Este documento describe las funciones del cerebelo y los ganglios basales en el control motor. El cerebelo ayuda a coordinar los movimientos musculares, regular la intensidad de la contracción muscular y planificar patrones complejos de movimiento. Los ganglios basales ayudan a planificar y controlar los patrones de movimiento muscular. Ambas estructuras trabajan juntas con la corteza cerebral para controlar el movimiento global.

1. Fisiología Humana
Por: José Ezequiel Fletes Torres
Contribuciones del cerebelo y los ganglios basales
al control motor global

2. Cerebelo y ganglios basales
Cerebelo Núcleos basales
• Coordinación de actividades
motoras.
• Planificación de movimientos
secuenciales.
• Regula la intensidad de contracción
muscular.
• Regula la interacción agonista-
antagonista.
• Planificar y controlar los patrones
complejos del movimiento muscular.

3. Cerebelo

4. División cerebelosa
 Floculonodular, arquicerebelo o vestibulocerebelo:
– Equilibrio (N. vestibulares)
 Lobo anterior, paleocerebelo o espinocerebelo:
– Tono muscular (médula espinal)
 Lobo posterior, neocerebelo o pontocerebelo:
– Coordinación de movimientos finos (N. pontinos).

6. Cerebelo
 Actúa como centro integrador.
 Recibe información periférica sensitiva y motora.
– Encéfalo: Secuencia sugerida
– Periférica: Posición y velocidad del movimiento.
Puede afectar los niveles de activación, de músculos
específicos.

7. Características funcionales
 Junto a la corteza cerebral, colabora a la planificación de
movimientos.
 Aprende de sus errores, alterando la excitabilidad
neuronal, para alterar la fuerza del movimiento.

8. Homúnculo cerebeloso
 Vermis: Movimientos del tronco, el cuello,
hombros y cadera.
 Z. intermedia: Extremidades.
 Z. lateral: Planificación secuencial de
movimientos, junto a la corteza.

9. Vías de entrada al cerebelo

11. Elementos de unión
 Son los pedúnculos cerebelosos, formados por fibras
aferentes y eferentes.
 Superior Mesencéfalo
 Medio Puente deVarolio o troncoencefálico
 Inferior Bulbo raquídeo

12. Vías aferentes del encéfalo
 Vía corticopontocerebelosa.
 Fascículo olivocerebeloso.
 Fibras vestibulocerebelosas.
 Fibras reticulocerebelosas.

13. Formación reticular
 SARA (Sistema Activador Reticular Ascendente)
 control motor somático
 control cardiovascular
 modulación del dolor .
 sueño y vigilia .
 Habituación .
 desencadenamiento del vómito .

14. Formación reticular
 Corteza cerebral (despertar/dormir)
 Tálamo
 Centros respiratorios (hipotálamo y tallo)
 Cerebelo
 Núcleos del tallo (Centros vagales
cardiovasculares)
 Médula espinal

16. Formación reticular
 En el ser humano solo estas células alcanzan un voltaje
de 150 microvolts (onda alfa)
 Menor voltaje (onda beta).
 Estas ondas se registran con el electroencefalograma.
 Cuando se registra cero voltios se conoce como
isoeléctrico. Muerte cerebral.

18. Vías aferentes de la periferia
 Llegan por 4 fascículos: 2 dorsales
2 ventrales
Fascículo espinocerebeloso dorsal: PCI, vermis,
informa el grado de tensión de tendones.
Fascículo espinocerebeloso ventral: PCS, hemisferios
cerebelosos, informa los patrones motores
generales medulares.

19. Señales de salida del cerebelo
 Núcleos cerebelosos:
 Dentado Emboliforme
 Interpuesto
 Fastigio Globoso

20.  Núcleo fastigio: Tiene forma de cometa y es
central.
 Núcleo globoso: es alargado en sentido
anteroposterior y se sitúa entre el núcleo del
fastigio y el emboliforme.
 Núcleo emboliforme: Tiene forma de coma y se
sitúa junto al hilio del núcleo dentado.

21. Núcleo dentado
 La abertura se denomina hilio del núcleo dentado y por
él salen la mayor parte de la fibras que forman el
pedúnculo cerebeloso superior.

23.  La información se dirige a dos áreas:
– Corteza cerebelosa
– Núcleos profundos
Información
Corteza
cerebelosa
N. profundos
Encéfalo
N. profundos
Inhibitorio
Excitatorio

24. Organización general de las vías
eferentes
 Vía que nace del vermis, atraviesa los núcleos del fastigio, llega
a regiones bulbares y pontinas del tronco del encéfalo. Sirve
para el equilibrio y se asocia con la formación reticular para la
postura.

25. Vías eferentes
Zona intermedia
cerebelo
N. interpuesto
N.
ventroanterior y
ventrolateral del
tálamo
Corteza cerebral Tálamo y
ganglios basales
N. Rojo y SARA
Coordina contracciones entre los
músculos agonistas y antagonistas.

