El documento presenta una encuesta para un proyecto de abastecimiento de agua en el asentamiento humano El Pedregal en Jicamarca, Lima. La encuesta contiene preguntas sobre datos demográficos de los residentes, el costo y procedencia actual del agua, métodos de almacenamiento y frecuencia de abastecimiento, calidad y mantenimiento del agua, sistemas de saneamiento, enfermedades relacionadas al agua, opiniones sobre una red de agua potable, y prioridades de uso del agua.