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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NAYARIT
 UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA
             PSIQUIATRÍA 4°B
      DR. EDUARDO CORONA TABARES

       BERNAL RIVERA KARLA IVETTE
         ENRÍQUEZ LÓPEZ KRISTA
         GARCÍA IBARRA DANIELA
     HERNÁNDEZ BARRAGAN ELIZABETH
    GONZÁLEZ ROMERO LUCERO OBDULIA
    JIMÉNEZ FONSECA SANDRA JOSEFINA

             Salín-Pascual Rafael J. 2008
         NEUROBIOLOGÍA BÁSICA
Elementos de Morfología y
    Fisiología del SNC




         Salín-Pascual Rafael J. 2008
Características Fisiológicas Particulares



                                  Excitabilidad

                                  Conductibilidad

                                  Neurosecreción




               Salín-Pascual Rafael J. 2008
Conformación macroscópica del SNC




                            Elementos Neurales y
                            gliales  derivan  del
                            ectodermo.

                            Médula espinal, deriva
                            del tubo neural.

            Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Información
propioceptiva,      de
estructuras motoras y
telencefálicas.

Coordinación motora fina
Marcha
Equilibrio
Sentido espacial

                    Salín-Pascual Rafael J. 2008
*Tálamo. A él llegan todas
               las    vías     sensoriales
               excepto la olfatoria.
               *Hipotálamo. Complejo de
               núcleos, van de la región
               óptica a los cuerpos
               mamilares.
               *Epitálamo.      Funciones
               endócrinas.
               *Subtálamo.      Funciones
               motoras, conectado con el
               sistema extrapiramidal.

Salín-Pascual Rafael J. 2008
Hipotálamo: Núcleo supraquiasmático
=     ritmo   circadiano      (fasciculo
retinohipotalámico).
Hambre
Saciedad
Vigilia/sueño
Regulación hidroelectrolítica
Temperatura
IRA
                                      Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Epitálamo




            Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Superficie anfractuosa:
                               Eminencias
                               Hendiduras




                 Regiones receptoras
                 Regiones de asociación e
                 integración
                 Regiones efectoras

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Cisura rolándica:
*Giro precentral. Motor
*Giro postcentral. Sensorial
Cisura calcarina.
*Giros calcarinos. Regiones receptoras de la vía visual.
Giro temporal transverso. Área receptora de la vía
auditiva.
                La sustancia gris envuelve los hemisferios cerebrales y estos
                constituyen la corteza cerebral.
                         Salín-Pascual Rafael J. 2008
NUCLEOS BASALES:

                               Núcleo caudado.
                               Núcleo lenticular.
                               -Putamen
                               -Globo pálido
                               Claustro
                               Amígdala

                               *Cuerpo estriado:
                               -Núcleo caudado
                               -Putamen
                               *Estriado:
                               -Núcleo caudado




Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Neurofisiología Neuronal




       Salín-Pascual Rafael J. 2008
NEUROGLIA. Más abundantes en relación 9/1
   Neuroglia/Neuronas




                                                          Forman parte de las
Fibrosos: Sustancia gris
                                                          vainas de mielina y
   Protoplasmáticos:       Función fagocítica.
                                                              ayudan a su
    Sustancia blanca
                                                              producción
                           Salín-Pascual Rafael J. 2008
Se localizan en los canales
                  ependimarios. Forman una capa
                 de revestimiento de las cavidades
                   ventriculares y los conductos
                    cerebrales y ependimarios.




Salín-Pascual Rafael J. 2008
Potencial de membrana en reposo y potencial
                de acción


                                                         Diferencia     de        cargas
                                                         determinada por:
                                                         •Mayor selectividad de la
                                                         membrana por ciertos iones (K
                                                         ≥ movilidad que Na).
                                                         •Mecanismos de transporte
                                                         activo ATPasa Na/K.
                                                         •Proteínas en el interior de la
                                                         célula que funcionan como
                                                         aniones.

  Potencial de acción de membrana
  en reposo -70mV



                          Salín-Pascual Rafael J. 2008
POTENCIAL DE ACCIÓN: Cambio
                                        rápido del potencial de membrana,
                                        que se origina por una variación en
                                        la permeabilidad a los diferentes
                                        iones.

                                              4. Salida de iones K



                                           Inicia segunda parte del
                                              potencial de acción
 1. Estímulo umbral                            “Repolarización”


2. Periodo de latencia


 3. Despolarización                         Correspondencia ionica:
                                            Entrada masiva de sodio
                                            a la neurona.
                   Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
K. Mantiene el potencial de membrana
                                                        en reposo.
                                                        Na. Desencadena el potencial de acción.




RA. No se produce un nuevo potencial de acción a pesar de que se aplique un estímulo
umbral o supraumbral.
RR. Si se administra un estímulo supraumbral en la fase de repolarización se obtiene
una nueva respuesta.


                                 Salín-Pascual Rafael J. 2008
La velocidad de
                                                               conducción depende
                                                                     del grosor y
                                                                 características de
                                                                mielinización de la
                                                                   fibra nerviosa.



