCBs…
Cáncer
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Exposición
/
Medidas
preventivas
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Conclusiones
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27. RD665/1997, protección contra los riesgos ala
exposición aagentes cancerígenos durante el trabajo
Reglamento (CE)nº 1272/2008 (CLP)
 Benceno:
 Benzopireno:
 Butadieno 1-3:
 PAHs:
cancerígeno 1Ay mutágeno 3A(Reglamento)
cancerígeno 1B y mutágeno 1B (Reglamento)
cancerígeno 1Ay mutágeno 1A(Reglamento)
figuran en el Anexo I del RD665/1997
 Hollín: Cancerígeno 1(IARC)
 Sinergia:aditivos (1+1 =2) y potenciadores (1+1=3)
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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28. ¿YQUÉPASACONLASBOMBERAS?
 Muy pocos estudios han examinado el
riesgo de cáncer de los órganosfemeninos,
incluyendo el cáncer delseno.
 Otros estudios sobre exposiciones aciertas
sustanciasquímicashan provisto
evidencias de un aumento en el riesgo de
cáncerdel seno.(benceno,formaldehido,
etc.)
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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29. ¿YANOPUEDEHABERMASRIESGOSPARALASALUD?
Ro
 Losdisruptoresendocrinos:EDC(EndocrineDisrupting Chemicals)
– sustanciasquímicas capacesde alterar el equilibrio hormonal yla
regulación del desarrolloembrionario
– con capacidad de provocar efectos adversossobre la salud de un
organismo o de suprogenie.
 Entre los EDCseencuentran mezclasde:
– HidrocarburosaromáticospolicíclicosP
AHs
– Sustanciasorganocloradascomo PCBs
– Dioxinas
– Ftalatos
 Enlos puños de los trajes sellegaron aregistrar concentraciones
del ftaltato DEHPentre 52 y875 vecessuperioresa cualquier
P
AHtambiénanalizados.
Alexander B.M., et al. Plasticizer Contamination of Firefighter Protective Clothing – A Potential
Factor in Increased Health Risks in Firefighters. J. Occup Environ Hyg., London, 2014
mano Mozo D., “Disruptores Endocrinos: Nuevas respuestas para nuevos retos”. ISTAS, 2002
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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30. ¿YQUÉPASACONOTROSTIPOSDEENFERMEDAD?
 Lasenfermedades autoinmunes son aquellas en las que
nuestro propio sistema inmunológico ataca alas células del
cuerpo, provocando daños similares, o mayores inclusoque
los de una infección bacteriana ovírica.
 Sedebería estudiar la incidencia en bomberos de
determinadas enfermedades como:
• LupusLES
• Enfermedadde Crohn
• Esclerosismúltiples
• Hepatitisopancreatitis autoinmune
• Dermatomiositis,polimiositis,etc
• Granulomatosisde Wegener
• Otrasenfermedadesraras
• Enfermedadesreumáticas (artritis
reumatoide, polimialgiareumática, etc)
• Síndromedefatiga crónica
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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31. Necesidad de cambio
• Laevidencia científica implica una necesidad de
introducir cambios en nuestra forma detrabajo.
«Método Skelleftea»
• Elbeneficio de un comportamiento preventivo no se
aprecia inmediatamente. Debemos estar
convencidos de su utilidad.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
31
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32. Medidas preventivas
• Y
aconocemos el problema. ¿Quépodemos
hacer?
– Medidas que podemos empezar arealizar ya.
“Solodependende nosotros”
– Medidas que dependen de la administración.
«Esresponsabilidadde las administraciones velar
por la salud de l@strabajador@s»
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
32
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33. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Enel centro detrabajo
– Comprobar y ser responsables de que nuestro
material y uniformes esténlimpios.
– Losmandos deben estar pendientes del
cumplimiento de las medidas de seguridad.
– Recordar que los humos de los motores son
cancerígenos.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
33
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34. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Enel centro detrabajo
– Hablar en el centro de trabajo sobrecómo
protegerse durante los incendios.
– Enla vivienda solo debemos estar con ropa y
calzado que no hemos usado en intervención.
No mezclamosropa de trabajo con ropalimpia
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
34
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35. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Enlaintervención
– Losvehículos semantendrán auna distancia
segura para evitar la exposición atóxicos,
manteniendo puertas y ventanas cerradas.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
35
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36. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Enlaintervención
– Solopenetrará en la zonadel incendio el personal
indispensable, permaneciendo el resto auna
distancia segura (todos protección respiratoria, al
menos mascarilla).
– Losintervinientes estarán pendientes de sus
compañeros, evitando suexposición innecesaria a
tóxicos.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
36
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37. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Enlaintervención
–Mantener ERAdurante toda la intervención,
incluidos trabajos de remate.
•Lano presencia de COno indica que
no hayaotras sustancias tóxicas.
Concentración benceno >STEL.
•Acordarnos de dar relevos
también para estastareas.
1. IARC Monograph volume 98
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
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38. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Enlaintervención
– Elresponsable de la intervención comunicará el
momento en el que sepueda cambiar el nivelde
protección, teniendo en cuenta todo loanterior.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
38
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39. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Enlaintervención
– Trasintervenciones con alto nivel de
contaminación quitarse traje (in situ),
guardarlo en bolsa y ponerse ropa limpia.
» Debemosestar el menor tiempo posible
con un uniformecontaminado.
–Utilizar guantes de látex y mascarilla para
manejar el material contaminado(uniforme,
máscara, casco).
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
39
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40. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Enlaintervención
– Limpiar las botas en el lugar del incendio conagua
antes de subir al camión.
–Sitenemos que comer en una
intervención larga, lavarnos muy
bien las manos o usar guantes latex.
Cáncer
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Exposición
/
Medidas
preventivas
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Conclusiones
40
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41. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Enlaintervención
– Conlos guantes contaminados: evitar tocarse la
cara, ojos, boca…
– Intentar mantener la cabinadel camiónlo más
limpia posible(funda ERA,espaldera,
herramientas… contaminados).
EXP 152. La cabina del vehículo
declarada zona limpia.
Cáncer
/
Exposición
/
Medidas
preventivas
/
Conclusiones
41
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42. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Devuelta al centrode trabajo
– Utilizar guantes de látexy
mascarilla para manejar el
material contaminado
(uniforme, máscara,casco).
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
42
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43. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Devuelta al centrode trabajo
–Ducharse al llegar al parque
después de cualquier incendio.
Prestar especial atención alas
zonasmás expuestas.
• Cuello
• Manos
• Muñecas
• Piernas
6. http://www.firechief.com/2015/04/13/firefighter-research-shows-ppe-exposure-risk/
Cáncer
/
Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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44. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Devuelta al centrode trabajo
–Siconsideramos que
estácontaminado
•Mandar alavar uniforme completo
yverdugo,ydesechar guantes
EXP 162: Seguimiento
lavado uniformes,…
EXP 239D: Verdugos…
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
44
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45. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Devuelta al centrode trabajo
– Limpiar máscara con aguay jabón despuésde su
uso.
– Limpiar el cascocon aguay jabón después de un
incendio.
• Recordar uso de guantes ymascarilla
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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46. Medidas preventivas
¿Quépodemoshacer nosotros?
• Devuelta al centrode trabajo
–Lascamisetas, jerseys, ropa interior…
(usados en incendios)
•si podemos, lavarla en el parque
•si no, nunca lavarla conel
resto de la ropa, y
debemos trasportarlas
embolsadas.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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Seminario: Prevención del Cáncer en Bomber@s – 4 de marzo de 2016

