1) El estudio evaluó la exposición a plaguicidas organoclorados en niños de Barrio Ituzaingó Anexo y una población de referencia de la ciudad de Córdoba mediante la medición de biomarcadores en sangre.
2) Los resultados mostraron una mayor presencia de plaguicidas múltiples en los niños de Barrio Ituzaingó Anexo en comparación con la población de referencia.
3) Se recomienda realizar valores de referencia locales de plaguicidas y promover acciones conj
3. La zona en estudio, consta de unas 30 manzanas, con zonas
rurales hacia el sur, este y norte del barrio.
4. • Denuncias de vecinos de Barrio
Ituzaingó: posible presencia de un
cluster de patologías presentes en su
población (cancer, púrpuras, y
malformaciones, etc.).
• Estudios epidemiológicos y ambientales
para evaluar y cuantificar la presencia de
estas enfermedades y para la búsqueda
de contaminantes críticos que pudieran
estar asociados.
6. Respuestas
• Análisis de agua, (tanque barrial, tanques domiciliarios, sedimentos, boca
de consumo) y muestreo de diversas matrices ambientales (aire y suelo)
para determinar PCB, Plaguicidas y metales pesados.
• Relevamiento Sanitario de los Habitantes de Barrio Ituzaingó Anexo
(Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba).
• Estudio Epidemiológico Analítico transversal (Dr. Edgardo Schinder).
• Auditoria Ambiental y Programa de Gestión Ambiental (Cátedra de
Ingeniería Ambiental, FCEFyN, UNC).
• Estudios de Historia Barrial (Nélida Agüeros, Municipalidad de Córdoba),
de la Cátedra de Problemática Ambiental (FCEFyN, UNC), el Proyecto
Ciudadanía (IIFAP, Universidad Nacional de Córdoba) y los análisis
estadísticos de la Municipalidad de Córdoba.
• Estudio demográfico (CEPYD).
• Estudio Piloto de Biomarcadores de Exposición (Hospital Infantil Municipal).
7. Acciones con fines de remediación:
– cambio de fuente de agua
– reemplazo de los transformadores
– pavimentación de una parte del barrio,
– limpieza de tanques domiciliarios y
– control de la fumigación con plaguicidas
(Ordenanza Municipal 10590).
8. • No se pudo realizar una gestión técnica,
política y social compartida entre
Provincia, Municipalidad, Universidad y los
miembros de la comunidad barrial.
• Como consecuencia, los estudios y las
acciones reflejan sobre todo iniciativas
individuales y respuestas coyunturales.
9. • Tal cual consta en un informe elaborado por
miembros de la UNC 1, respecto a la búsqueda y
selección de contaminantes, “...no existió una
metodología organizada de búsqueda de las
causas , siendo esta guiada por los resultados
que se iban obteniendo y el detalle de los estudios
epidemiológicos encarados...”
1. “Auditoría Ambiental y Programa de Gestión Ambiental para Barrio Ituzaingó Anexo de la Ciudad de
Córdoba”. Octubre 2003 cátedra de Ingeniería Ambiental de la Facultad de Ciencias Exactas, Físicas
y Naturales de la Universidad Nacional de Córdoba. (Segundo informe)
10. Biomarcadores de exposición
• 1) Plombemia.
• 2) Cromo en orina.
• 3) Arsénico en pelo.
• 4) Plaguicidas Organoclorados y
PCB's en sangre.
11.
12. DETERMINACIÓN DE PLAGUICIDAS ORGANOCLORADOS (OC)
EN NIÑOS DE BARRIO ITUZAINGÓ DE CÓRDOBA
Ridolfi A.;Fernández R.;Contartese C. ;Olivera M. ; Alvarez G.; Santisteban R. ;Vilkelis,A., Corres, E.
100
100
80
80
Frecuencia en %
Frecuencia en %
60 60
40 40
20 20
0 0
a Clordano
Heptacloro
op DDE
a HCH
op DDD
HCB
pp DDD
Aldrin
g Clordano
b HCH
g HCH
d HCH
pp DDE
Heptacloro
Aldrin
pp DDE
a HCH
op DDD
HCB
g Clordano
op DDE
pp DDD
b HCH
g HCH
d HCH
a Clordano
% Muestras < VR % Muestras > VR
% Muestras > Valores de Referencia
Clordano op DDE op DDD
0% 0% 3%
Clordano pp DDE
Heptacloro
3% 0% pp DDD HCB
3% 3% 0%
Aldrin
3%
HCH
9%
HCH
HCH 73%
3%
HCH
0%
13. EVOLUCIÓN DE RESÍDUOS DE PLAGUICIDAS ORGANOCLORADOS (OC)
EN NIÑOS DE BARRIO ITUZAINGÓ DE CÓRDOBA
(Outcome of organochlorines pesticides (OC) in children of Ituzaingó neighborhood of Córdoba)
Ridolfi A.1;Fernández R.2;Contartese C. 1;Olivera M. 1; Alvarez G. 1; Santisteban R. 1;Vilkelis, A. 3, Corres, E. 1; Ferreyra, F.3 ; Vilaamil, E. 2
1 Cátedra de Toxicología y Química Legal. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Universidad de Buenos Aires.
