2. Conceptos Fundamentales
Se divide en tres lóbulos o
zonas, con base en su
morfología, conectividad, función
y filogenia.
La corteza del cerebelo tiene tres
capas e incluye cinco tipos de
células (una principal y cuatro
intrínsecas).
Las principales aferencias del
cerebelo poseen tres orígenes:
medula espinal, sistema
vestibular y corteza cerebral.
3. Los núcleos profundos del cerebelo
proporcionan eferencias cerebelosas a
blancos extracerebelosos, entre ellos los
núcleos vestibulares, reticulares, núcleo
rojo y el tálamo.
El riego del cerebelo proviene de tres
arterias del sistema arterial vertebrobasilar:
cerebelosa posteroinferior, cerebelosa
anteroinferior y cerebelosa superior.
Los signos de trastornos del cerebelo
incluyen asinergia, disartria,
adiadococinecia, dismetría, temblor,
hipotonía muscular, ataxia y nistagmos
4. Disartria: Dificultad en el uso o control de los
músculos de la boca, la lengua, la laringe o
las cuerdas vocales, los cuales producen el
habla.
Adiadococinesia: Incapacidad de efectuar
movimientos opuestos rápidos y de forma
repetitiva; es la falta de coordinación de los
movimientos corporales.
Dismetría: Ejecución de los movimientos, sin
medida en el tiempo ni en el espacio (con
excesiva brusquedad, rapidez o amplitud,
etc.).
Ataxia: Es un problema con el control
muscular o una incapacidad para coordinar
los movimientos de una manera fina.
5. Características Macroscópicas
Se forma a partir del labio
rómbico (placa alar y
tectorial).
Funciones motoras.
Se localiza en la fosa
posterior del cráneo.
Tienda del cerebelo.
Pesa alrededor de 150gr.
6. El cerebelo está conectado con diversas
estructuras del puente y el encéfalo gracias
a:
1. Pedúnculo cerebeloso superior: Conecta el
cerebelo con el mesencéfalo.
2. Pedúnculo cerebeloso medio: Conecta el
puente con el cerebelo.
3. Pedúnculo cerebeloso inferior: Conecta la
Medula Oblongada con el cerebelo.
7. Esta formado por el vermis en la linea
media y dos hemisferios.
Zonas Paravermicas: Partes adyacentes
al vermis.
Lóbulos:
Lóbulo anterior: Parte superior
----------Fisura prima---------- Lóbulo medio: Parte mas grande.
----------Fisura uvulonodular------- Lóbulo floculonodular: Posterior a la fisura
uvulonodular.
8.
9. Estructura del Cerebelo
Se compone de:
Corteza Cerebelosa: Cobertura externa
de sustancia gris
Sustancia Blanca: Dentro se encuentran 3
masas de sustancia gris: Núcleos
intracerebelosos
10. Estructura de la corteza cerebelosa
El patrón de ramificación
de la sustancia blanca lo
denominaron árbol de la
vida.
Las circunvoluciones
corticales del cerebelo se
conocían como folia
(hojas).
11. Las tres capas siguientes constituyen la
corteza cerebelosa y poseen 5 tipos
celulares
1. Capa molecular: Células en canasta y
estelares
2. Capa de células de Purkinje
3. Capa interna o granulosa: Células de
Golgi y células granulosas
*De todas estas células las de Purkinje
constituyen la Neurona Principal.
(Neurona de Proyeccion)
19. Arquicerebelo
Recibe fibras de los núcleos vestibulares
y a su vez las envía a estos.
Porción media: Nódulo (Parte anterior del
vermis inferior)
Porciones laterales: Partes laterales de
los lóbulos floculonodular.
Se corresponde con el núcleo Fastigio.
Mantenimiento del equilibrio.
20. Tiene conexión con los núcleos vestibulares y
reticulares del tronco del encéfalo.
La información va de los núcleos vestibulares a
la corteza ipsolateral del lóbulo floculonodular.