                                                                 Axones amielínicos:
                                                                 25m/s
                                                                 Mielínicos :50m/s




La repolarización depende directamente de
la salida de K.                 Salín-Pascual Rafael J. 2008
Canales iónicos




Poros o conductos que comunican los ambientes a ambos lados de la membrana.
Tres propiedades fundamenteles:
1. Conducir iones
2. Reconocer y seleccionar iones específicos
3. Abrir o cerrar en función de señales específicas (eléctricas, mecánicas y químicas)
                                  Salín-Pascual Rafael J. 2008
Funciones de los canales iónicos.
1. Establecer y mantener el potencial de membrana en reposo
2. Dar forma a las señales eléctricas
3. Iniciar el flujo de calcio como mensajero
4. Controlar el volumen celular
5. Ejecutar el potencial de acción




                       Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Canales iónicos                  con • Canales iónicos                          sin
  compuerta.                             compuerta.
   Producen diferentes         señales               Mantienen   el   potencial    en
   neuronales.
                                                     reposo.

Pueden abrirse por medio de:
a) Voltaje
b) Unión                     ligando
   (neurotransmisores)
c) Estiramiento de membranas
   (cambios mecánicos)

    Potencial de
       acción


                        Unión del
                         ligando
                              Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Características de los canales iónicos.

1. El flujo ionico es pasivo.
2. Los ionóforos seleccionan de forma más o
   menos específica el tipo de ion al que
   permite el paso.
3. Al abrirse o cerrarse todos los canales con
   compuertas           presentan     cambios
   conformacionales, es decir; modificaciones
   alostéricas.

                    Salín-Pascual Rafael J. 2008
Elementos
     bioquímicos de la
         sinapsis


Salín-Pascual Rafael J. 2008
Consideraciones
    morfológicas de las sinapsis
         Sinapsis:
•     Axo- dentríticas
•     Dentro-
      dentríticas
•     Axo-somáticas
•     Axo-axónicas




    Salín-Pascual Rafael J. 2008
Concepto de
                   neurotransmisor
Criterios:           Debe encontrarse dentro del SNC




                     La administración de la sustancia debe producir la misma
                     respuesta que el estímulo de las terminaciones nerviosas, de
                     donde se supone se libera dicha sustancia.

                     El neurotransmisor en estudio debe tener una vía de síntesis
                     bien definida.



                     La administración del antagonista al supuesto neurotransmisor
                     debe bloquear el efecto que se observa cuando se estimula la
                     terminación nerviosa que libera el dicho neurotransmisor.

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Criterios:            Debe presentar un mecanismo de almacenamiento en la
                      membrana presináptica.



                      Debe tener sitios específicos de reconocimiento, sea en la
                      membrana presináptica o posináptica



                      Debe contar con mecanismos catabólicos




 Salín-Pascual Rafael J. 2008
Acontecimientos Bioquímicos
        Sinápticos




 Salín-Pascual Rafael J. 2008
Acontecimientos
reguladores de la sinapsis
                               Disponibilidad
                               de precursores

                                                   • Acetilcolina
                                                   • Noradrenalina
                                                   • Dopamina




                                                 Enzima
                Autorreceptor
                                                limitante


Salín-Pascual Rafael J. 2008
Efectos postsinápticos de
    los neurotransmisores



Modificaciones del               Movimiento de iones
potencial de membrana            (diferencia de
                                 gradientes)

  + permeabilidad=               Adrenalina y glutamato regulan receptores que abren
                                   GABA y glicina aumentan conductancia al cloro,
  - resistencia                   canales paraque la membrana seal interior de la
                                   de manera el flujo de cationes hiperpolariza.
                                 célula lo cual produce una despolarización.
  Salín-Pascual Rafael J. 2008
Concepto de segundo
             mensajero
Criterios:            La existencia de enzimas específicas que catalicen la
                      reacción para la síntesis de AMPc y GMPc


                      La existencia de una enzima fosfodiesterasa de
                      nucleótido.


                      Las sustancias análogas a los nucleótidos cíclicos,
                      pero resistentes a la hidrólisis, deben semejar el efecto
                      de neurotransmisores y hormonas.

                      El contenido celular e nucleótidos cíclicos se modifica
                      por la interacción entre los receptores y los
                      neurotransmisores u hormonas.
 Salín-Pascual Rafael J. 2008
Criterios:               La inhibición de las enzimas catabólicas
                         correspondientes (fosfodiesterasa).




                         La principal acción de los nucleótidos cíclicos
                         se da a través de la activación de cinasas de
                         proteínas dependientes de los mismos
                         nucleótidos cíclicos.




  Salín-Pascual Rafael J. 2008
ATP




          AMPc
                                                                  Se regulan
                                                                 por hormonas
                                 Fosfodiesterasas de
    Catabolismo                                                        y
                                  nucleótido cíclico
                                                                 neurotransmi
                                                                     sores

          Inhiben la adenilciclasa del SNC:
             Noradrenalidna, histamina,
           serotonina, acetilcolina, GABA y
                  péptidos opioides.