26. Vías eferentes
 Sirve para la coordinación de
actividades motoras sucesivas
puestas en marcha por la
corteza cerebral.
Zona lateral
del cerebelo
N. dentado
ventroanterior y
ventrolateral del
tálamo
Corteza
cerebral

27. Aferentes aminérgicos
 Vías noradrenérgeticas (locus ceruleus)
 Vías serotoninérgicas (N. rafe)
 Tienen un efecto modulador, sobre la actividad
cerebelosa.

29. Corteza cerebelosa
Capa molecular
 Corteza cerebelosa Capa de células de Purkinje
Capa de la granulosa
Sustancia blanca Unidad funcional: Célula de
Purkinje y Nuclear profunda

30. Klüver-Barrera

31. Células granulares
 Se localizan en la capa granular de la corteza
cerebelosa y son las únicas neuronas excitatorias
en la corteza. Las células granulares envían sus
axones de manera ascendente dentro de la capa
molecular, donde se bifurcan en forma deT para
convertirse en fibras paralelas.
 Glutamato como neurotransmisor.

32. Células de Purkinje
 Principal salida de impulsos desde la corteza
cerebelar. Estas neuronas únicas tienen sus
cuerpos celulares en la capa de células de Purkinje
y tienen dendritas que se distribuyen en forma de
abanico.
 Los axones de las células de Purkinje se proyectan
a los núcleos cerebelosos profundos, en especial al
núcleo dentado, donde forman sinapsis
inhibitorias.

33.  Células en cesta, que se localizan en la capa molecular. Estas
células reciben estímulos excitatorios de las fibras paralelas y se
proyectan de regreso a las células de Purkinje, a las cuales
inhiben.
 Células de Golgi, reciben información excitatoria de fibras
paralelas y de fibras musgosas. Las células de Golgi envían sus
axones de regreso a las células granulares, a las cuales inhiben.
 Células estrelladas, reciben estímulos excitatorios. Como las
células en cesta, inician sinapsis inhibitorias sobre las células de
Purkinje.

35. Circuito neuronal de la unidad
funcional
 Inhibidoras
Eferencias por
núcleos profundos
Célula de Purkinje
Aferencias
(periféricas o encefálicas)Excitadoras

36. Fibras de proyección aferente
 Fibras musgosas:
– Excitar células nucleares profundas
– Llegan a capas granular (sinapsis) (en paralelo)(llegan a molecular)
– Hacen sinapsis con células de Purkinje
– Descarga simple
 Fibras trepadoras:
– Nacen de olivas inferiores
– Relación 1-8 de Purkinje
– Hacen sinapsis con células nucleares profundas y de Purkinje
– Descarga compleja

38. Equilibrio en núcleos cerebelosos
profundos
 Las fibras trepadoras y musgosas, van a excitar a las células
nucleares profundas, y las células de Purkinje las van a
inhibir.
 X línea de retardo
 Retroalimentación negativa, que excita y a milisegundos
inhibe.

39. Equilibrio en núcleos cerebelosos
profundos
 Células en cesta y estrelladas:
 Son excitadas por fibras paralelas, que a su vez ,
envían perpendiculares a las paralelas, que
ocasionan inhibición lateral de las células de
Purkinje.

40. Señales encendido-apagado
 El cerebelo es el encargado de:
 Generar una señal de encendido agonista y
apagado a antagonista.
 En un segundo tiempo invierte las señales.

41. Corrección de errores motores
 Movimiento nuevo: comienza la contracción, se
envía un estimulo de inhibición y por lo general
esta relación es incorrecta.
 Tiende a corregirse con la práctica.
 Se sensibiliza la fibra de Purkinje , lo que genera
una descarga compleja sensibilizada.

42. Corrección de errores motores
 Cuando se realiza por primera vez un movimiento,
las señales de retroalimentación provenientes de
los propioreceptores musculares y articulares,
indican en que medida nos apartamos del
movimiento visualizado.

43. Función del cerebelo en control motor
 El sistema nervioso recurre al cerebelo para
coordinar las funciones de control motor, en los 3
niveles siguientes:
 Vestibulocerebelo
 Espinocerebelo
 Cerebrocerebelo

45. Funcionamiento del Vestibulocerebelo
 Una disfunción a este nivel se manifiesta por una
alteración del equilibrio durante la ejecución de
movimientos rápidos.
 Resulta importante para mantener la relación
agonista-antagonista.

46.  Al correr se genera un remanente, lapsus donde el cuerpo
no sabe lo que hace ni donde esta, pero sigue ejecutando
movimientos por inercia.
 ¿Cómo sucede esto?
 Por el trabajo coordinado:
– Encéfalo: velocidad y dirección
– Cerebelo: calcula con estas datos donde se encontrara en los
próximos milisegundos.

47. Funcionamiento del Espinocerebelo
 Controla los movimientos distales de las extremidades,
por medio de la corteza cerebelosa intermedia y el
núcleo interpuesto.

48.  Al realizar un movimiento esta zona recibe 2 tipos
de datos:
– Procedente de la corteza motora y el núcleo rojo, sobre el
plan secuencial de movimiento.
– Información por retroalimentación de los
propioreceptores periféricos que transmiten los
movimientos reales.

