La faringe es un órgano tubular que mide aproximadamente 13 cm de largo. Se extiende desde la base del cráneo hasta la sexta o séptima vértebra cervical. Está compuesta de varias capas, incluyendo una mucosa interna, una capa muscular formada por tres músculos constrictores y dos músculos elevadores, y una fascia perifaríngea externa. La faringe cumple funciones tanto en la respiración como en la deglución al conectar las cavidades nasales, bucal y larínge
4. La Faringe
• Tubo fibromuscular
• Revestido de membrana mucosa
• Ubicada delante de la columna vertebral
• mide 13 cm de Long.
• forma parte del aparato digestivo así como del
respiratorio.
• Se extiende desde base del cráneo hasta la 6ª o 7ta
vértebra cervical
7. LOCALIZACIÓN
Por debajo de:
El Cuerpo del esfenoides
La Apófisis basilar
Por detrás de:
Las Coanas
Es Istmo de las fauces
Vestíbulo de la laringe
Por delante de:
Los Músculos prevertebrales
8. Faringe
Órgano, impar, mediano,
simétrico que se extiende
desde :
Base externa
del cráneo
Borde Inferior
de la 6 o 7
vertebra
cervical
Puede ser dividida
en 3 partes:
Rinofaringe o
Nasofaringe
Orofaringe
Laringofaringe
Se distinguen:
Faringe Facial:
Situada por detrás del macizo
facial. lateralmente oculta por
la mandíbula
Faringe Cervical:
Por debajo del borde
inferior de la mandíbula,
mas fácil de abordar
quirúrgicamente
14 cm de
longitud
Diámetro
4,5 y 5
10. Faringe
LIMITES
Arriba
Abajo
Inferior
abertura posterior de las
fosas nasales y se inserta
con la base del cráneo.
Esófago no es muy clara
Esfinter de killan
forma el plano horizontal que
pasa por el borde inferior del
cartílago cricoides
Mediosde
fijación
Superior: Base del cráneo
Posterior: Macizo facial por bordes
Inferior: Libre y continua con el esófago
11. Faringe
Funciones:
• Deglución: paso del bolo alimenticio desde la boca al esófago.
• Respiración: inspiración o inhalación y expiración .
• Fonación: Trabajo muscular para emitir sonidos
• Audición: Ya que la trompa auditiva se encuentra en la pared lateral .
• También la olfacción ,salivación ,masticación ,funciones gustativas
, protección y continuación de la cámara de resonancia para la voz
12. Constitución
de la Faringe
Armazón Fibroso
Músculos
Revestimiento Mucoso y
Submucoso
Aponeurosis faringea
(Túnica Media)
Constrictores y Elevadores
(Túnica Externa)
Epitelio escamoso estratificado
excepto nasofaringe:
pseudoestratificado con celulas
caliciformes
Situado internamente a la fascia
faringobasilar (Túnica Interna)
Facia Perifaringea
Aponeurosis Perifaringea o
Bucofaringea
lateral y aletas faríngea
Fascia Faringobasilar
Fascia Buco faringea
13. • El borde superior se inserta en la base del cráneo y se
fusiona al periostio en la apófisis basilar del occipital en
el tubérculo faríngeo.
Borde
Superior
• es muy débil y laxo, se continúa con la submucosa del
esófago
Borde
Inferior
• El borde anterior de la faringe se inserta en una línea
irregular que sigue toda la altura de la faringe desde
la base del cráneo hasta el esófago.
Borde
Anterior
Vaina de tejido conectivo situada inmediatamente por
debajo de la mucosa de la faringe
14.