                                                   Activan: adrenalina,
                                                  histamina, serotonina,
                                                       dopamina.
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Los receptores pueden
                                                                estar activados (Ra) o
                                   1. Glucoproteína de los
                                                                inhibidos (Ri) cuando
                                         receptores
                                                                 interactúan con sus
                                                                       ligandos.



                                                                 La interacción con los
                                                                  diferentes tipos de
                                                               nuclleótidos cíclicos varía
                                                               según el receptor Ra o Ri.

Regulación de la enzima           2. Unión del nucleótido de
     adenilciclasa                    guanina a proteínas          En relación con los
                                                                   diferentes tipos de
                                                               receptores y su enlace con
                                                                adenilciclasa hay 2 tipos
                                                                   de proteína G, una
                                                                 estimuladora Gs y una
                                                                     inhibidora o Gi.

                                                                    Glucoproteína
                                                               transmembranal y hay 2
                                  3. Componente catalítico       tipos: Cerebro que se
                                       de esta enzima               activa por Ca++
                                                                 calmodulina y tejido
                                                                        cardíaco.
   Salín-Pascual Rafael J. 2008
• El sistema de la enzima adenilciclasa trabaja con
  tres tipos de moléculas bien definidas:
• Ra (receptor)
• Gs (proteína G)
• Proteína C o unidad catalítica




El proceso de activación se divide en:
A) activación dependiente del receptor de la proteína Gs
B) Activación de adenilciclasa por proteína G estimuladora




 Salín-Pascual Rafael J. 2008
• La enzima guanilciclasa se regula por el GMPc y se
               activa por oxidación.

   • Los niveles intracelulares del GMP en los tejidos
          neuronales se regulan por los mismos
       neurotransmisores que aumentan el calcio.




Salín-Pascual Rafael J. 2008
Neurobioquímica
  de la acetilcolina


Salín-Pascual Rafael J. 2008
Precursores:
                               • Colina
                               • Aceticoenzima A
                               (Ac-Co-A)

                               Por la actividad de la ATC
                               (acetiltransferasa de colina)

                               Concentración de colina:
                               10 µm



                               Cerca de la mitad de
                               colina se origina de la
                               recaptura de colina al
                               reciclarse después de la
                               hidrólisis de Ach en la
                               hendidura sináptica.


Salín-Pascual Rafael J. 2008
La purificación de ATC de colina ha
                                            permitido el desarrollo de anticuerpos
                                            específicos y hacer un mapa de regiones
                                            colinérgicas.

                                            Tinción positiva a ATC: colinérgica

                                            Positiva a Esterasa de colina (Each),
                                            enzima hidrolítica, se puede establecer
                                            que la neurona es colinoceptiva.




     La ATC se encuentra en el SNC en
    sitios específicos donde se sintetiza
   Ach, existen grandes concentraciones
            en el núcleo caudado.


Salín-Pascual Rafael J. 2008
•    Después de la síntesis la
     Ach se localiza en las
     vesículas sinápticas.

Liberación de Ach:

•    1. Liberación lenta en las
     neuronas en reposo.
     Potenciales miniatura.
•    2. Potencial de acción
     llega a la terminal
     sináptica.



       La liberación de Ach requiere
       la presencia de calcio
       extracelular, el cual entra a
       las neuronas cuando estas se
       encuentran despolarizadas.


    Salín-Pascual Rafael J. 2008
Receptores colinérgicos

                    Hay 2 subtipos mayores o familias…




         Nicotínicos                       Muscarínicos

Salín-Pascual Rafael J. 2008
Características de los receptores
            colinérgicos

          NICOTINICOS               MUSCARINICOS
Agonista típico: nicotina      Agonista típico: muscarina
Antagonista típico: curare     Antagonista típico: atropina
Subtipos: N1, N2               Subtipos: M1, M2, M3, M4,
Acoplados a canal iónico       M5
Localización: SNP(             Acoplados a Proteina G
ganglios, unión                Respuesta bioquímica
neuromuscular)                 mediada por uno de los
Alta velocidad de respuesta    mecanismos siguientes:
(Na)                           Inhibición de adenilciclasa
                               Estimulación de fosfolipasa
                               C
                               Activación de canales de
Salín-Pascual Rafael J. 2008
                               potasio
Algunas funciones relacionadas
      con el sistema colinérgico
1)Conducta motora              11)Aversión a los olores
2)Agudeza visual               12)Respuesta a lo
3)Autoestimulación             novedoso
4)Nocicepción                  13)Bostezo
5)Ingesta de agua              14)Depresión mayor
6)Regulación térmica           15)Delirio
7)Aseo                         16)Respuesta al estrés
8)Agresión                     17)Despertar
9)Conducta social              18)SMOR y ensoñaciones
10)Exploración                 19)Memoria
                               20)Lordosis



Salín-Pascual Rafael J. 2008
Características de los subtipos de
     receptores muscarínicos
               MUSCARÍNICOS TIPO M1
Distribución: corteza cerebral, cuerpo estriado,
hipocampo, ganglios basales
Agonistas: McN-A-343
Antagonistas: pirancepina y biperidén
Sistema efector: recambio de fosfatidilinositol