49.  En la zona intermedia se analiza la información y
se envía una eferencia:
– A la corteza por medio del tálamo.
– Al núcleo rojo que da origen al fascículo rubroespinal, que
se suma al corticoespinal, para controlar la porción
motora.
– Se comprueba por medio del fascículo espinocerebeloso.

52. Movimientos balísticos
 Movimientos sacaditos o saltatorios.
 Son rápidos y no es posible recibir retroalimentación, por lo
que son anticipados.
 En caso de extirpación cerebelosa:
– Movimientos lentos y falta de impulso de arranque
– Disminuye la fuerza

53. Cerebrocerebelo
 Zona lateral de cerebelo. Redirige la información a región
premotora, somatosensitiva primaria y de asociación. No
tiene un circuito directo.
– Planificación de movimientos secuenciales.
– Función de sincronización

54. Anomalías clínicas del cerebelo
 Ataxia: daño o extirpación cerebeloso. Se caracteriza por
provocar la descoordinación en el movimiento de las
diferentes partes del cuerpo.
– Ataxia del movimiento muscular
– Ataxia del movimiento ocular
– Ataxia del habla

55. Ataxia muscular
 Dismetría: incapacidad para regular correctamente la
duración , intensidad y dirección de un movimiento.
 La prueba es diciéndole a un paciente que con el brazo en alto
trace la trayectoria de tocarse la nariz; si la padece tarda
mucho.También se caracteriza porque cuando ve que tarda
mucho comienza un temblor determinado.
 Hipermetría

56. Ataxia muscular
 Disdiadococinesia: incapacidad para efectuar
movimientos alterados de forma regular y rápida ,
sin que el movimiento de una extremidad interfiera
en el movimiento de la otra.

57. Ataxia muscular
 Discronometría: retraso anormal de la puesta en marcha
de una actividad y mucha prolongación de la misma.
 Cuando le pides a un paciente que cierre las manos
cuando digas “ya” . La mano opuesta al hemisferio
lesionado es más lenta al cerrarse que la otra: hay una
desincronización.

58. Ataxia ocular
 Nistagmo: Consiste en un movimiento oscilatorio
de los ojos que lentamente siguen una dirección
(laterales) y luego se mueven con rapidez en la
dirección opuesta para corregir la desviación.

59. Ataxia del habla
 Disartria: alteración de los músculos de la laringe; o se
produce una incoordinación entre la boca, la laringe y el
sistema respiratorio.
 Síntomas: voz monótona y lenta, separación poco natural de
las sílabas, el paciente habla arrastrando las palabras y
pronuncia algunas sílabas de manera explosiva.

60.  Hipotonía: Descenso del tono muscular, causado
por extirpación o mal funcionamiento de los
núcleos profundos del cerebelo.
 Marcha cerebelosa: Cuando el paciente está quieto
o en movimiento se balancea (brazos y piernas) y
tiene sensación de inseguridad cuando está con los
pies juntos.

61. Núcleos de la base
 Conjunto de masas de sustancia gris, situados dentro de cada
hemisferio cerebral.
Núcleo caudado
 Núcleo amigdalino
 Cuerpo estriado
 Claustro Putamen
Núcleo lenticular
Globo pálido

62.  Los núcleos subtalamicos, la sustancia negra y el
núcleo rojo, están relacionados con los núcleos
basales desde un punto de vista funcional.
 Contribuyen al control de la postura y la planeación
de movimientos voluntarios.

64. Cuerpo estriado
 Situado por fuera del tálamo, dividido por la
capsula interna en :
– Núcleo caudado
– Núcleo lenticular
Neoestriado: unión de núcleo caudado más Putamen.
Por las bandas de sustancia gris de la capsula interna.

65. Núcleo caudado
 Forma de C.
 Cabeza, cuerpo y cola.
 Relación con el ventrículo
lateral tálamo.
 Núcleo amigdalino
 A través de sus conexiones
puede influir en la respuesta
del cuerpo a los cambios
ambientales.

66. Núcleo lenticular
 Masa cuneiforme de sustancia gris.
Relación medial Relación lateral
Capsula Interna
Núcleo caudado
Capsula externa
Claustro

67. Sustancia negra y
Núcleos subtalamicos
 Sus neuronas son dopaminérgicas e inhibidoras.
 Sus neuronas son glutaminérgicas y excitadoras.
 Su función es activar o inhibir por vía neurotransmisor, el
movimiento muscular.

68. Conexión intranuclear
 El núcleo caudado y el putamen forman los
principales sitios de recepción de aferencias de los
núcleos basales.
 El globo pálido, forma el sitio principal desde el
cual las eferencias abandonan los núcleos basales.

69. Conexiones del cuerpo estriado
 Fibras aferentes
– Fibras corticoestriadas: la corteza se proyecto en un mapa
estriado, por región.
– Fibras talamoestriadas.
– Fibras nigroestriadas: liberar dopamina (inhibidor).
– Fibras estriadas del tronco del encéfalo: liberan serotonina
(inhibidor).

71. Fibras eferentes
 Fibras estriatopalidales
 Fibras estriatonígricas

72. Circuito del putamen
 Control de los patrones complejos de la actividad
motora (escritura de las letras del alfabeto).