Bursitis
LA BURSITIS
Se define como la inflamación del saco lleno de líquido o
bolsa que se encuentra entre el tendón y la piel o entre
el tendón y el hueso esta condición puede ser aguda o
crónica.
Articulaciones maás afectadas
La bursitis comúnmente se presenta en el:
• Hombro.
• La rodilla.
• El codo.
• La cadera.
• El tendón de Aquiles y el pie.
Etiologiía
o Presión Prolongada
o Movimientos Repetitivos
o Traumatismo
o Afecciones Autoinmunes
o Artropatías
• Artritis Reumatoide
• Osteoartritis
• Lupus Eritematoso Sistémico
• Esclerodermia
• Espondiloartropatía
• La Gota.
Fisiopatologia
La bursa en sí misma es un revestimiento sinovial que
representa un espacio potencial, en la medida en que se
colapsa sobre sí misma hasta que un desencadenante
resultante hace que la bursa se irrite y se llene con líquido
sinovial. El paciente experimenta dolor cuando la bursa
inflamada se comprime contra el hueso, músculo, tendón,
ligamentos o piel. A pesar del apodo, no todas las bursitis
están asociadas con un proceso inflamatorio manifiesto.
Dicho esto, el examen de la bolsa subacromial en
pacientes con bursitis subacromial ha revelado un
aumento de mediadores inflamatorios, como el factor de
necrosis tumoral alfa, las ciclooxigenasas y las
interleucinas específicas.
Cuadro cliínico
Dolor
Inflamación
Perdida de a movilidad
Pruebas diagnóosticas
 Rx
 Ecosonograma
 Aspiración por punción del liquido.
Tratamiento
P= inmovilización
R= reposo
I = hielo
C= movimientos isométricos
E=movimiento de elevación
M= medicamentos
M= fisiatría
combinación de paracetamol (500 mg cada 6 u 8 horas por vía oral) y
diclofenaco (100 mg cada 12 horas por vía oral) durante los tres días
posteriores al inicio del dolor.
Como terapia de mantenimiento administrar metamizol 500 mg cada 8
horas y diclofenaco 100 mg cada 12 horas, ambos por vía oral, durante
los siguientes 4 días.
Cuando no se observa una respuesta favorable al uso de
antiinflamatorios no esteroideos en pacientes con bursitis no infecciosa
se recomienda infiltrar metilprednisolona (40 mg) y lidocaína al 1% (1ml)
en la región de la bursa.
 En los casos de bursitis infecciosa iniciar tratamiento con dicloxacilina
500 mg por vía oral cada 6 horas, o bien, trimetoprima-sulfametoxazol
(160/800 mg) vía oral cada 12 horas, por diez días para ambas
alternativas.
Tratamiento rehabilitador
 Ejercicios para restablecer la fortaleza e
incrementar la movilidad.
 Dentro de los medios físicos se emplean
calor, corrientes analgésicas, magneto,
láser, fonoforesis y electro acupuntura.
Si atrofia muscular o lo que es lo mismo debilidad o disminución en
tamaño se recomienda:
Gracias por su
atencion

bursitispreen-240901123004-2e27b716.pptx

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    LA BURSITIS Se definecomo la inflamación del saco lleno de líquido o bolsa que se encuentra entre el tendón y la piel o entre el tendón y el hueso esta condición puede ser aguda o crónica.
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    Articulaciones maás afectadas Labursitis comúnmente se presenta en el: • Hombro. • La rodilla. • El codo. • La cadera. • El tendón de Aquiles y el pie.
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    Etiologiía o Presión Prolongada oMovimientos Repetitivos o Traumatismo o Afecciones Autoinmunes o Artropatías • Artritis Reumatoide • Osteoartritis • Lupus Eritematoso Sistémico • Esclerodermia • Espondiloartropatía • La Gota.
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    Fisiopatologia La bursa ensí misma es un revestimiento sinovial que representa un espacio potencial, en la medida en que se colapsa sobre sí misma hasta que un desencadenante resultante hace que la bursa se irrite y se llene con líquido sinovial. El paciente experimenta dolor cuando la bursa inflamada se comprime contra el hueso, músculo, tendón, ligamentos o piel. A pesar del apodo, no todas las bursitis están asociadas con un proceso inflamatorio manifiesto. Dicho esto, el examen de la bolsa subacromial en pacientes con bursitis subacromial ha revelado un aumento de mediadores inflamatorios, como el factor de necrosis tumoral alfa, las ciclooxigenasas y las interleucinas específicas.
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    Pruebas diagnóosticas  Rx Ecosonograma  Aspiración por punción del liquido.
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    Tratamiento P= inmovilización R= reposo I= hielo C= movimientos isométricos E=movimiento de elevación M= medicamentos M= fisiatría
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    combinación de paracetamol(500 mg cada 6 u 8 horas por vía oral) y diclofenaco (100 mg cada 12 horas por vía oral) durante los tres días posteriores al inicio del dolor. Como terapia de mantenimiento administrar metamizol 500 mg cada 8 horas y diclofenaco 100 mg cada 12 horas, ambos por vía oral, durante los siguientes 4 días. Cuando no se observa una respuesta favorable al uso de antiinflamatorios no esteroideos en pacientes con bursitis no infecciosa se recomienda infiltrar metilprednisolona (40 mg) y lidocaína al 1% (1ml) en la región de la bursa.  En los casos de bursitis infecciosa iniciar tratamiento con dicloxacilina 500 mg por vía oral cada 6 horas, o bien, trimetoprima-sulfametoxazol (160/800 mg) vía oral cada 12 horas, por diez días para ambas alternativas.
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    Tratamiento rehabilitador  Ejerciciospara restablecer la fortaleza e incrementar la movilidad.  Dentro de los medios físicos se emplean calor, corrientes analgésicas, magneto, láser, fonoforesis y electro acupuntura. Si atrofia muscular o lo que es lo mismo debilidad o disminución en tamaño se recomienda:
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