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PROGRAMA ODONTOLOGIA
TEMA: NERVIO FACIAL
Docente: MG. LUIS A. SARMIENTO VILLALBA
Fecha: 23 DE DICIEMBRE DEL 2020
ANATOMIA
NERVIO FACIAL
MG. LUIS ALBERTO SARMIENTO VILLALBA
• es decir, contiene fibras sensitivas como motoras,
presente en mamíferos incluyendo humanos en el
cual forma el séptimo par craneal o VII par. Por ser
un par craneal, emite dos fibras, una que corre por
el lado derecho de la cara y el contralateral por la
izquierda.
• Este par craneal es mixto es decir cumple
funciones:
El nervio facial es un nervio craneal mixto:
Generalidades
Motoras,
Neurovegetativas,
Sensoriales y sensitivas.
PARES CRANEALES
NERVIOS SENSITIVOS
NERVIOS MOTORES
NERVIOS MIXTOS
PARES CRANEALES
Funciones del
Nervio Facial
Función Motora
Músculos de la mímica, del cuello y el vientre posterior del digástrico
y M. Estilohideo y inerva además los músculos de los huesecillos del
oído, con excepción del musculo del martillo .
Función Sensorial
• Recoge el sentido del gusto de los 2/3 anteriores de la
lengua.
• Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la oreja y para
el conducto auditivo externo.
Función
Visceral
• Fibras secretoras y vasodilatadoras:
- Glándulas lagrimales
- G.Sudoríparas de la cara
- G. Las salivales submaxilares y sublingual
- La arteria auditiva y sus ramas
- Vasos de las mucosas del paladar nasofaríngeo y fosas nasales.
Funciones del Nervio Facial
FUNCIONES DEL N. FACIAL
Mímica
Conduce
sensibilidad
Sensibilidad gustativa del
ápice y borde de la
lengua
Secreciones
G. lagrimal ,nasal y
salival
Transmisión de sonidos
(musculo estapedio)
Tercio medio de la oreja
Conducto Auditivo
externo y el tímpano
 El nervio facial consiste en dos fibras nerviosas,
el nervio facial propiamente dicho y el nervio
intermedio o intermediario de Wrisberg.
 Sus 2 raíces salen por el surco bulbo
protuberancial inferior, por encima de la oliva
inferior ( fosita supraolivar).
 En su parte inicial, se pueden observar dos
raíces.
ORIGEN APARENTE
La raíz interna motora → es una raíz gruesa por fuera del M.O. E. y constituye el N.
Facial Propiamente dcho.
La raíz externa sensitiva → es más delgada, situada entre la interna y el nervio
auditivo y constituye el Nervio Intermediario de Wrisberg.
ORIGEN APARENTE
Zona posterolateral del surco
bulboprotuberancial (bulbopontino)
Raíz sensitiva (VIIb)
• VII b ->es más delgada y más externa y está formada por 3 o 4 filetes
que se fusionan para dejar constituido el Intermediario de Wrisberg.
Raíz motora (VII)
• es relativamente gruesa interna y está compuesta por 7 u 8 filetes al
principio disociados, pero luego reunidos en un tronco común.
3- VI nervio craneal o motor ocular externo
4- VII nervio craneal o facial
5- Nervio intermediario de Wrisberg (del VII
nervio)
6- VIII nervio craneal o estatoacústico
ORIGEN APARENTE
Surco bulbo protubernacial Donde
inicia su recorrido aparentemente
extraprotuberancial.
Núcleos Neuronales
• Motores
• Sensitivos
• Parasimpaticos
ORIGEN REAL
Núcleo Motor Principal
Núcleos Parasimpáticos
• Nucleo salival superior y
• Nucleo lacrimo muco nasal
Núcleo Sensitivo del tracto
solitario
En realidad nace del un núcleo de sustancia gris.
Posee tres núcleos PRINCIPALES
ORIGEN REAL
Núcleo Motor Principal
• Se ubica en la profundidad de la formación
reticular de la parte inferior de la
protuberancia.
• La parte del núcleo que inerva los músculos
de la parte superior de la cara recibe fibras
corticonucleares de ambos hemisferios
cerebrales.
• La parte del núcleo que inerva los músculos
de la parte inferior del rostro recibe solo
fibras corticonucleares del hemisferio
opuesto.
Núcleos Parasimpáticos
• Se ubican en posición posterolateral al núcleo
motor principal. Son
• El núcleo salivatorio superior y el Nucleo
lagrimal.
• El núcleo salivatorio superior recibe fibras
aferentes del hipotálamo a través de las vías
autónomas descendentes.
• El núcleo lagrimal recibe fibras aferentes del
hipotálamo para las respuestas emocionales y de
los núcleos sensitivos del nervio trigémino para la
lagrimación refleja.
Núcleo Sensitivo
• Es la parte superior del núcleo del tracto solitario y se ubica próximo al
núcleo motor.
• Las sensaciones gustativas se propagan a través de los axones
periféricos de las células nerviosas situadas en el ganglio geniculado
sobre el VII par.
Núcleos
NUCLEOS
Recorrido
NERVIO FACIAL
RECORRIDO INERVACION Y FUNCION
COMPONENTE PARASIMPÁTICO
(motor visceral)
Proporciona fibras parasimpáticas
pre sinápticas:
Ganglio
Pterigopalatino
Glándulas
mucosas
lagrimales
Ganglio
Submandibular
Glándulas
salivales
sublinguales
Glándulas
salivales
submandibulares
Se anastomosa al
nervio maxilar (NC V2)
Se Anastomosa con el nervio
mandibular (NC V3)
NERVIO FACIAL
COMPONENTE SENSITIVO
GENERAL
Algunas fibras del ganglio geniculado
inervan una pequeña zona de la piel del
pabellón auricular, cerca del conducto
auditivo externo.
