Este documento presenta un cuestionario de 14 preguntas para medir el desempeño de 19 participantes en el programa "Mejores Familias" en el área de autoestima. El cuestionario evalúa prácticas de higiene personal, limpieza del hogar, saneamiento y participación comunitaria. Los técnicos de campo deben observar y entrevistar a las participantes para calificarlas en cada indicador.

1. PROGRAMA MEJORES FAMILIAS.
Instrumento MONITOREO LOCAL 1A-TC. AUTOESTIMA.
Monitoreo a resultados AUTOESTIMA Pag 1 de 4
Instrumento para medir el eje Programático “Autoestima” Técnicos de Campo
Departamento _______________________
Cod __ __
Municipio _______________________
Cod __ __
Comunidad _______________________
Cod __ __
Región _______________________
Cod __ __
Grupo _______________________ Cod __ __
TC _______________________
Cod __ __
Fecha del __ __ / __ __ / __ __ __ __
Fecha al __ __ / __ __ / __ __ __ __
Cuestionario para 19 participantes del programa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 CAL
E2 Mujeres con buena práctica de higiene personal (preguntas 1 y 2) ** conocimiento y práctica*
1. Sabe usted cuales son las principales prácticas de higiene personal?/ práctica de higiene en su cuerpo?
1. Baño diario
2. Lavado de manos
3. Cepillado de dientes
4. Peinado
5. Cambio de ropa
6. Uso de calzado
Calificación de la pregunta por participantes
[1 = al menos 4 de las 6 opciones de respuesta]
2. ¿Sabe usted por qué son importantes las prácticas de higiene personal?
1. Mejor presentación personal
2. Mejor aceptación en el hogar y otros
3. Prevención de enfermedades
4. Sentirse bien / mejora mi autoestima
Calificación de la pregunta por participantes
[1 = al menos 1 de las 4 opciones de respuesta]
3. Observe en la mujer las siguientes prácticas de higiene personal? **práctica**
1. Mujer peinada
2. Mujer usando calzado

2. PROGRAMA MEJORES FAMILIAS.
Instrumento MONITOREO LOCAL 1A-TC. AUTOESTIMA.
Monitoreo a resultados AUTOESTIMA Pag 2 de 4
Cuestionario para 19 participantes del programa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 CAL
Calificación de la pregunta por participantes
[1 = si cumple con las dos opciones de respuesta]
4. Pregunte a la mujer por las siguientes prácticas de higiene personal: ¿Cuándo fue la última vez que..? **práctica**
1. Tomó un baño?
(1= en las últimas 24 horas, 0=más de 24 horas)
2. Se lavó las manos?
(1= día de hoy, 0=ayer o antes)
3. Se cepilló los dientes?
( 1= día de hoy, 0=ayer o antes)
4. Se cambió de ropa?
( 1= día de hoy, 0=ayer o antes)
Calificación de la pregunta por participantes
[1 = al menos 3 de las 4 opciones de respuesta]
Suma de las 4 preguntas, por mujer
[1 = Al menos 15 de 19 participantes entrevistadas tienen una suma= 4]¿ Se cumple con las cuatro preguntas de este indicador?: Si ____ No _____
E2
E3 Viviendas limpias y ordenadas (preguntas 5 y 6)
5. Realice la observación de los siguientes aspectos fuera de la vivienda que se visita:
1. Ausencia de basura y/o chatarra
2. Patios “limpios y ordenados”
3. Animales domésticos encorralados
4. Presencia de sumideros para aguas grises
5. Letrina/inodoro tapada y limpia (dentro y fuera)
Calificación de la pregunta por participantes
[1 = al menos 4 de las 5 opciones de respuesta
6. Realice la observación de los siguientes aspectos dentro de la vivienda que se visita
1. Presencia de ambientes separados
2. Camas tendidas y ordenadas
3. Ropa limpia y ordenada

