Este documento describe la anatomía de la tráquea, pleura, pulmones y corazón. Resume lo siguiente: 1) La tráquea es un conducto semirrígido que conduce el aire hacia los pulmones y se bifurca en dos bronquios principales. Los pulmones están envueltos por la pleura y divididos en lóbulos. 2) El corazón está rodeado por el pericardio y dividido en 4 cavidades. Está irrigado por la arteria pulmonar y las coronarias. 3) Se

1. ANATOMÍA
III Módulo –
CARA, CUELLO Y
TÓRAX
Tráquea
Pleura
Pulmones
Lucía C .-

2. Tráquea:
Conducto semirrígido, fibromusculocartilaginoso por el cual circula el
aire inspirado y espirado. Continúa la laringe y termina bifurcándose en
dos bronquios principales/fuentes.
• Origen a nivel del cartílago cricoides en su
borde inferior, a la altura de C6 desde donde
desciende por detrás del manubrio esternal
donde se hace intratorácica y forma parte
del mediastino superior haciéndose cada vez
más profunda. Se bifurca a la altura del
ángulo de Louis, en relación con las vértebras
T4 y T5.
 Existe a este nivel un refuerzo de los anillos
cartilaginosos denominado: carina/espolón
traqueal (cartílago en forma de Y invertida).
• Esta conformada por una sucesión de anillos
(16 a 20) incompletos/abiertos en su sector
posterior, entre los cuales se ubican los
ligamentos interanulares.
• Presenta en el lado izquierdo dos
depresiones:
• Impresión tiroidea (1/3 superior
traqueal) lóbulo izquierdo del
cuerpo tiroides.
• Impresión aórtica (por encima de su
bifurcación)  cayado de la aorta.

3.  En toda su extensión los anillos se ven envueltos, en su sector
posterior por una membrana fibroelástica: membrana transversa.
 Esta lámina presenta por delante el músculo traqueal, fibras
musculares lisas que se insertan en la cara interna de las
extremidades de los anillos y en la membrana fibroelástica.
• Su división no es simétrica ya que el bronquio principal derecho nace
prácticamente vertical mientras que el izquierdo lo hace horizontal.

4. Relaciones de la tráquea:
• Relaciones cervicales:
– Tiroides y su paquete vasculonervioso.
– Restos timo
– Músculos infrahioideos
– Paquete carotídeo: carótida común, yugular interna y nervio vago.
– Laríngeos recurrentes
– Esófago (van contenidos en la misma vaina visceral pero separados por su vaina propia).
 Vaina visceral: tráquea, esófago y nervios laríngeos recurrentes.
• Relaciones torácicas:
– Esófago
– Componentes de la celda tímica
– Vena braquiocefálica izquierda
– Cayado aórtico, tronco braquicefálico y subclavia
– Carótida común izquierda
– Vena cava superior
– Nervios frénicos

5. Vascularización e inervación
traqueal:
• Arterias: tiroideas superiores e inferiores, mamarias internas, bronquiales; atraviesan la pared a lo
largo del conducto.
• Venas: Siguen el sentido inverso de las arterias emergiendo de la membrana traqueal. Drenan en las
venas tiroideas y esofágicas.
• Nervios: ramas de los vagos, laríngeos recurrentes y ramas del plexo pulmonar y del simpático.

6. Pleura:
• Envolturas serosas de los pulmones.
• Hoja visceral y parietal – se continúan a nivel del hilio.
• Cavidad virtual – cavidad pleural.
• Vascularización:
– Parietal: mamarias internas, intercostales,
mediastínicas y diafragmáticas.
– Visceral: bronquiales (carece de sensibilidad)
• Inervación: frénicos e intercostales y vago con
plexos simpáticos.

7.  No dan ninguna colateral en cuello,
en tórax envían ramas a la pleura y
pericardio.
 Terminan en la cara superior e
inferior del diafragma.
• Nervio frénico:
Nace de las raíces C3, C4 y C5 desde donde
desciende a través del cuello y del tórax hasta su
fin en el diafragma. Corre siempre por fuera del
neumogástrico en estrecha relación con la pleura.

