1. Universidad Nacional Politécnica
UNP- RUR Boaco
Tema
Enfermedades más comunes de 2 meses a 5
años
Lic: Ucrania Ríos
Br. Yeslenia Oporta
Br. Ana Lopez
Br. Yesennia Salinas
Baoco, 13 de
noviembre, 2023
3. Neumonía
La Neumonía es una inflamación de los
alvéolos , intersticio y vía aérea
terminal en respuesta ala invasión por
agentes infecciosos comunitarios
introducidos A lós pulmones a través
de diseminación hematógena , o
inhalación .
4. Causa
Las formas en las que su hijo puede contraer ( Nac )
Incluyen :
1. Las bacterias y virus que viven en la nariz, los senos
paranasales o la boca se pueden diseminar a los pulmones.
2. Su hijo puede respirar algunos de estos microbios
directamente hacia los pulmones.
3. Su hijo Aspira alimentos, líquidos o vómito de la boca
a los pulmones
Etiología
Los virus son la principal causa de la ( Nac ) en los niños de 2 a
5 años.
5. Factores de riesgo
Desnutrición
Deficiencia de vitamina D
Contaminación ambiental por humo de
tabaco o leña
Esquemas incompletos de vacunación
Cambio de clima
Inadecuada higiene de manos y higiene
persona
Cambio de clima
6. Síntomas
• Congestión o goteo nasal, dolores de cabeza
• Tos fuerte
• Fiebre, que puede ser moderada o alta, con escalofríos y
sudoración
• Respiración rápida, con fosas nasales ensanchadas y
tensión de los músculos entre las costillas
• Sibilancias
• Dolor torácico agudo o punzante que empeora cuando
se respira profundamente o se tose
• Bajo nivel de energía y malestar (no sentirse bien)
• Vómitos o falta de apetito
7. Posibles complicaciones
• Cambios potencialmente mortales en los pulmones que requieren un
respirador artificial (ventilador)
• Fluido alrededor de los pulmones, que se puede infectar
• Abscesos pulmonares
• Bacterias en la sangre (bacteriemia)
9. Exámenes de laboratorio
BHC , debe tomarse al ingreso por neumonía grave , puede orientar ala etiología.
Oximetría – método no invasivo para determinar el nivel de oxígeno en la sangre
Gasometría arterial para ver si está llegando suficiente oxígeno desde los pulmones a la sangre de
su hijo
Cultivo de sangre y cultivo de esputo para buscar microbios que puedan estar causando la
neumonía
Radiografía o Tomografía computarizada del tórax.
10. Cuidados de enfermería
Asegurar la permeabilidad de las vías áreas con medidas de higiene.
Tomar y registrar los signos vitales cada 2hrs
Enseñar ala madre los signos generales de peligro ,la presencia de cianosis ,
dificulta respiratoria , convulsiones
Medidas de prevención de infecciones
Terapia respiratoria y apoyo suplementario de oxigeno
Apoyo emocional al Nino y los familiares
11. Tos crónica
La tos es un reflejo que ayuda a
despejar las vías respiratorias de
secreciones, las protege de la
aspiración de cuerpos extraños y
puede ser un síntoma de
enfermedad.
Se define tos crónica ala que se
presenta por más de 14 dias
asociadas o no a otros signos y
síntomas
12. Etiología
Las causas de tos
difieren según si los
síntomas son agudos
,4 semanas) o
crónicos ( 4 semanas).
La causa más frecuente Asma (la más
frecuente)
Enfermedad por reflujo
gastroesofágico (ERGE)
Goteo pos nasal
La aspiración de cuerpos extraños y
enfermedades como la fibrosis quística y la
discinesia ciliar primaria son menos
frecuentes.
