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ESCUELA POLITÉCNICA
DE CHIMBORAZO
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA DE FISIOLOGIA II
CRISTIAN DAVID QUEZADA CAIZA
3º E
CONTRIBUCIONES DEL
CEREBELO Y LOS GANGLIOS
BASALES AL CONTROL MOTOR
GLOBAL
EL CEREBELO
 Es vital durante las actividades musculares como correr,
escribir a maquina, tocar el piano e incluso conversar.
 La desaparición del cerebelo puede producir una
incoordinación casi total de estas tareas aun cuando su
pérdida no ocasione la parálisis de ningún músculo.
¿ Cómo es que el cerebelo puede
ser tan importante cuando carece
de cualquier capacidad ?
 Esto sucede porque el cerebelo sirve para ordenar las
actividades motoras y también verifica y efectúa ajustes de
corrección en las actividades motoras del cuerpo durante su
ejecución para que sigan las señales motoras dirigidas por la
corteza cerebral motora y otras partes del encéfalo.
CEREBELO
 Recibe la información
actualizada de la secuencia
deseada de contracciones
musculares desde las
porciones periféricas del
organismo .
 Contrasta los movimientos
reales descritos por la
información sensitiva
periférica de
retroalimentación con los
movimientos pretendidos por
el sistema motor.
 Colabora con la corteza cerebral
en la planificación con la
anticipación mientras se esta
ejecutando aun el movimiento
actual ayuda a pasar con
suavidad de un movimiento al
siguiente,.
 Aprende de sus errores, es decir
si un movimiento no sucede tal
como se pretende, el circuito
cerebeloso aprende a realizar
otro mas potente o débil la
próxima vez.
 Producen cambio en la
excitabilidad de las neuronas
cerebelosas oportunas .
ÁREAS ANATÓMICAS
FUNCIONALES DEL CEREBELO.
Lóbulo anterior
Lóbulo posterior
lóbulo floculo motor
DIVISIONES FUNCIONALES
LONGUITUDINALES DE LOS LÓBULOS
ANTERIOR Y POSTERIOR
 Las porciones axiales del
cuerpo quedan situadas en
la región del vermis
 Las regiones faciales y de
las extremidades se hallan
en las zonas intermedias.
 Reciben señales nerviosas
aferentes desde todas las
porciones respectivas del
cuerpo y de las áreas
motoras en la corteza
cerebral y el tronco del
encéfalo.
 Las porciones grandes
laterales de los hemisferios
cerebeloso no poseen
representación topográfica del
cuerpo
 Estas porciones desempeñan
una función importante en la
planificación y coordinación de
las actividades musculares
secuenciales rápidas .
 Ya que reciben señales
aferentes de la corteza
cerebral, desde las áreas
promotoras de la corteza
frontal , las áreas de
asociación somatosencitivas .
CIRCUITO NEURONAL DEL
CEREBELO
 La corteza cerebelosa es una gran lámina plegada de unos
17 cm de ancho por 120cm de largo, con pliegues orientados
en sentido transversal .
 En la profundidad bajo la masa plegada de esta corteza
están los núcleos profundos del cerebelo.
VÍAS DE ENTRADA AL
CEREBELO
 VÍAS AFERENTES DESDE OTRAS PORCIONES DEL
ENCÉFALO.
 VÍA CORTICOPONTOCEREBELOSA
 Originada en las cortezas cerebrales motora y premotora , y
en la corteza cerebral somatosensitiva.
 Pasa por los núcleos del puente y los fascículos
pontocerebelosos llega a las divisiones laterales de los
hemisferios cerebelosos en el lado opuesto del encéfalo
opuesto en las áreas corticales.
FASCÍCULOS AFERENTES IMPORTANTES
NACEN A CADA LADO DEL TRONCO DEL
ENCÉFALO.
1. Fascículo olivocerebeloso: va desde la oliva inferior hacia
todas las porciones del cerebelo y se excita en la oliva por
las fibras procedente de la corteza cerebral motora, los
ganglios basales, extensas regiones de la formación
reticular y la medula espinal.
2. Las fibras vestibulocerebelosa, algunas de las que se
originan en el mismo aparato vestibular y otras surgen en
los núcleos vestibulares del tronco del encéfalo.
3. Las fibras reticulocerebelosas, nacen en diversas
proporciones de la formación reticular en el tronco del
encéfalo y finalizan en las regiones cerebelosas de la
línea media.
VÍAS AFERENTES DESDE LA
PERIFERIA
NÚCLEOS PROFUNDO DEL
CEREBELO
 Dentro de la masa cerebelosa a cada lado hay 3 núcleos
profundos : El dentado, el interpuesto y el fastigio.
 Reciben señales de 2 direcciones :
1. Directamente hacia uno de los núcleos cerebelosos
profundos.
2. Hasta la zona correspondiente en la corteza cerebelosa
que cubre a dicho núcleo.
 Una decima de segundo mas tarde, la corteza cerebelosa
emite una señal de salida inhibidora dirigida hacia el núcleo
profundo .
VÍAS EFERENTES
Nace en las estructuras de la línea media del cerebelo el
(vermis) atraviesan los núcleos del fastigio en su camino
hacia las regiones bulbares y pontinas del tronco del
encéfalo. este circuito funciona íntimamente con el aparato
del equilibrio y con los núcleos vestibulares del tronco del
encéfalo para controlar el equilibrio.
Se origina en la zona intermedia del hemisferio cerebeloso,
atravesando el núcleo interpuesto hacia los núcleos
ventrolateral y ventroanterior del tálamo después va hasta
la corteza cerebral, diversas estructuras talamicas de la
línea media y finalmente por los ganglios basales, el núcleo
rojo y la formación reticular en la porción superior del tronco
del encéfalo. esto sirve para coordinar las contracciones
recíprocas entre los músculos agonista y antagonista en las
porciones periféricas de las manos los dedos y los pulgares.
Comienza en la corteza cerebelosa de la zona lateral del
cerebelo, se dirige al núcleo dentado después a los núcleos
ventrolateral y ventroanterior del tálamo y finalmente a la
corteza cerebral . su actividad es contribuir a la coordinación
de las series de actividades motoras sucesivas puesta en
marcha por la corteza cerebral.
LA UNIDAD FUNCIONAL DE LA
CORTEZA CEREBELOSA.
 El cerebelo posee unos 30 millones de unidades funcionales
prácticamente idénticas entre sí.
 Este elemento está centrado en una sola célula de Purkinje
muy grande y en la célula nuclear profunda correspondiente.
 Las 3 capas principales de la corteza cerebelosas : la capa
molecular, la capa de las células de Purkinje y la capa
granulosa
CIRCUITO NEURONAL DE LA
UNIDAD FUNCIONAL
 Está célula está sometida permanentemente a unas influencias
excitadoras e inhibidoras .
 La influencia excitadora llegan al cerebelo por fibras aferentes
desde el encéfalo o desde la periferia .
 La influencia inhibidora situadas en la células de Purkinje
situada en la corteza cerebelosa.
