El documento resume una pregunta clínica sobre si es necesaria la profilaxis antibiótica previa a una extracción dentaria. Revisa los tipos de estudios a incluir en la búsqueda como meta-análisis, revisiones sistemáticas y ensayos controlados aleatorizados. Define los criterios de búsqueda como estudios de los últimos 10 años en inglés o español en adultos. Concluye que existe controversia sobre si dar o no profilaxis antibiótica y que se debe analizar cada caso considerando factores como el estado de salud y complejidad de la

1. Fabiola Arroyo
Dra. Garrido

2. Pregunta clínica
 ¿ Es necesaria la profilaxis antibiótica previo a una
extracción dentaria?

3. Construcción de la pregunta
 Paciente/Problema: Pacientes que
requieran extracción dentaria
 Intervención: Profilaxis antibiótica
previo al procedimiento
 Comparación: No usar profilaxis
antibiótica
 Resultado: Disminución de
complicaciones e infecciones
postoperatorias

4.  Tipo de pregunta/Problema:
Terapia
 Tipo de estudio a incluir en la búsqueda
Meta-Análisis
Revisiones sistemáticas
Ensayo Controlado Randomizado

5. Terminología de búsqueda. Términos MESH
 Antibiotic Prophylaxis
 Tooth Extraction
Criterios de inclusión
 Estudios de los anteriores 10 años
 Meta-Análisis; Ensayo Controlado Randomizado; Revisiones
sistemáticas
 Idiomas: inglés y español
 Adultos
Bases de datos
 “PubMed”
 “La Biblioteca Cochrane Plus”
 “ Scientific Electronic Library Online”(Scielo)

6. Documentos seleccionados
Conclusiones:
Existe gran controversia hasta el día de
hoy al momento de decidir dar o no
profilaxis ATB previo a ttos. dentales. En
el caso de las extracciones, se ha
evidenciado disminución de osteitis
alveolar, entregando profilaxis, pero más
allá de eso, existe el riesgo de generar
resistencia bacteriana. A su vez que las
bacteremias transitorias generadas
normalmente en este tipo de
intervenciones, estadísticamente no
presentan diferencias significativas con y
sin profilaxis.
Se debe analizar el caso particular del
paciente, considerando estado de salud
general, condiciones
sistémicas, complejidad de la
intervención, historia previa del paciente.

7.  Existen casos puntuales en que existe consenso para
entregar profilaxis, a modo de prevenir la endocarditis
bacteriana, en pacientes susceptibles, que presentan
alteraciones cardiacas definidas a continuación.

8. Links de referencias
 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17884515
 http://www.medicinaoral.com/pubmed/medoralv13_i
6_p355.pdf