Las infecciones pueden contribuir al desarrollo y exacerbación de la autoinmunidad a través de tres mecanismos: 1) activando las células presentadoras de antígenos y reclutando leucocitos que rompen la tolerancia a antígenos propios; 2) induciendo respuestas inmunitarias contra antígenos propios con similitud molecular a los patógenos; 3) alterando la microbiota intestinal de forma que aumenta la incidencia de enfermedades autoinmunes.

1. PAPEL DE LAS INFECCIONES EN LA AUTOINMUNIDAD
Las infecciones víricas y bacterianas pueden contribuir al desarrollo y la exacerbación de la
autoinmunidad
Lesiones de la autoinmunidad àno se deben a la
propia infección, sino a las respuestas inmunitarias del
hospedador que el microbio pueda inducir o regular de
forma anómala.
Activación de APC
Respuestas inmunitarias innatas locales que reclutan
leucocitos en tejidos y activan las APC tisulares.
Infecciones de tejidos particulares
v Expresa coestimuladores y secretan citocinas activadoras del linfocitoTàrompe la tolerancia del linfocitoTà
activación de linfocitosT específicos para Ag propios y no solo para el microorganismo infeccioso.
v Microbios à unen a receptores tipoToll situados en las DC à producción de coestimuladores y citocinas activadoras
del linfocito y, en los linfocitos B autorreactivos, a la producción de autoanticuerpos.
Abbas, A. K. (2022). INMUNOLOGÍA CELULAR Y MOLECULAR (10a. ed.). BARCELONA: ELSEVIER. Pág. 360-364- Narcisa Mena

2. PAPEL DE LAS INFECCIONES EN LA AUTOINMUNIDAD
Microbios contienen Ag que tienen reactividad cruzada
con los Ag propios à respuestas inmunitarias contra
microbios da lugar a reacciones contra los antígenos
propios.
Mimetismo molecular
Fiebre reumática : anticuerpos antiestreptocócicos
reaccionan de forma cruzada con proteínas
miocárdicasàMIOCARDITIS
Ejemplo :
v Algunas infecciones pueden proteger contra el desarrollo de la autoinmunidad.àestudio en ratonesà reducción de las
infecciones aumenta la incidencia de DM1 y de EM.
v El microbioma intestinal y cutáneo puede influir en el desarrollo de las enfermedades autoinmunes à microbios
comensales ejercen efectos sobre maduración y activación del sistema inmunitario.
Abbas, A. K. (2022). INMUNOLOGÍA CELULAR Y MOLECULAR (10a. ed.). BARCELONA: ELSEVIER. Pág. 360-364- Narcisa Mena

3. OTROS FACTORES EN LA AUTOINMUNIDAD
Alteraciones anatómicas en los tejidos( por inflamación), lesión isquémica o
traumatismo àprovoca la exposición de Ag propios que normalmente están
ocultos al sistema inmunitarioà“Ag secuestrados” interactúan con linfocitos
inmunocompetentes e inducen respuestas inmunitarias específicas.
El desarrollo de la autoinmunidad se relaciona con varios factores, además de los
genes predisponentes y las infecciones
v Ejemplos: Ag secuestrados à proteínas intraoculares y del testículo à
uveítis y orquitis postraumáticas, pueden ser bilaterales, incluso si la lesión es
unilateral por respuestas autoinmunes contra Ag propios.
El sexo interviene en algunas enfermedades autoinmunes.
Lupus eritematoso sistémicoà afecta a las mujeres unas 10 veces más
que a los varones
Abbas, A. K. (2022). INMUNOLOGÍA CELULAR Y MOLECULAR (10a. ed.). BARCELONA: ELSEVIER. Pág. 360-364- Narcisa Mena