                          MUSCARINICOS TIPO M2
       Distribución: bulbo raquídeo, protuberancia, cerebelo,
       corazón, musculo liso, íleon, páncreas
       Agonistas: cisdioxolano, oxotremorina
       Antagonistas: AF-DX-116
       Sistema efector: adenilciclasa

Salín-Pascual Rafael J. 2008
 La esterasa de acetilcolina (EAch) tiene distribución en tejido
   neuronal y no neuronal. La podemos dividir en:
 a) Esterasa de acetilcolina verdadersa (Each): divide Ach en
   colina+ acido acetico+ agua
 b) Esterasa de butirilcolina (esterasa de seudoacetilcolina):
   función desconocida
 INHIBIDORES de la Each: neostigmina y fisostigmina
   (aumentan vida media de Ach) “Alteraciones afectivas”
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Distribución anatómica de las
neuronas colinérgicas en el SNC

                                 Cuerpo
                                estriado
                                 Corteza
                                cerebral
                                Habénula
                               Hipotálamo
                               Diencéfalo
                                 Porción
                                 pontina


Salín-Pascual Rafael J. 2008
Manipulación farmacológica de la
    transmisión colinérgica
1) Manipulación de precursores
2) Aumento de colina
3) Falsos precursores: N-áminodeanol.
      Acetilmonoetilcolina, acetildietilcolina,
      acetiletilcolina.
Inhibe síntesis de Ach: hemicolinio-3
Salín-Pascual Rafael J. 2008
 Bloqueo del almacenamiento: vesamicol
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Neurobioquimica
                                    de las
                                catecolaminas
                                 Síntesis y receptores




Salín-Pascual Rafael J. 2008
Formadas por un grupo                                  SNC
 catecol y otro amino


                                     Dopamina      Noradrenalina    Adrenalina
     SINTESIS                          (DA)            (NA)           (ADR)




                                                          Enfermedades
                              FUNCIONES
                                                           psiquiátricas
                            Conducta motora
                                                         Depresión mayor
                           Regulación del ciclo
                                                           Esquizofrenia
                              sueño-vigilia
                                                      Trastornos por ansiedad
                              Regulación
                                                     Enfermedad de Parkinson
                             neuroendocrina
                                                            Hipercinesia




     Salín-Pascual Rafael J. 2008
Síntesis y
                               estructura de
                                    las
                               catecolaminas




Salín-Pascual Rafael J. 2008
Sucesos
                               bioquímicos
                               de la sinapsis
                               dopaminérgic
                               a




Salín-Pascual Rafael J. 2008
Sucesos
                               bioquímicos
                               de la
                               sinapsis
                               noradrenérgi
                               ca




Salín-Pascual Rafael J. 2008
catecolaminas
                                    Noradrenalina                                  Dopamina

R                          α                        β                        D1           D2
E
C                                                   Capas superficiales      Telencéfal   Cerebelo
E                                                   de la neocorteza,        o
P                                                   núcleo acumbens,                     Inhibición
T                                                   tuberculos olfatorios,   Activación de la
O                                                   sustancia negra y        de la       síntesis de
R                                                   núcleos                  adenilcicla segundos
E                                                   interpedunculares        sa          mensajeros
S
    α1                         α2                   β1           β2                       Interacción
                                                                                          potente con
L   Postsinapsis:              Presinapsis:         Neuronas     Glia o                   los
O   hidrólisis de los          autorreceptores                   vasos                    neuroleptic
C   fosfoinositidos y la       que controlan la                  sanguíne                 os: clásicos
A   síntesis de                liberación de NA                  os                       (haloperidol
L   segundos                   Postinapsis                                                )
I   mensajeros
Z   (diacilglicerol,
A   trifosfatos de
C   inositol)
I
Ó    Salín-Pascual Rafael J. 2008
N
Fármacos que modifican la
        transmisión dopaminérgica




Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Fármacos que modifican la
     transmisión noradrenérgica




Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Término de la actividad de las catecolaminas:
  recaptura neuronal      sodio y consume energía

• Puede inhibirse por incubación a bajas
  temperaturas.
• Una vez que este sustrato entra en la neurona
  se conserva en las vesículas sinápticas.



                   Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Enzimas que inactivan y catabolizanhomovanílico. En el
                              Dopamina: ácido
  catecolaminas:            interior de la sinapsis la MAO transforma
                     las monoaminooxidasas y la catecol-
                                      a la dopamina en ácido
                                                      o-metiltransferasa
                                                       dihidroxifenilacético (DOPAC) y la DA
• Cuantificación los catabolitos en los                  extracelular se convierte en ácido
  líquidos corporales (plasma, orina,                             homovainilico.
  líquido cefalorraquídeo, etc.) MAO

• Idea de los mecanismos de liberación y
                                  COMT
  recambio de las catecolaminas.
• Indicadores de actividad.                           Noradrenalina: ácido vainililmandélico
                                                              (VMA) y el 3-metoxi-4-
                                                      hidroxifeniletilenglicol (MHPG). El 20-
                                                       50% del MHPG es de origen central.



