Este documento resume los resultados de una revisión de literatura sobre el uso de la presión negativa tópica en el tratamiento de heridas. Se encontró evidencia limitada de que la presión negativa tópica puede acelerar la cicatrización y reducir el tiempo de curación de heridas en comparación con otros métodos. Sin embargo, los estudios revisados tenían muestras pequeñas y limitaciones metodológicas. Se concluye que se necesitan más ensayos clínicos aleatorios y bien diseñados para determinar la eficacia y

1. PRESIÓN NEGATIVA
TÓPICA EN EL
TRATAMIENTO DE
HERIDAS
5º Encuentro de investigación en
Enfermería en Castilla y León
Palencia 4 y 5 Octubre 2012
AUTORA: Mª Begoña Crespo García

2. INTRODUCCIÓN
 Casi un 1% de la población mundial experimenta
problemas de heridas = 2-4% gasto sanitario.
 Primera referencia curación de heridas:“sanadores”
egipcios (Asu).
 Antes 1960: prevenir la infección = cura seca.
 En 1962 Winter: cura en ambiente húmedo.
 A día de hoy, no existe “la curación ideal”.
 Uso de técnicas y materiales como:
alginatos, hidrogeles, colágeno, etc.
 Nuevas técnicas: Presión negativa tópica (PNT).

3. CONCEPTO Y MECANISMO DE ACCIÓN
 La terapia de cierre asistido por vacío
(V.A.C.®) es un sistema no invasivo y activo que
estimula la cicatrización y curación de las heridas
mediante la aplicación de presión negativa
localizada y controlada.
 Reduce el edema local
 Estimula el flujo sanguíneo
 Estimula la formación de tejido de granulación
 Reduce la colonización bacteriana
 Elimina el exudado y crea un ambiente húmedo
adecuado para cicatrización

4. MATERIALES Y APLICACIÓN.

5. OBJETIVOS:
 Investigar si existe suficiente evidencia científica
acerca de la efectividad de la presión negativa
tópica (PNT) en la cicatrización de heridas.
 Valorar la eficacia y seguridad de la presión
negativa en el tratamiento de heridas, de acuerdo al
estado de conocimiento actual.

6. MATERIAL Y MÉTODOS
 Literatura internacional, mediante una revisión del
tema en
PUBMED, MEDLINE, COCHRANE, CUIDEN, LILACS y
SciELO. Palabras claves:
-Cicatrización de heridas (Wound healing)
-Terapia con presión negativa tópica (Topical
negative pressure therapy)
-Terapia de vacío (Vacuum therapy)
 Criterios de selección:
-Idioma: español o traducidos a él.
-Población de estudio: cualquier edad y sexo.
-Fecha de publicación: entre 2000-2011.
-Medida de resultados: eficacia y/o seguridad.
 Número total de trabajos considerados en esta

7. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
 McCallon (2000): Estudio comparativo
50 % disminución del tiempo cicatrización y curación.
 Evans y Land (2000): Revisión sistemática
Pequeñas muestras y limitaciones metodológicas.
 Ogazón (2002): Observación clínica en 38 pacientes
Reducción de más del 50% del tiempo de cicatrización.
 Xunta de Galicia (2005): Informe eficacia y seguridad
No existe la suficiente evidencia científica.

8. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
 Kestens (2008): Dos casos clínicos
Cicatrización rápida y disminución procesos infecciosos.
 Hospital la Fé (2010): Nueve casos clínicos
Estimulación del tejido de granulación, eliminación de
exudado y mejora en la gestión de recursos y confort.
 Brox Jiménez (2010): Estudio retrospectivo
Acelera la cicatrización, incluso cuando se trata de
heridas muy contaminadas.
 Hartwig (2011): Un caso clínico
Herramienta fundamental y sencilla para la resolución
de heridas complejas, en un menor lapso de tiempo.

9. CONCLUSIONES
 En la práctica clínica: cierta evidencia de
superioridad de esta técnica.
 La impresión clínica internacional es positiva.
 Ensayos clínicos: pequeño tamaño muestral y pobre
calidad metodológica.
 No existe la suficiente evidencia científica para
recomendar la PNT.
 Es necesaria la realización de ensayos clínicos
aleatorios con buen diseño
metodológico, multicéntricos y del necesario
poder estadístico.

10. MUCHAS GRACIAS