Un trasplante implica sustituir un órgano o tejido enfermo por uno sano de un donante. El primer trasplante de riñón se realizó en 1954 y el primero de corazón en 1967. Cada día más personas necesitan un trasplante, pero un 10% de los receptores fallece a la espera de un donante debido a la escasez de órganos.

2. › Un trasplante es el procedimiento por el cual se sustituye
un órgano o tejido enfermo por otro que funcione
correctamente. El paciente que recibe el trasplante se
llama receptor y el que aporta el órgano donante.
› Historia: El 1º trasplante que se realizó fue de riñón en
1954. El 1º trasplante de corazón lo realizó Christian
Barnad en Sudáfrica en 1967. España es uno de los países
con mayor tasa de donantes en el mundo y con una ley
de trasplantes (1979).
› Cada día hay más personas que necesitan un trasplante
para seguir viviendo, a veces de manera muy urgente
(infarto, quemaduras graves, etc.). Se calcula que un 10%
de los receptores fallece esperando un donante.

3. Se pueden trasplantar órganos (corazón, riñón, hígado, etc.)
y/o tejidos (piel).
La médula ósea es un tejido esponjoso de consistencia densa
que se encuentra en las cavidades y canalículos de los
huesos. Sus funciones son las de formar las células
sanguíneas, así como participar en la síntesis de anticuerpos
y en las reacciones de inmunidad celular. En ciertos
cánceres como leucemia y linfomas es un procedimiento
habitual el trasplante de médula ósea.

4. › Persona viva: piel, médula ósea,
parte de un órgano regenerable
(hígado), órgano entero no
imprescindible (riñón).
› Persona en situación de muerte
cerebral (muerte encefálica):
todos los órganos o tejidos sanos
susceptibles de ser aceptados
por un receptor.
Para que el trasplante sea posible la ley (en España) exige:
 Se respete la voluntad del fallecido
 La muerte (encefálica) sea declarada por un equipo de
médicos distinto al de trasplantes
 El fin sea altruista (no con fines comerciales)
 Se garantice el anonimato del donante
 Se apliquen criterios médicos de compatibilidad y urgencia
para la distribución de los órganos respetando s listas de
espera.
 Todo el proceso es gratuito.

8. › Rechazo inmunológico: el sistema inmune reconoce el
nuevo órgano como extraño e intenta destruirlo.
 Para evitarlo donante y receptor deben ser idénticos
(autotrasplantes, isotrasplantes -gemelos idénticos-), pero
casi nunca es posible y se buscan donantes compatibles
(alotrasplantes -misma especie-, xenotrasplantes -distinta
especie-).
 En caso de donante-receptor compatibles pero no
idénticos, se usan inmunosupresores para minimizar el
rechazo (reducen la respuesta inmune general). Se deben
tomar durante toda la vida y son tóxicos.
› Escasez: 10 – 15% de receptores de corazón o hígado
mueren en lista de espera en España.
› Dificultades de obtención: hay tejidos imposibles de
trasplantar a día de hoy, como el tejido nervioso, que
permitiría tratar enfermedades neurodegenerativas y
lesiones en la médula espinal.

9. 1º) Fecundación: Fusión del espermatozoide y del óvulo para forma el cigoto.
2º) 1ª División del cigoto (30 h) y desplazamiento por la Trompa de Falopio.
3º) Formación de la mórula: Embrión de 32 células.
4º) Formación del blastocisto temprano: en la mórula se forma una cavidad interior.
5º) Formación del blastocisto tardío: masa interior que originará el embrión y células de la
cubierta que darán lugar a la placenta, etc.
6º) Anidación (6 días): el embrión se implanta en la pared uterina (endometrio).

10. En la segunda semana empieza a formarse la placenta, que nutre al embrión, formado ya por tres tipos de tejido
primordial: endodermo, ectodermo y mesodermo. En el curso de la tercera semana se forma el tubo neural,
precursor del sistema nervioso. En la cara dorsal del embrión empiezan a formarse masas de tejido muscular
llamadas somitas o somites, de las que surgirán los principales órganos y glándulas. Los vasos sanguíneos y los
primordios de la cavidad digestiva surgen hacia el final de esta semana. Cuando termina el primer mes, ya
han empezado a desarrollarse todos los órganos importantes. Los ojos son perceptibles, los brazos y las piernas
empiezan a aparecer y late por vez primera un corazón de cuatro cavidades.

13. IMPLANTACIÓN: Un 70% de los embriones
son eliminados por selección natural,
sólo se implantan los más aptos.
FORMACIÓN DELS SISTEMA NERVIOSO: A
los 14 días (tubo neural).
FUNCIONAMIENTO DE LOS ÓRGANOS: A los
2-3 meses el embrión se denomina feto y
ya posee un 90% de sus órganos, que
crecen y maduran hasta el 9 mes.

14. Para superar la dificultad para engendrar hijos se recurre a
técnicas de reproducción asistida:
 INSEMINACIÓN ARTIFICIAL
 FECUNDACIÓN IN VITRO Y TRANSFERENCIA DE EMBRIONES
CAUSAS DE INFERTILIDAD:
- Ausencia de ovulaciones
- Disminución en la vitalidad o cantidad de espermatozoides.
- Incompatibilidad entre los espermatozoides y la mucosa del
cuello del útero.
- Dificultades en la implatación del cigoto en la pared del
útero.
-- Bloqueo de las trompas de Falopio al no poder fecundarse
los óvulos ya que los espermatozoides no podrían llegar.