13. Signos de alarma
Los siguientes hallazgos son de
particular importancia:
Cianosis o hipoxia en la
oximetría de pulso
Estridor
Dificultad respiratoria
Aspecto tóxico
Examen pulmonar anormal
Complicaciones
Dificulta respiratoria
Sibilancias recurrentes
Asma atípica no mejora con
terapia
Neumonías recurrentes
Necrosis pulmonar , abscesos
pulmonares
Fístula bronco pleural
Asfixia daño cerebral y
convulsiones
Bronco espasmo,
laringoespamos
Fracturas de bronquios
14. Tratamiento
El tratamiento de la tos es el del trastorno de base. Por ejemplo, deben
administrarse antibióticos en la neumonía bacteriana; broncodilatadores y
antiinflamatorios en el asma. Los niños con infecciones virales deben recibir
tratamiento de sostén, incluidos oxígeno y/o broncodilatadores según sea
necesario
15. Cuidados de enfermería
Valore la permeabilidad de las vías áreas
Mantener en posición semi fowler 45° , en lateral de seguridad
Administración de oxigeno terapia , si lo requiere
Vigile signos respiratorios.
Apoyo emocional al Nino y familia
16. Diarrea
Diarrea aguda se define como una disminución de las consistencia de
las heces ( blandas o líquidas) aumento de las en la frecuencia de
las evacuaciones .
Etiología
Virales , rotavirus ,Norovirus,astrovirus
Bacterianas, Ecoli, shigella spp ,cambylobacter
Parasitarias : crystopporidium spp , Giardia lámina
Alimentarias
17. Clasificación de la diarrea
Diarrea aguda :menor de 14 días
Diarrea persistente: puede ser continua no se detiene en el tiempo puede
ocasionar que sea ,Intermitente, recurrente y ppersistente severa
Disentería : presencia de sangre en las heces
Diarrea asociaciada al uso de antibióticos
Por el grado de deshidratación
Durante la diarrea una mayor pérdida de agua y electrolitos ( sodio, potasio y
bicarbonato )
Diagnóstico diferenciales para la diarrea persistente
Síndrome de mala absorción
Intolerancia ala lactosa
Fibrosis quística
Alergia ala proteína de leche de vaca
Diarrea persistente severa
18. La diarrea persistente
severa está relacionado
generaren con signos de
desnutrición y amenudo
con serias infecciones no
intestinales como la
neumonía.
Causas
La diarrea aguda por lo general está
producida por gastroenteritis infecciosa
intoxicación Alimentarias
Uso de antibióticos
Alergias alimentarias
19. Diarrea crónica
Factores dietéticos, como la intolerancia a la lactosa o el consumo excesivo de
ciertos alimentos
Infecciones (especialmente las causadas por parásitos)
Enfermedad celíaca
Enfermedad inflamatoria intestinal
Evaluación de la diarrea en niños
Signos de alarma
Signos de deshidratación, como disminución del volumen de orina, letargo o
apatía, llanto sin lágrimas, sed intensa y sequedad de boca, aspecto de
enfermedad, fiebre alta, sangre en las heces.
Dolor espontáneo en el abdomen y dolor muy intenso al tocarlo
Sangrado en la piel (que se ve como pequeños puntos o petequias; o manchas de color
morado-rojizo o púrpura)
20. Complicaciones
Deshidratación, alteraciones hidrometabolicas, Íleo, enterocolitis
necrotizante, obstrucción intestinal, septicemia
realizan pruebas cuando el niño presenta signos de alarma. Si existen
signos de deshidratación, se realizan análisis de sangre para medir
los niveles de electrólitos (sodio, potasio, calcio y otros minerales
necesarios para mantener el equilibrio de líquidos en el cuerpo). Si
están presentes otros signos de alarma, se puede realizar un
hemograma completo, análisis de orina, examen y análisis de las
heces, radiografías abdominales, o una combinación de varias
pruebas.
21. Exámenes complementarios
Exámenes de heces , valorando microscópicamente el olor
Consistencia y presencia de sangre moco o pus, microscópicamente se buscará, células
células inflamatorias , leucocitos bacterias , parásitos o quiste
Tratamiento
Dar líquidos, si el Nino presenta un cuadro de desnutrición , severa revise el plan de tratamiento a
plan de tratamiento a seguir .
Administrar suero de manera inmediata y a tolerancia usando taza o vaso o una cucharita durante 4
una cucharita durante 4 hrs, Iniciar el tratamiento con zinc