47. Medidas preventivas
Medidas quedependendela administración
Laadministracióndebe:
Introducir los cambios y protocolosnecesarios
para garantizar la seguridad y la salud de l@s
trabajador@s.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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Seminario: Prevención del Cáncer en Bomber@s – 4 de marzo de 2016

48. Medidas preventivas
Medidas quedependendela administración
Laadministracióndebe:
Crear campañas de información y divulgación
de estos riesgos y de las medidas preventivas
para evitarlos, asícomo velar por su
cumplimiento.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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Seminario: Prevención del Cáncer en Bomber@s – 4 de marzo de 2016

49. Medidas preventivas
Medidas quedependendela administración
Mejorar los sistemas de limpieza ydescontaminación
de uniformes, verdugo…
¿¿ CO2 ??
Disponer de mecanismos
de limpieza de materiales
y equipos.
• (segunda actividad en parque
o centralizado…).
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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50. Medidas preventivas
Medidas quedependendela administración
Abordar la limpieza y descontaminación de laropa
interior (camisetas,jerseys…)
Proporcionar contenedores para recogida de
uniformes y equipos contaminados para la vuelta
al parque.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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51. Medidas preventivas
Medidas quedependendela administración
Implementar los procedimientos necesarios
para:
• Acudir siempre alas intervenciones conropa
descontaminada.
• Generar mecanismos para mantener un stocksuficiente
de EPI’slimpios y descontaminados
– Consideración de máscara,uniforme, guantes, verdugo…
como EPI’sde uso colectivo. Cuandosecontaminan cogemos
uno limpio de nuestratalla.
– Tenervarios EPI´scadauno y un sistema de limpieza rápido y
ágil.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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Seminario: Prevención del Cáncer en Bomber@s – 4 de marzo de 2016

52. Medidas preventivas
Medidas quedependendela administración
Implementar los procedimientos
necesarios para:
• Establecer y mantener la cabina delos
vehículos como un espacio limpio y
descontaminado.
• Dar clave 0 de la dotación y vehículos para
intervenciones en las que serequiera eluso
del material contaminado hasta su
sustitución en el parque.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
52
Seminario: Prevención del Cáncer en Bomber@s – 4 de marzo de 2016