COMPONENTE
GUSTATIVO (Sensitivo
especial)
Las fibras de la cuerda del tímpano
se unen al nervio lingual para
transmitir sensibilidad gustativa
N. TRIGEMINO
N. FACIAL
N AUDITIVO
NERVIO FACIAL
EN LA FOSA
POSTERIOR DEL
CRANEO
EN SU TRAYECTO
INTRAPETROSO
EN SU TRAYECTO
EXTRAPETROSO
1. Porción
supraglandular.
2. Porción
intraglandular.
1. Porción laberíntica.
2. Porción timpánica.
3. Porción mastoidea.
1. Fosa posterior.
2. Meato acústico o
CAI.
RELACIONES Y RECORRIDO NERVIO FACIAL
NERVIO FACIAL
TRAYECTO Y RECORRIDO
Atraviesa
• Fosa craneal posterior
• Conducto auditivo interno
• Conducto facial
• Foramen estilomastoideo
• Glándula parótida
Después de recorrer el
conducto auditivo interno:
• Sigue anteriormente
dentro del hueso
temporal y gira
bruscamente hacia atrás a
lo largo de la pared
medial de la cavidad
timpánica
Dentro del conducto facial
da origen a:
• Nervio petroso mayor
• Nervio estapedio
• N.Cuerda del tímpano
Después de recorrer el trayecto intraóseo mas largo de todos los nervios craneales:
Emerge del
cráneo por el
foramen
estilomastoideo
Origina el ramo
auricular
posterior
Entra en la
glándula parótida
y forma el plexo
Parotídeo
R.Temporal: m. auricular superior,
auricular anterior, frontal y orbicular
de los párpados (porción superior).
R.Cigomática: Porción inferior del
orbicular P. musculos cigomáticos .
R.Bucal: m. Buccinador y m. del labio
superior
R.Mandibular: m. risorio, del labio
inferior y la mandíbula.
R.Cervical: Platisma.
Origina cinco ramos
motores terminales:
NERVIO FACIAL
Desde el surco bulboprotuberncial ,
• Las dos raices del facial se dirigen
lateral, anterior y superiormente y
• Se introducen en el conducto auditivo
interno juntamente con el N. Vestibulo
coclear o Auditivo .
• Al llegar al fondo de este conducto , las
dos raices penetran en el conducto facial
O acueducto de Falopio y lo recorren en
toda su extensión.
TRAYECTO Y RECORRIDO
CONTENIDO DEL CAI
RECORRIDO
NERVIO FACIAL
Conducto óseo por el que circula el
nervio facial en su trayecto
intratemporal.
 Los dos cambios de dirección se
denominan rodillas o acodaduras.
Canalis Facialis o Acueducto de Falopio
Segmentos
de la
Porción
Intrapetrosa
Laberíntica : Se inicia en el fondo del conducto auditivo interno, de ahí
toma una dirección lateral y ligeramente anterior, pasando entre la
cóclea por delante y los conductos semicirculares por detrás. Este
trayecto de 4 mm. de longitud, corresponde a la primera porción del
peñasco
Timpánica: Es horizontal y se relaciona con la pared interna
de la caja timpánica .
El nervio aquí esta separado de la mucosa por una delgada
lamina ósea. Mide unos 10 mm. de longitud y puede ser
dehiscente.
Mastoidea : El nervio desciende por el espesor del A.mastoideo
y sale por el agujero estilomastoideo , porción descendente
que mide unos 15 mm. de longitud. Pasa por debajo del adhitus
ad antrum
Canalis facialis o Acueducto de Falopio
Segmentos del N. facial
 Segmento laberíntico: trayecto horizontal,
desde el conducto auditivo interno hasta el ganglio
geniculado, primer codo o rodilla
 Segmento timpánico: recorre la pared medial
de la cavidad timpánica y al llegar al antro
mastoideo forma el segundo codo o rodilla (N.
musculo del estribo)
 Segmento mastoideo: vertical, finaliza en el
agujero estilomastoideo, por el que el facial sale
del cráneo, durante este trayecto se desprende el
nervio de la cuerda del tímpano.
Canalis facialis o Acueducto de Falopio
Laberintica
Timpanica
Mastoidea
Allí se encuentra el ganglio
geniculado donde parece terminar
el nervio intermediario.
Canalis facialis o Acueducto de Falopio
TRAYECTO Y RECORRIDO EXTRAPETROSO
Sale del Cráneo por el agujero
estilomastoideo ( orificio del
acueducto de Falopio ) y termina en
el espesor de la Glándula Parótida.
TRAYECTO Y RECORRIDO EXTRAPETROSO
TRAYECTO Y RECORRIDO EXTRAPETROSO
• Forma triangular y rojizo .
• Microscópicamente formada por
células bipolares.
• El ángulo posterointerno de su base,
se fusiona con el nervio intermediario
de Wrisberg.
• El ángulo posteroexterno, recibe a la
raíz motora del Facial.
• De su vértice nacen los nervios
petrosos superficiales mayor y menor.
Estructura nerviosa
GANGLIO GENICULADO
 El segmento laberíntico del nervio corre a
través de la pirámide petrosa hasta la rodilla,
donde el nervio presenta un engrosamiento
asimétrico rojizo ( el ganglio Geniculado)
 Luego gira 130° y forma el segmento
timpanico u horizontal y pasa lateral al
vestíbulo sobre la ventana oval y bajo el
conducto semicircular lateral u horizontal.
 En la pared medial del oído medio desciende
anterior a posterior. Situado por detrás del
yunque .
 La Porción piramidal une los segmentos
horizontal(timpanico) y mastoideo , y aquí
emite el nervio para el músculo del estribo.
GANGLIO GENICULADO
1) Nervio Petroso Superficial Mayor.
2) Nervio Petroso Superficial Menor.
3) Nervio del Músculo del Estribo.
4) N. Cuerda del Tímpano.
5) Anastomosis con el N. Estetoacústico.