9. •Senos/Fondos de saco pleurales:
•Seno costodiafragmático
•Seno cardiofrénico

10. PULMONES:
• Cada pulmón esta envuelto por una serosa: la
pleura, a través de la misma se relacionan con la
pared torácica y con los órganos del mediastino.
• Tres caras:
• Costal
• Mediastínica: hilio, sus componentes
presentan distinta disposición a ambos lados.
 Esta cara está excavada por los órganos
del mediastino, siendo mucho más
pronunciada del lado izquierdo, por
debajo del hilio, gracias al corazón y
pericardio mientras que del lado
derecho la excavación sucede debido a
la vena cava superior.
• Diafragmática.
• Vértice: sobresale por el orificio superior del tórax,
se relaciona con los órganos, vasos, nervios y
ganglios de la base del cuello.
• Dos bordes: posterior e inferior: ángulo
costofrénico/costodiafragmático.
• Una base: se amolda al diafragma.

11. Lóbulos de los pulmones y cisuras interlobares:
 Pulmón DERECHO: Dividido en 3 lóbulos (superior,
medio e inferior) por 2 cisuras: mayor/oblicua y
menor/horizontal.
 Superior: anterosuperior
 Medio: anteroinferior
 Inferior: posteroinferior
 Pulmón IZQUIERDO: Dividido en 2 lóbulos
(superior e inferior) por 1 cisura.
• Los pulmones están divididos en lóbulos gracias a las cisuras interlobares las
cuales se pueden apreciar en la cara externa del pulmón y que penetran el
mismo hasta la proximidad del hilio.

14. • Cada uno de los bronquios se origina en la bifurcación
traqueal y se dirige hacia el hilio pulmonar
correspondiente, atravesando el órgano y dando
numerosas ramificaciones.
• El bronquio izquierdo a diferencia del derecho presenta un
camino mas sinuoso, en forma de S debido a las curvas
generadas por el cayado de la aorta y la silueta cardíaca.
• Ambos presentan la misma configuración externa que la
tráquea en su trayecto extrapulmonar pero pueden
distinguirse uno de otro por tres características principales:
– El bronquio derecho es rectilíneo y casi vertical.
– El bronquio derecho es más corto que el izquierdo.
– El bronquio derecho presenta un mayor calibre que el
izquierdo.
• Los bronquios forman parte del hilio/pedículo pulmonar, y
presentan distinta relación a derecha e izquierda.
– Arteria pulmonar
– Venas pulmonares
– Vasos bronquiales
– Órganos vecinos del pedículo:
• Izq: cayado de la aorta, aorta descendente,
nervio neumogástrico, laríngeo recurrente y
esófago.
• Der: cayado de la ácigos, neumogástrico, vena
cava superior y nervio frénico.
Árbol bronquial:
Bronquio principal  Bronquio
lobar  Bronquio segmentario
 Divisiones de los
segmentarios
(subsegmentarios  múltiples
divisiones  bronquios
supralobulillares).

15. Árbol bronquial derecho:
• Bronquio principal: tiene su origen en el mediastino anterior por detrás de la vena
cava superior, penetra el hilio pulmonar para profundizarse en la cara interlobar
del lóbulo inferior. En el interior del hilio el bronquio principal origina los
bronquios lobares superior, medio e inferior (continuación del principal).
Enseguida cada uno de estos se divide en los bronquios segmentarios que
ventilan un determinado territorio de cada lóbulo (segmentos pulmonares).

16. Árbol bronquial izquierdo:
• Bronquio principal suministra dos bronquios lobares: superior e inferior. El bronquio lobar
superior no dará inmediatamente los segmentarios correspondientes sino que se dividirá en dos
troncos: superior e inferior.
– Inferior: ventila porción anterior e inferior del lóbulo superior, la língula. Este tronco
“lingular” da origen a los bronquios segmentarios: superior/craneal e inferior/caudal.
– Superior: ventila porción posterior y superior del lóbulo superior, el culmen. Este tronco da
origen a los bronquios segmentarios: ventral, apical y dorsal.