 Las proyecciones aferentes son de 2 tipos:
Fibras trepadoras.- nacen en su integridad en las olivas
inferiores del bulbo raquídeo , estas fibras realizan unas 300
sinapsis con los somas y las dendritas de cada célula de
Purkinje. Su potencial de acción es una descarga compleja que
dura 1seg.
Fibras musgosas corresponde a las fibras que entran en el
cerebelo por las zonas superior del encéfalo, el tronco del
encéfalo y la medula espinal. Hacen sinapsis con cientos o
miles de células de los gramos. La proyección de estas fibras
en las células de Purkinje tienen una sinapsis débiles por tanto
se debe estimular grandes cantidades para excitarse y produce
una descarga simple.
Las células de Purkinje y las
células nucleares profundas
disparan constantemente en
condiciones normales de reposo.
 Disparan permanentemente; las primeras lo hacen a unos 50
a 100 potenciales de acción por segundo,.
 Las células nucleares profundan siguen un ritmo mucho mas
rápido .
 La actividad se puede modular al alza o a la baja.
EQUILIBRIO ENTRE LA EXCITACIÓN Y LA
INHIBICIÓN DE LOS NÚCLEOS CEREBELOSOS
PROFUNDOS.
 La estimulación directa de las células nucleares profundas a cargo
de las fibras trepadoras o musgosas sirve para excitarlas.
 Las señales de las células de Purkinje las inhibe.
 En condiciones de tranquilidad , la salida de la célula nuclear
profunda permanece relativamente constante a un nivel moderado
de estimulación continua.
 En una actividad motora rápida la señal desencadénate originada
en la corteza cerebral motora o en el tronco del encéfalo al principio
incrementa la excitación pero en seguida se da la línea de retardo
que es una señal inhibidora que se forma unos milisegundos
después del origen del impulso excitador a esto también se lo
conoce como mecanismo de amortiguación.
OTRAS CÉLULAS INHIBIDORAS
EN EL CEREBELO
 Células en cesta y las células estrelladas .
 Células inhibidoras con axones cortos .
 Situadas en la capa molecular de la corteza cerebelosa
ubicadas entre las pequeñas fibras paralelas y estimuladas
por ellas.
 Envían axones perpendiculares hacia las fibras paralelas
ocasionan a una inhibición lateral de las células de Purkinje
adyacentes.
LAS CÉLULAS DE PURKINJE «APRENDEN» A
CORREGIR LOS ERRORES MOTORES:
IMPORTANCIA DE LAS FIBRAS TREPADORAS.
Cuando una persona efectúa un movimiento nuevo por
primera vez, las señales de retroalimentación procedentes
de sus propios receptores musculares y articulares
normalmente indicaran al cerebelo en que medida se
aparta el movimiento real del movimiento pretendido y los
movimientos de las fibras trepadoras varían de algún
modo la sensibilidad a largo plazo de las células de
Purkinje.
Este cambio está causado por las señales de las fibras
trepadoras que penetran en el cerebelo desde el complejo
olivar inferior.
FUNCIÓN DEL CEREBELO EN EL
CONTROL MOTOR GLOBAL.
 Para coordinar las funciones del control motor en los 3 niveles siguientes:
1. El vestibulocerebelo. Consta de los pequeños lóbulos cerebelosos
flocunodulares y las porciones adyacentes del vermis. Actúa sobre la
mayoría de los movimientos relacionados con el equilibrio corporal.
2. El espinocerebelo. Está constituido por el vermis del cerebelo posterior
y anterior , además de las zonas intermedias adyacentes. Actúa
encargándose de coordinar básicamente los movimientos de las
porciones distales de las extremidades en especial los de las manos y
los dedos.
3. El cerebrocerebelo. Compuesto por las grandes zonas laterales de los
hemisferios cerebelosos. Todas sus conexiones desde la corteza
cerebral motora y las cortezas somatosnsitiva y premotora adyacente
en el cerebro . Transmite su información de salida en un sentido
ascendente de nuevo hacia el cerebro actúa de modo autorregulador
junto al sistema sensitivomotor para planificar los movimientos
voluntarios secuenciales del tronco y las extremidades. Esto es la
imagen motora.
FUNCIONAMIENTO DEL VESTIBULOCEREBELO
ASOCIADO AL TRONCO DEL ENCÉFALO Y LA MÉDULA
ESPINAL PARA CONTROLAR EL EQUILIBRIO Y LOS
MOVIMIENTOS POSTULARES
 El control del equilibrio supone que la información procedente de la periferia
corporal y del aparato vestibular se maneja en un circuito de control por
retroalimentación para comprobar una corrección por adelantado de las
señales motoras postulares necesarias para conservar el equilibrio.
 Las personas que tienen alterado el vestibulocerebelo va a tener el equilibrio
alterado durante los movimientos rápidos que en una situación estática
ESPINOCEREBELOSOS: CONTROL POR
RETROALIMENTACION DE LOS MOVIMIENTOS
DISTALES DE LAS EXTREMIDADES A TRAVÉS
DE LA CORTEZA CEREBELOSA INTERMEDIA Y
DEL NÚCLEO INTERPUESTO.
 Luego de un movimiento las
zonas intermedias de cada
hemisferio cerebeloso recibe
2 tipos de datos:
 Información procedente de la
corteza cerebral motora y del
núcleo rojo mesencefálico
que avisa al cerebelo sobre
el plan de movimientos
secuencial pretendiendo las
fracciones de segundos.
 Información de
retroalimentación
procedente de las
porciones periféricas del
cuerpo, en especial de los
propiorreceptores distales
de las extremidades que
transmite al cerebelo los
movimientos reales.
LAS CÉLULAS NUCLEARES
PROFUNDA DEL NÚCLEO
INTERPUESTO ENVIA SEÑALES
EFERENTES CORRECTAS
 1.- De vuelta hacia la
corteza cerebral motora a
través de los núcleos de
relevo en el tálamo
 .- hacia la porción
magnocelular del núcleo
rojo que da origen al
fascículo rubroespinal.
 Se suma al fascículo
corticoespinal en su
inervación de las
motoneuronas más
laterales contenidas en el
asta anteriores de la
sustancia gris de la medula
espinal.
FUNCIÓN DEL CEREBELO PARA
EVITAR LA EXAGEACIÓN EN
LOS MOVIMIENTOS Y PARA
«AMORTIGUARLOS»
 Casi todos los movimientos del cuerpo tienen movimientos
de carácter pendular.
 El brazo efectúa varios ciclos de oscilación hacia adelante y
hacia atrás por delante del lugar pretendido antes de quedar
por fin fijo en este punto. esto se llama temblor de acción o
temblor intencional.
 Sí el cerebelo está integrado y a recibido el adiestramiento
oportuno la señal subconsciente detiene el movimiento justo
en el punto deseado. lo que evita el temblor de acción.
CONTROL CEREBELOSO DE
LOS MOVIMIENTOS BALÍSTICOS
 La mayoría de los movimientos rápidos del cuerpo como los
efectuados por los dedos al mecanografiar.