6) Ramo de la Fosa Yugular ( N. Neumogastrico).
1) Ramo anastomotico con el IX par (Glosofaringeo).
2) Ramo sensitivo del Conducto Auditivo Externo.
3) Ramo auricular posterior.
4) Ramo del Estilohioideo y del vientre posterior del
Digastrico .
5) Ramo lingual (Incosntante )
2.-Extrapetrosas.
1) Rama Temporofacial
2) Rama Cervicofacial
RAMAS COLATERALES:
1.- Intrapetrosas.
RAMAS TERMINALES:
NERVIO FACIAL
COLATERALES INTRAPETROSAS
1. Nervio Petroso Superficial Mayor
Junto con el N.P. profundo mayor glosofaringeo
+
Raíz simpática del plexo pericarotideo forman
el Nervio Vidiano.
 Llegan al ganglio de Meckel donde se
anastomosa con el N.Trigemino .
Nervio Petroso Superficial Mayor
Nervio Petroso Superficial Mayor
Nace el el vertice del ganglio geniculado
Sale del hiato de falopio
Anastomosis con el Nervio Profundo Mayor
Constituye el Nervio Vidiano
FUNCION:
Transporta fibras secretoras
Glandula Lacrimal y Nasal
Raíz simpática del plexo pericarotideo
Nervio Vidiano
Nervio Petroso Superficial Mayor
2.Nervio Petroso Superficial Menor
 Ambos petrosos nacen a nivel del ganglio
geniculado se acopla al N.P.P menor
 Salen a endocráneo por los Hiatos de Falopio,
finalizan en el ganglio Otico siendo ambos
parasimpáticos.
COLATERALES INTRAPETROSAS
Nervio Petroso Superficial Menor
2. Nervio Petroso Superficial Menor
Nace en el Vertice inferior del ganglio Geniculado
Se acopla a N.P.Profundo Menor
Sale por el agujero de Vesalio
Finaliza en el Ganglio Otico
Raíz simpática del plexo pericarotideo
G. OTICO
NERVIO PETROSO SUPERFICIAL
MENOR
 G. Geniculado
 N. Facial
 N. Auditivo
 N. petroso superficial
mayor y menor
COLATERALES INTRAPETROSAS
Se origina en la cara interior del Facial
Termina en el Musculo del estribo
3. Nervio del Musculo del Estribo
Nervio Motor que se origina en el segmento
mastoideo del facial , llega hasta el musculo
estapedio de la cavidad timpánica .
COLATERALES INTRAPETROSAS
N. para el Músculo del estribo (N. estapedio)→ motor.
 1. Promontorio
2. Ap. larga del yunque
3. Tendón del músculo del.estribo
4. Pirámide
5. Martillo adherido al promontorio
6. Nicho de ventana redonda
7. Zona anterior de caja
8. Anillo fibroso de la membrana
9. M. fláccida retraida hacia anterio
Anastomosis del VII (Facial) y V (Lingual)
Inerva los 2/3 anteriores de la Lengua
Nace en la tercera parte del Acueducto del Falopio
Se origina por encima del foramen
estilomastoideo
4. Nervio Cuerda del Timpano
Termina en el Ganglio sublingual
FUNCION: Reaccion a las Fibras Gustativas
COLATERALES INTRAPETROSAS
• Se origina por encima del foramen estilomastoideo , recorre la
membrana timpánica y el espacio maxilo faríngeo y interterigodeo.
• Termina en el borde posterior del nervio lingual con se fusiona con el
N. lingual el cual llega a la lengua y a la glandula sub maxilar y su
función es la sensibilidad gustativa.
N. Cuerda del Tímpano :
4. N. CUERDA DEL TIMPANO
COLATERALES INTRAPETROSAS
4. Nervio la cuerda del
Tímpano.
COLATERALES INTRAPETROSAS
NERVIO TRIGUEMINO
NERVIO FACIAL
Anastomosis con el Ganglio de
Escarpa y el VIII par craneal.
Se establece con el conducto auditivo interno
por fibras de conexión entre el N. Facial y el
N. Estetoacústico, cuyo número y disposición
están sujetos a numerosas variantes .
5.Anastomosis con el Nervio
Estatoacustico o N. Auditivo
COLATERALES INTRAPETROSAS
Anastomosis entre el Nervio Facial
y el N. Neumogastrico
Ocupa una Ranura en la pared anterior de la Fosa Yugular
FUNCION: Explicaria el reflejo
tusigeno en el C.A.E
6. Ramo de la fosa Yugular
A través del ´Astium Introitus`, hasta la porción mastoidea del
conducto de Falopio de donde se anexa al nervio facial
COLATERALES INTRAPETROSAS
Ostium introitus: pequeño orificio en la cara
posterioinferior del peñasco por donde
penetra el ramo auricular del Nervio vago.
6. Ramo de la fosa Yugular
COLATERALES INTRAPETROSAS
RAMAS COLATERALES
2. EXTRAPETROSAS
1. INTRAPETROSAS
Nervio Petroso Superficial
Mayor
Nervio Petroso Superficial
Menor
Nervio del músculo estapedio
Nervio la cuerda del tímpano
Anastomosis con el nervio VIII.
N. anastomotico glosofaríngeo
Ramo auricular posterior
Ramo sensitivo de C.A.E.
N. Del M. estilohiodeo Y
M.Digástrico.
Ramo lingual.
Ramo de la fosa Yugular.
Ramas Colaterales Extrapetrosas
R. Anastomótico del glosofaríngeo
R. Auricular posterior
R. Sensitivo del CAE
R. del digástrico
R. del estilohioideo
R. Lingual
• Nace por debajo del
orificio estilomastoideo.
• Rodea la vena yugular
interna formando el asa
de Haller y penetra en el
N. glosofaringeo.
Ramas Colaterales Extrapetrosas
Ramo anastomotico con el
Glosofaringeo o Asa de Haller
Ramo anastomotico con el
glosofaringeo o Asa de Haller
Nace por debajo del agujero Estilomastoideo
Termina en el Ganglio
de Andersh.
