Este documento es un formulario de inscripción para un curso que recopila datos personales y de contacto del participante, así como información sobre su club Rotario, distrito y ciudad. Detalla las condiciones de participación como asistir a todas las actividades programadas y los pasos para la confirmación e inscripción que incluyen el pago de una tarifa de inscripción.

1. FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
Datos Personales del Participante.-
Nombres y Apellidos:
Nombre en el Distintivo:
Clasificación: Cargo:
DNI Nº Socio Nº
Teléfono Nº T. Móvil Nº
Correo electrónico:
Datos del Club, Distrito Rotario y Ciudad de Procedencia del Participante.-
Nombre de Club:
Club Rotario Patrocinador:
Distrito Rotario: Ciudad:
Mencione el objetivo principal por el cual usted quiere participar del curso.-
Condiciones de participación en el curso.-
* El postulante se compromete a participar de todas las actividades del curso en los horarios que el curso establezca, de no
ser así dará aviso por escrito de su ausencia a la unidad RIL de capacitación y coordinador del curso respectivo.
* Su participación será confirmada para asistir al curso luego de recepcionado este formulario, en caso contrario contactarse
a la unidad RIL de capacitación.
* En caso que el inscrito no asista a la primera clase, taller o actividad, será eliminado inmediatamente del curso.
Costo de Inscripción.-
S/ 35.00 (Treinta y cinco con 00/100 nuevos soles).
El pago del costo de Inscripción deberá ser efectuado en la Cuenta de Ahorros en soles del Scotiabank N° 724-0471214 a
nombre de Luz Inoquio (Tesorera del Evento).
Operación Nº Fecha:
Importante:
* Renombra el Formulario de Inscripción con tu Nº de DNI. (Ejemplo: F. de Inscripción RLI. Nº 41629508).
* Envía el boucher de depósito escaneado o fotografiado junto con el Formulario de Inscripción a
contrerascaceresjuan@gmail.com y a lucinoquio@hotmail.com.