 Variaciones de que suceden en estos movimientos:
1. Los movimientos se desarrollan con lentitud y carecen del
impulso de arranque añadido que suele suministrar el
cerebelo
2. La fuerza alcanzada es débil
3. Su realización se interrumpe con lentitud. Lo que da lugar
a que rebasen considerablemente el punto prometido.
CEREBROCEREBELO: FUNCIÓN DE LA GRAN
ZONA LATERAL DEL HEMISFERIO CEREBELOSO
PARA PLANIFICAR, ORDENAR Y SINCRONIZAR
LOS MOVIMIENTOS COMPLEJOS.
 Estas grandes zonas laterales de los hemisferios cerebelosos carecen de
una vía de entrada directa para la información periférica del cuerpo toda la
comunicación de estas áreas esta dirigida a las áreas premotora y las
áreas somatosensitiva primarias y de asociación.
 La destrucción de las zonas laterales de los hemisferios cerebelosos puede
dar lugar a una descoordinación extrema en los movimientos voluntarios de
las manos , los dedos y los pies así como el aparato del habla .
 Estas porciones se ocupan de otros dos aspectos importantes
1. Planificación de los movimientos secuenciales
2.Sincronisacion
PLANIFICACION DE LOS
MOVIMIENTOS SECUENCIALES
 En las zonas laterales de los hemisferios están en contacto las
porciones sensitiva y premotora de la corteza cerebral y esto
requiere una comunicación bidireccional entres las áreas
corticales cerebrales y las regiones de los ganglios basales .
 Los movimientos secuenciales comienzas en las áreas
sensitivas y premotoras de la corteza cerebral y de hay se
trasmiten hacia las zonas laterales de los hemisferios
cerebelosos.
 Las zonas cerebelosas laterales no so lo intervienen en la
acción que esta sucediendo en un momento dado, si no en la
que ocurrirá en el próximo movimiento secuencial.
 La ausencia de las grandes zonas laterales de los hemisferios
cerebelosos producirá seriamente producirá alteraciones en la
ejecución de los movimientos rápidos.
FUNCION DE SINCRONIZACION
 Las zonas laterales de los hemisferios cerebelosos tiene como
función una coordinación temporal oportuna de cada
movimiento futuro.
 La falta de esta zona cerebelosas desaparecen
subconscientemente para predecir las distancia a la que
llegaran aun movimiento dado las diversas parte del cuerpo, la
persona va hacer incapaz de determinar cuando a de
comenzar el siguiente movimiento secuencial .
 Esta falla hace que los movimientos complejos como escribir o
caminar queden descoordinado y carezcan de la capacidad
para pasar según una secuencia ordenada. Esto de denomina
fallo en la progresión suave de los movimientos
FUNCIONES PREDICTIVAS
EXTRA MOTORAS DEL
CEREBROCEREBELO
 Constituye a la coordinación temporal de otros aspectos
aparte de los movimientos del cuerpo.
 El encéfalo puede predecir las velocidades de evolución de
los fenómenos auditivos y visuales, ambos casos requieren
la participación del cerebelo.
 El cerebelo resulta especialmente útil para interpretar las
relaciones espaciotemporales rápidamente cambiantes que
llegan en la información sensitiva.
ANOMALIAS CLÍNICAS DEL
CEREBELO
 Para provocar una disfunción seria y constante a este nivel
la lesión normalmente debe afectar uno o más de los
núcleos cerebelosos profundos:
 Los núcleos dentado, interpuesto del fastigio.
Dismetría y ataxia
 Dismetría: es la ausencia del cerebelo, el sistema de control
motor subconsciente es incapaz de predecir la distancia a la
que llegarán los movimientos. Su realización rebasará el
punto deseado, la porción consiente del cerebro contrarresta
por exceso y en sentido opuesto con un movimiento de
compensación.
 Ataxia: movimientos descoordinados
 Las lesiones en los fascículos Espinocerebelosos.
HIPERMETRIA
 Manifestación de la dismetría
 Sin el cerebelo una persona suele rebasar
considerablemente el punto en el que desea situar su mano
o cualquier otra parte del cuerpo en movimiento.
PROBLEMAS EN LA SUCESIÓN
DE MOVIMIENTOS.
 Disdiadococinesia: incapacidad de realizar movimientos
alternantes rápidos..
 Disatria : incapacidad de progresión en el habla .
 La falta de coordinación entre estos elementos y la falta de
corregir por anticipado por la intensidad de cada sonido
sucesivo o sudoración da lugar a una vocalización confusa.
TEMBLOR INTENCIONAL
 Cuando una persona a quedado privada del cerebelo y
realiza un acto voluntario, los movimientos tienden oscilar,
especialmente a medida que se acerca al sitio deseado,
primero rebasándolo y después vibrando varias veces hacia
atrás y luego hacia adelante antes de lograr fijarse sobre el
NISTAGMO CEREBELOSO
 Temblor de los glóbulos oculares , que suele ocurrir cuanto
se intenta fijar la vista sobre una escena situada a un lado de
la cabeza . Este tipo de fijación descentrada desemboca en
unos movimientos rápidos y tembloroso de los ojos en ves
de su mantenimiento estable.
 Sucede cuando están dañados lo lóbulos floculonodulares
del cerebelo .
HIPOTONIA
 Descenso del tono de la musculatura. Desaparición de los
núcleos profundos del cerebelo , especialmente del dentado
y del interpuesto , provoca un descenso del tono en la
musculatura periférica en el mismo lado del cuerpo que la
lección cerebelosa .
 Surge al perderse la facilitación que ejerce el cerebelo sobre
la corteza motora y los músculos motores del tronco de
cerebro mediante las señales tónicas emitidas por los
núcleos cerebelosos profundos
GANGLIOS BASALES: SUS
FUNCIONES MOTORAS
 Constituyen otro sistema motor auxiliar, no funciona por su
cuenta si no íntimamente vinculado con la corteza cerebral y
el sistema de control motor corticoespinal .
 relaciones anatómicas de los ganglios basales con las
estructuras cerebrales:
 Núcleo caudado, el putamen, el globo pálido, la sustancia negra
y el núcleo subtalámico. Se encuentra situado en posición
lateral y alrededor del tálamo ocupando las regiones internas
del ambos hemisferios cerebrales.
 Las fibras nervisos sensitivas y motoras que conectan la
corteza cerebral con la medula espinal atraviesa el área que
quedad en los elementos mas voluminosos de los ganglios
basales.
CIRCUITO NEURONAL DE LOS
GANGLIOS BASALES
 Las conexiones anatómicas entre los ganglios basales y los
demás elementos del encéfalo que se encarga de control
motor.
 El circuito principal de los ganglios basales donde se
observan las abundantes interconexiones establecidas
entres los propios ganglios basales .
FUNCION DE LOS GANGLIOS
BASALES EN LA EJECUCION DE
LOS PATRONES DE ACTIVIDAD
MOTORA: CIRCUITO DEL PUTAMEN
 Los ganglios basales cumplen con el funcionamiento
vinculado con el sistema corticoespinal con objeto de
controlar los patrones complejo de la actividad motora .