19. Vasos y nervios pulmonares:
• Arterias:
– Arteria pulmonar, rama del tronco pulmonar:
CONDUCE SANGRE VENOSA DESDE EL VENTRÍCULO
DERECHO. Su origen se desprende del orificio
pulmonar de dicha cavidad. Luego de unos cms de
trayecto, por debajo de la porción horizontal del
cayado de la aorta, el tronco se bifurca en dos ramas
terminales: arterias pulmonares derecha e
izquierda.
Cada una ingresa al órgano a través del hilio. Cruza
la cara anterior del tronco principal por debajo del
bronquio lobar derecho y por arriba del lobar
superior en el lado izquierdo. Luego la arteria se
enrolla en el bronquio principal y sigue al mismo
por su cara externa y posterior. Las ramas arteriales
se ramifican con los bronquios y por último forman
en los alvéolos la red capilar perialveolar (origen de
las venas pulmonares).

20. - Arterias bronquiales, una a derecha y otra
a izquierda nacen de la aorta e ingresan al
pulmón con el bronquio correspondiente.
Vascularizan el árbol bronquial hasta los
lobulillos y el parénquima pulmonar .
 Vascularización nutricia.

21. • Venas: Sus ramas de origen, venas perilobulillares se unen para formar troncos cada
vez más voluminosos. Las venas pulmonares superiores drenan lóbulos superiores y
medio mientras que las inferiores drenan los lóbulos inferiores. CONDUCEN SANGRE
OXIGENADA HACIA LA AURÍCULA IZQUIERDA.
 Las anastomosis vasculares presentan gran importancia ya que unen a nivel pulmonar la
circulación menor y mayor.

22. • Nervios:
1 – Inervación parasimpática: nervio vago (X)
 Inervación sensitivo motora para la
musculatura bronquial y musculo
intrapulmonar (vaso y
broncoconstricción).
* Ramos cortos del vago que llegan al
hilio con las arterias bronquiales.
* Ramos largos, nacen de los laríngeos
recurrentes enseguida de su origen.
Acompañan a las arterias pulmonares.
2 – Inervación simpática: plexo cervical y
torácico superior.  Inervación sobre
musculatura bronquial.

23. ANATOMÍA
III Módulo –
CARA, CUELLO Y
TÓRAX
Pericardio
Corazón
Vascularización coronaria y venas
cardíacas
Anatomía clínica CV
Lucía C .-

24. Pericardio:
• Saco fibroso que envuelve al corazón así como a las
raíces arteriales y venosas que parten y llegan al
mismo.
• Pericardio fibroso
• Pericardio seroso: dos hojas entre las cuales se
encuentra la cavidad pericárdica.
– Visceral: envuelve el corazón y los grandes
vasos.
• Corazón: epicardio; esta unida
íntimamente al miocardio del cual se
separa únicamente cuando envuelve los
grandes vasos.
• Vasos
– Parietal
Cavidad pericárdica:
*Seno transverso del pericardio/de Theile:
*Receso retrocava/de Allison: entre VCS y arteria pulmonar.
*Fondo de saco de Haller/ Seno oblicuo: detrás de la aurícula
izquierda y asciende hasta cara posterior de la arteria pulmonar
que lo separa del seno transverso.
Vascularización: vasos del mediastino y pared torácica.
Inervación: frénico, vagos, ramos cardíacos del plexo simpático.

25. Seno transverso
Fondo de saco de Haller
Receso retrocava

26. Corazón:
• 4 caras:
– Anterior/esternocostal
– Inferior/diafragmática
– Pulmonar izquierda
– Pulmonar derecha
• Base: posterior, formada por la cara
posterior de las dos aurículas
(principalmente por la izquierda).
Dividida en dos por el surco
interauricular posterior.
• Vértice: Ápex o punta cardíaca,
pertenece en su totalidad al ventrículo
izquierdo; es la parte más superficial.
5to EIC LMC.
Músculo hueco situado en el tórax, retroesternal y dentro del mediastino
inferior y dentro de este en el mediastino medio. Entre ambos pulmones,
rodeado por encima del diafragma y por delante de la columna vertebral
(T4 a T8). Fijo por los grandes vasos.
• 4 cavidades:
– 2 aurículas
– 2 ventrículos
 Tabiques:
 Tabique del corazón/septum:
divide el órgano en dos mitades:
corazón derecho e izquierdo.
Cada uno con dos cavidades
comunicadas por un orificio
auriculoventricular .
 Tabique interauricular
 Tabique interventricular
 Tabique auriculoventricular