3. PROGRAMA MEJORES FAMILIAS.
Instrumento MONITOREO LOCAL 1A-TC. AUTOESTIMA.
Monitoreo a resultados AUTOESTIMA Pag 3 de 4
Cuestionario para 19 participantes del programa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 CAL
4. Cocina limpia y ordenada
5. Trastos limpios y tapados
6. Agua tapada y en lugar seguro
7. Alimentos tapados y en lugar seguro
Calificación de la pregunta por participantes
[1 = al menos 5 de las 7 opciones de respuesta]
Suma de las 2 preguntas, por mujer
[1 = Al menos 15 de 19 participantes entrevistadas tienen una suma= 2]¿ Se cumple con las dos preguntas de este indicador?: Si ____ No _____ E3
E4 Viviendas sin basura y sin presencia de heces fecales (de humanos y de animales domésticos) (preguntas 7 y 8)
7. Observación: ¿Hay presencia de basura y/o chatarra en la vivienda?
0. Si
1. No --[1 = la opción No de esta pregunta]
8. Observación: ¿Hay heces fecales dentro y/o fuera de la vivienda?
0. Si: de animales, de humanos, o de ambos
1. No --[1 = la opción No de esta pregunta]
Suma de las 2 preguntas, por mujer
[1 = Al menos 15 de 19 participantes entrevistadas tienen una suma= 2]¿ Se cumple con las dos preguntas de este indicador?: Si ____ No _____ E4
E5 Viviendas con letrina limpia (preguntas 9 y 9a)
No tiene letrina pase a la pregunta 9 y califique con” 0” las preguntas 9 y 9a
9. Observación: ¿Se encuentra la letrina o pozo ciego de la vivienda tapada y limpia? (por dentro y por fuera)
1. Si
0. No
9a. Observación/pregunta: Si la letrina es tipo “pozo ciego”, ¿Se está usando cal o ceniza en la misma?
La letrina no es tipo “pozo ciego"pase a la pregunta 10 y califique con” 1” la pregunta 9a
,
1. Si
0. No
Suma de las 2 preguntas, por mujer

4. PROGRAMA MEJORES FAMILIAS.
Instrumento MONITOREO LOCAL 1A-TC. AUTOESTIMA.
Monitoreo a resultados AUTOESTIMA Pag 4 de 4
Cuestionario para 19 participantes del programa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 CAL
[1 = Al menos 15 de 19 participantes entrevistadas tienen una suma= 2] ¿ Se cumple con las dos preguntas de este indicador?: Si ____ No _____
E5
E6 Hogares donde le dan algún tratamiento al agua para beber
10. ¿Le hacen ustedes algo al agua que usan para beber?
1. Hierven, filtran, cloran , SODIS o Embotellada
0. Nada
[1 = Al menos 15 de 19 participantes entrevistadas cumplen con pregunta anterior]¿ Se cumple con las dos preguntas de este indicador?: Si ____ No _____ E6
E8 Porcentaje de mujeres organizadas que promueven acciones para el saneamiento de su comunidad
11. ¿Qué clase de acciones de saneamiento / limpieza se promueven en la organización /es en la que usted participa? (Mejores Familias u otra organización)
1. Jornadas de limpieza
2. Eliminación de reservorios (deschatarrización)
3. Eliminación de vectores
4. Campañas de promoción de la salud
5. Proyectos de educación en salud
12. ¿Participa o ha participado usted en alguna de las acciones de saneamiento / limpieza que desarrolla la organización a la que usted pertenece?
1. Si, a veces
0. No
[1 = Al menos 15 de 19 participantes entrevistadas cumplen con la pregunta anterior]¿ Se cumple con la pregunta 12 de este indicador?: Si ____ No _____ E8
E9 Mujeres (con hijos/as) que se han practicado el Papanicolaou
13. ¿En el último año a usted le han hecho un Papanicolaou? [Hacer esta pregunta si la entrevistada tiene pareja o hijos/as]
1. Si
0. No
[1 = Al menos 15 de 19 participantes entrevistadas cumplen con estas dos preguntas
¿ Se cumple con las dos preguntas de este indicador?: Si ____ No _____
E9
Pasar al instrumento de SALUD Y ALIMENTACIÓN, si el grupo de mujeres se encuentra dentro de ese Eje Programático.