 Actividades de los ganglios basales cortar un papel con
tijeras como fijar un clavo a martillazos meter un balón de
baloncesto a la canasta etc.
VIAS NERVIOSAS DEL
CIRCUITO DEL PUTAMEN
 Comienzan en las áreas premotoras y suplementarias de la
corteza motora y áreas somatosensitiva de la corteza
sensitiva, se dirige hacia el putamen después van hacia la
porción interna del globo pálido luego a los núcleos
talamicos de relevo ventroanterior y ventrolateral y
finalmente regresa a la corteza cerebral motora primaria y
las áreas cerebrales motoras y suplementarias.
 Circuitos auxiliares originados en el propio putamen para
recorre el globo pálido externo, el subtalamo y sustancia
negra , regresa a la corteza motora atreves del tálamo.
FUNCIONAMIENTO ANORMAL
EN EL CIRCUITO DEL PUTAMEN:
ATETOSIS, HEMIBALISMO Y
COREA .
 Cuando una porción del circuito esta dañada o bloqueada
algunos de ellos sufren una alteración por ejemplo las lecciones
en globo pálido desembocan movimientos de contorción de una
mano un brazo el cuello o la cara de origen espontaneo recibe
el nombre de atetosis.
 Una lesión en el sutalamo. Producen movimientos de agitación
súbita de toda una extremidad esto es hemibalismo.
 Lesiones pequeñas del putamen producen movimientos de
lanzamiento en las manos, la cara y otras partes del cuerpo
tiene el nombre de corea.
 Lesiones de la sustancia negra. Trastorno frecuentes y
gravísimo con rigidez, acinesia y temblores, que se conoce
como enfermedad de Parkinson.
FUNCIÓN DE LOS GANGLIOS BASALES EN EL
CONTROL COGNITIVO DE LAS SECUENCIAS DE
LOS PATRONES MOTORES: EL CIRCUITO DEL
CAUDADO.
 La mayor parte de nuestras acciones motoras se dan como consecuencia de
los pensamientos generados en la mente esto se conoce como control
cognitivo de la actividad motora.
 El núcleo caudado reciben una gran proporción de sus conexiones de
entrada desde las áreas de asociación de la corteza cerebral que lo cubren.
 Una vez que las señales pasan desde la corteza cerebral hasta el núcleo
caudado , a continuación se trasmiten al globo pálido interno después a los
núcleos talamicos de relevo ventroanterior y ventrolateral y finalmente
regresa a las áreas pre frontal premotora y motora suplementaria de la
corteza cerebral.
FUNCIÓN DE LOS GANGLIOS
BASALES PARA MODIFICAR LA
SECUENCIA DE LOS MOVIMIENTOS
Y GRADUAR SU INTENSIDAD.
El cerebro dispone 2 capacidades importantes para el control
del movimiento:
1. Determinar la velocidad a la que va a realizarse su ejecución
2. Controlar la amplitud que va a adquirir
El daño de estas zonas no produce simple déficit de percepción
sensorial, como perdida de sensación táctil, ceguera o sordera.
Las lesiones de la corteza parietal posterior producen una
incapacidad de percibir objetos con precisión a través de
mecanismos sensoriales de funcionamiento normal que se
llama agnosia.
FUNCIONES DE LAS SUSTANCIAS
NEUTRANSMISORAS ESPECÍFICAS EN
EL SISTEMA DE LOS GANGLIOS
BASALES.
 Neurotransmisores específicos:
1. Vías de las dopamina desde la sustancia negra hasta el núcleo caudado
y el putamen.
2. (GABA) desde el núcleo caudado y el putamen hasta el globo pálido y la
sustancia negra
3. Las vías de la acetilcolina desde la corteza hasta el núcleo caudado y el
putamen .
4. Las múltiples vías generales procedentes del tronco del encéfalo que
segregan noradrenalina, serotonina, encefalina y otros
neurotransmisores.
Existen numerosas vías de glutamato que suministran la mayor parte de las
señales excitadoras.
SINDROMES CLÍNICOS
OCASIONADOS POR LA LESIÓN
DE LOS GANGLIOS BASALES
º
ENFERMEDAD DE PARKINSON
Se da por la destrucción extensa de la porción de la
sustancia negra que envía sustancia secretoras de
dopamina
Hacia el núcleo caudado y el putamen .
Síntomas:
1. Rigidez de gran parte de la musculatura corporal.
2. Temblor involuntario de las zonas afectadas en un ritmo
fijo de 3 a 6 ciclos por seg.
3. Acinesia
4. Inestabilidad postural causada por reflejos posturales
deteriorados
5. Disfagia.
L-deprenilo
Trasplante de células
dopaminergicas fetales.
TRATAMIENTO
 Inhibe la
monoaminooxidasa que es
la responsable de destruir
la gran parte de la
dopamina, frena la
destrucción de las
neuronas secretoras de
dopamina en la sustancia
negra.
 Es a corto plazo ya que las
células no sobreviven a mas
que unos meses
 Destrucción de parte del
circuito de retroalimentación
de los ganglios basales.
 Se realizan lesiones
quirúrgicos en los núcleos
ventroanterior y ventrolateral.
ENFERMEDAD DE HUNTINGTON
Trastorno hereditario que comienza a los 30 o 40 años de edad
Se caracteriza por movimientos de sacudida en músculos
sueltos y mas tarde por graves movimientos deformes y
progresivos
Ocasionado por la desaparición de mayor parte de los cuerpos
celulares correspondientes a las neuronas secretoras de GABA
en el núcleo caudado de putamen y en las neuronas secretoras
de acetilcolina en muchas regiones del encéfalo.
La demencia de la enfermedad de Huntington se da por la
perdida de las neuronas secretoras de acetilcolina.
INTEGRACION DE LAS
NUMEROSAS PARTES DEL
SISTEMA DE CONTROL MOTOR
TOTAL
 Nivel medular: la médula también es el lugar donde asientan
los patrones complejos de los movimientos rítmicos como el
desplazamiento de un lado al otro.
 Nivel romboencefalico: tiene 2 funciones principales el
mantenimiento del tono axial en el tronco con la pretensión
de permanecer de pie segundo la modificación constante de
los grados de tono que presentan distintos músculos como
respuesta a la información procedente de los aparatos
vestibulares a fin de conservar el equilibrio corporal.
NIVEL DE LA CORTEZA
MOTORA.
 Suministra la mayor parte de las señales motoras a la
medula espinal.
 Es capaz de modificar la intensidad de los diferentes
patrones o cambiar su ritmo .
FUNCIONES ASOCIADAS DEL
CEREBELO
 Actúa en unión a todos los niveles de control muscular.
 Funciona con la médula espinal especialmente para
potenciar el reflejo miotatico .
 El cerebelo activa los músculos antagonista exactamente en
el momento correcto y con la fuerza oportuna para detenerlo
en el momento indicado.
 El cerebelo funciona en colaboración con la corteza cerebral
para anticipar las contracciones musculares necesarias .
FUNCIONES ASOCIADAS DE
LOS GANGLIOS BASALES.