28. Configuración interna:
 Paredes de los ventrículos: más gruesas que
las aurículas, con muchos salientes
musculares – columnas carnosas (tres
órdenes):
 1er orden: músculos papilares, son
salientes musculares cónicas unidos
por su base a la pared ventricular de
cuyo vértice se desprenden las cuerdas
tendinosas que terminan en los bordes
y cara parietal de las válvulas
auriculoventriculares.
 1er orden: fijas en el borde
adherente de la válvula.
 2do orden: fijas en la cara parietal
de la válvula.
 3er orden: fijas en el borde libre
de la válvula.
 2do orden: unidas a la pared ventricular
por sus dos extremidades y quedan
libres en el resto de su extensión.
 3er orden: se adhieren a la pared en
toda su longitud, son engrosamientos
de la pared ventricular.

30. Corazón derecho:
• Aurícula derecha: cavidad de paredes delgadas con numerosos orificios venosos, dos muy
voluminosos (venas cavas).
– Pared superior: es el techo de la aurícula y presenta el orificio de la vena cava
superior. Tiene intima relación en el espesor de la pared con el Nodo sinoauricular.
– Pared interauricular: es la pared que la separa de su homóloga y presenta en el
centro la fosa oval circunscripta por el anillo de Vieussens – vestigio de comunicación
inter auricular en vida intrauterina.
- Pared inferior:
Lateralmente: Orificio de
la vena cava inferior.
Medialmente: espacio
triangular marcado por el
orificio del seno
coronario limitado por
válvula de Tebesio en
relación con el Tendón de
Todaro (desde fosa oval a
vena cava inferior). Esta
región presenta en su
espesor: Nodo
auriculoventricular.

31. Corazón derecho:
• Ventrículo derecho:
– Pared anterior: en su porción inferior se insertan formaciones musculares que constituyen el músculo papilar
anterior. De este músculo parten varias cuerdas tendinosas que llegan a la valva anterior de la válvula
tricúspide.
– Pared medial/tabique: inserción de varios pilares que conforman el músculo papilar septal (Luschka) que
presenta inserción en la válvula tricúspide, en valva septal.
– Pared inferior: inserción de músculo papilar posterior que envía sus cuerdas tendinosas a la valva posterior
de la válvula tricúspide.
– Base:
* Orificio
auriculoventricular:
rodeado por un anillo
fibroso del cual esta
suspendida la válvula
tricúspide.
* Válvula tricúspide:
embudo conformado por
cuerdas tendinosas y
músculos
papilares(aparato
tricuspídeo) que se
introduce en el VD.
 Valva anterior, septal y
posterior.

32. Corazón izquierdo:
• Aurícula izquierda: Recibe las 4 venas
pulmonares y se abre en el VI por medio de un
orificio valvular- válvula mitral.
– Pared posterior: presenta en sus 4
ángulos la llegada de las venas
pulmonares, dos a derecha y dos a
izquierda.
– Pared superior: conforma el techo de la
aurícula, se relaciona con el tronco
pulmonar y la aorta, de los cuales se ve
separada por el seno transverso del
pericardio.
– Pared anterior: orificio
auriculoventricular con válvula mitral.

34. Corazón izquierdo:
• Ventrículo izquierdo: Su espesor es el mayor de las 4 cavidades. Cónico, comprende la punta
cardíaca.
– Pared lateral/izq: músculo papilar anterior.
– Pared inferior/diafragmática: músculo papilar posterior.
– Pared medial: tabique septal.
– Base: Orificio auriculoventricular c/válvula mitral. Circunscrita por un anillo fibroso,
comprende dos valvas una anterior o mayor inserta sobre la parte aórtica del anillo y otra
posterior o menor inserta en la parte derecha.

36. Configuración valvular – valvas:

37. Sistema de conducción del corazón:
• Miocardio: capacidad de contracción
automática. No necesita de conexión nerviosa
extrínseca para contraerse.
• Contracciones son rítmicas y armoniosas
gracias al sistema de conducción del corazón:
– Nodo sinoauricular: AD, por delante del
orificio de VCS.
– Nodo AV: AD, entre valva septal y
tendón de Todaro.
– Haz de His: corre por el lado derecho del
tabique del corazón y al llegar a la
inserción de la valva septal tricuspídea
se divide en dos ramos:
• Derecho: sigue el trayecto del
tabique hasta base de músculos
papilares en los que se ramifica.
• Izquierdo: atraviesa el tabique
dirigiéndose hacia los músculos
papilares del VI.
– Fibras de Purkinje: continuación de las
anteriores en las paredes ventriculares.
 Nodo SA: coronaria derecha.
 Nodo AV y His: coronaria derecha.
 Ramas de His: coronaria izquierda.