Las fibras eferentes corticales se proyectan a
los núcleos vestibulares y a la formación
reticular.
Una proporción de eferentes fastigiales cruzan
al lado contrario del tronco del encéfalo.
Por tanto, la influencia del arquicerebelo sobre el
sistema motor es bilateral y principalmente
mediada por proyecciones descendentes
vestibulares y reticuloespinales.
21.
22. Paliocerebelo
Cara superior: Língula, lobulillo central,
eminencia del vermis superior.
Cara inferior: Pirámide, úvula.
Posee dos Núcleos : Globoso y Emboliforme
Influye en el tono muscular y en la postura.
Recibe impulsos propioceptivos de la
musculatura de miembros y del cuerpo.
(Fasciculo espinocerebeloso ventral/dorsal)
23. Las fibras terminan de forma amplia en la
corteza del vermis y paravermis ipsolateral.
Desde estas áreas las fibras van a los núcleos
globosos y emboliforme, se proyectan por vía
del pedúnculo cerebeloso superior al núcleo rojo
contralateral del mesencéfalo.
Donde influyen en la actividad de las células que
dan origen al tracto rubroespinal descendente.
Otros fascículos relacionados son:
Espino-olivar
Espino-núcleo reticular lateral
Espino-núcleo accesorio
Espino-pontinas
24.
25. Neocerebelo
Núcleo central: Núcleo dentado
Constituido por la porción restante de la
corteza cerebelosa.
Resulta de la liberación de los miembros
superiores de la ejecución de los movimientos
de la marcha cuadrúpeda.
Coopera a la función de la vía piramidal, al
facilitar la presentación de los movimientos
amplios.
Activado por la corteza cerebral.
26. Recibe cilindro-ejes de las células de Purkinje
y envía sus fibras al núcleo rojo, tálamo
óptico, hipotálamo, y núcleo lenticular por el
P.C.S
Activa los nucleos talamicos del sistema
reticular ascendente y descarga sus impulsos
sobre los núcleos hipotalamicos los cuales
originan respuestas vegetativas.
27.
28. Aferencias del cerebelo
El cerebelo es una de las
intersecciones
neuronales mas activas
en el cerebro.
Recibe aferencias de
cada parte importante
del sistema nervioso
central y envía señales
de nueva cuenta a ellas
29. Aferencias espinales
Se trasmiten a través de:
Fascículos espinocerebelosos dorsal y
ventral
Fascículo cuneocerebeloso
*Proporcionan información relacionada con l
posición y el estado de músculos,
tendones y articulaciones.
30. Aferentes vestibulares
Provienen del organo vestibular primario,
en el laberinto vestibular y nucleos
vestibulares en el tallo cerebral.
*Suministran informacion relacionada con el
equilibrio del cuerpo.
31. Aferencias corticales
Área neocortical:
Llegan después de relevarse en los nucleos
pontinos y la oliva inferior.
Áreas paleocortical y arquicortical:
Establecen relevos en los núcleos reticulares y
el hipotálamo antes de llegar al cerebelo.
*Proporcionan información relacionada con la
planeación e inicio del movimiento.
32. Otras fibras aferentes al cerebelo son:
Proyección noradrenergica del locus
ceruleus.
Proyección dopaminergica del área
tegmentaria ventral del Mesencéfalo.
Proyección serotoninergica de los núcleos
del rafe en el tallo cerebral.
33. Pedúnculo cerebeloso inferior
Los sistemas de fibras que llegan al cerebelo a
través del pedúnculo cerebeloso inferior son los
siguientes:
Fascículo espinocerebeloso dorsal del nucleo
dorsal de Clarke.
Fascículo cuneocerebeloso
Fascículo olivocerebeloso (olivares inferiores)
Fascículo reticulocerebeloso
Fascículo vestibulocerebeloso
Fascículo arqueadocerebeloso
Fascículo trigeminocerebeloso (N. espinal)
34. Pedúnculo cerebeloso medio
Los sistemas de fibras que llegan al
cerebelo a través de esta vía son:
Fascículo pontocerebeloso de los núcleos
pontinos.
