La piel constituye el 16% del peso corporal y está compuesta por la epidermis y la dermis. Las bacterias como Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus pueden causar infecciones cutáneas superficiales como impétigo o profundas como erisipela o celulitis mediante la producción de toxinas. Los hongos Malassezia furfur y dermatofitos pueden provocar pityriasis versicolor y tiñas. Los parásitos Sarcoptes scabiei y pediculosis causan sarna y piojos. Los virus del herpes simple 1

2. PIEL
16% peso corporal 1mm – 5mm
1era línea defensa
Algunas patologías
sistémicas pueden
manifestarse
EL Queratinocito es la célula
principal en la epidermis, y
comprende el 95% d las células de
esta capa

4. INFECCIONES
DE LA PIEL POR
BACTERIAS

5. INFECCIONES BACTERIANAS

6. AGENTES
STREPTOCOCCUS. PYOGENES
OROFARINGE PROTEINA M
COCOS EN
CADENA
ESTREPTOLISINA
(S Y O)
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
NASOFARGINGE PROTEINA A
CRECE EN
RACIMOS
TSST-1 SAMR (44%)
GRAM
(+)

7. Las bacterias se
consideran parte de la
flora normal de la piel.
Las bacterias patogénicas
invaden la piel pueden
desarrollarse infecciones
superficiales o sistémicas.
Las infecciones cutáneas
bacterianas se clasifican
primarias o secundarias.
Las infecciones
secundarias más
profundas, como las
úlceras infectadas
Las infecciones
primarias superficiales,
como el impétigo o el
ectima.
MISMO
ORGANISMO
SOBREINFECCIÓ
N
MANIFESTACIONES CUTANEAS DE INFECCIONES EN OTROS ORGANOS O SISTEMAS:
ESCARLATINA
LESIONES CUTANEAS: REACCION A UNA INFECCIÓN

8. INFECCIONES BACTERIANAS
SUPERFICIALES PROFUNDAS

9. IMPETIGO
AMPOLLOSO NO AMPOLLOSO
S.
AUREUS
S. AUREUS
S.
PYOGENES
30%
70%
COSTRAS
MIELICERICAS
PRURIGINOSAS

10. Impétigo no ampolloso
• Vesículas o pústulas
pequeñas, superficiales,
transitorias, que se
rompen dando lugar a
erosiones que se
recubren por costras de
color amarillo-oro
• Diseminadas, bien
delimitadas,
confluentes, con lesiones
satélite por
autoinoculación

11. Impétigo ampolloso
• Vesículas o ampollas
• Con líquido amarillo
claro
• Sin eritema alrededor,
sobre piel normal

12. ECTIMA
INFECCION
ULCERADA
S. AUREUS
MAYOR
FRECUENCIA
MALA HIGIENE
MIEMBROS
INFERIORES
LESIÓN EN
SACABOCADOS

13. Ectima
Ulceración con
costra gruesa y
adherente, a veces
dolorosa a la
palpación
Más frecuente en
porciones distales de
las extremidades

14. DACTILITIS
AMPOLLOSA DISTAL
– BULLA REPENS
ST. PYOGENES
TENSA:
SEROSO O PUS
ERITEMA
CIRCUNDANTE

15. IMPETIGO DE BOCKHART O FOLICULITIS
SUPERFICIAL
PUSTULAS CON
ERITEMA
CIRCUNDANTE
S. AUREUS

16. INFECCIONES BACTERIANAS
SUPERFICIALES PROFUNDAS

17. ERISIPELA
VASOS LINFATICOS
DE LA DERMIS
ST. PYOGENES / S.
AUREUS / S.
AGALACTIAE EN RN)
FR: OBESIDAD, IVP,
LINFEDEMA,
ALCOHOLISMO, DM
PLACA
ERITEMATOSA
BRILLANTE, BORDE
DEFINIDOS,
DOLOR, ELEV.
TEMP,
ADENOPATIAS
LEUCOCITOSIS
AUMENTO PCR

18. CELULITIS
TCSC E+D+C+E
S.PYOGENES/
S. AUREUS
LEUCOCITOSIS:
neutrofilia
AUMENTO PCR

19. FASCITIS
NECROTIZANTE
TCSC + Músculos
FN TIPO 1: Polimicrobiana
FN TIPO 2: Monomicrobiana, ST
PYOGENES
FR: Cirugía previa, DM, Tx,
Perforacion intestinal, drogas