38. Senos de Valsalva
Surco
coronario
Vascularización
coronaria:

39. • Arteria coronaria izquierda: nace de la
aorta en el seno de Valsalva, pasa por
detrás del tronco pulmonar para luego ir
por abajo y adelante del mismo. Esta
oculta por la orejuela izquierda y da
varias colaterales para paredes de aorta y
pulmonar así como para AI y termina
bifurcándose en dos ramas terminales:
– Interventricular/descendente
anterior: llega al borde
anteroinferior donde da numerosas
ramas, pasa a la cara inferior donde
termina a nivel del surco
interventricular inferior. Envía
numerosas colaterales para
ventrículo izquierdo, ventrículo
derecho, septum.
– Circunfleja: oculta en su primer
tramo por la orejuela izquierda.
Termina en la cara inferior del
ventrículo izquierdo, pero
frecuentemente sin alcanzar el
surco interventricular inferior. Envía
colaterales para aurículas (sobre
todo izquierda), ventrículo izquierdo
(rama marginal izquierda y rama
posterior del VI).
 Se acompaña de la vena cardíaca
magna.

40. • Arteria coronaria derecha: mismo origen
que su homóloga. Camina de atrás hacia
adelante entre la pulmonar y la orejuela
derecha. Enseguida se introduce en el
surco AV y al llegar a su extremidad
posterior se dirige hacia el vértice del
corazón donde frecuentemente se
anastomosa con la coronaria izquierda.
Presenta tres trayectos y sus ramas
terminales parten del último de estos:
1 – Preauricular: desde origen a borde
anteroinferior.
2 – Infraauricular: surco coronario.
3 – Interventricular posterior: en este
sector la coronaria derecha pasa a
llamarse interventricular
posterior/descendente posterior y
conformando su rama terminal.
 Sus colaterales pueden dividirse en tres
grupos según sus destinos: ramas
vasculares: pared de aorta y tronco
pulmonar, ramas auriculares: ventrículo
derecho, sistema de conducción, cara
inferior del ventrículo izquierdo, ramas
septales: provienen directamente de la
DP.

42. Venas del corazón:
• Principales:
– Vena cardíaca magna: La vena
interventricular anterior nace en la punta
cardíaca cercana a la arteria DA a la cual
sigue hasta alcanzar a la arteria circunfleja
donde recibe a la vena marginal izquierda
y se continúa como : vena magna. Recorre
el seno coronario, y algo antes de llegar a
la cara inferior se dilata bruscamente
formando el seno coronario. El límite entre
ambos es interior al vaso y se da gracias a
un pliegue denominado: Válvula de
Vieussens.
– Seno coronario: ubicado en la cara inferior
del corazón, termina en la AD por el
orificio del seno coronario, con válvula
propia: Válvula de Tebesio.
 Vena magna recibe: pared anterior de
ventrículos, pared interventricular, ramos
auriculares izquierdos.
 Seno coronario recibe: aurícula izquierda,
ventrículo izquierdo y borde derecho del
corazón.
• Independientes: pequeñas venas del corazón y
venas cardíacas mínimas.

43. Anatomía Clínica:
La auscultación estudia los ruidos producidos por el cierre de las valvas auriculoventriculares o de
las valvas sigmoideas aórticas o pulmonares. Estos ruidos se manifiestan con máxima intensidad en
puntos diferentes para cada orificio: focos de auscultación.
1. Foco mitral: punta cardíaca, 5to EIC LMC izquierda.
2. Foco tricuspídeo: 6to EIC derecho y apéndice xifoides.
3. Foco aórtico: 2do EIC y borde paraesternal derecho.
4. Foco pulmonar: 2do EIC y borde paraesternal izquierdo.
Ruidos:
1. 1er ruido: se produce por el
cierre mitral y tricuspídeo
debido a la detención
brusca de estas válvulas.
2. 2do ruido: se produce por el
cierre de las válvulas aórtica
y pulmonar.

