Este documento resume las recomendaciones actuales de exposición a campos electromagnéticos (CEM) y políticas relacionadas. La mayoría de los estándares nacionales se basan en las guías de la Comisión Internacional de Protección contra Radiaciones No Ionizantes (ICNIRP), que evalúa la literatura científica mundial. Las guías ICNIRP establecen límites de exposición más estrictos para el público en general que para trabajadores ocupacionales, debido a que el público puede estar expuesto las 24
UX en multiples contextos
Concepción de herramientas, necesidad de centrarnos en el usuario, modelo mental de UX y aproximación al usuario. Flujo y entregables.
Emiliano dirige el equipo de UX de Globant. Un equipo de más de 30 personas especializadas en research, arquitectura de la información, diseño de interacciones y usabilidad aplicada a productos digitales en multiples dispositivos y de variadas industrias.
Su foco está en la creación de productos que nazcan de una necesidad puntual entre el usuario y el negocio. Emiliano tiene 10 años de experiencia sólida como profesional de UX y en otras áreas del proceso de desarrollo de productos.
Se unió a Globant en 2009 y ha trabajado con clientes como: Electronic Arts, Disney, Apple, Travelocity, Cisco, Technicolor y JPMorgan entre otros.
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Rad van persuasion: presentatie en spelshow Bart Schutz op Emerce Conversion ...Online Dialogue
Voor de uitleg over en promotie van http://www.wheelofpersuasion.com hield Bart een interactieve spelshow rondom dit het thema persuasion op Emerce Conversion 2012 te Amsterdam #conversion12 Dit zijn de slides zijn presentatie en van de quizvragen
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El Docente de la Universidad Nacional Agraria La Molina, Ing. José Oscar Marín Abanto, es el autor de la presente diapositiva, relativa a los aspectos de monitoreo y modelamiento de la calidad ambiental: aire, ruido y Radiaciones No Ionizantes.
Lo comparto para fines académicos y de conocimiento general.
En el ambiente que vivimos, existen campos electromagnéticos (CEM) de origen natural los cuales son invisibles para el ojo humano (ejem: campos eléctricos producidos por la acumulación de cargas eléctricas en la atmósfera, campo magnético terrestre, etc). A estos CEM de origen natural se suman las fuentes de CEM generadas por el hombre (origen antrópico) producto de sus actividades.
Estos CEM de origen antrópico se han expandido alrededor del mundo a través del uso masivo de los servicios de telecomunicaciones, redes eléctricas, aplicaciones médicas, científicas, militares, industriales, llegando hasta las aplicaciones domésticas. Como consecuencia de su utilización masiva de los CEM en las actividades humanas, diariamente se incrementa los niveles de CEM en todo el mundo y crece la incertidumbre respecto a los efectos de las radiaciones no ionizantes (RNI) en la salud humana y el medio ambiente.
Seguridad Radiológica del Paciente en el Servicio de RadiodiagnósticoJose Juan López Valera
La seguridad del Paciente, es una de las cosas mas importantes que hay, es primordial, tanto para trabajador expuesto a radiaciones, como paciente/enfermo.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Vagotomías, piloroplastias, cierre de muñón duodenal.pptx
Capitulo3 Situacion Presente
1. RECOMENDACIONES
DE EXPOSICIÓN A CEM Y POLÍTICAS
LA SITUACIÓN PRESENTE
¿QUIÉN DECIDE SOBRE
LAS RECOMENDACIONES?
Los países seleccionan sus propios estándares
nacionales para exposición a campos
electromagnéticos.Sin embargo,la mayoría de los
3
basados sobre revisiones completas de
toda la literatura revisada por pares y
publicada.Los límites de exposición están
basados en los efectos de la exposición
aguda de corto plazo, antes que en la
estándares nacionales están basados en las exposición de largo plazo, ya que la
recomendaciones establecidas por la Comisión información científica disponible sobre los
Internacional de Protección contra la Radiación No efectos a la exposición de los CEM de bajo
Ionizante (ICNIRP).Esta organización no nivel a largo plazo es considerada
gubernamental,formalmente reconocida por la OMS, insuficiente para establecer límites
evalúa los resultados científicos de todo el mundo. cuantitativos.