 Sus funciones mas importantes son:
1. Ayudar a la corteza en la ejecución de patrones de
movimiento subconscientes pero aprendidos.
2. Contribuir a la planificación de numerosos patrones de
movimiento paralelos y secuenciales que la mente ha de
reunir para ejecutar una tarea intencionada.

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Escuela superior politécnica de Chimborazo

  • 1. ESCUELA POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO ESCUELA DE MEDICINA CATEDRA DE FISIOLOGIA II CRISTIAN DAVID QUEZADA CAIZA 3º E
  • 2. CONTRIBUCIONES DEL CEREBELO Y LOS GANGLIOS BASALES AL CONTROL MOTOR GLOBAL
  • 3. EL CEREBELO  Es vital durante las actividades musculares como correr, escribir a maquina, tocar el piano e incluso conversar.  La desaparición del cerebelo puede producir una incoordinación casi total de estas tareas aun cuando su pérdida no ocasione la parálisis de ningún músculo.
  • 4. ¿ Cómo es que el cerebelo puede ser tan importante cuando carece de cualquier capacidad ?  Esto sucede porque el cerebelo sirve para ordenar las actividades motoras y también verifica y efectúa ajustes de corrección en las actividades motoras del cuerpo durante su ejecución para que sigan las señales motoras dirigidas por la corteza cerebral motora y otras partes del encéfalo.
  • 5.
  • 6. CEREBELO  Recibe la información actualizada de la secuencia deseada de contracciones musculares desde las porciones periféricas del organismo .  Contrasta los movimientos reales descritos por la información sensitiva periférica de retroalimentación con los movimientos pretendidos por el sistema motor.  Colabora con la corteza cerebral en la planificación con la anticipación mientras se esta ejecutando aun el movimiento actual ayuda a pasar con suavidad de un movimiento al siguiente,.  Aprende de sus errores, es decir si un movimiento no sucede tal como se pretende, el circuito cerebeloso aprende a realizar otro mas potente o débil la próxima vez.  Producen cambio en la excitabilidad de las neuronas cerebelosas oportunas .
  • 7. ÁREAS ANATÓMICAS FUNCIONALES DEL CEREBELO. Lóbulo anterior Lóbulo posterior lóbulo floculo motor
  • 8. DIVISIONES FUNCIONALES LONGUITUDINALES DE LOS LÓBULOS ANTERIOR Y POSTERIOR  Las porciones axiales del cuerpo quedan situadas en la región del vermis  Las regiones faciales y de las extremidades se hallan en las zonas intermedias.  Reciben señales nerviosas aferentes desde todas las porciones respectivas del cuerpo y de las áreas motoras en la corteza cerebral y el tronco del encéfalo.  Las porciones grandes laterales de los hemisferios cerebeloso no poseen representación topográfica del cuerpo  Estas porciones desempeñan una función importante en la planificación y coordinación de las actividades musculares secuenciales rápidas .  Ya que reciben señales aferentes de la corteza cerebral, desde las áreas promotoras de la corteza frontal , las áreas de asociación somatosencitivas .
  • 9. CIRCUITO NEURONAL DEL CEREBELO  La corteza cerebelosa es una gran lámina plegada de unos 17 cm de ancho por 120cm de largo, con pliegues orientados en sentido transversal .  En la profundidad bajo la masa plegada de esta corteza están los núcleos profundos del cerebelo.
  • 10. VÍAS DE ENTRADA AL CEREBELO  VÍAS AFERENTES DESDE OTRAS PORCIONES DEL ENCÉFALO.  VÍA CORTICOPONTOCEREBELOSA  Originada en las cortezas cerebrales motora y premotora , y en la corteza cerebral somatosensitiva.  Pasa por los núcleos del puente y los fascículos pontocerebelosos llega a las divisiones laterales de los hemisferios cerebelosos en el lado opuesto del encéfalo opuesto en las áreas corticales.
  • 11.
  • 12. FASCÍCULOS AFERENTES IMPORTANTES NACEN A CADA LADO DEL TRONCO DEL ENCÉFALO. 1. Fascículo olivocerebeloso: va desde la oliva inferior hacia todas las porciones del cerebelo y se excita en la oliva por las fibras procedente de la corteza cerebral motora, los ganglios basales, extensas regiones de la formación reticular y la medula espinal. 2. Las fibras vestibulocerebelosa, algunas de las que se originan en el mismo aparato vestibular y otras surgen en los núcleos vestibulares del tronco del encéfalo. 3. Las fibras reticulocerebelosas, nacen en diversas proporciones de la formación reticular en el tronco del encéfalo y finalizan en las regiones cerebelosas de la línea media.
  • 13. VÍAS AFERENTES DESDE LA PERIFERIA
  • 14. NÚCLEOS PROFUNDO DEL CEREBELO  Dentro de la masa cerebelosa a cada lado hay 3 núcleos profundos : El dentado, el interpuesto y el fastigio.  Reciben señales de 2 direcciones : 1. Directamente hacia uno de los núcleos cerebelosos profundos. 2. Hasta la zona correspondiente en la corteza cerebelosa que cubre a dicho núcleo.  Una decima de segundo mas tarde, la corteza cerebelosa emite una señal de salida inhibidora dirigida hacia el núcleo profundo .
  • 15. VÍAS EFERENTES Nace en las estructuras de la línea media del cerebelo el (vermis) atraviesan los núcleos del fastigio en su camino hacia las regiones bulbares y pontinas del tronco del encéfalo. este circuito funciona íntimamente con el aparato del equilibrio y con los núcleos vestibulares del tronco del encéfalo para controlar el equilibrio. Se origina en la zona intermedia del hemisferio cerebeloso, atravesando el núcleo interpuesto hacia los núcleos ventrolateral y ventroanterior del tálamo después va hasta la corteza cerebral, diversas estructuras talamicas de la línea media y finalmente por los ganglios basales, el núcleo rojo y la formación reticular en la porción superior del tronco del encéfalo. esto sirve para coordinar las contracciones recíprocas entre los músculos agonista y antagonista en las porciones periféricas de las manos los dedos y los pulgares. Comienza en la corteza cerebelosa de la zona lateral del cerebelo, se dirige al núcleo dentado después a los núcleos ventrolateral y ventroanterior del tálamo y finalmente a la corteza cerebral . su actividad es contribuir a la coordinación de las series de actividades motoras sucesivas puesta en marcha por la corteza cerebral.