44. ANATOMÍA
III Módulo –
CARA, CUELLO Y
TÓRAX
Grandes vasos
Circulación sanguínea
Imagenología del mediastino
Lucía C .-

45. Circulación pulmonar y
circulación sistémica:

47. Arteria aorta:
• Nace de la porción superior del VI y distribuye en todo
el organismo la sangre de la gran circulación/circulación
sistémica.
• Presenta en su origen las valvas semilunares, a nivel
externo este sitio se observa como dos dilataciones, una
a cada lado de la aorta: senos de valsalva.
• Se dirige verticalmente hacia arriba y adelante, a la
derecha, para luego horizontalizarse y formar el cayado
aórtico dirigiéndose hacia la izquierda y atrás. Continúa
de esta forma su recorrido hasta la altura de T4 desde
donde desciende verticalmente hasta terminar
bifurcándose a nivel de L4/L5 dando las arterias ilíacas
comunes.
• Aorta ascendente: su origen esta por detrás, debajo y a la
izquierda del tronco pulmonar y por delante y a la derecha
del orificio auriculoventricular izquierdo. Esta porción
presenta en su origen una dilatación: bulbo aórtico.
En el comienzo de esta porción se encuentran:
* Coronarias
* Vena magna
• Cayado: por encima de la raíz pulmonar izquierda y en
relación con la tráquea y el esófago.

49. Relaciones:
• Atrás y a derecha:
– Tráquea
– Esófago
– Laríngeo recurrente izquierdo: entre la aorta y el ángulo
traqueo esofágico.
– Conducto torácico.
• Adelante y a izquierda:
– Nervios cardíacos anteriores: ramas del vago y del
simpático que conforman el plexo cardíaco.
– Nervio vago izquierdo: cruza el cayado a nivel del
nacimiento de la subclavia izquierda y se dirige hacia
atrás.
– Nervio frénico izquierdo: no presenta íntima relación ya
que viene acoplado a la pleura.
• Abajo: el cayado y la arteria pulmonar izquierda se encuentran
unidos por un ligamento arterioso. Entre los dos vasos existe
un espacio – fosita subaórtica donde se alojan ganglios
linfáticos y el plexo cardíaco con el ganglio de Wrisberg. Por
detrás del ligamento arterioso el vago izquierdo da origen al
laríngeo recurrente izquierdo.
• Arriba: del cayado nacen las ramas terminales de la aorta
ascendente – tronco braquiocefálico, carótida primitiva
izquierda y subclavia izquierda.

50. Venas cavas:
 La sangre venosa es devuelta al corazón por tres grandes troncos:
venas cavas superior e inferior y seno coronario.
• Vena cava superior: tronco colector de las venas de la parte supra
diafragmática del cuerpo.
Esta constituida por la unión de los dos troncos
braquiocefálicos/venas innominadas las cuales nacen por detrás de
la extremidad interna de la clavícula por unión de las venas
yugulares interna y subclavia. De la unión de ambos troncos se
origina la vena cava superior. Desemboca en la AD. Usualmente solo
recibe como afluente la vena ácigos mayor que desemboca en su
cara posterior.
- Tronco braquiocefálico derecho: en relación
con pleura y pulmón derecho, clavícula y
primer cartílago costal, par X , frénico y tronco
braquiocefálico arterioso.
- Tronco braquiocefálico izquierdo: duplica en
longitud al anterior; en relación con manubrio
esternal, tres troncos arteriales ramas de la
aorta por el cayado, X par y frénico.
 Cada uno de los troncos recibe las venas
vertebral, yugular posterior, mamarias internas
y diafragmáticas de cada lado correspondiente.

51. • Vena ácigos mayor: se forma en la cavidad
torácica a la altura del 11 EIC derecho por la
unión de dos ramas o raíces:
– Raíz externa: unión de venas lumbar
ascendente derecha y 12 vena intercostal.
– Raíz interna: cara posterior de la cava
inferior.
• Penetra en el tórax ascendiendo por la cara
anterior de la columna vertebral, a la derecha de
la línea media hasta T4 donde se dirige hacia
adelante para desembocar en la pared posterior
de la cava superior. Este segmento se denomina:
cayado de la ácigos – pasa por encima del
bronquio y arteria pulmonar derecha.
• Vena hemiácigos: se forma asciende por detrás
de la aorta, lateral al conducto torácico, a la
altura de T8 desemboca en la vena ácigos.
 Reciben: venas bronquiales derechas, esofágicas,
pericárdicas e intercostales. La vena ácigos mayor
también recibe la vena hemiácigos.