ICNIRP produce recomendaciones sobre límites de
exposición,los cuales son revisados periódicamente y Usando efectos de la exposición aguda de
actualizados si es necesario. corto plazo,las recomendaciones
internacionales usan el nivel de exposición
¿EN QUÉ SE BASAN ESTAS GUÍAS?
aproximado o nivel umbral que
Las guías ICNIRP desarrolladas para la exposición de potencialmente llevaría a efectos biológicos
los CEM cubren el rango de frecuencia de las adversos.Para permitir las incertidumbres
radiaciones no ionizantes de 0 a 300 GHz.Están científicas,el nivel umbral más bajo será
51
2. RECOMENDACIONES DE EXPOSICION A CEM Y POLÍTICAS:
LA SITUACION PRESENTE
reducido para derivar los valores límites para la (usualmente 8 horas por día) mientras que el
exposición humana.Por ejemplo,ICNIRP usa un público en general puede estar expuesto 24 horas
factor de reducción de 10 para derivar los límites por día.Estas son las consideraciones implícitas
ocupacionales para trabajadores y un factor de 50 que conducen a restricciones más rigurosas para la
para llegar al límite de exposición para el público exposición del público en general que para la
en general.Los límites varían con la frecuencia y exposición de tipo ocupacional (fig.9)
por lo tanto,son diferentes para campos de baja
frecuencia,ej.líneas de energía y campos de alta ENFOQUES DE PRECAUCIÓN
Y EL PRINCIPIO DE PRECAUCIÓN
frecuencia,ej.teléfonos móviles.(fig.9).
Por todo el mundo ha crecido un movimiento
¿POR QUÉ SE APLICA UN FACTOR DE dentro y fuera de los gobiernos para adoptar
REDUCCIÓN MÁS ALTO PARA LAS
OCUPACIONAL RECOMENDACIONES DE EXPOSICIÓN PARA
EL PÚBLICO EN GENERAL? RECOMENDACIONES
La población expuesta ocupacionalmente,consiste DE EXPOSICIÓN ACTUALES
I En general, los estándares para campos
de trabajadores adultos,quienes generalmente electromagnéticos de baja frecuencia son
están conscientes de los campos seleccionados para evitar efectos adversos en la
INTENSIDAD DE CAMPO
electromagnéticos y sus efectos.Los trabajadores salud, debido a la inducción de corrientes
eléctricas en el cuerpo, mientras que los
son entrenados para tomar conciencia de los
estándares para campos de radiofrecuencia
riesgos potenciales y tomar las precauciones previenen los efectos a la salud causados por el
apropiadas.Por el contrario,el público en general calentamiento localizado o en todo el cuerpo.
PÚBLICO
consiste de individuos de todas las edades y con I Los máximos niveles de exposición en la vida
EN
diaria, típicamente están por debajo de los límites
GENERAL estados de salud variables quienes,en muchos
recomendados.
casos,no están conscientes de su exposición a los I Las guías de exposición no intentan proteger
CEM.Además los trabajadores están típicamente contra la interferencia electromagnética (IEM) a
FRECUENCIA expuestos sólo durante los días de trabajo los dispositivos biomédicos. Los nuevos
estándares para la industria están siendo
desarrollados para evitar tal interferencia.
FIGURA 9. RECOMENDACIONES ICNIRP PARA LÍMITES DE EXPOSICIÓN 53
OCUPACIONAL Y PARA EL PÚBLICO EN GENERAL
3. ALTA RECOMENDACIONES DE EXPOSICION A CEM Y POLÍTICAS:
PROHIBIR LA SITUACION PRESENTE
“enfoques precautorios”para la gestión de los Comisión Europea definió una serie de reglas
LIMITAR LA riesgos a la salud frente a la incertidumbre para la aplicación de este principio, (Ver cuadro
EXPOSICIÓN científica.El rango de acciones tomadas depende de la p. 56) incluyendo análisis de beneficio-
AMBIENTAL LIMITAR A LOS de la severidad del daño y del grado de costo.