15. Da la forma de semicilindro a la faringe
Su borde anterior corresponde sucesivamente a cada lado y yendo de arriba hacia abajo :
INSERCIONES SUPERIORES E INFERIORES :
1. Tubérculo faríngeo
2. Cara postero inferior del peñasco
3. Lamina fibrocartilaginosa que cierra el agujero rasgado anterior
4. Borde posterior del ala interna de la apófisis pterigoides
5. Al borde posterior de la Lamina de la apofisis pterigoides.
6. Al rafe pterigomandibular
7. Ala parte posterior de la linea Milohioidea de la mandibula
8. Al Ligamento estilohioideo
9. A las astas mayores y menores del hueso hioides
10. Al ligamento tirohioideo lateral
11. Al borde posterior del cartilago tiroides y al arco del cartilago cricoides.
(Aponeurosis faringea) (Túnica Media)
Fascia Faringobasilar
16. Fascia Faringo laringea o Faringo bucal
-Inserciones inferiores:
Se adelgaza y continua con una capa
media del esófago de la aponeurosis.
Esfinter de Killan
17. FARINGE
• ESQUELETO FARINGEO : se inserta por
• a- Extremo superior :
Tubérculo faringeo
Cara inferior peñasco
Agujero rasgado anterior
Borde post. de la ap. Pterigoides
• b- Bordes anteriores:
Ala interna de la ap. Pterigoides
Ligamento ptérigomaxilar
Membrana tirohioidea
Borde post. del tiroides y cricoides
18.
19. Fascia Bucofaringea o
Laringo faringea
La fascia bucofaringea es la
responsable de recubrir la cara
interna del músculo
buccinador, avanzando de
forma dorsal hasta llegar a la
cara faríngea del músculo
constrictor superior de la
faringe.
Por arriba se fusiona con:
La fascia faringobasilar para
insertarse con el cráneo y
Por debajo con a
La fascia periesofagica.
A los lados con
La fascia parotídea profunda
(aletas faríngeas)
Por detrás emite dos tabiques
parasagitales que se unen con la
Aponeurosis prevertebral. En
estos tabiques la faringe y la
musculatura forma el espacio
retrofaringeo.
20. APONEUROSIS
PERIFARINGEA
• Capa externa o aponeurosis perifaríngea
También llamada vaina visceral de la faringe o
capa celular perifaríngea1. Es una membrana
fibrosa y resistente
1. La superficie externa de la faringe es convexa y corresponde, :
2. Por detrás, a la cara anterior de la columna vertebral y
3. Lateralmente al paquete vasculonervioso del cuello.
21. EXOFARINGE
RELACIONES DE LA SUPERFICIE EXTERIOR DE LA
FARINGE
Aponeurosis perifaríngea o capa celular perifaríngea:
Es bastante resistente en las partes laterales, donde se continúa
con la vaina de vasos y envía prolongaciones que van a
insertarse:
– Por una parte en la aponeurosis pre vertebral y
– Por otra parte, en el ala interna de la apófisis pterigoides y en
la apófisis estiloides,
– Formando la aponeurosis lateral de la faringe y aleta faríngea.
24. Capas de la Faringe
• Mucosa
• Aponeurótica
• Muscular
• Fascia Perifaringea
25. CAPAS DE FARINGE
Pared faríngea: 5 capas de plano
interno a externo:
Membrana mucosa
Membrana submucosa
Capa fibrosa que forma la
Aponeurosis faringea
Facia faringo basilar
Fascia bucofaringea o laringo
faringea
Capa muscular
Aponeurosis Perifaringea
26. Músculos de
la Faringe
• Músculo tensor del velo del paladar.
• Músculo elevador del velo del paladar.
• Músculo Cricotiroideo.
• Músculo digástrico.
• Músculo hiogloso.
• Músculo estilogloso
27.
28. Músculosdela
Faringe
Músculos Estriados
bilaterales
3 Músculos Constrictores
Musculo Constrictor Superior
Musculo Constrictor Medio
Musculo Constrictor Inferior
2 Músculos Elevadores
Musculo Palatofaringeo (Velo del
Paladar)
Musculo Estilofaríngeo
Musculo Salpingofaríngeo
MUSCULOS DE LA FARINGE
29. Músculos faríngeos
• Músculos constrictores : se van a ir hacia
atrás,las fibras mas superiores se ava n a ir al
tuberculo.