  • 16. LA UNIDAD FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBELOSA.  El cerebelo posee unos 30 millones de unidades funcionales prácticamente idénticas entre sí.  Este elemento está centrado en una sola célula de Purkinje muy grande y en la célula nuclear profunda correspondiente.  Las 3 capas principales de la corteza cerebelosas : la capa molecular, la capa de las células de Purkinje y la capa granulosa
  • 17. CIRCUITO NEURONAL DE LA UNIDAD FUNCIONAL  Está célula está sometida permanentemente a unas influencias excitadoras e inhibidoras .  La influencia excitadora llegan al cerebelo por fibras aferentes desde el encéfalo o desde la periferia .  La influencia inhibidora situadas en la células de Purkinje situada en la corteza cerebelosa.  Las proyecciones aferentes son de 2 tipos: Fibras trepadoras.- nacen en su integridad en las olivas inferiores del bulbo raquídeo , estas fibras realizan unas 300 sinapsis con los somas y las dendritas de cada célula de Purkinje. Su potencial de acción es una descarga compleja que dura 1seg. Fibras musgosas corresponde a las fibras que entran en el cerebelo por las zonas superior del encéfalo, el tronco del encéfalo y la medula espinal. Hacen sinapsis con cientos o miles de células de los gramos. La proyección de estas fibras en las células de Purkinje tienen una sinapsis débiles por tanto se debe estimular grandes cantidades para excitarse y produce una descarga simple.
  • 18. Las células de Purkinje y las células nucleares profundas disparan constantemente en condiciones normales de reposo.  Disparan permanentemente; las primeras lo hacen a unos 50 a 100 potenciales de acción por segundo,.  Las células nucleares profundan siguen un ritmo mucho mas rápido .  La actividad se puede modular al alza o a la baja.
  • 19. EQUILIBRIO ENTRE LA EXCITACIÓN Y LA INHIBICIÓN DE LOS NÚCLEOS CEREBELOSOS PROFUNDOS.  La estimulación directa de las células nucleares profundas a cargo de las fibras trepadoras o musgosas sirve para excitarlas.  Las señales de las células de Purkinje las inhibe.  En condiciones de tranquilidad , la salida de la célula nuclear profunda permanece relativamente constante a un nivel moderado de estimulación continua.  En una actividad motora rápida la señal desencadénate originada en la corteza cerebral motora o en el tronco del encéfalo al principio incrementa la excitación pero en seguida se da la línea de retardo que es una señal inhibidora que se forma unos milisegundos después del origen del impulso excitador a esto también se lo conoce como mecanismo de amortiguación.
  • 20. OTRAS CÉLULAS INHIBIDORAS EN EL CEREBELO  Células en cesta y las células estrelladas .  Células inhibidoras con axones cortos .  Situadas en la capa molecular de la corteza cerebelosa ubicadas entre las pequeñas fibras paralelas y estimuladas por ellas.  Envían axones perpendiculares hacia las fibras paralelas ocasionan a una inhibición lateral de las células de Purkinje adyacentes.
  • 21. LAS CÉLULAS DE PURKINJE «APRENDEN» A CORREGIR LOS ERRORES MOTORES: IMPORTANCIA DE LAS FIBRAS TREPADORAS. Cuando una persona efectúa un movimiento nuevo por primera vez, las señales de retroalimentación procedentes de sus propios receptores musculares y articulares normalmente indicaran al cerebelo en que medida se aparta el movimiento real del movimiento pretendido y los movimientos de las fibras trepadoras varían de algún modo la sensibilidad a largo plazo de las células de Purkinje. Este cambio está causado por las señales de las fibras trepadoras que penetran en el cerebelo desde el complejo olivar inferior.
  • 22. FUNCIÓN DEL CEREBELO EN EL CONTROL MOTOR GLOBAL.  Para coordinar las funciones del control motor en los 3 niveles siguientes: 1. El vestibulocerebelo. Consta de los pequeños lóbulos cerebelosos flocunodulares y las porciones adyacentes del vermis. Actúa sobre la mayoría de los movimientos relacionados con el equilibrio corporal. 2. El espinocerebelo. Está constituido por el vermis del cerebelo posterior y anterior , además de las zonas intermedias adyacentes. Actúa encargándose de coordinar básicamente los movimientos de las porciones distales de las extremidades en especial los de las manos y los dedos. 3. El cerebrocerebelo. Compuesto por las grandes zonas laterales de los hemisferios cerebelosos. Todas sus conexiones desde la corteza cerebral motora y las cortezas somatosnsitiva y premotora adyacente en el cerebro . Transmite su información de salida en un sentido ascendente de nuevo hacia el cerebro actúa de modo autorregulador junto al sistema sensitivomotor para planificar los movimientos voluntarios secuenciales del tronco y las extremidades. Esto es la imagen motora.
  • 23. FUNCIONAMIENTO DEL VESTIBULOCEREBELO ASOCIADO AL TRONCO DEL ENCÉFALO Y LA MÉDULA ESPINAL PARA CONTROLAR EL EQUILIBRIO Y LOS MOVIMIENTOS POSTULARES  El control del equilibrio supone que la información procedente de la periferia corporal y del aparato vestibular se maneja en un circuito de control por retroalimentación para comprobar una corrección por adelantado de las señales motoras postulares necesarias para conservar el equilibrio.  Las personas que tienen alterado el vestibulocerebelo va a tener el equilibrio alterado durante los movimientos rápidos que en una situación estática
  • 24. ESPINOCEREBELOSOS: CONTROL POR RETROALIMENTACION DE LOS MOVIMIENTOS DISTALES DE LAS EXTREMIDADES A TRAVÉS DE LA CORTEZA CEREBELOSA INTERMEDIA Y DEL NÚCLEO INTERPUESTO.  Luego de un movimiento las zonas intermedias de cada hemisferio cerebeloso recibe 2 tipos de datos:  Información procedente de la corteza cerebral motora y del núcleo rojo mesencefálico que avisa al cerebelo sobre el plan de movimientos secuencial pretendiendo las fracciones de segundos.  Información de retroalimentación procedente de las porciones periféricas del cuerpo, en especial de los propiorreceptores distales de las extremidades que transmite al cerebelo los movimientos reales.
  • 25. LAS CÉLULAS NUCLEARES PROFUNDA DEL NÚCLEO INTERPUESTO ENVIA SEÑALES EFERENTES CORRECTAS  1.- De vuelta hacia la corteza cerebral motora a través de los núcleos de relevo en el tálamo  .- hacia la porción magnocelular del núcleo rojo que da origen al fascículo rubroespinal.  Se suma al fascículo corticoespinal en su inervación de las motoneuronas más laterales contenidas en el asta anteriores de la sustancia gris de la medula espinal.
  • 26. FUNCIÓN DEL CEREBELO PARA EVITAR LA EXAGEACIÓN EN LOS MOVIMIENTOS Y PARA «AMORTIGUARLOS»  Casi todos los movimientos del cuerpo tienen movimientos de carácter pendular.  El brazo efectúa varios ciclos de oscilación hacia adelante y hacia atrás por delante del lugar pretendido antes de quedar por fin fijo en este punto. esto se llama temblor de acción o temblor intencional.  Sí el cerebelo está integrado y a recibido el adiestramiento oportuno la señal subconsciente detiene el movimiento justo en el punto deseado. lo que evita el temblor de acción.
  • 27. CONTROL CEREBELOSO DE LOS MOVIMIENTOS BALÍSTICOS  La mayoría de los movimientos rápidos del cuerpo como los efectuados por los dedos al mecanografiar.  Variaciones de que suceden en estos movimientos: 1. Los movimientos se desarrollan con lentitud y carecen del impulso de arranque añadido que suele suministrar el cerebelo 2. La fuerza alcanzada es débil 3. Su realización se interrumpe con lentitud. Lo que da lugar a que rebasen considerablemente el punto prometido.
