Ciencias de la Salud Carrera de Licenciatura en Enfermería Nicaragua

1. UNIVERSIDAD MARTIN LUTERO
1
Ciencias de la Salud
Carrera de Licenciatura en Enfermería
Proceso de enfermería aplicado en paciente de iniciales B G C D de 19 meses
de edad captado en casa de habitación con Diagnóstico Desnutrición infantil
grado I con seguimiento por unidad de salud los Laureles agosto -
septiembre 2021.
TITULO
Elaborado:
Jader Antonio Murillo Roa.
TUTORAS:
MSc: Nicolasa Jarquin Espinoza.
MSc Pastora Darling Bravo Centeno.
Nueva Guinea, 10 octubre 2021

2. 2
Objetivos
General
Aplicar proceso
de enfermería
aplicado en
paciente de
iniciales B G C D
de 19 meses de
edad, captado
en casa de
habitación, con
Diagnóstico
Desnutrición
infantil grado I,
con seguimiento
por unidad de
salud los
Laureles agosto
septiembre 2021
Específicos
Valorar el
estado
actual de la
paciente,
causas y
consecuenci
as de la
desnutrición
infantil.
Formular
diagnóstico
de
enfermería,
con
acciones
para mejorar
el estado
nutricional
de la
paciente.
Planificar
cuidados de
enfermería a
paciente de
acuerdo a
su estado de
salud con
alimentación
adecuada
Ejecutar las
acciones de
enfermería y
el
cumplimient
o de
cuidados a
paciente
para su
recuperació
n.
Evaluar la los
resultados
de
atenciones a
la paciente
con
desnutrición
infantil grado
I.

3. Definición
Tipo de
desnutrición
Fisiopatología
Causas de la
desnutrición
Signos y
síntomas

4. Habrán
Maslow
Teoría de los
sistemas de
enfermería
Dorotea
Orem
Marjory
Gordon
Pirámide
Los once
patrones
funcionales
Bibliografía de los
teoristas

5. 5
DISEÑO METODOLÓGICO
Tipo de estudio
Área de estudio
Sujeto de
Estudio
Consentimiento
informado
Métodos de
recolección de
la información
Técnicas e
instrumentos
utilizados

6. Falta de conocimiento para
alimentarse.
Pérdida de peso.
Dificulta para dormir.

7. Cuadro de razonamiento crítico. Numero 1
Patrón
valorado
Características
definitorias
Deducción Dominio clase Prioridades de
Maslow
Problema Factor
relacionado
Patrón:
metabólico
alimentación.
Necesidades
metabólicas reales.
superiores a la
ingesta oral.
con pérdida
de peso o necesidad
de administrar
alimentación
suplementaria
enteral.
Ingesta oral,
metabólica
inconstante.
2 1
Según la pirámide
de Maslow el patrón
afectado es
fisiológico.
Ya que es una
necesidad básica
de alimentación
Desnutrición
por factores
económicos.
riesgo de
desarrollo
falta de
nutrientes
ingesta oral.

8. Plan de cuidados de atención de enfermería #1
Unidad de salud: los Laureles
Nombre: B G C D Edad 19 meses. Dx desnutrición infantil grado I
Dirección. captación en casa de habitación de la antena Tigo 4 cuadras y media al este.
Problema: falta de alimentación.
Diagnósticos de
enfermería
Resultados esperados Intervenciones de enfermerías Razones científicas Evaluación
Desequilibrio nutricional a
las necesidades corporales,
r/c peso inferior a un 15%
o más respecto a un rango
de peso ideal,
E/P ingesta diaria
insuficiente
En el periodo II meces lograr
que la paciente recupere el
IMC rango normal y mejorar
la alimentación.
Enfermería: cómo personal anima a paciente,
brinda charlas, para la alimentación adecuada de
acuerdo a la edad .
Se orienta, a padres, de la comunicación que debe
tener, con su hija para su desarrollo físico y mental.
Familiares o tutor ayudar al paciente fomentando
comunicación, alimentación, con el fin de Alcázar
un mejor desarrollo.
Identificar las causas
que lleva la paciente los
factores de su estado
nutricional.
Paciente a logrado el
mejoramiento de su índice de
masa corporal teniendo en
un 90% de su mejoría.
Padres acepta las
orientaciones por enfermería,
refiere aumento de peso y
hidratación.