Rodea la vena yugular interna formando el asa de
Haller y penetra en el N. glosofaringeo
Ramas Colaterales Extrapetrosas
Ramo sensitivo del Conducto Auditivo Externo
Contornea el borde anterior de la apofisis
mastoides.
Inervan los tegumentos de la parte del
pabellon de la Oreja en la mitad del C.A.I
El ramo sensitivo pertenece al intermediario
de Wrisberg
Se divide en 3 Ramitos
Ramo Sensitivo del C.A.E.
Ramas Colaterales Extrapetrosas
ZONA SENSITIVA DE RAMSAY
HUNT
N. Conducto Auditivo Externo
(Ramsay-Hunt)→ ramosensitivo, producto de
una anastomosis con el X (Vago), para el
conducto auditivo externo.
Inerva: la mitad posterior del conducto
auditivo externo y gran parte del pabellón de
la oreja.
Ramas Colaterales Extrapetrosas
Ramo sensitivo del Conducto Auditivo
Externo (CAE)
Ramo Auricular Posterior
La Rama horizontal al musculo occipital
La Rama acendente inerva los musculos
auricular
Da 2 Ramos terminales
Se anastomosa con el Ramo auricular
del plexo Cervical superficial
Se anastomosa con el gran nervio occipital de
Arnold
Ramas Colaterales Extrapetrosas
Este nervio se dirige hacia atrás entre
el M. digástrico y la mastoides en su
cara externa se anastomosa :
• Con el ramo auricular del plexo
cervical superficial.
Ramas Colaterales Extrapetrosas
Ramo Auricular Posterior
Ramo del vientre posterior del digastrico y del
Estilohioideo
Nervios destinados a los
musculos del mismo Nombre
Es un tronco único son dos
nervios destinados a los
músculos del mismo nombre
Ramas Colaterales Extrapetrosas
Es un tronco único son dos
nervios destinados a los
músculos del mismo nombre.
Ramas Colaterales Extrapetrosas
Ramo del vientre posterior del
digastrico y del Estilohioideo
RAMO LINGUAL
Es un filete muy delgado inconstante
que nace a nivel del orificio
estilomastoideo y se dirige hacia abajo
adosado al musculo estilofaringeo.
Es inconsistente y está cuando no está
el asa de Haller, va a la punta de la
lengua.
Ramas Colaterales Extrapetrosas
INERVACION DE LA LENGUA
Anastomosis del N. facial
Anastomosis con el N. esteto acustico
Anastomosis del Nervio cuerda del tímpano con el N. lingual de trigémino
Anastomosis del Nervio de fosa yugular con el N. Neumogastrico o Vago
Anastomosis con glosofaringeo asa de haller o N lingual (inconstante)
Anastomosis del N. Conducto Auditivo externo con el N. vago ( ramsay hunt)
RAMOS TERMINALES
• Alcanzan la Gl. parotida .
• Las ramas terminales del nervio
facial contienen: fibras motoras y fibras
aferentes.
• En el interior de la glándula parótida el
tronco del facial se divide en dos ramas
terminales:
Tronco Temporofacial
Tronco Cervicofacial
PLEXO PAROTIDEO
 De la anastomosis de ambos nervios terminales resulta el
plexo parotideo que se resuelve en una serie de ramas
destinadas a inervar toda la musculatura mímica de la
cara.
PLEXO PAROTIDEO
Es la mas voluminosa del N.Facial
Cambia anastomosis con el Nervio Auriculo
temporal.
Nace del interior de la glandula parotida
Rama Temporofacial
Rama Cervicofacial
Deciende verticalmente hacia abajo entre los
dos lobulos parotideos.
Anastomosis con la Rama Auricular del plexo
cervical superficial.
Ramos Terminales
1.-R. Temporofacial:
 A nivel del cuello del cóndilo se anastomosa con el nervio Aurículo
Temporal de V3, luego se divide y da ramos para:
Ramos Terminales
Ramos Frontal → músculo frontal.
Ramos Temporales → m. temporal.
Ramos Nasales → m. nasal, músculo cigomático y m.canino.
Ramos Labiales Superiores (Bucales sup)→ m. labial superior y la
1/2 superior del Buccinador.
Ramos Palpebrales → para el orbicular y piramidal.
2.- R. Cérvicofacial:
Se anastomosa con el ramo auricular del plexo cervical
superficial, y luego da ramos para:
Ramos Terminales
Ramos Labiales Inferiores ( bucales inf)→ m. labial inferior y risorrio.
Nervio Mentoniano → borla, triangular y cuadrado.
R. Cutáneos del cuello ,( cervicales) → para el cutáneo del cuello y la 1/2 inferior
del buccinador.
El ramo marginal de bockenheimer ( Art. Facial)
El ramo Submentoniano de jaffe.