2 Hospital Infantil Municipal Córdoba. Lavalleja 3050 (5000) Córdoba. Tel/Fax: ++54-351-4-708800. E-mail: rfernandez@campus1.uccor.edu.ar
3 Hospital de Urgencias Córdoba
100
100 % Muestras < VR % Muestras > VR
80
80
Frecuencia en %
Frecuencia en %
60
60
40
40
20
20
0
0
a Clordano
a HCH
pp DDD
b HCH
g HCH
d HCH
Heptacloro
HCB
Aldrin
g Clordano
op DDE
op DDD
pp DDE
HCB
b HCH
g HCH
d HCH
Heptacloro
g Clordano
Aldrin
a HCH
op DDE
a Clordano
op DDD
pp DDE
pp DDD
100 100 % Muestras < VR % Muestras > VR
80
80
Frecuencia en %
Frecuencia en %
60
60
40
40
20
20
0
0
Aldrin
control
HCB
Heptacloro
a HCH
a Clordano
pp DDE
b HCH
g HCH
d HCH
g Clordano
op DDD
op DDE
control
Heptacloro
op DDD
HCB
a Clordano
b HCH
g HCH
d HCH
op DDE
Aldrin
g Clordano
pp DDE
a HCH
CONCLUSIONES
La evolución muestra un cambio en el patrón de exposición, con disminución del número de plagucidas OC detectables en sangre.
Dicho cambio no se correlacionó con cambios de domicilio, ni a variaciones nutricionales, sugiriendo que la mayor edad, los
cambios de hábitos personales, la promoción del autocuidado y las intervenciones ambientales realizadas, serían las variables
responsables de dicho cambio.
14. • Ante la dificultad para comparar, se
considera necesario realizar una muestra
de valores de referencia locales de
resíduos de plaguicidas organoclorados,
que tenga en cuenta la población infantil.
• Promover una serie de acciones conjuntas
mejorando las deficiencias estructurales
planteadas previamente.
16. OBJETIVOS:
• GENERAL
• Determinar en la población infantil del barrio Ituzaingó anexo, la exposición
ambiental a plaguicidas organoclorados, al compararla con la población
infantil del resto de la ciudad y con el estudio piloto realizado cinco años
antes.
• ESPECÍFICOS
• Evaluar en la población infantil de barrio Ituzaingó anexo y en población
infantil de la ciudad de Córdoba, las concentraciones plasmáticas de
residuos de plaguicidas organoclorados.
• Correlacionar los resultados obtenidos con los de grupo control de
referencia local.
• Determinar la evolución del nivel de exposición a estos contaminantes.
• Evaluar en población infantil de la ciudad de Córdoba, la exposición
ambiental a otros contaminantes.
17. MATERIAL Y METODO
• Estudio descriptivo, transversal,
observacional, con componentes
descriptivos y analíticos, que involucró
una muestra de niños del barrio,
incorporando un grupo control de niños de
la ciudad de Córdoba.
18. Criterios de inclusión Criterios de exclusión
-niños entre 1 y 14 años de -Pacientes con enfermedades
edad crónicas renales o hepáticas.
-Buen estado de salud general - Desnutrición de 2º y 3º grado
(Clínicamente detectable) - Malformaciones congénitas de
cualquier tipo
_Endocrinopatías
-Criptorquidea e intersexos.
-Consumo de medicamentos
crónico de cualquier tipo
19. Finalmente, como biomarcadores de exposición se evaluaron:
-Residuos de plaguicidas organoclorados en sangre.
HCB; a-HCH; b-HCH; g-HCH; d-HCH; Heptacloro; Epóxido de
heptacloro; a-Clordano; g-Clordano; a-Endosulfán; b-Endosulfán; op'
DDD; pp' DDD;op´DDE; pp´DDE; op´DDT; pp´DDT; Aldrin; Dieldrin;
Endrin y Mirex.
• Como biomarcadores nutricionales:
• Parámetros antropométricos (P/E, T/E, P/T).
20. ASPECTOS ETICOS
• El presente proyecto no afectó los derechos humanos, ni representó un
potencial daño a las personas involucradas.
• No se trató de un estudio de Farmacología Clínica, ni experimentación, ni
tratamiento alguno en seres humanos, por lo tanto no fue necesario realizar
las salvaguardas previstas en todos los requisitos éticos, legales y jurídicos,
establecidos en la Disposición ANMAT 5330/97.
• El estudio poblacional se llevó a cabo con niños residentes en la ciudad de
Córdoba, por lo que el proyecto contempló los aspectos relacionados sobre
Investigaciones Biomédicas en seres humanos en nuestra Provincia y las
personas participantes del proyecto se comprometieron a que se respeten
las normas correspondientes durante la ejecución del Protocolo.
• Cabe destacar que contó con la aprobación Comité de Capacitación,
Docencia e Investigación del Hospital Infantil y el Comité Institucional de
Ética de la Investigación en Salud de la Clínica Privada Reina Fabiola.
21. ASPECTOS ETICOS
• Por otra parte se cumplen los requisitos éticos, legales y jurídicos,
establecidos en las normas bioéticas nacionales -Disposición ANMAT
5330/97- e internacionales -Código de Nüremberg, Declaración de Helsinski
y sus modificaciones; así como también la Declaración Universal sobre
Genoma Humano y Derechos Humanos aprobada por la Conferencia
General de la UNESCO , del 11/11/1997. “Guía de las Buenas Practicas de
Investigación Clínica en Seres Humanos” (Resolución Nº 1490/07).
• Los padres, madres o tutores de los niños participantes firmaron su
consentimiento, para autorizar la inclusión de los mismos, en este estudio.
Resguardando la confidencialidad de los datos obtenidos.
• Detalle De Obtención Del Consentimiento Informado
• Previo a la obtención de la firma del consentimiento informado se informó al
paciente, cuando sea posible y a sus padres o tutores, de los niños que
participen del estudio en el cual fueron incluidos y se entregó por escrito
una hoja de información.
22. RESULTADOS
Se evaluaron 142 niños (n=142) del Barrio Ituzaingó Anexo y
62 (n2=62) niños del resto de la ciudad, como población de
referencia.
Los datos demográficos de ambos grupos son comparables