9. Cuadro de razonamiento critico. Cuadro #2
Patrón
valorado
Características
definitorias
dominio Clase Deducción Prioridades de
Maslow
Problema Factor
relacionado
Eliminación o
exploración.
Heces sueltas
líquidas.
Aumento de la
frecuencia de la
eliminación de
heces más de tres
veces al día.
3 2
Eliminación de
heces.
Frecuencia de
ruido intestinales.
En la pirámide
de Maslow el
patrón afectado,
es seguridad
física.
Es la
necesidades de
sentirse seguro
y protegido de
la salud.
Aumento de
la fluidez con
volumen de
heces.
Presenta diarrea
consistente
fétida.

10. Planes de cuidados #2
Unidad de salud: colonia los laureles
Nombre: B G C D Edad 19 meses. Dx desnutrición infantil grado I.
Dirección: captación en casa de habitación de la antena Tigo 4 cuadras y medias al este.
Problema: deterioro físico
Diagnósticos de
enfermería
Resultados esperados Intervenciones de enfermerías Razones científicas Evaluación
Proceso infeccioso
r/c ruidos
intestinales
imperativos m/p
paracitos
En el periodo de II
meces, lograr que la
paciente recupere su
salud.
Enfermería: brinda charla psicológica, seguridad,
cuidados de enfermería, utilizando métodos
científicos y asistencial.
Valorar el estado actual del paciente su nivel
funcional con atenciones de enfermería utilizando
conocimientos, y cumplimiento de medicamentos
Padres o tutor de la paciente que le brinden los
cuidado para su pronta recuperación.
Conocer las causas
que llevaron a la
paciente a un
proceso infeccioso.
Paciente logra su recuperación
con intervención de enfermería
en un 100% su salud.
Padres agradecen las
atenciones brindadas, ha
permitido que la paciente tenga
mucho interés en la
alimentación.

11. Cuadro de razonamiento o matriz Cuadro #3
Patrón valorado Características
definitorias
dominio Clase Deducción Prioridades de
Maslow
problema Factor relacionado
Patrón: reposo y
sueño.
Sueño interrumpido ,
con frecuencia,
dificultad para
dormirse, retraso en
el comienzo del
sueño.
4 3
Fatiga,
Dificultad para
dormir.
Según la pirámide
de Maslow es una
necesidad
fisiológica porque
se necesita
seguridad el
paciente para
conciliar el sueño
ya que es un
derecho y deber
que todo ser
humano
descansar.
Aumento del
retraso del
sueño.
Presenta problemas de
fatiga, con retraso del
sueño, por
Enfermedad respiratoria.

12. Plan de cuidados de atención de enfermería #3
Unidad de salud: los laureles.
Nombre: B G C D. Edad 19 meses Dx: desnutrición infantil grado I
Dirección: captación domiciliar de la antena Tigo 4 cuadras y medias al este
Problema: fatiga y problema respiratorio.
Diagnósticos de
enfermería
Resultados esperados Intervenciones de enfermerías Razones científicas Evaluación
Dificultad para conciliar
el sueño. r/c fatiga m/p
enfermedad respiratoria.
El periodo de II meces Lograr
que la paciente recupere su
habito de descanso.
Enfermería: cómo personal Ayuda a identificar la
dificulta, de conciliar el sueño, fatiga problema
respiratorios.
seles orienta, a familiares la importancia que tiene
la higiene, protege de enfermedades, bacterias y
parásitos que afectan la salud.
Padres o tutor ayudar a la paciente brindarle
confianza respeto seguridad para conciliar el
sueño.
Conocer las causas y
consecuencias que
llevan a la paciente a la
dificulta de conciliar el
sueño
Paciente ha logrado, recuperar la dificultad
para conciliar sueño con 95%
Reconocen el esfuerzo y conocimiento
tanto asistencial, científico como psicológico
que se brinda en los cuidados de
enfermería.
Padres agradecen las visitas realizada ha
permitido que la paciente duerma
permitiendo descanso.