RAMOS TERMINALES DEL
TEMPOROFACIAL
RAMOS TEMPORALES
RAMOS FRONTALES Y
PARPEBRALES
RAMOS TERMINALES DEL
TEMPOROFACIAL
RAMO
INFRAORBITARIO o
cigomático
RAMOS TERMINALES DEL
TEMPOROFACIAL
RAMO BUCAL
SUPERIOR
RAMO BUCAL INFERIOR
RAMOS TERMINALES
DEL CERVICOFACIAL
RAMO
MENTONIANOS
RAMOS TERMINALES
DEL CERVICOFACIAL
RAMO CERVICAL
RAMOS TERMINALES
DEL CERVICOFACIAL
Temporal: M.auricular superior y anterior,
frontal y orbicular de los parpados
Cigomatica: porcion inferior del orbicular
Parpebral
Bucal: M. buccinador y m. del labio superior
Mandibular: M. risorio, del labio inferior y la
mandibula
Cervical: Platisma
Ramos Terminales
INERVACION SENSITIVA ESPECIALIZADAY MOTORA
INERVACION
MOTORA
N . VAGO
N. HIPOGLOSO
MAYOR
N.FACIAL
Fin
http://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.encolombia.com/images/revistas/otorrino2729
9rev_971.jpg&imgrefurl=http://www.encolombia.com/otorrino_vol27-2-
99imagenologia1.htm&h=239&w=350&sz=17&tbnid=0MOJVQb6NCFoTM:&tbnh=79&tbnw=116&hl=es&s
tart=24&prev=/images%3Fq%3D%2Bparalisis%2Bfacial%26start%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%
3D%26sa%3DN
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/tutorials/bellspalsyspanish/nr1991s2.pdf
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003028.htm
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NERVIO FACIAL

  • 1. PROGRAMA ODONTOLOGIA TEMA: NERVIO FACIAL Docente: MG. LUIS A. SARMIENTO VILLALBA Fecha: 23 DE DICIEMBRE DEL 2020
  • 2. ANATOMIA NERVIO FACIAL MG. LUIS ALBERTO SARMIENTO VILLALBA
  • 3. • es decir, contiene fibras sensitivas como motoras, presente en mamíferos incluyendo humanos en el cual forma el séptimo par craneal o VII par. Por ser un par craneal, emite dos fibras, una que corre por el lado derecho de la cara y el contralateral por la izquierda. • Este par craneal es mixto es decir cumple funciones: El nervio facial es un nervio craneal mixto: Generalidades Motoras, Neurovegetativas, Sensoriales y sensitivas.
  • 6.
  • 8. Función Motora Músculos de la mímica, del cuello y el vientre posterior del digástrico y M. Estilohideo y inerva además los músculos de los huesecillos del oído, con excepción del musculo del martillo . Función Sensorial • Recoge el sentido del gusto de los 2/3 anteriores de la lengua. • Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la oreja y para el conducto auditivo externo. Función Visceral • Fibras secretoras y vasodilatadoras: - Glándulas lagrimales - G.Sudoríparas de la cara - G. Las salivales submaxilares y sublingual - La arteria auditiva y sus ramas - Vasos de las mucosas del paladar nasofaríngeo y fosas nasales. Funciones del Nervio Facial
  • 9. FUNCIONES DEL N. FACIAL Mímica Conduce sensibilidad Sensibilidad gustativa del ápice y borde de la lengua Secreciones G. lagrimal ,nasal y salival Transmisión de sonidos (musculo estapedio) Tercio medio de la oreja Conducto Auditivo externo y el tímpano
  • 10.  El nervio facial consiste en dos fibras nerviosas, el nervio facial propiamente dicho y el nervio intermedio o intermediario de Wrisberg.  Sus 2 raíces salen por el surco bulbo protuberancial inferior, por encima de la oliva inferior ( fosita supraolivar).  En su parte inicial, se pueden observar dos raíces. ORIGEN APARENTE La raíz interna motora → es una raíz gruesa por fuera del M.O. E. y constituye el N. Facial Propiamente dcho. La raíz externa sensitiva → es más delgada, situada entre la interna y el nervio auditivo y constituye el Nervio Intermediario de Wrisberg.
  • 11. ORIGEN APARENTE Zona posterolateral del surco bulboprotuberancial (bulbopontino) Raíz sensitiva (VIIb) • VII b ->es más delgada y más externa y está formada por 3 o 4 filetes que se fusionan para dejar constituido el Intermediario de Wrisberg. Raíz motora (VII) • es relativamente gruesa interna y está compuesta por 7 u 8 filetes al principio disociados, pero luego reunidos en un tronco común.
  • 12. 3- VI nervio craneal o motor ocular externo 4- VII nervio craneal o facial 5- Nervio intermediario de Wrisberg (del VII nervio) 6- VIII nervio craneal o estatoacústico ORIGEN APARENTE Surco bulbo protubernacial Donde inicia su recorrido aparentemente extraprotuberancial.
  • 13. Núcleos Neuronales • Motores • Sensitivos • Parasimpaticos ORIGEN REAL
  • 14. Núcleo Motor Principal Núcleos Parasimpáticos • Nucleo salival superior y • Nucleo lacrimo muco nasal Núcleo Sensitivo del tracto solitario En realidad nace del un núcleo de sustancia gris. Posee tres núcleos PRINCIPALES ORIGEN REAL
  • 15. Núcleo Motor Principal • Se ubica en la profundidad de la formación reticular de la parte inferior de la protuberancia. • La parte del núcleo que inerva los músculos de la parte superior de la cara recibe fibras corticonucleares de ambos hemisferios cerebrales. • La parte del núcleo que inerva los músculos de la parte inferior del rostro recibe solo fibras corticonucleares del hemisferio opuesto. Núcleos Parasimpáticos • Se ubican en posición posterolateral al núcleo motor principal. Son • El núcleo salivatorio superior y el Nucleo lagrimal. • El núcleo salivatorio superior recibe fibras aferentes del hipotálamo a través de las vías autónomas descendentes. • El núcleo lagrimal recibe fibras aferentes del hipotálamo para las respuestas emocionales y de los núcleos sensitivos del nervio trigémino para la lagrimación refleja. Núcleo Sensitivo • Es la parte superior del núcleo del tracto solitario y se ubica próximo al núcleo motor. • Las sensaciones gustativas se propagan a través de los axones periféricos de las células nerviosas situadas en el ganglio geniculado sobre el VII par. Núcleos