20. FORUNCULOSIS
FR: Obesidad, DM,
corticoides,
inmunodeficiencias
Forma en zonas pilosas
de fricción (nuca, axila)
Forúnculo: Absceso
único
Dif: Antrax conjunto de
forunculos ubicado en
región lumbar, muslos
y nuca

22. INFECCIONES
DE LA PIEL POR
HONGOS
(FUNGICAS)

23. INFECCIONES
FUNGICAS
MICOSIS
SUPERFICIAL: PIEL
ANEJOS Y MUCOSAS
MICOSIS
PROFUNDAS: PIEL Y
TCSC

26. PTIRIASIS
VERSICOLOR
Malassezia furfur
Hongo dismórfico
Saprofitico
Clinica: 1
F. Papuloescamosa.
2. F. Foliculitis
3. F. Invertida
Escamas: Furfuraceas
ACIDOS GRASOS
DICABORXILICOS
TIROSINASA
MELANOSOMAS
CORPUSCULOS DONDE SE
DA LA FORMACION DEL
PIG. MELANINA
AREAS
HIPOPIGMENTAD
AS
DIAGNOSTICO: SIGNO DE LA UÑADA ??????
ROJO ANARANJADA

27. DERMATOFITOSIS
Microsporum
Trichophyton
Epidermophyton
Antropofílicos
Zoofílicos
Geofílicos
Enzimas
Proteolíticas:
Digestión de
Queratina
HOMBRES
ANIMALES
TIERRA

28. Dermatofitosis o Tiñas
Tinea capitis
Tipo ectotrix en
“placa gris”
(Microsporum)
Tipo endotrix en
“punto negro”
(Trichophyton)
Querión (T.
Verrucosum,
mentagrophytes)
NO INFLAMATORIAS
DENTRO DEL TALLO:
PLACAS MULTIPLES
BORDES MAL DEFINIDOS
TALLO DEL
PELO
ZOOFILICAS
FUNCION INFLAMATORIA POR RX
HIPERSENSIBILIDAD
SUPURACIÓN EN ESPUNADERA
INFLAMATORIAS

29. TIÑA BARBAE

30. TIÑA CORPORIS

31. TIÑA UNGUIUM (ONICOMICOSIS)

32. CANDIDIASIS

33. INFECCION
ES DE LA
PIEL POR
PARASITOS

34. SARNA (ESCABIOSIS)
Sarcoptes
Scabiei
Multiplica en la
pie humana
Jovenes Contacto íntimo
Promiscuidad,
falta de higiene,
pobreza

35. SARNA
SARNA CLÁSICA
Subjetivos:
Prurito
Objetivos: Surco
Acarino vesículas
Pápulas
SARNA NORUEGA
Hiperqueratosis
Neurológica:
mental
Lesiones
extensas
SARNA NODULAR
PRURIGINOSO ROJIZO
GENITALES

36. PEDICULOSIS

38. INFECCION
ES DE LA
PIEL POR
VIRUS

39. VIRUS DEL HERPES SIMPLE 1 Y 2
HERPES 1 - OROFACIAL HERPES 2 - GENITAL
SE TRASMITE POR
SECRECIONES
PATOGENO INVADE
EPITELIO VA AL GANGLIO
LINFATICO QUEDA EN
LATENCIA LUEGO DA
REINFECCIÓN

40. HERPES ZOSTER

41. Fase prodrómica
Erupción cutánea
• Pápulas en las primeras
24h, que evolucionan a
vesículas-ampollas (48h),
pústulas (96h) y costras
(7-10 días), con base
eritematosa
• Distribución
dermatomérica
unilateral
• Más frecuente torácico
(62%), lumbar (14%) y
cervical (11%)
Complicaciones
Virus herpes zoster

42. Infecciones virales

43. VITILIGO

45. ACTIVIDADES
1. COMPONENTES
ESTRUCTURALES DE
LA PIEL
2. FUNCIONES DE LA
PIEL
FACTORES DE
VIRULENCIA
PYOGENES Y
AUREUS
FISIOPATOLOGIA DE
VITILIGO
FISIOPATOLOGIA
DEL HERPES ZOSTER