15. Se inyectan espermatozoides ya seleccionados dentro del útero de la
mujer mediante un catéter flexible y a través del cuello del útero en
un procedimiento no doloroso que dura unos 5 minutos, en el
momento previo a la ovulación.
En ocasiones se administran inductores de la ovulación para producir
más óvulos. El semen es un preparado concentrado por
centrifugación con los espermatozoides más aptos
Se puede realizar con semen del esposo o con semen de donante.
El porcentaje de éxito por intento es de más o menos un 15% .

16. - -Fecundación: Los óvulos son fecundados por los
espermatozoides en un tubo de ensayo. El cigoto se
desarrolla durante 2-3 días hasta llegar al estado de mórula.
- -Transferencia de embriones: se seleccionan los prembriones
que estén en mejores condiciones y con un cáteter se
introducen en el útero y se implantan.
- La tasa de éxito depende en gran medida de la edad de la
mujer (hasta los 34 años es de un 60%)
-Estimulación hormonal para
producir más óvulos (5-10 por
ciclo)
-Extracción de óvulos: se
recuperan directamnte de los
ovarios mediante una
punción.

17.  Los embriones que no se transfieren se congelan
en nitrógeno líquido. Pueden ser tranferidos en un
período máximo de 5 años. Pueden ser donados a
otra mujer, previo consentimiento de los padres
biológicos.
 Se producen embarazos múltiples porque suelen
transferirse de 2 a 4 embriones para asegurar el
proceso y en ocasiones anidan más de un
embrión.
 No se permite la selección de embriones excepto
para evitar anomalías genéticas o para obtener
un individuo compatible con otro hijo que necesite
un trasplante.

18. Las células madre son células no especializadas(no tienen una
forma y una función particular) que se caracterizan por poder
multiplicarse durante mucho tiempo pudiendo originar tanto
células no especializadas (nuevas células madre) como células
especializadas mediante diferenciación.

19. Totipotentes: pueden dar lugar a
un individuo completo; el cigoto
y las ocho primeras células
procedentes de su división.
Pluripotentes: no pueden generar
un individuo completo pero
pueden dar lugar a cualquiera
de los tipos celulares que lo
forman. Son las células del
blastocisto tardío y las
embrionarias.
.
Multipotentes: pueden generar algunos tipos celulares. Se les
denomina células madre adultas o somáticas. Ejem: las células
de la médula ósea o de la sangre del cordón umbilical.
Oligopotentes: son células madre adultas que solamente
pueden generar un tipo celular (o muy pocos). Ejem: células
madre de la piel, del tejido nervioso, etc

20. Constituye una alternativa a los trasplantes cuando un tipo de
célula, tejido u órgano deja de funcionar. Consiste en reparar el
tejido dañado por tejido generado a partir de células madre.
Se pueden utilizar diferentes tipos de células
madre:
Embrionarias: son pluripotentes y proceden
de embriones tempranos.
Adultas o de tejidos: son multipotentes
(médula ósea, sangre del cordón umbilical,
etc.) u oligopotentes. Se encuentran en todos
los tejidos (en diferente cantidad)
Pluripotentes inducidas: son células adultas
especializadas que tras ser sometidas a
diferentes tratamientos se desdiferencian y
transforman de nuevo en células
embrionarias pluripotentes.

21. Tratamiento de desdiferenciación
celular: Se extrae una célula
especializada y utilizando un
retrovirus como vector se le
introducen genes que
reprograman a la célula para
que regrese al estado de célula
embrionaria.
Perspectivas de futuro:
- células pancreáticas para curar la diabetes.
- células cardíacas para reparar zonas muertas del corazón,
- obtención de neuronas para tratar enfermedades
neurodegenerativas (pàrkinson y alzhéimer) o reparar lesiones
medulares.

22. Un clon es una copia idéntica (genéticamente
hablando) de cualquier entidad viva. Hay seres
vivos que pueden obtener una copia de sí mismos
a partir de una de sus partes (como las estrellas de
mar) gracias a que tienen células totipotentes que
se lo permiten, pero en la actualidad, el término
clon se utiliza para referirse a una copia obtenida a
partir de células ya diferenciadas en el laboratorio.
› .El proceso mediante el cual
se lleva a cabo una
clonación se denomina
transferencia nuclear.
La clonación es un proceso
muy costoso y poco
eficiente

24. Agricultura y ganadería: obtener
copias de animales/plantas con
alguna característica que interesa
mantener.
Ecología: recuperar especies en
peligro de extinción.
Investigación: disponer de animales
idénticos para experimentación
sobre enfermedades humanas.
Medicina: obtener órganos para trasplantes de animales
clonados (se está estudiando como conseguir que no
sean rechazados).
Clonación terapéutica: se obtienen células madre
embrionarias que pueden ser utilizadas para obtener
diferentes tejidos sin riesgo de que haya rechazo en el
trasplante.