• Constrictor superior o cefalofaringeo
• Constrictor medio o hipofaringeo
• Constrictor inferior o laringofaringeo
30. Músculos
Constrictores
Musculo Constrictor Superior
• Es el mas superior y profundo
• Forma Cuadrilátera
Inserciones Superiores:
• Arriba y en la parte media del tubérculo faríngeo
(Porción Pterigofaringea)
• Adelante en el borde posterior de la lamina medial de la
apófisis pterigoides.
(Porción Milofaríngea)
• Parte posterior de la línea milohioidea de la mandíbula.
(Porción Glosofaríngea)
• Musculatura intrínseca de la lengua.
• Se extiende de adelante hacia atrás, ascendiendo hacia
la línea mediana.
• Se reúne con su homologo atraves del rafe faríngeo
Inserciones Inferiores:
31. Músculos Constrictores Musculo Constrictor Medio
Inserciones Superiores:
Inserciones Inferiores:
• Centrado en el hueso hioides
(Porción Condrofaringea)
• Se inserta en el asta menor hueso hides y en el
ligamento estilohioideo.
(Porción Ceratofaringea)
• Se inserta en el asta mayor
• Puede descender hasta el ligamento tirohioideo
lateral y el asta superior del cartílago tiroides.
• Las fibras superiores oblicuas hacia arriba, atrás
y medialmente.
• Las fibras medias, casi horizontales hacia atrás y
medialmente
• Las fibras inferiores son oblicuas hacia atrás
32. Músculos Constrictores Musculo Constrictor Inferior
Inserciones Superiores:
Inserciones Inferiores:
• Forma Trapezoidal
• Ocupa la parte inferior
• Sus inserciones son tirocricoideas
(Porción tirofaringea)
• Cara lateral del cartílago tiroides
• Borde superior e inferior de la lamina cuadrilátera.
Borde Inferior del cartílago cricoides
(Porción Cricofaringea)
• Insertado entre los músculos de la laringe:
• Cricotiroideo por delante
• Cricoaritenoideo posterior por detrás
• Entre la porción tirofaringea y la Cricofaringea
existe un arco fibroso Cricotiroideo que
proporciona inserción a fibras de este musculo
34. Hiatos Faríngeos
Hiato Superior Hiato Medio Inferior
Entre las inserciones
del musculo
constrictor superior y
medio
Entre las inserciones
del musculo
constrictor medio e
inferior
Entre las inserciones
del origen del
musculo constrictor
inferior
Nervio Glosofaríngeo (IX)
Músculo Estilofaríngeo
Ligamento Estilohioideo
Ramo Interno del N.
Laríngeo Sup.
Arteria Y Vena Laríngea
Sup
Ramo Externo del N.
Laríngeo Superior
35.