                                  Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Hay dos mecanismos:
                                                   Mecanismo prolongado (latencia
      cambios covalentes a través                  de 12 a 48 horas) que aumenta la
          de la fosforilación                      síntesis de la proteína
                                                   constituyente de la hidroxilasa de
                                                   tirosina.


• Aumentan la actividad de esta enzima: estrés (frío,
  inmovilización, hipoglucemia), el empleo de
  hipotensores y el tratamiento electroconvulsivo.

                               Salín-Pascual Rafael J. 2008
Cuerpos celulares con noradrenalina: están                    Neuronas dopaminérgicas: hay tres sitios el
en estructuras de la formación reticular.                     nigroestriatal, mesocortical y
Núcleo denso, locus coeruleus, médula                         tuberoinfundibular, retina y bulbo olfatorio.
espinal, cerebelo, corteza cerebral e                         La dopamina es vital para la regulación de la
hipocampo, y protuberancia anular.                            prolactina.




                                        Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
• La 5-HT es un neurotransmisor del SNC y del plexo
  mientérico del tubo digestivo, además de ser una
  neurohormona local.                    Sueño, conductas de la
                                                        alimentación, agresión,
                                                                sexual

                                                               Regulación
                                                            neuroendocrina:
                                                            precursora de la
                                                        hormona melatonina en
                                                           la glándula pineal



• Se vincula con la esquizofrenia, depresión y
  ansiedad.

                         Salín-Pascual Rafael J. 2008
•   El precursor de la serotonina:
    aminoácido esencial el triptófano(cruza
    la barrera hematoencefálica)
•   El triptófano se une a la albúmina
    plasmática y a sustancias como los
    ácidos grasos, la competencia por los
    sitios de unión a la albúmina puede
    elevar los niveles de triptófano libre y,
    en consecuencia, los niveles de 5-HT en
    el cerebro.
•   La hidroxilación del triptófano es el paso
    limitante en la síntesis de serotonina.
•   El inhibidor más conocido de la
    hidroxilasa de triptófano es la p-
    clorofenilalanina (PCPA) que se une
    irreversiblemente.


                                     Salín-Pascual Rafael J. 2008
•   La síntesis de 5HT puede aumentar por cargas de
    precursor
•   Bloqueadores de la enzima hidroxilasa: PCPA, 6-
    fluorotriptófano, propildopacetamida, etc.
•   Se libera por un mecanismo de exocitosis
    dependientes de calcio, el proceso se regula por
    autorrepectores.
•   Terminada la actividad se recaptura en las
    terminales presinápticas. Depende del sodio y la
    temperatura y es saturable.
•   Catabolitos: 5-hidroxiacetaldehído, cuyo producto
    final es el ácido 5-hidroxiindolacético.
•   Cuerpos celulares que contienen serotonina: se
    localizan en los núcleos del rafe de donde envían
    proyecciones a casi todos los niveles del SNC.

                                  Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Modula la temperatura corporal,
  el sueño, la presión arterial,
  algunas secreciones endocrinas,
  el apetito, la conducta sexual,
  aspectos motores, la emesis y el
  dolor (inhibe la algesia y facilita
  la actividad motora).
• Un descenso en la transmisión
  serotoninérgica: desinhibición o
  facilitación de algunas
  actividades (impulsividad o
  agresión)

                        Salín-Pascual Rafael J. 2008
Antidepresivos
     tricíclicos:
   amitriptilina,
    nortriptilina,               Afectan síntesis                                  Modifican el almacenamiento

   imipraqmina,                  (antidepresivos)                                        (antidepresivos)              Reserpina y
  desimipramina,                                                                                                       tetrabricina
  clorimipramina

       ISRS:
    fluoxetina,
paroxetina, setrelina
                                                                                           Modifican la liberación.
                Inactivan el proceso de                                                       (anorexígenos)
               recaptura de serotonina.                                                                               Fenfluramina: si se
                   (antidepresivos)
                                                                                                                      suspende de forma
                                                                                                                         abrupta causa
                                                                                                                          depresión o
                                                                                                                        alteraciones del
                                                                                                                       estado de ánimo.

                                                    Salín-Pascual Rafael J. 2008
Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Aminoácidos neurotransmisores
       funciones inhibidoras: el ácido
      gammaaminobutírico (GABA) y la
                                                          Excitadoras: ácidos
                   glicina                               glutámico y aspártico




• Son ionotrópicos: abren un solo canal para
  desempeñar sus funciones.



                                 Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Tiene localización casi exclusiva del SNC,
  mientras que la glicina se encuentra en la
  médula espinal y en la periferia.




                   Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Síntesis: primer paso es la
  transaminación del
  alfacetoglutarato que lo convierte
  en ácido L-glutámico. Otro precursor
  es la glutamina.