  • 18. COMPONENTE PARASIMPÁTICO (motor visceral) Proporciona fibras parasimpáticas pre sinápticas: Ganglio Pterigopalatino Glándulas mucosas lagrimales Ganglio Submandibular Glándulas salivales sublinguales Glándulas salivales submandibulares Se anastomosa al nervio maxilar (NC V2) Se Anastomosa con el nervio mandibular (NC V3) NERVIO FACIAL
  • 19. COMPONENTE SENSITIVO GENERAL Algunas fibras del ganglio geniculado inervan una pequeña zona de la piel del pabellón auricular, cerca del conducto auditivo externo. COMPONENTE GUSTATIVO (Sensitivo especial) Las fibras de la cuerda del tímpano se unen al nervio lingual para transmitir sensibilidad gustativa
  • 20. N. TRIGEMINO N. FACIAL N AUDITIVO NERVIO FACIAL
  • 21. EN LA FOSA POSTERIOR DEL CRANEO EN SU TRAYECTO INTRAPETROSO EN SU TRAYECTO EXTRAPETROSO 1. Porción supraglandular. 2. Porción intraglandular. 1. Porción laberíntica. 2. Porción timpánica. 3. Porción mastoidea. 1. Fosa posterior. 2. Meato acústico o CAI. RELACIONES Y RECORRIDO NERVIO FACIAL NERVIO FACIAL
  • 22. TRAYECTO Y RECORRIDO Atraviesa • Fosa craneal posterior • Conducto auditivo interno • Conducto facial • Foramen estilomastoideo • Glándula parótida Después de recorrer el conducto auditivo interno: • Sigue anteriormente dentro del hueso temporal y gira bruscamente hacia atrás a lo largo de la pared medial de la cavidad timpánica Dentro del conducto facial da origen a: • Nervio petroso mayor • Nervio estapedio • N.Cuerda del tímpano Después de recorrer el trayecto intraóseo mas largo de todos los nervios craneales: Emerge del cráneo por el foramen estilomastoideo Origina el ramo auricular posterior Entra en la glándula parótida y forma el plexo Parotídeo
  • 23. R.Temporal: m. auricular superior, auricular anterior, frontal y orbicular de los párpados (porción superior). R.Cigomática: Porción inferior del orbicular P. musculos cigomáticos . R.Bucal: m. Buccinador y m. del labio superior R.Mandibular: m. risorio, del labio inferior y la mandíbula. R.Cervical: Platisma. Origina cinco ramos motores terminales: NERVIO FACIAL
  • 24. Desde el surco bulboprotuberncial , • Las dos raices del facial se dirigen lateral, anterior y superiormente y • Se introducen en el conducto auditivo interno juntamente con el N. Vestibulo coclear o Auditivo . • Al llegar al fondo de este conducto , las dos raices penetran en el conducto facial O acueducto de Falopio y lo recorren en toda su extensión. TRAYECTO Y RECORRIDO
  • 27. Conducto óseo por el que circula el nervio facial en su trayecto intratemporal.  Los dos cambios de dirección se denominan rodillas o acodaduras. Canalis Facialis o Acueducto de Falopio
  • 28. Segmentos de la Porción Intrapetrosa Laberíntica : Se inicia en el fondo del conducto auditivo interno, de ahí toma una dirección lateral y ligeramente anterior, pasando entre la cóclea por delante y los conductos semicirculares por detrás. Este trayecto de 4 mm. de longitud, corresponde a la primera porción del peñasco Timpánica: Es horizontal y se relaciona con la pared interna de la caja timpánica . El nervio aquí esta separado de la mucosa por una delgada lamina ósea. Mide unos 10 mm. de longitud y puede ser dehiscente. Mastoidea : El nervio desciende por el espesor del A.mastoideo y sale por el agujero estilomastoideo , porción descendente que mide unos 15 mm. de longitud. Pasa por debajo del adhitus ad antrum Canalis facialis o Acueducto de Falopio
  • 29. Segmentos del N. facial  Segmento laberíntico: trayecto horizontal, desde el conducto auditivo interno hasta el ganglio geniculado, primer codo o rodilla  Segmento timpánico: recorre la pared medial de la cavidad timpánica y al llegar al antro mastoideo forma el segundo codo o rodilla (N. musculo del estribo)  Segmento mastoideo: vertical, finaliza en el agujero estilomastoideo, por el que el facial sale del cráneo, durante este trayecto se desprende el nervio de la cuerda del tímpano. Canalis facialis o Acueducto de Falopio
  • 30. Laberintica Timpanica Mastoidea Allí se encuentra el ganglio geniculado donde parece terminar el nervio intermediario. Canalis facialis o Acueducto de Falopio
  • 31. TRAYECTO Y RECORRIDO EXTRAPETROSO
  • 32. Sale del Cráneo por el agujero estilomastoideo ( orificio del acueducto de Falopio ) y termina en el espesor de la Glándula Parótida. TRAYECTO Y RECORRIDO EXTRAPETROSO
  • 33. TRAYECTO Y RECORRIDO EXTRAPETROSO
  • 34. • Forma triangular y rojizo . • Microscópicamente formada por células bipolares. • El ángulo posterointerno de su base, se fusiona con el nervio intermediario de Wrisberg. • El ángulo posteroexterno, recibe a la raíz motora del Facial. • De su vértice nacen los nervios petrosos superficiales mayor y menor. Estructura nerviosa GANGLIO GENICULADO
