2. Método anticonceptivo
Un método anticonceptivo es cualquier acto, dispositivo o medicación para impedir
una concepción o un embarazo viable. También es
llamado anticoncepción o contracepción. Se usa en vistas del control de la
natalidad. La planificación, provisión y uso de métodos anticonceptivos es
llamado planificación familiar. Los métodos anticonceptivos se han utilizado desde
tiempos antiguos, pero aquellos eficaces y seguros no estuvieron disponibles hasta el
siglo XX. Algunas culturas restringen o desalientan el acceso al control de la natalidad,
ya que consideran que es moral, religiosa o políticamente indeseable. Los métodos
más eficaces son la esterilización por medio de la vasectomía en varones y la ligadura
de trompas en mujeres, los dispositivos intrauterinos (DIU) y los anticonceptivos
subdérmicos. Le siguen un número de anticonceptivos hormonales como las píldoras
orales, parches, anillos vaginales y las inyecciones. Métodos con menor efectividad
incluyen barreras tales como condones, diafragmas y esponja anticonceptiva y los
métodos de conocimiento de la fertilidad. Los métodos menos eficaces son
los espermicidas y el retiro del varón antes de la eyaculación.
4. Métodos.
Los métodos de control de la natalidad incluyen métodos de
barrera, anticonceptivos hormonales, dispositivos
intrauterinos (DIU), esterilización y métodos de
comportamiento. Estos se utilizan antes o durante las
relaciones sexuales, mientras que los anticonceptivos de
emergencia son eficaces para un máximo de unos pocos
días después del sexo. La eficacia se expresa generalmente
como el porcentaje de mujeres que quedan embarazadas
usando un método dado durante el primer año y a veces
como una tasa de fracaso vitalicia entre los métodos con alta
eficacia, como la ligadura de trompas. Los métodos más
eficaces son aquellos que son de larga duración y no
requieren visitas regulares a un centro de salud. Tanto la
esterilización quirúrgica, las hormonas implantables como
los dispositivos intrauterinos tienen tasas de fracaso de
primer año de menos de 1 %.
5. Barrera.
Los anticonceptivos de barrera son dispositivos que tratan de
prevenir el embarazo al impedir físicamente que el semen
entre en el útero. En este grupo se encuentran condones
masculinos, condones femeninos, capuchones cervicales,
diafragmas y esponjas anticonceptivas con espermicida.
A nivel mundial, los condones son el método más común de
control de la natalidad. Los condones masculinos se ponen en
el pene erecto y físicamente bloquean la entrada del semen
eyaculado en el cuerpo de la pareja sexual. Los condones
modernos están hechos en su mayoría de látex, pero algunos
están hechos de otros materiales como el poliuretano o
intestino de cordero. También están disponibles los condones
femeninos, a menudo hechos de nitrilo, látex o poliuretano
6. Dispositivos intrauterinos
Los actuales dispositivos intrauterinos (DIU) son
dispositivos pequeños que se inserta en el útero, a
menudo en forma de 'T' y con contenido de cobre o
levonorgestrel. Es un tipo de anticoncepción de acción
prolongada y reversible y son uno de los tipos más
eficaces de control de la natalidad reversible. Las tasas
de fracaso al primer año con el DIU de cobre es alrededor
de 0,8 %, mientras que el DIU de levonorgestrel es de
0,2 %. Entre los tipos de control de la natalidad, junto con
los implantes, gozan de la mayor satisfacción entre los
usuarios. A 2007, los DIU son la forma más utilizada de
anticoncepción reversible, con más de 180 millones de
usuarios en todo el mundo. La evidencia apoya la eficacia
y la seguridad en los adolescentes y tanto quienes han
tenido hijos anteriormente como las que no
7. Esterilización
La esterilización quirúrgica está disponible en forma de la ligadura de trompas para las mujeres y
vasectomía para los varones. No hay efectos secundarios significativos a largo plazo y la
ligadura de trompas disminuye el riesgo de cáncer de ovario. Las complicaciones a corto plazo
son veinte veces menos probablemente en la vasectomía que en la ligadura de
trompas. Después de la vasectomía, puede haber hinchazón y dolor en el escroto que
generalmente se resuelve en una semana o dos. En la ligadura de trompas, las complicaciones
ocurren en 1 a 2 % de los procedimientos y las complicaciones graves se deben por lo general a
la anestesia. Ninguno de estos métodos ofrece protección contra las infecciones de transmisión
sexual.
Esta decisión puede causar arrepentimiento en algunas personas. Entre las mujeres mayores de
30 años operadas con ligadura de trompas, alrededor del 5 % se arrepiente de su decisión, en
comparación con el 20 % de las menores de 30 años. En contraste, menos del 5 % de los
varones son propensos a lamentar la esterilización. Los varones más propensos a lamentar la
esterilización son más jóvenes, tienen niños pequeños o ninguno, o tienen un matrimonio
inestable. En una encuesta a padres biológicos, el 9 % declaró que no habrían tenido hijos si
fueran capaces volver a hacerlo.