• El precursor del GABA es la glucosa,
  aunque in vivo el piruvato y otros
  aminoácidos también sirven como
  precursores, ya que todos ellos
  intervienen en el ciclo de Krebs.




                         Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Una vez que el GABA se libera, la neuroglia lo captura
  y allí se lleva a cabo una transaminación.
• La enzima limitante de la síntesis del GABA es la
  descarboxilasa glutámica. Este enzima se localiza en
  el citosol de las terminales nerviosas.

  Liberación del GABA: hiperpolarización de las células
  postsinápticas; aumenta la conductancia del cloro en la
  membrana postsináptica. La estimulación de las células de
  Purkinje produce liberación del GABA.



                               Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Aminoácidos neurotransmisores
       funciones inhibidoras: el ácido
      gammaaminobutírico (GABA) y la
                                          Excitadoras: ácidos
                   glicina               glutámico y aspártico




• Son ionotrópicos: abren un solo canal para
  desempeñar sus funciones.
• Tiene localización casi exclusiva del SNC,
  mientras que la glicina se encuentra en la
  médula espinal y en la periferia.
• El precursor del GABA es la
  glucosa, aunque in vivo el
  piruvato y otros aminoácidos
  también sirven como
  precursores, ya que todos ellos
  intervienen en el ciclo de Krebs.

• Síntesis: primer paso es la
  transaminación del
  alfacetoglutarato que lo
  convierte en ácido L-glutámico.
  Otro precursor es la glutamina.
• Una vez que el GABA se libera, la neuroglia lo captura
  y allí se lleva a cabo una transaminación.
• La enzima limitante de la síntesis del GABA es la
  descarboxilasa glutámica. Este enzima se localiza en
  el citosol de las terminales nerviosas.

  Liberación del GABA: hiperpolarización de las células
  postsinápticas; aumenta la conductancia del cloro en la
  membrana postsináptica. La estimulación de las células de
  Purkinje ( neurona GABAérgica localizada en la corteza
  cerebelosa.)produce liberación del GABA.
Salín-Pascual Rafael J. 2008
Bicoculina, muscimol
o GABA-A      -Sináptico Baclofeno
              -Extrasinápticos
                          -Núcleo interpeduncular
              --Efecto inhibidor postsináptico
                          Cerebelo (células granulares)
              clásico




o GABA-B     -Activación y potenciación de AMPc por NT como
             DA y NA.
             -Encargado de modular la salida de NT como DA, NA
             5HT, glutamato.
             -↓Entrada de Ca+

                                                        Baclofeno
  GABA-B                                                Bicoculina, muscimol
                                                        -Núcleo interpeduncuular
                                                        Cerebelo (capa molecular)


                                                              Regulación de NT
    GABA-A
                         Salín-Pascual Rafael J. 2008
Complejo receptor GABA-A/ benzodiacepinas:
 ansiedad (patológica y normal)

                                                    Dos tipos de receptores benzodiacepinicos
                                                                      en SNC:
                                                    -Tipo I: independiente de GABA asiolítico
                                                         -Tipo II: dependiente de GABA
                                                              anticonvulsivo e hipnótico




 Tras la sinapsis sufre recaptura similar a otros
  NT, por medio de GABA T - Ciclo de Krebs




                                      Salín-Pascual Rafael J. 2008
DISTRIBUCIÓN ANATÓMICA
1.   Neocorteza (neuronas locales)
2.   Hipocampos: ↑capas piramidal y granular
3.   Ganglios basales: ↑globo pálido y en la sustancia
     negra; ↓ En el núcleo caudado y putamen
4.   Hipotálamo: preóptica y anterior
5.   Amígdala
6.   Cerebelo
7.   Rafe del bulbo raquídeo
8.   Médula espinal: capas I y III de Rexed




                                         Salín-Pascual Rafael J. 2008
Psicofarmacología




•   øFosfato de piridoxal =
                                   Metionida sulfoxamida=
    ↓Síntesis de GABA
                                    ø SG (tóxina tetánica)
•   Atrapadores de carboxilos                                              RECAPTURA
    (isoniacida, semicarbazida y                                     -Alanina beta y prolina=
    tiosemicarbacida)                                                          ø glia
•   Ácido 3-meraptopropiónico =                                         -Ac. Cis3-carbonil-
    øDG                                                           aminociclohexano= ø neuronal
                                   Picrotoxina= ø ionoforo
                                            cloro
                                    Bicoculina= ØGABA-A
                                   Salín-Pascual Rafael J. 2008
□ Inhibidores de GABA-T: algunos tóxicos vs bagaculina, sulfato de
  etanolamina
 GABA –A: Valproato de magnesio
□ GABA-B= Baclofeno