  • 28. CEREBROCEREBELO: FUNCIÓN DE LA GRAN ZONA LATERAL DEL HEMISFERIO CEREBELOSO PARA PLANIFICAR, ORDENAR Y SINCRONIZAR LOS MOVIMIENTOS COMPLEJOS.  Estas grandes zonas laterales de los hemisferios cerebelosos carecen de una vía de entrada directa para la información periférica del cuerpo toda la comunicación de estas áreas esta dirigida a las áreas premotora y las áreas somatosensitiva primarias y de asociación.  La destrucción de las zonas laterales de los hemisferios cerebelosos puede dar lugar a una descoordinación extrema en los movimientos voluntarios de las manos , los dedos y los pies así como el aparato del habla .  Estas porciones se ocupan de otros dos aspectos importantes 1. Planificación de los movimientos secuenciales 2.Sincronisacion
  • 29. PLANIFICACION DE LOS MOVIMIENTOS SECUENCIALES  En las zonas laterales de los hemisferios están en contacto las porciones sensitiva y premotora de la corteza cerebral y esto requiere una comunicación bidireccional entres las áreas corticales cerebrales y las regiones de los ganglios basales .  Los movimientos secuenciales comienzas en las áreas sensitivas y premotoras de la corteza cerebral y de hay se trasmiten hacia las zonas laterales de los hemisferios cerebelosos.  Las zonas cerebelosas laterales no so lo intervienen en la acción que esta sucediendo en un momento dado, si no en la que ocurrirá en el próximo movimiento secuencial.  La ausencia de las grandes zonas laterales de los hemisferios cerebelosos producirá seriamente producirá alteraciones en la ejecución de los movimientos rápidos.
  • 30. FUNCION DE SINCRONIZACION  Las zonas laterales de los hemisferios cerebelosos tiene como función una coordinación temporal oportuna de cada movimiento futuro.  La falta de esta zona cerebelosas desaparecen subconscientemente para predecir las distancia a la que llegaran aun movimiento dado las diversas parte del cuerpo, la persona va hacer incapaz de determinar cuando a de comenzar el siguiente movimiento secuencial .  Esta falla hace que los movimientos complejos como escribir o caminar queden descoordinado y carezcan de la capacidad para pasar según una secuencia ordenada. Esto de denomina fallo en la progresión suave de los movimientos
  • 31. FUNCIONES PREDICTIVAS EXTRA MOTORAS DEL CEREBROCEREBELO  Constituye a la coordinación temporal de otros aspectos aparte de los movimientos del cuerpo.  El encéfalo puede predecir las velocidades de evolución de los fenómenos auditivos y visuales, ambos casos requieren la participación del cerebelo.  El cerebelo resulta especialmente útil para interpretar las relaciones espaciotemporales rápidamente cambiantes que llegan en la información sensitiva.
  • 32. ANOMALIAS CLÍNICAS DEL CEREBELO  Para provocar una disfunción seria y constante a este nivel la lesión normalmente debe afectar uno o más de los núcleos cerebelosos profundos:  Los núcleos dentado, interpuesto del fastigio.
  • 33. Dismetría y ataxia  Dismetría: es la ausencia del cerebelo, el sistema de control motor subconsciente es incapaz de predecir la distancia a la que llegarán los movimientos. Su realización rebasará el punto deseado, la porción consiente del cerebro contrarresta por exceso y en sentido opuesto con un movimiento de compensación.  Ataxia: movimientos descoordinados  Las lesiones en los fascículos Espinocerebelosos.
  • 34.
  • 35. HIPERMETRIA  Manifestación de la dismetría  Sin el cerebelo una persona suele rebasar considerablemente el punto en el que desea situar su mano o cualquier otra parte del cuerpo en movimiento.
  • 36. PROBLEMAS EN LA SUCESIÓN DE MOVIMIENTOS.  Disdiadococinesia: incapacidad de realizar movimientos alternantes rápidos..  Disatria : incapacidad de progresión en el habla .  La falta de coordinación entre estos elementos y la falta de corregir por anticipado por la intensidad de cada sonido sucesivo o sudoración da lugar a una vocalización confusa.
  • 37. TEMBLOR INTENCIONAL  Cuando una persona a quedado privada del cerebelo y realiza un acto voluntario, los movimientos tienden oscilar, especialmente a medida que se acerca al sitio deseado, primero rebasándolo y después vibrando varias veces hacia atrás y luego hacia adelante antes de lograr fijarse sobre el
  • 38. NISTAGMO CEREBELOSO  Temblor de los glóbulos oculares , que suele ocurrir cuanto se intenta fijar la vista sobre una escena situada a un lado de la cabeza . Este tipo de fijación descentrada desemboca en unos movimientos rápidos y tembloroso de los ojos en ves de su mantenimiento estable.  Sucede cuando están dañados lo lóbulos floculonodulares del cerebelo .
  • 39. HIPOTONIA  Descenso del tono de la musculatura. Desaparición de los núcleos profundos del cerebelo , especialmente del dentado y del interpuesto , provoca un descenso del tono en la musculatura periférica en el mismo lado del cuerpo que la lección cerebelosa .  Surge al perderse la facilitación que ejerce el cerebelo sobre la corteza motora y los músculos motores del tronco de cerebro mediante las señales tónicas emitidas por los núcleos cerebelosos profundos
  • 40. GANGLIOS BASALES: SUS FUNCIONES MOTORAS  Constituyen otro sistema motor auxiliar, no funciona por su cuenta si no íntimamente vinculado con la corteza cerebral y el sistema de control motor corticoespinal .  relaciones anatómicas de los ganglios basales con las estructuras cerebrales:  Núcleo caudado, el putamen, el globo pálido, la sustancia negra y el núcleo subtalámico. Se encuentra situado en posición lateral y alrededor del tálamo ocupando las regiones internas del ambos hemisferios cerebrales.  Las fibras nervisos sensitivas y motoras que conectan la corteza cerebral con la medula espinal atraviesa el área que quedad en los elementos mas voluminosos de los ganglios basales.
  • 41.
  • 42. CIRCUITO NEURONAL DE LOS GANGLIOS BASALES  Las conexiones anatómicas entre los ganglios basales y los demás elementos del encéfalo que se encarga de control motor.  El circuito principal de los ganglios basales donde se observan las abundantes interconexiones establecidas entres los propios ganglios basales .
  • 43. FUNCION DE LOS GANGLIOS BASALES EN LA EJECUCION DE LOS PATRONES DE ACTIVIDAD MOTORA: CIRCUITO DEL PUTAMEN  Los ganglios basales cumplen con el funcionamiento vinculado con el sistema corticoespinal con objeto de controlar los patrones complejo de la actividad motora .  Actividades de los ganglios basales cortar un papel con tijeras como fijar un clavo a martillazos meter un balón de baloncesto a la canasta etc.