36. Músculos Elevadores
Inserciones Superiores:
• Se inserta en el lado medial y anterior de la
base de la apófisis estiloides
• Se dirige hacia abajo, medial y adelante ,
deslizándose entre el musculo constrictor
superior y el musculo constrictor medio
• Se ensancha en forma de abanico frontal
• Las fibras llegan a la fascia faringobasilar
• Las intermedias van a:
• Epiglotis, Lamina Tiroidea
• Cartílago Cricoides
Inserciones Inferiores:
Musculo Estilofaríngeo
37. Músculos Elevadores
Inserciones Superiores:
• Se inserta en el borde inferior del
cartílago de la trompa auditiva,
cerca de su orificio faríngeo,
levantando el pliegue
Salpingofaríngeo
• Eleva la faringe y abre la trompa
auditiva durante la deglución
Musculo Salpingofaríngeo
38. Músculos Elevadores
Inserciones
Superiores:
• Paladar blando
• Pared lateral de la faringe y cartílago
tiroides
• Forma la pared lateral de la faringe
• Forma el pilar posterior del istmo de
las fauces
Musculo Palatofaríngeo
42. Mucosa
Tapiza la cara interior
cóncava de la fascia
faringobasilar y se continua
con las cavidades con las
que comunica la faringe
Nasofaringe
Amígdala Faríngea [Adenoides]
Amígdala Tubarica [de Gerlach]
Anillo Linfático Faríngeo [de Waldeyer]
Bucofarínge y Laringofaringe
Fascia Perfaringea
Verdadera Hoja Visceral situada por
fuera del plano muscular
Mas gruesa eh irregular
Mucosa mas delgada y mas palida
43. Constrictor superior o cefalofaringeo
• Base del craneo,rodea la apófisis basilar se
incurva lateralmente hacia adelante
insertándose en la lamina interna de la
apófisis pterigoides y en el gancho.
44.
45. Constrictor medio o hipofaringeo
• Se encuentra debajo del constrictor
superior, tienen un vértice que va del asta
mayor y menor del hiodes para continuar
sus fibras con el rafe faríngeo en su pared
posterior.
46.
47. Constrictor inferior o laringofaringeo
• Se insertan en el borde externo del del
cartilago tiroides astas superiores astas
inferiores y en la cara externa del cricoides
hasta el rafe faringeo.
54. División de la faringe
Superior o Nasal o nasofaringe o
rinofaringe
Media o Bucal u orofaringe
Inferior o o Laríngea o laringofaringe
Sub Divisiones
57. Nasofaringe
Limites:
• Va desde la base del cráneo hasta el borde posterior del
paladar blando.
• Por delante con las fosas nasales atravez de las coanas.
• En su pared posterior se encuentra con sus vegetaciones
adenoideas.
• En su parte lateral se encuentra el orificio de
desembocadura de la trompa de Eustaquio, donde se
visualizan canales denominados amígdalas tubaricas.
59. Nasofaringe
La nasofaringe
[rinofaringe, cavum faríngeo]
Prolonga hacia atrás a las cavidades nasales,
hasta el piso móvil constituido por el piso del
paladar
Pared Anterior Corresponde a las coanas
Pared Superior
El fornix ò cavum faríngeo se halla inclinado de
adelante hacia atrás y de arriba hacia abajo
Forma el techo de la faringe donde se encuentra la
amígdala faríngea
Por detrás de los adenoides se encuentra la bolsa
faríngea
60. Nasofaringe
La nasofaringe [rinofaringe,
cavum faríngeo]
Prolonga hacia atrás a las
cavidades nasales, hasta el
piso móvil constituido por el
piso del paladar
Pared Anterior Corresponde a las coanas
Pared Superior
El fornix faríngeo se halla inclinado de
adelante hacia atrás y de arriba hacia
abajo
Forma el techo de la faringe donde se
encuentra la amígdala faríngea
Por detrás de los adenoides se
encuentra la bolsa faríngea
61.
62. Nasofaringe
Pared Lateral
Presenta el orificio faríngeo de la trompa
auditiva, que comunica a la faringe con la
cavidad timpánica
• El orificio esta bordeado por el pliegue
Salpingofaríngeo por atrás.
• Por delante tenemos al pliege salpingo
palatino
El orificio de la trompa auditiva presenta el
TORUS TUBARICO,: saliente de la
nasofaringe, corresponde al cartílago de la
trompa auditiva
TORUS DEL ELEVADOR, saliente de la cara
lateral de la nasofaringe por debajo del orificio
faríngeo
65. Bucofaringe
Limites:
• Se extiende desde el paladar blando hasta el
plano horizontal que pasa por el borde inferior
del hueso hiodes y amígdalas palatinas.
• Esta en comunicación con la boca a través del
istmo de la fauces.