NIVELES MÁS BAJOS incertidumbre que rodea al tema.Cuando el daño
RAZONABLEMENTE asociado con el riesgo es pequeño y su ocurrencia ENFOQUES BASADOS EN LA CIENCIA Y
PRECAUCIÓN PARA CEM
ALCANZABLES es incierta,tiene sentido hacer poco o nada.A la
(ALARA) inversa,cuando el daño potencial es grande y hay Las evaluaciones de los peligros potenciales de la
una pequeña incertidumbre con respecto a su exposición a los CEM basadas en la ciencia forman
EMITIR
COMUNICACIÓN ocurrencia,es necesario implementar acciones la base de la evaluación de riesgo y también son
DE PRECAUCIÓN significativas,tales como prohibiciones.(fig.10). una parte esencial de una apropiada respuesta de
política pública.Las recomendaciones de las guías
El Principio de Precaución usualmente es aplicado ICNIRP siguen una rigurosa revisión científica de
cuando hay un alto grado de incertidumbre artículos científicos relevantes publicados,
científica y hay la necesidad de tomar acciones incluyendo los campos de la medicina,
SEVERIDAD DEL PELIGRO
para riesgos potencialmente serios sin esperar los epidemiología,biología y dosimetría.Han sido
ESTABLECER resultados de más investigaciones científicas. elaborados juicios basados en la ciencia sobre los
ETIQUETAR RECOMENDACIONES niveles de exposición que previenen efectos
Esto fue definido en el Tratado de Maastricht
como “tomar acciones prudentes cuando hay adversos a la salud identificados.Aquí,la
suficiente evidencia científica (pero no precaución es ejercitada tanto respecto de la
NO HACER NADA magnitud de los factores de reducción (basados en
necesariamente evidencias absolutas) de tal
manera que la inacción podría conducir a daño y la incertidumbre de los datos científicos y sobre
BAJA ALTA dónde la acción puede ser justificada en base a un posibles diferencias en la susceptibilidad de
juicio razonable de costo-efectividad”. Ha habido ciertos grupos) y en asunciones conservadoras
CERTEZA DEL PELIGRO muchas interpretaciones y aplicaciones diferentes acerca de la eficiencia con la cual interactúan los
del principio de precaución. En el 2000 la CEM con las personas.
FIGURA 10. RANGO DE ACCIONES BAJO INCERTIDUMBRE 55
(adoptado de El principio de precaución y los CEM: implementación y evaluación,
Kheifets L. y ol., Revista de Investigación del Riesgo 4(2), 113-125, 2001).
4. ESTABLECIENDO UN DIÁLOGO SOBRE LOS RIESGOS DE LOS CAMPOS ELECTROMAGNÉTICOS RECOMENDACIONES DE EXPOSICION A CEM Y POLÍTICAS:
LA SITUACION PRESENTE
EL PRINCIPIO DE PRECAUCIÓN DE LA ciencia,en la asistencia para la toma de decisiones protección usando los criterios establecidos de El Proyecto Internacional CEM recopila el
COMISIÓN EUROPEA (2000) de política pública. evaluación y gestión de riesgos a la salud pública. conocimiento actual y los recursos disponibles de
Donde la acción se estimo necesaria, las medidas Si permanecen grandes incertidumbres,se agencias internacionales,nacionales e
basadas en el principio de precaución deberían ser:
En el contexto del tema de los CEM,algunos necesitará más investigación. instituciones científicas claves para evaluar los
I Proporcionales a los niveles escogidos de protección
gobiernos nacionales y locales han adoptado “el efectos en la salud y el ambiente debido a la
I No discriminatorias en sus aplicaciones
evitamiento prudente”, una variante del principio de Si las autoridades reguladoras reaccionan a la exposición a campos eléctricos y magnéticos
I Concordantes con mediciones similares tomadas
previamente
precaución,como una opción de política.Esto fue presión del público introduciendo límites de estáticos y variables en el tiempo en el rango de
I Basados en el examen de beneficio-costo
originalmente usado para campos de baja precaución en adición a los límites basados en la frecuencia de 0 a 300 GHz.Este proyecto ha sido
potencial de la acción o de la falta de acción frecuencia y se describe como un uso simple, ciencia ya existentes,deberían estar conscientes de diseñado para seguir una progresión lógica de
(incluyendo un análisis beneficio-costo cuando sea fácilmente exitoso,de medidas de bajo a modesto que esto disminuye la credibilidad de la ciencia y actividades y producir una serie de informaciones
apropiado y viable) (prudente) costo para reducir la exposición los límites de exposición. que permitan elaborar mejoras en las evaluaciones
I Objeto de revisión a la luz de nuevos datos individual o pública a los CEM,aún en la ausencia del riesgo a la salud para elaborar e identificar
científicos y de certeza de que las medidas pueden reducir el ¿QUÉ ESTA HACIENDO LA ORGANIZACIÓN cualquier impacto ambiental proveniente de la
MUNDIAL DE LA SALUD?