13. 13
 Analizando la información el proceso y seguimiento de la paciente con
los resultados obtenidos, he concluido el estudio realizado.
 La desnutrición infantil es el resultado del consumo insuficiente de
alimentos y de aparición de enfermedades infecciosas. A nivel mundial
200 millones de niños y niñas sufren de desnutrición infantil.
 En la valoración de la paciente padres y entorno familiar, se determina
que la paciente es lactante menor de edad, que no tiene conocimiento y
carece de recursos económicos, ya que los son de bajos recursos siendo
un problema para su desarrollo, el estudio de la paciente presenta
problema de desnutrición con perdida de su índice de masa corporal lo
que hizo el proceso más asistencial y científico en el manejo de
enfermería.
CONCLUSIONES

14. 14
 Se realizaron diagnósticos de enfermería tomando en cuenta los problemas reales de la
paciente, se le brinda seguimiento durante su recuperación, se toma en cuenta la normativa
029 del MINSA, y los patrones afectados de Marjory Gordon relacionado los diagnósticos
con NANDA 2015- 2017, para la realización, tomando en cuanta la enfermedad de la
diarrea, dificultad para conciliar el sueño, y en primer lugar la alimentación para su
recuperación del índice de masa corporal y desarrollo familiar y social.
 Se planifico los cuidados e intervenciones de enfermería según cada necesidad de la
paciente, en primer lugar su alimentación adecuada y estricta con ayuda de enfermería y de
padres, enfocado en una alimentación llena de nutrientes y minerales ricas en: calcio, fibra,
potasio, y en vitaminas con planificación dirigida a la paciente y a padres ante esta
problemático.
 Se ejecutaron los cuidados de enfermería con forme a la necesidades de la paciente
mediante planes de cuidados para su alimentación, se realizaron las visitas a casa de
habitación con el consentimiento de padres como base para que la paciente mejore.
CONCLUSIONES

15. 15
1. Ser muy estrictos en la higiene en la preparación, y conservación adecuada.
2. Fomentar la lactancia materna exclusiva ayuda a reconstituir los sistemas del
cuerpo al crecimiento y desarrollo.
3. Usar agua potable, es de gran importancia previene enfermedades infecciosas y
bacterias que se apoderan en el organismo.
4. Aportar ciertas cantidades de proteínas de alto valor biológico carnes, pescado,
lácteo, y huevos, a diario usar mezclas de cereales con leguminosa frutos secos.
5. Insistir con las necesidades de tomar cereales, grasa, verdura, cómo fuente de
caloría y alimentos proteicos recupera los tejidos y el crecimiento infantil.
RECOMENDACIONES

16. 16
1. Enriquecer métodos naturales, las comidas queso, leche, huevos, mantequilla,
frutos secos, son productos calóricos y proteicos.
2. Conocer los signos y síntomas de la desnutrición para prevenir un problema
mayor realizar pruebas médicas.
3. Cumplir con el tratamiento, para la reposición de nutrientes que falta,
llevando un control en la unidad de salud, y visita con el pediatra para su
valoración.
4. Brindar alimentación adecuada por la mañana medio día media tarde y
noche.
5. Depositar la basura en su lugar para prevenir enfermedades que afecten la
salud del paciente.
6. Brindar un cuidado especial a la paciente Mostrar seguridad,
acompañamiento en horas recreativas para su desarrollo social y
psicológico.
RECOMENDACIONES

17. 17
MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIÓN