1. Hola. Primero que todo me parecieron muy buenas sus presentaciones, tanto en contenido como en el
formato.
Quisiera en esta ocasión recalcar algunos conceptos que debemos siempre tenerlos en cuenta y hacer
un resumen de lo que son los “Determinantes Sociales de la Salud”.
Los determinantes sociales de la salud (DSS) hacen referencia a las condiciones que influyen en ella y las
vías particulares por medio de las que se ejerce dicha influencia. Se entienden como las condiciones
sociales en que las personas viven y trabajan que impactan sobre la salud, o las características sociales
en que se desarrolla la vida.[1]
Según Dahlgren y Whitehead, los determinantes actúan como una estratificación de circunstancias
dentro de un centro que el individuo (figura 1), hay determinantes que son estructurales (distales) y son
esos los que el individuo no puede modificar, dentro de esto se encuentra por ejemplo: contexto
sociopolítico, cultura, jerarquía social, etc. Éstos actúan a su vez en el individuo a través de
determinantes intermedios o proximales, por ejemplo: Circunstancias materiales de vida y trabajo,
conductas / estilos de vida y/o factores biológicos, sistema de Salud, etc.[2]
Un modelo más estructurado de los Determinantes de la Salud, lo realizó la Organización Mundial de la
Salud (figura 2), donde representan los determinantes sociales de la inequidad en salud y los
determinantes sociales de la salud y su relación.
En el contexto odontológico hay ciertos datos que debemos recolectar para plantear un buen
diagnóstico, plan de tratamiento y un pronóstico. Y estos en definitiva son los determinantes de la salud
en el sentido más amplio.
Y tener en cuenta que un tratamiento exitoso va más allá de mirar al paciente como una acción clínica,
sino que modificar malos hábitos, educar, modificar dieta, lograr que este paciente se haga participe de
su salud y sea capaz de empoderarse en ese sentido. Así el estado de salud puede ser conservado y
beneficiándose en muchos otros aspectos.
Bibliografía.
[1]Krieger N. A glossary for social epidemiology J. Epidemiology Community Health 2001; 55;693-700
[2] SILBERMAN, Martín; MORENO ALTAMIRANO, Laura; KAWAS BUSTAMANTE, Víctor y GONZALEZ
ALMADA, Eugenio. Determinantes sociales de la salud en los usuarios de atención sanitaria del Distrito
Federal. Rev. Fac. Med. (Méx.) [online]. 2013, vol.56, n.4 [citado 2014-05-04], pp. 24-34
Figura 1
Figura 2
Figura 2