Este documento resume los esfuerzos de un grupo de trabajo en España para monitorear y establecer niveles de referencia de dosis de radiación para procedimientos de cardiología intervencionista entre 2009-2018. Reporta los niveles de referencia encontrados para angiografías coronarias y angioplastias, así como objetivos futuros como actualizar periódicamente los niveles y estratificarlos según la complejidad de los procedimientos.

1. Dosis a pacientes en cardiología
intervencionista. Revisión de los niveles
de referencia para diagnóstico.
2009-2018
Eliseo Vañó, Roberto Sanchez, J Goicolea

2. Introducción
• La SH se anticipó a los requisitos europeos en gestión
de la dosis de radiación formando en 2009 el grupo
de trabajo DOCCACI que registra las dosis de rayos-X
que se administran a los pacientes.
• Actualmente colabora con el proyecto DOPOES II
promovido por el Consejo de Seguridad Nuclear para
aportar datos de dosis en procedimientos de CI.
• También ha colaborado en una iniciativa europea
para proponer niveles de referencia regionales.
2

3. Hospital Clínico San Carlos. Madrid.
Hospital Valle de Hebrón. Barcelona.
Hospital Juan Ramón Jiménez. Huelva.
Hospital Universitario. Canarias.
Hospital Puerta de Hierro. Madrid.
Hospital Reina Sofía. Córdoba.
Hospital de Basurto. Bilbao.
Hospital de la Princesa. Madrid.
Hospital de Mérida. Mérida
Hospital Infanta Cristina. Badajoz
Hospital Universitario de Valme. Sevilla
Hospital Universitario Son Espases. Mallorca
Hospital de León
Hospital Clínico Universitario Virgen de Arixaca. Murcia.
6921
604
2879
75
3657
442
1482
1659
2918
1037
3306
197
543
5432
• 14 centros distribuidos por todo el territorio nacional
• 29 salas de hemodinámica
3
N. Registros 2014-2017
Total 31152

4. Niveles de
referencia
4
N PDA
(Gy·cm2)
KREF (mGy) T. Fluoro
(min)
N. Series
cine
N. imágenes
AC 16436 40 568 6,8 9 727
ACTP 13220 78 1326 15 19 1270
(2014-2017)

5. 5
Cuantificamos el impacto de los nuevos
sistemas de reducción de dosis.

6. Europa* DOCCACI
AC 35 40
ACTP 85 78
Producto dosis área (Gy·cm2)
*Siiskonen et al. Establishing the European diagnostic reference levels in
interventional cardiology. Physica Medica (2018); 54: 42-48.

7. Próximos
Objetivos
• Necesidad de actualizaciones periódicas de los niveles
de radiación de referencia para su uso como criterio
de calidad.
• Para una adecuada comparación necesitamos la
evaluación de nuevos procedimientos y la
estratificación de los antiguos, dependiendo de la
complejidad.
7
*Siiskonen et al. Establishing the European diagnostic reference levels in
interventional cardiology. Physica Medica (2018); 54: 42-48.