I Capaces de asignar responsabilidades para riesgo. exposición a los CEM.
producir la evidencia científica necesaria para una En respuesta a la creciente preocupación pública
más completa evaluación de riesgo El reconocimiento explícito de que un riesgo sobre los posibles efectos adversos a la salud El Proyecto es administrado por la Organización
puede no existir,es un elemento clave del enfoque proveniente de la exposición a un número Mundial de la Salud con sede en Génova,ya que es
Los enfoques de precaución, tales como el Principio de de precaución.Si la comunidad científica concluye creciente y diverso de fuentes de CEM,la la única Organización de las Naciones Unidas con
Precaución están dirigidos a incertidumbres que no hay ningún riesgo proveniente de la Organización Mundial de la Salud (OMS) inicio un claro mandato para investigar los efectos en
adicionales sobre posibles,pero no comprobados exposición a los CEM o que la posibilidad de un el Proyecto Internacional CEM en 1996.Todas las perjuicio de la salud proveniente de la exposición
efectos en la salud.Tales políticas de gestión de riesgo es muy especulativa,entonces la respuesta evaluaciones de riesgo a la salud serán de personas a la radiación no ionizante.
riesgos proporcionan una oportunidad para apropiada para las preocupaciones del público completadas al 2006.
adelantar pasos en temas emergentes.Ellas debería ser un efectivo programa de educación.Si
deberían incluir consideraciones de beneficio- un riesgo debido a CEM sería establecido,
costo y deberían verse como una adición y no entonces sería apropiado confiar en la comunidad
como un sustituto para el enfoque basado en la científica para recomendar medidas específicas de
56 57
5. RECOMENDACIONES DE EXPOSICION A CEM Y POLÍTICAS:
LA SITUACION PRESENTE
OBJETIVOS CLAVES
PROYECTO INTERNACIONAL CEM DE LA OMS La OMS colabora con 8 agencias internacionales, Mayores detalles sobre el Proyecto CEM y los
International
alrededor de 50 autoridades nacionales y 7 centros resultados obtenidos están disponibles en la
1. Dar una respuesta internacional coordinada a las
colaboradores especializados en radiaciones no página web:http://www.who.int/emf/.
preocupaciones acerca de posibles efectos en la salud
EMF Project
ionizantes de las principales agencias
debido a exposición a CEM. gubernamentales nacionales.
2. Evaluar la literatura científica y hacer reportes de
estado acerca de los efectos en la salud.
3. Identificar vacíos en el conocimiento necesitando mayor investigación para
hacer mejores evaluaciones de los riesgos en la salud.
4. Fomentar programas de investigación focalizados y de alta calidad.
5. Incorporar resultados de investigación en las monografías de Criterio de
Salud Ambiental de la OMS (WHO’s Enviromental Health Criteria) donde se
realizarán evaluaciones formales sobre riesgos en la salud debido a la
exposición a CEM.
6. Facilitar el desarrollo de estándares internacionales aceptables para
exposición a CEM.
7. Dar información acerca de la gestión de programas de protección ante a los
CEM para autoridades nacionales y otras, incluyendo monografías basadas
en percepción, comunicación y gestión de riesgos de los CEM.
8. Dar consejos a autoridades nacionales y otras acerca de efectos en la salud
y ambientales y algunas medidas de protección o acciones necesarias.
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