52. • Vena cava inferior: tronco colector de toda la
sangre sub diafragmática del cuerpo. Esta formada
por la unión de las dos venas ilíacas primitivas los
cuales resultan de la unión de las venas ilíaca
externa e ilíaca interna/hipogástrica a la derecha
de la columna vertebral, a nivel de L5 donde
forman la vena cava inferior. Asciende
verticalmente y aprox. L1 se inclina a la derecha
para ingresar en un canal que ella misma excava en
la cara posterior del hígado. Aquí recibe las venas
suprahepáticas. Atraviesa el diafragma y
desemboca en la pared inferior de la AD. Presenta
la válvula de Eustaquio.
Recibe: venas lumbares, venas renales,
espermática u ovárica derecha, suprahepáticas y
diafragmáticas inferiores.
– Vena ilíaca externa: continuación de la vena
femoral (arco crural). Asciende por dentro del
psoas y termina al unirse con la vena
hipogástrica.
– Vena ilíaca interna: vaso colector de todas las
venas satélites de las ramas de la arteria
hipogástrica.

54. Arteria pulmonar:
• Presenta los caracteres exteriores de las arterias
pero conduce sangre venosa del VD. Tiene su
origen en el orificio pulmonar de dicho ventrículo y
desde allí se dirige hacia arriba, a la izquierda y
hacia atrás describiendo una media vuelta sobre el
cayado de la aorta. Luego de un trayecto de aprox.
5cm llega por debajo de la porción horizontal del
cayado para bifurcarse en dos ramas terminales
que alcanzan el hilio pulmonar correspondiente:
arteria pulmonar derecha e izquierda.
 Esta contenida junto con la aorta en la misma vaina
serosa pericárdica.
Venas pulmonares:
• Dos por cada pulmón, una superior y una inferior. Nacen de
las vénulas que salen de la red capilar de los alvéolos
pulmonares. Estas vénulas se reúnen entre si para formar
ramas cada vez más voluminosas hasta llegar al hilio donde
se hacen incluso más voluminosas.
• Las cuatro venas pulmonares terminan en la AI. Son
avalvulares. A nivel raquídeo su apertura se encuentra
aprox. desde T8 a T10.

55. Circulación de la sangre:
La sangre circula en el organismo a partir
del VI, este por su contracción impulsa
la sangre arterial a la Aorta desde la
cual se reparte hacia todo el
organismo, a excepción de los
pulmones.
En lo órganos y tejidos sucede el
intercambio de nutrientes a través de
los capilares, retornando la sangre,
escasa de O2 (venosa) desde los
mismos, pasando por las venas cavas
hasta la AD.
Desde la AD la sangre venosa pasa al VD
desde el cual es enviada a la arteria
Pulmonar que la hace ingresar a los
pulmones para volver a oxigenarse y
partir por las venas pulmonares hacia
el VI desde donde volverá a ser
eyectada.
VI  ARTERIA AORTA  ÓRGANOS 
VENAS CAVAS  AD  VD  ARTERIA
PULMONAR  PULMONES VI

56. 1 – Cayado de la aorta

57. 2 – Tronco BC
3 – Arteria Carótida común izquierda
4 – Subclavia izquierda
5 – Venas braquiocefálicas
6 – Vena cava superior
7 – Tráquea
8 - Esófago

58. 7 – Tráquea
8 – Esófago
9 – Vena ácigos

59. 1 a – Aorta ascendente
1 d – Aorta descendente
D – Arteria pulmonar derecha
I – Arteria pulmonar izquierda
10 – Tronco arteria pulmonar

60. 1 a – Aorta ascendente
1 d – Aorta descendente
6 – Vena cava superior
9 – Vena ácigos
10 – Tronco de arteria pulmonar
10d – Arteria pulmonar derecha
10i – Arteria pulmonar izquierda
11 – Bronquios fuentes