□ Mayor susceptibilidad de bloqueo en algunas regiones

□ ↑GABA-érgica, Interferencia de GABA-A y GABA-B ø Convulsiva




                              Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Inhibidor de médula espinal
• Efectos inhibidores en nervios motores similares a los que se
  observan con el estímulo de ciertas neuronas inhibitorias.
• Síntesis a partir de glucosa (vía serina) (HTMS)
• √ Ac. Tetrahidroxifólico, fosfato de piridoxal, Mg
• øAc. Aminooxiacético
• Recaptura dependiente de sodio y alta afinidad
• Fracciones sinaptosómicas en ME y tallo encefálico
• Hiperpolariza membrana, ↑permeabilidad a Cl
                                              Neuronas aferentes a la ME, núcleos del rafe,
                                              formación reticular, corticoespinotalámicas,
                                              sustancia negra, células cerebelosas de Golgi,
   øBrucina, tebaína, 4-fenil-4-              núcleo del n. glosofaríngeo, células amacrinas
    formil-N-metilpiperidina,                 de retina, núcleos cocleares.
       N,N.dimetilmiscinol
                                   Salín-Pascual Rafael J. 2008
• 1 glutamato
• 1- aspartato
   – Concentraciones elevadas en SNC
   – Dependientes de Ca+/estímulo eléctrico
   – No cruzan BHE
   – Síntesis a partir de glucosa,
     alfacetoflutarato, ornitina
   – Síntesis a partir de oxalacetato,
     glutamato, glutamina y aspargina


                              Salín-Pascual Rafael J. 2008
• N- metil-d-aspartato (NMDA)
• Kainato (KA)
• Quiuscualato (QA)
  – 1-aminofosfonobutírico (1-AP4)




                     Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Receptor NMDA:                •    Receptor QA:             •     Receptor KA:
   – Bloq depende de voltaje    –    Afinidad por AMPA        –     Efecto excitotóxico
     por concentración Mg       –    Ác. quiscuálico
   – Acción en                                                –     Neocorteza, frontal,
                                –    Cerebelo
     despolarización por Na+                                      temporal, insular, cíngulo
   – Ingreso de Na+, Ca++                                        anterior, ganglios basales
     sistema calmodulina
   – Hipocampo: memoria a
     corto plazo, epilepsia.
   – Telencefalo: corteza
     frontal, anterior del
     cíngulo y piriforme

                               Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Sitios de interacción:
   – Glutamato (+)           antiepilépticos
   – Glicina (+/-)           -D-Serina
                             X(+)HA-996
   – Fenilciclidina (“polvo de ángel” , PCP)
   – Magnesio dependiente de voltaje
   – øZinc


 -Ácido quinoleico: antagonista específico
 -No funcionan con aspartato
 -Glutamato funciona como ligando
 endógeno
 -Glicina aumenta frecuencia de apertura
 de canal

                                      Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Corteza (frontal, cíngulo), ganglios basales e hipocampo, septum,
  sistema vestibular, coclear y vía visual.

• Acoplado a segundos mensajeros: AMPc, Fi

• Aumentan respuesta sináptica ↑Calcio entrante

• Favorecedores de neurotoxicidad y muerte:↑glutamato

• Respuesta a glutamato/aspartato: destruccción neuronal a dosis bajas.

• Exceso en Corea de Huntington, Enf de Alzheimer




                              Salín-Pascual Rafael J. 2008
NEUROBIOQUÍMICA DE
  NEUROPÉPTIDOS




      Salín-Pascual Rafael J. 2008
•   Son NT o candidatos a serlos
•   Función de neurotransmisor
•   Sistema nervioso periférico
•   Síntesis en neuronas, hipotálamo
•   1936, Von Euler




                          Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Como NT locales en neuronas adyacentes a
  estructuras neuroefectoras
• En sistemas portales locales
• Como hormonas propiamente dichas que se
  liberan en la circulación para que actúen en
  los tejidos blanco



                   Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Neuropéptidos del aparato digestivo y SNC
• Neuropéptidos del hipotálamo que controlan
  la liberación de hormonas adenohipofisiarias
• Neuropéptidos de la adenohipófisis
• Neuropéptidos de la hipófisis posterior




                  Salín-Pascual Rafael J. 2008
PÉPTIDOS OPIOIDES DEL SNC
   Encefalinas con leucina y metionina
   Endorfinas beta
   Dinorfina

PÉPTIDOS DEL SISTEMA DIGESTIVO Y EL SNC
Colecistocinina
Péptido intestival vasoactivo
Sustancia P
Neurotensina
Bombesina
Gastrina
Secretina
Neuropéptido Y
Neurocinina A y B
Angiotensina

PEPTIDOS HIPOTALÁMICOS
Somatostatina
Factor liberador de gonadotropina
Factor liberador de tirotropina
Bradicinina
Factor liberador de hormoans de crecimiento
Factor liberador de corticotropian

PÉPTIDOS HIPOFISARIOS
Hipófisis anterior
Corticotropina
Hormona del crecimiennto
Lipotropina Beta
Hormona estimulante de melanocitos
Hormona estimulantes de toriodes
Hipófisis posterior
Oxitocina
Vsopresina                                    Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Sintetizados en cuerpos neuronales
• Almacenado como propétido y liberados por
  Ca+
• Inactivación y terminación dependiente de
  peptidasas
• Receptores sobrepuestos en misma neurona
• Cotransmisión



                 Salín-Pascual Rafael J. 2008
PÉPTIDOS OPIOIDES




     Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Hughes y Kosterlitz en 1975
• Actividad morfinérgica

  – Propiomelanocortina (POMC)                         t-POMC, ACTH, B-LPH

  – Proencefalina                                 Metencefalina, luencefalina



  – Prodinorfina   Dinorfina, neoendorfinas-B, Metencefalina,
                   luencefalina



                   Salín-Pascual Rafael J. 2008
Receptores opioides
•mu:
-Afinidad por Endorfina Beta, morfina, metencefalina, luencefalina.