  • 44. VIAS NERVIOSAS DEL CIRCUITO DEL PUTAMEN  Comienzan en las áreas premotoras y suplementarias de la corteza motora y áreas somatosensitiva de la corteza sensitiva, se dirige hacia el putamen después van hacia la porción interna del globo pálido luego a los núcleos talamicos de relevo ventroanterior y ventrolateral y finalmente regresa a la corteza cerebral motora primaria y las áreas cerebrales motoras y suplementarias.  Circuitos auxiliares originados en el propio putamen para recorre el globo pálido externo, el subtalamo y sustancia negra , regresa a la corteza motora atreves del tálamo.
  • 45. FUNCIONAMIENTO ANORMAL EN EL CIRCUITO DEL PUTAMEN: ATETOSIS, HEMIBALISMO Y COREA .  Cuando una porción del circuito esta dañada o bloqueada algunos de ellos sufren una alteración por ejemplo las lecciones en globo pálido desembocan movimientos de contorción de una mano un brazo el cuello o la cara de origen espontaneo recibe el nombre de atetosis.  Una lesión en el sutalamo. Producen movimientos de agitación súbita de toda una extremidad esto es hemibalismo.  Lesiones pequeñas del putamen producen movimientos de lanzamiento en las manos, la cara y otras partes del cuerpo tiene el nombre de corea.  Lesiones de la sustancia negra. Trastorno frecuentes y gravísimo con rigidez, acinesia y temblores, que se conoce como enfermedad de Parkinson.
  • 46. FUNCIÓN DE LOS GANGLIOS BASALES EN EL CONTROL COGNITIVO DE LAS SECUENCIAS DE LOS PATRONES MOTORES: EL CIRCUITO DEL CAUDADO.  La mayor parte de nuestras acciones motoras se dan como consecuencia de los pensamientos generados en la mente esto se conoce como control cognitivo de la actividad motora.  El núcleo caudado reciben una gran proporción de sus conexiones de entrada desde las áreas de asociación de la corteza cerebral que lo cubren.  Una vez que las señales pasan desde la corteza cerebral hasta el núcleo caudado , a continuación se trasmiten al globo pálido interno después a los núcleos talamicos de relevo ventroanterior y ventrolateral y finalmente regresa a las áreas pre frontal premotora y motora suplementaria de la corteza cerebral.
  • 47. FUNCIÓN DE LOS GANGLIOS BASALES PARA MODIFICAR LA SECUENCIA DE LOS MOVIMIENTOS Y GRADUAR SU INTENSIDAD. El cerebro dispone 2 capacidades importantes para el control del movimiento: 1. Determinar la velocidad a la que va a realizarse su ejecución 2. Controlar la amplitud que va a adquirir El daño de estas zonas no produce simple déficit de percepción sensorial, como perdida de sensación táctil, ceguera o sordera. Las lesiones de la corteza parietal posterior producen una incapacidad de percibir objetos con precisión a través de mecanismos sensoriales de funcionamiento normal que se llama agnosia.
  • 48. FUNCIONES DE LAS SUSTANCIAS NEUTRANSMISORAS ESPECÍFICAS EN EL SISTEMA DE LOS GANGLIOS BASALES.  Neurotransmisores específicos: 1. Vías de las dopamina desde la sustancia negra hasta el núcleo caudado y el putamen. 2. (GABA) desde el núcleo caudado y el putamen hasta el globo pálido y la sustancia negra 3. Las vías de la acetilcolina desde la corteza hasta el núcleo caudado y el putamen . 4. Las múltiples vías generales procedentes del tronco del encéfalo que segregan noradrenalina, serotonina, encefalina y otros neurotransmisores. Existen numerosas vías de glutamato que suministran la mayor parte de las señales excitadoras.
  • 49. SINDROMES CLÍNICOS OCASIONADOS POR LA LESIÓN DE LOS GANGLIOS BASALES º
  • 50. ENFERMEDAD DE PARKINSON Se da por la destrucción extensa de la porción de la sustancia negra que envía sustancia secretoras de dopamina Hacia el núcleo caudado y el putamen . Síntomas: 1. Rigidez de gran parte de la musculatura corporal. 2. Temblor involuntario de las zonas afectadas en un ritmo fijo de 3 a 6 ciclos por seg. 3. Acinesia 4. Inestabilidad postural causada por reflejos posturales deteriorados 5. Disfagia.
  • 51. L-deprenilo Trasplante de células dopaminergicas fetales. TRATAMIENTO  Inhibe la monoaminooxidasa que es la responsable de destruir la gran parte de la dopamina, frena la destrucción de las neuronas secretoras de dopamina en la sustancia negra.  Es a corto plazo ya que las células no sobreviven a mas que unos meses  Destrucción de parte del circuito de retroalimentación de los ganglios basales.  Se realizan lesiones quirúrgicos en los núcleos ventroanterior y ventrolateral.
  • 52. ENFERMEDAD DE HUNTINGTON Trastorno hereditario que comienza a los 30 o 40 años de edad Se caracteriza por movimientos de sacudida en músculos sueltos y mas tarde por graves movimientos deformes y progresivos Ocasionado por la desaparición de mayor parte de los cuerpos celulares correspondientes a las neuronas secretoras de GABA en el núcleo caudado de putamen y en las neuronas secretoras de acetilcolina en muchas regiones del encéfalo. La demencia de la enfermedad de Huntington se da por la perdida de las neuronas secretoras de acetilcolina.
  • 53. INTEGRACION DE LAS NUMEROSAS PARTES DEL SISTEMA DE CONTROL MOTOR TOTAL  Nivel medular: la médula también es el lugar donde asientan los patrones complejos de los movimientos rítmicos como el desplazamiento de un lado al otro.  Nivel romboencefalico: tiene 2 funciones principales el mantenimiento del tono axial en el tronco con la pretensión de permanecer de pie segundo la modificación constante de los grados de tono que presentan distintos músculos como respuesta a la información procedente de los aparatos vestibulares a fin de conservar el equilibrio corporal.
  • 54. NIVEL DE LA CORTEZA MOTORA.  Suministra la mayor parte de las señales motoras a la medula espinal.  Es capaz de modificar la intensidad de los diferentes patrones o cambiar su ritmo .
  • 55. FUNCIONES ASOCIADAS DEL CEREBELO  Actúa en unión a todos los niveles de control muscular.  Funciona con la médula espinal especialmente para potenciar el reflejo miotatico .  El cerebelo activa los músculos antagonista exactamente en el momento correcto y con la fuerza oportuna para detenerlo en el momento indicado.  El cerebelo funciona en colaboración con la corteza cerebral para anticipar las contracciones musculares necesarias .
  • 56. FUNCIONES ASOCIADAS DE LOS GANGLIOS BASALES.  Sus funciones mas importantes son: 1. Ayudar a la corteza en la ejecución de patrones de movimiento subconscientes pero aprendidos. 2. Contribuir a la planificación de numerosos patrones de movimiento paralelos y secuenciales que la mente ha de reunir para ejecutar una tarea intencionada.