Fibras serotoninergicas de los nucleos del
rafe.
35. Pedúnculo cerebeloso superior
Las fibras aferentes al cerebelo a través de
esta vía incluyen las siguientes:
Fascículo espinocerebeloso ventral
Fascículo trigeminoso (N. mesencefalico)
Fascículo ceruleocerebeloso del locus
cereleus
Fascículo tectocerebeloso de los coliculos
superior e inferior.
38. Mecanismos cerebeloso corticales
Fibras Trepadoras:
Fibras terminales de los fascículos
olivocerebelosas. Pasan a través de la capa
granular y se dividen en la capa molecular.
Cada fibra se enrolla en las dendritas de una
célula de Purkinje y tienen un efecto
excitador.
*Este efecto excitador nos da como resultado
la eferencia de los nucleos profundos del
cerebelo a blancos extracerebelosos.
39. Fibras Musgosas:
Son las fibras terminales de todos los
demás tractos aferentes cerebelosos.
Ejercen un efector excitador mucho mas
difuso.
Puede estimular miles de células de
Purkinje a través de las células
granulosas
40. Eferencias cerebelosas
Todas salen a través de los axones de las
células de Purkinje.
La mayoría terminan en sinapsis con las
neuronas de los núcleos cerebelosos prof.
Las fibras eferentes desde el cerebelo
conectan con el núcleo rojo, el tálamo, el
complejo vestibular y la formación
reticular.
41. Via globoso-emboliforme-rubral
Los axones de estos núcleos discurren
por el PCS y cruzan al lado opuesto en
la decusacion de los pedúnculos
cerebelosos superiores.
Las fibras terminan en sinapsis con
celulas del N. rojo contralateral que
forman a los axones del fascículo
rubroespinal.
Se cruzan dos veces, por lo tan son
homolaterales.
42. Vía dentotalámica
Los axones del N. dentado discurren por
el PCS y cruzan la línea meda en la
decusacion del pedunculo
cerebeloso superior.
Las fibras terminan en sinapsis con las
células del núcleo ventrolateral del
tálamo contralateral.
Ahí las neuronas del talamo ascienden
hacia la corteza cerebral. El N. dentado
pude influir por esa via en actividad
motora contralateral.
43. Vía fastigiovestibular
Las neuronas de este núcleo discurren a
través del PCI y terminan en las
neuronas del núcleo vestibular lateral
en ambos lados.
Las neuronas de este núcleo forman el
fascículo vestibuloespinal, así el nucleo
fastigial ejerce una influencia
facilitadora principalmente sobre el tono
muscular ipsolateral.
44. Vía Fastigiorreticular:
Los axones del N. fastigo discurren por
el PCI y terminan en sinapsis con
neuronas de la formación reticular.
Influye en la actividad motora
segmentaria espinal a través del
fascículo retículo espinal
*Un gran numero de eferentes
fastigiales cruza dentro del cerebelo y
forma el fascículo uncinado.
45. Irrigación del cerebelo
El cerebelo y el tronco encefálico,
se encuentran irrigados por la
arteria basilar.
Arteria Cerebelosa Superior: Cara
superior del cerebelo.
Arteria Cerebelosa
Anteroinferior: Cara inferior del
cerebelo (anterior).
Arteria Cerebelosa
Posteroinferior: Cara lateral del
bulbo, y envía colaterales hacia el
interior de la cara lateral del bulbo,
donde existen núcleos relacionados
con los nervios craneanos.
Sindrome de Wallemberg
46. Neurotransmisores
Se han identificado en el cerebelo los
siguientes neurotransmisores: GABA, taurina,
glutamato, aspartato, acetilcolina,
noradrenalina, serotonina y dopamina.