  • 35.  El segmento laberíntico del nervio corre a través de la pirámide petrosa hasta la rodilla, donde el nervio presenta un engrosamiento asimétrico rojizo ( el ganglio Geniculado)  Luego gira 130° y forma el segmento timpanico u horizontal y pasa lateral al vestíbulo sobre la ventana oval y bajo el conducto semicircular lateral u horizontal.  En la pared medial del oído medio desciende anterior a posterior. Situado por detrás del yunque .  La Porción piramidal une los segmentos horizontal(timpanico) y mastoideo , y aquí emite el nervio para el músculo del estribo. GANGLIO GENICULADO
  • 36. 1) Nervio Petroso Superficial Mayor. 2) Nervio Petroso Superficial Menor. 3) Nervio del Músculo del Estribo. 4) N. Cuerda del Tímpano. 5) Anastomosis con el N. Estetoacústico. 6) Ramo de la Fosa Yugular ( N. Neumogastrico). 1) Ramo anastomotico con el IX par (Glosofaringeo). 2) Ramo sensitivo del Conducto Auditivo Externo. 3) Ramo auricular posterior. 4) Ramo del Estilohioideo y del vientre posterior del Digastrico . 5) Ramo lingual (Incosntante ) 2.-Extrapetrosas. 1) Rama Temporofacial 2) Rama Cervicofacial RAMAS COLATERALES: 1.- Intrapetrosas. RAMAS TERMINALES: NERVIO FACIAL
  • 37. COLATERALES INTRAPETROSAS 1. Nervio Petroso Superficial Mayor Junto con el N.P. profundo mayor glosofaringeo + Raíz simpática del plexo pericarotideo forman el Nervio Vidiano.  Llegan al ganglio de Meckel donde se anastomosa con el N.Trigemino . Nervio Petroso Superficial Mayor
  • 38. Nervio Petroso Superficial Mayor Nace el el vertice del ganglio geniculado Sale del hiato de falopio Anastomosis con el Nervio Profundo Mayor Constituye el Nervio Vidiano FUNCION: Transporta fibras secretoras Glandula Lacrimal y Nasal Raíz simpática del plexo pericarotideo
  • 39. Nervio Vidiano Nervio Petroso Superficial Mayor
  • 40. 2.Nervio Petroso Superficial Menor  Ambos petrosos nacen a nivel del ganglio geniculado se acopla al N.P.P menor  Salen a endocráneo por los Hiatos de Falopio, finalizan en el ganglio Otico siendo ambos parasimpáticos. COLATERALES INTRAPETROSAS Nervio Petroso Superficial Menor
  • 41. 2. Nervio Petroso Superficial Menor Nace en el Vertice inferior del ganglio Geniculado Se acopla a N.P.Profundo Menor Sale por el agujero de Vesalio Finaliza en el Ganglio Otico Raíz simpática del plexo pericarotideo G. OTICO
  • 43.  G. Geniculado  N. Facial  N. Auditivo  N. petroso superficial mayor y menor COLATERALES INTRAPETROSAS
  • 44. Se origina en la cara interior del Facial Termina en el Musculo del estribo 3. Nervio del Musculo del Estribo Nervio Motor que se origina en el segmento mastoideo del facial , llega hasta el musculo estapedio de la cavidad timpánica . COLATERALES INTRAPETROSAS
  • 45. N. para el Músculo del estribo (N. estapedio)→ motor.  1. Promontorio 2. Ap. larga del yunque 3. Tendón del músculo del.estribo 4. Pirámide 5. Martillo adherido al promontorio 6. Nicho de ventana redonda 7. Zona anterior de caja 8. Anillo fibroso de la membrana 9. M. fláccida retraida hacia anterio
  • 46. Anastomosis del VII (Facial) y V (Lingual) Inerva los 2/3 anteriores de la Lengua Nace en la tercera parte del Acueducto del Falopio Se origina por encima del foramen estilomastoideo 4. Nervio Cuerda del Timpano Termina en el Ganglio sublingual FUNCION: Reaccion a las Fibras Gustativas COLATERALES INTRAPETROSAS
  • 47. • Se origina por encima del foramen estilomastoideo , recorre la membrana timpánica y el espacio maxilo faríngeo y interterigodeo. • Termina en el borde posterior del nervio lingual con se fusiona con el N. lingual el cual llega a la lengua y a la glandula sub maxilar y su función es la sensibilidad gustativa. N. Cuerda del Tímpano : 4. N. CUERDA DEL TIMPANO COLATERALES INTRAPETROSAS
  • 48. 4. Nervio la cuerda del Tímpano. COLATERALES INTRAPETROSAS
  • 50. Anastomosis con el Ganglio de Escarpa y el VIII par craneal. Se establece con el conducto auditivo interno por fibras de conexión entre el N. Facial y el N. Estetoacústico, cuyo número y disposición están sujetos a numerosas variantes . 5.Anastomosis con el Nervio Estatoacustico o N. Auditivo COLATERALES INTRAPETROSAS
  • 51. Anastomosis entre el Nervio Facial y el N. Neumogastrico Ocupa una Ranura en la pared anterior de la Fosa Yugular FUNCION: Explicaria el reflejo tusigeno en el C.A.E 6. Ramo de la fosa Yugular A través del ´Astium Introitus`, hasta la porción mastoidea del conducto de Falopio de donde se anexa al nervio facial COLATERALES INTRAPETROSAS
  • 52. Ostium introitus: pequeño orificio en la cara posterioinferior del peñasco por donde penetra el ramo auricular del Nervio vago. 6. Ramo de la fosa Yugular COLATERALES INTRAPETROSAS
  • 53. RAMAS COLATERALES 2. EXTRAPETROSAS 1. INTRAPETROSAS Nervio Petroso Superficial Mayor Nervio Petroso Superficial Menor Nervio del músculo estapedio Nervio la cuerda del tímpano Anastomosis con el nervio VIII. N. anastomotico glosofaríngeo Ramo auricular posterior Ramo sensitivo de C.A.E. N. Del M. estilohiodeo Y M.Digástrico. Ramo lingual. Ramo de la fosa Yugular.