• Dentro encontramos las amigdalas palatinas
66. Orofaringe
Mesofaringe o Bucofarínge.
Comprendida entre dos planos
que pasan por el velo del
paladar por arriba y el hueso
hioides por abajo
Pared Anterior
Constituida por:
El istmo de las fauces y la raíz. de la lengua
Por detrás en la línea media. El pliegue
glosoepigotico medio y a los lados los
glosoepigloticos laterales
Entre ambos se encuentra la vallecula
epiglotica
Pared Posterior
La mas lisa, correspondiente en la
nasofaringe
67. Orofaringe
Pared Lateral
Se halla marcada en cada lado por el
Arco Palatofaringeo y su limite anterior
con el istmo de las fauces.
Describe a ambos lados un canal entre
la raíz de la lengua, medialmente por el
borde lateral de la epiglotis
CANALES FARINGOLARINGEOS
68. Bucofaringe
• Observamos dos pilares
• PILAR ANTERIOR .- que lo forma un
musculo que es el palatogloso (glosoestafilino)
• que va ir desde el paladar blando hasta la raíz de la
lengua
• PILAR POSTERIOR .- que lo forma un
musculo palatofaringeo (faringoestafilino).
• Fosa o bolsa tonsilar
69.
70. Amígdala Palatina
Ubicada en la pared lateral de
las fauces, protruyendo hacia
el istmo de las fauces, por
delante de la Orofaringe
Situadas en cada fosa
tonsilar, entre los arcos
palatoglosos adelante y los
palatofaringeos atrás.
Forman parte del anillo
linfático
Cada tonsila tiene forma
ovoidea con:
2 Caras Medial y Lateral
2 Bordes, Anterior y Posterior
2 Extremidades, Superior e
Inferior
71.
72. Cara medial, excavada por
criptas profundas, oculta por el
pliegue triangular, cara visible del
examen endobucal.
Cara lateral, apoyada en la pared
de las fauces, algunas veces tiene
fibras musculares (m.
amigdalogloso).
Borde anterior y posterior,
están separados por los espacios
pretonsilares o postonsilares.
CARAS
BORDES
73. EXTREMIDADES
Extremidad (polo superior)
dominada por la fosa supratonsilar
que la separa del velo del paladar
donde se reúnen los 2 arcos.
Extremidad (polo inferior)
relacionada con la raíz de la
lengua, esta unida a la amígdala
lingual.
75. LARINGOFARINGE
• Tiene forma de embudo se dirige desde el hueso hiodes
estrechándose hasta el cartílago cricoides; se continua con
el esófago cervical, donde el constrictor inferior se
entrecruza creando un verdadero esfínter (Boca esofágica
de Killan).
La pared anterior: se encuentra cerrada por la cara
posterior de la laringe.
Las paredes laterales : conforman dos canales que siguen
los bordes posteriores de la laringe (Senos Piriformes).
La pared posterior : se encuentra cubierta por una mucosa
lisa y pálida que cubre a los cuerpos vertebrales 3º, 4º, 5ºy 6º
Cervicales.
76. Laringofaringe
Hipofaringe o faringe inferior : Se extiende
desde el hueso hioides hasta el borde
inferior del cartilago cricoides.
• Arriba: Entrada de la laringe
• (Fosa piriforme)
Pared Anterior
82. Anillo de Waldeyer
Tejido linfoide en aponeurosis
faringea se acumula formando
las Amigdalas :
1- Una nasofaringea ( Luscka )
2- Dos palatinas
3- Dos linguales
4. Dos tubaricas ( Gerlach)
83.
84.
85. Adenoides
• Amígdalas faríngeas o tonsilas faríngeas o
vegetaciones adenoides :
• son dos masas de tejido linfoide situadas cerca
del orificio interno de las fosas nasales, en el
techo de la nasofaringe, justo donde la nariz se
une con la boca. Forman parte de las amígdalas.