53. Medidas preventivas
Medidas quedependendela administración
Estudiar qué tipo de uniformidad (EPI+prendas
interiores) esla másidónea para evitar la
exposición aestos productos tóxicos por vía
percutánea.
Realización de controlesmédicosencaminados a
chequear los indicadores de riesgo de cáncer.
» Eldiagnóstico precoz esclave en el cáncer.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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Seminario: Prevención del Cáncer en Bomber@s – 4 de marzo de 2016

54.  Existe una relaciónentre la profesióndebomberoy
el riesgode padecer cáncer
 Elcánceresla amenaza menosreconocidaymáspeligrosapara
la salud de losbomberos.
 El beneficio de un comportamiento preventivo no se aprecia
inmediatamente. Debemosconcienciarnosde su utilidad.
 Existela evidencia científicaque demuestra los peligros de las
sustancias derivadas de la combustión.
• Próstataytestículos
• Melanomas
• Pulmonar
• Mesoteliomamaligno
• Leucemia
• Mielomamúltiple
• Linfomano-Hodgkin
Conclusiones
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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Seminario: Prevención del Cáncer en Bomber@s – 4 de marzo de 2016

55.  Losuniformesdebomberossecontaminanconsustancias
tóxicasycancerígenasy atraviesanlascapasllegandoa
absorbersepor la piel.
 Enun incendio laspartículasdel humoseinfiltran a travésde
losequiposylleganhastala cara,cuelloy pantorrillas.
 Existen partículas ultrafinas de humo no visibles por el ojo
humano,pero son igualmente perjudiciales para lasalud.
DebemosusarERAtambién
despuésdela extincióndel incendio.
Conclusiones
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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Seminario: Prevención del Cáncer en Bomber@s – 4 de marzo de 2016

56. con el coste de las
 La prevención es barata,
comparada enfermedades
profesionales.
 Debemos seguir cuantificando los problemas (investigaciones,
evaluación de riesgos, etc), pero poner muchos más medios y
esfuerzosenbuscaryevaluar soluciones.
 Dentro de las investigaciones es imprescindible obtener datos
de la incidencia del Cáncer y otras enfermedades en los
bomberosde nuestro país.
Conclusiones
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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Seminario: Prevención del Cáncer en Bomber@s – 4 de marzo de 2016

57. Conclusiones
• Losuniformes, materiales y equipos son una fuente de
contaminación, que actualmente notenemos
controlada.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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Seminario: Prevención del Cáncer en Bomber@s – 4 de marzo de 2016

58. Conclusiones
• Lasadministracionestienen la responsabilidadde
introducir los cambios necesarios para proteger lasalud
de l@s trabajador@s.
• Haymedidas que podemos poner en práctica ya. Solo
dependen de nosotros mismos.
– Esimportante empezara andarya.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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59. Conclusiones
OBJETIVOSPRIORITARIOS
• Acudir atodas las intervenciones con uniformes
descontaminados.
• Enel camión siempre limpios. Lacabinaesun espacio
limpio de partículas.
» Estoesuna tareacolectiva.
EXP 152. La cabina del vehículo
declarada zona limpia.
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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60. Conclusiones
• Todasestasmedidasseestán llevando acabo
en paísescomo Suecia,Noruega o Dinamarca.
• Otros paísesestán ahora introduciendo esta
forma de trabajo (EEUU,ReinoUnido,
Alemania, Francia…)
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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61. Conclusiones
• Muchas de estasmedidas yalas realizamos en otros
casosde contaminación
• química en intervenciones nbq…
• biológica en intervenciones sanitarias
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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62. • Esteesun asunto crucial y debemos:
– Pelear porque las administraciones implanten
estasmedidas preventivas en nuestros
procedimientos de trabajo.
– Sensibilizar atod@s l@strabajador@s ante este
problema.
Conclusiones
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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63. • ¿Quéhemos hecho hasta ahora?
– Carta modelo conjunta dirigida alas
administraciones y empresas.Y
aseha entregado
en CBCM,ayto Madrid, Leganés,Alcorcón,
Fuenlabrada, Móstoles,AENA,Calle30; Canarias,
Murcia…
– Informe: Exposición de los bomberos asustancias
cancerígenas durante su trabajo.
– Sensibilización del colectivo através de charlas,
jornadas, trípticos, carteles…
Conclusiones
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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64. • ¿Quénos queda?
– Pelear porque la administración implante estas
medidas preventivas en nuestros procedimientos
de trabajo.
– Reconocimiento de enfermedades profesionales.
– Marco legal europeo.
Conclusiones
Cáncer
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Exposición
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Medidas
preventivas
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Conclusiones
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65. GRACIAS
JoséPedroAranda (bombero Comunidad de Madrid)
CarlosSánchezOliva (bomberoAyto. de Madrid)
coordinadora.bomberos.madrid@usmr.ccoo.es
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