  • 54. Ramas Colaterales Extrapetrosas R. Anastomótico del glosofaríngeo R. Auricular posterior R. Sensitivo del CAE R. del digástrico R. del estilohioideo R. Lingual
  • 55. • Nace por debajo del orificio estilomastoideo. • Rodea la vena yugular interna formando el asa de Haller y penetra en el N. glosofaringeo. Ramas Colaterales Extrapetrosas Ramo anastomotico con el Glosofaringeo o Asa de Haller
  • 56. Ramo anastomotico con el glosofaringeo o Asa de Haller Nace por debajo del agujero Estilomastoideo Termina en el Ganglio de Andersh. Rodea la vena yugular interna formando el asa de Haller y penetra en el N. glosofaringeo Ramas Colaterales Extrapetrosas
  • 57. Ramo sensitivo del Conducto Auditivo Externo Contornea el borde anterior de la apofisis mastoides. Inervan los tegumentos de la parte del pabellon de la Oreja en la mitad del C.A.I El ramo sensitivo pertenece al intermediario de Wrisberg Se divide en 3 Ramitos Ramo Sensitivo del C.A.E. Ramas Colaterales Extrapetrosas
  • 58. ZONA SENSITIVA DE RAMSAY HUNT N. Conducto Auditivo Externo (Ramsay-Hunt)→ ramosensitivo, producto de una anastomosis con el X (Vago), para el conducto auditivo externo. Inerva: la mitad posterior del conducto auditivo externo y gran parte del pabellón de la oreja. Ramas Colaterales Extrapetrosas Ramo sensitivo del Conducto Auditivo Externo (CAE)
  • 59. Ramo Auricular Posterior La Rama horizontal al musculo occipital La Rama acendente inerva los musculos auricular Da 2 Ramos terminales Se anastomosa con el Ramo auricular del plexo Cervical superficial Se anastomosa con el gran nervio occipital de Arnold Ramas Colaterales Extrapetrosas
  • 60. Este nervio se dirige hacia atrás entre el M. digástrico y la mastoides en su cara externa se anastomosa : • Con el ramo auricular del plexo cervical superficial. Ramas Colaterales Extrapetrosas Ramo Auricular Posterior
  • 61. Ramo del vientre posterior del digastrico y del Estilohioideo Nervios destinados a los musculos del mismo Nombre Es un tronco único son dos nervios destinados a los músculos del mismo nombre Ramas Colaterales Extrapetrosas
  • 62. Es un tronco único son dos nervios destinados a los músculos del mismo nombre. Ramas Colaterales Extrapetrosas Ramo del vientre posterior del digastrico y del Estilohioideo
  • 63. RAMO LINGUAL Es un filete muy delgado inconstante que nace a nivel del orificio estilomastoideo y se dirige hacia abajo adosado al musculo estilofaringeo. Es inconsistente y está cuando no está el asa de Haller, va a la punta de la lengua. Ramas Colaterales Extrapetrosas
  • 65. Anastomosis del N. facial Anastomosis con el N. esteto acustico Anastomosis del Nervio cuerda del tímpano con el N. lingual de trigémino Anastomosis del Nervio de fosa yugular con el N. Neumogastrico o Vago Anastomosis con glosofaringeo asa de haller o N lingual (inconstante) Anastomosis del N. Conducto Auditivo externo con el N. vago ( ramsay hunt)
  • 66. RAMOS TERMINALES • Alcanzan la Gl. parotida . • Las ramas terminales del nervio facial contienen: fibras motoras y fibras aferentes. • En el interior de la glándula parótida el tronco del facial se divide en dos ramas terminales: Tronco Temporofacial Tronco Cervicofacial
  • 67. PLEXO PAROTIDEO  De la anastomosis de ambos nervios terminales resulta el plexo parotideo que se resuelve en una serie de ramas destinadas a inervar toda la musculatura mímica de la cara.
  • 68.
  • 70. Es la mas voluminosa del N.Facial Cambia anastomosis con el Nervio Auriculo temporal. Nace del interior de la glandula parotida Rama Temporofacial Rama Cervicofacial Deciende verticalmente hacia abajo entre los dos lobulos parotideos. Anastomosis con la Rama Auricular del plexo cervical superficial. Ramos Terminales
  • 71.
  • 72. 1.-R. Temporofacial:  A nivel del cuello del cóndilo se anastomosa con el nervio Aurículo Temporal de V3, luego se divide y da ramos para: Ramos Terminales Ramos Frontal → músculo frontal. Ramos Temporales → m. temporal. Ramos Nasales → m. nasal, músculo cigomático y m.canino. Ramos Labiales Superiores (Bucales sup)→ m. labial superior y la 1/2 superior del Buccinador. Ramos Palpebrales → para el orbicular y piramidal.
  • 73. 2.- R. Cérvicofacial: Se anastomosa con el ramo auricular del plexo cervical superficial, y luego da ramos para: Ramos Terminales Ramos Labiales Inferiores ( bucales inf)→ m. labial inferior y risorrio. Nervio Mentoniano → borla, triangular y cuadrado. R. Cutáneos del cuello ,( cervicales) → para el cutáneo del cuello y la 1/2 inferior del buccinador. El ramo marginal de bockenheimer ( Art. Facial) El ramo Submentoniano de jaffe.
  • 75. RAMOS FRONTALES Y PARPEBRALES RAMOS TERMINALES DEL TEMPOROFACIAL
  • 78. RAMO BUCAL INFERIOR RAMOS TERMINALES DEL CERVICOFACIAL
  • 81.
  • 82.
  • 83. Temporal: M.auricular superior y anterior, frontal y orbicular de los parpados Cigomatica: porcion inferior del orbicular Parpebral Bucal: M. buccinador y m. del labio superior Mandibular: M. risorio, del labio inferior y la mandibula Cervical: Platisma Ramos Terminales
  • 84. INERVACION SENSITIVA ESPECIALIZADAY MOTORA INERVACION MOTORA N . VAGO N. HIPOGLOSO MAYOR N.FACIAL

Notas del editor

  1. Este par craneal tiene funciones motoras, neurovegetativas, sensoriales y sensitivas. Motor somático para los músculos de la cara (Facial propiamente dicho). Sensorial, responsable del sentido del gusto de los 2/3 anteriores de la lengua (Nervio intermediario de Wrisberg). Sensibilidad general para una parte del pabellón de la oreja (Zona de Ramsay-Hunt). Forma parte del parasimpático craneal. Posee tres núcleos