-Hiperpolarización por canales de K+ y cierre de Ca+ o inhibición presináptica

-øAdenilciclasa= ↓ AMPc
-Hipocampo: excitatorio/ mediación de inhibición GABA-érgico

-Sensibles al bloqueo de nalaxona




Abstinencia: Bradicardia, disminución de
peristalsis, miosis, depresión, etc  misma
sustancia o agonistas opionides
                                    Salín-Pascual Rafael J. 2008
•delta:                                                •kappa:
- Afinidad por leuencefalina,                -Agonistas: dinorfinas y neodinorfina.
metencefalina endorfina beta y               Pentazocina, etilcetociclozacina,
morfina                                      bromazocina y butorfanol
 - Distribución en SNC y SNP y               -Alucinaciones y sedación
lugares de encefalinas                        - No provoca Sx de supresión
-Estímulo provoca                            -No deprime SNC
hiperpolarización                            -Excitatorio: ME, hipocampo y
-Inhiben la liberación de NA en              complejo nuclear putamen-caudado
membrana nictitante                          Inhibidor: Tallo encefálico


                                  Salín-Pascual Rafael J. 2008
• Astas dorsales de la médula espinal
• Sustancia gris periacueductal                                     Analgesia
• Parte media del tálamo                                           inespecífica


•   Amígdala
•   Corteza frontal                                                    Sistema
•   Porción tuberal del hipotálamo                               límbico/Emociones
•   Ganglios basales


• Tallo encefálico                                           Efecto antitusígeno,
• Núcleo del vago en postrema                                  náusea y vómito




                              Salín-Pascual Rafael J. 2008
Vías del dolor




El dolor puede extenderse como un
estímulo molesto y dañino que anuncia
un daño hístico real o potencial.
VÍAS DEL DOLOR
Nociceptores
Fibras Nociceptivas         Tipo           Velocidad    Diámetro
    Fibras A-δ         (I,V) Mielínicas    4-30 m./sg    1-5 mm
     Fibras C         Amielínicas (I,II)   0,4-2 m/sg   0,3-1,5 mm
Neurona de Segundo Orden; Las neuronas nociceptivas secundarias
se encuentran distribuidas en la sustancia gris espinal.
   Dolor Rápido se localizan en el núcleo marginal (lamina I) algunas se
encuentran localizadas profundamente el núcleo sensorial propio
(laminas IV y V).
   Dolor Lento se localiza en la lamina V. Pero la mayor de la neuronas
nociceptivas llegan a las laminas VII y VIII.
I) Haz neoespinotálamico: dolor agudo, brillante bien localizado.
V) Haz espinorreticular y espinotectal: multirreceptores. Dolor sordo, mal
   localizado, y lento
Formación Reticular del Bulbo Raquídeo (Sistema reticulotalàmico multisinàptico)
proyecta impulsos nociceptivos hasta el tálamo Núcleos Talàmicos Posteriores y
a los Núcleos Intralaminares y a estructuras asociadas al Sistema Lìmbico
responsable de las respuestas afectivas del dolor (angustia, depresión, etc..)
Componentes del dolor
discriminativo-sensorial                   Afectivo

complejo ventro-basal del tálamo y por     núcleos talámicos mediales y zonas
la corteza somatosensorial                 de la corteza y prefrontales y
                                           Supraorbital)
Neuronas multirreceptoras y
nociceptoras


núcleos del tálamo ventroposterior
lateral y ventroposterior inferior hasta
las áreas corticales S1 y S2, que a su
vez están interconectadas con áreas
visuales, auditivas, de aprendizaje y
memoria.
las principales áreas cerebrales típicamente
        involucradas en el dolor son:

• Procesamiento somatosensorial: SI, SII, corteza insular posterior.
• Procesos motores: cerebelo, putamen, globo pálido, corteza motora
  suplementaria, corteza premotora ventral y la corteza anterior del
  cíngulo.
• Proceso de atención: corteza anterior del cíngulo, corteza
  somatosensorial primaria, corteza premotora ventral.
• Funciones autonómicas: Corteza anterior del cíngulo y corteza
  anterior de la ínsula.
CIRCUNVOLUCIÓN DEL CÍNGULO

Tiene que ver con la parte afectiva
del dolor.
Recibe estímulos de los núcleos
talàmicos que procesan información
dolorosa noniceptiva.
Se plantea la hipótesis de que la
corteza anterior de la circunvolución
del cíngulo en características del
dolor como:
a) La naturaleza emocional afectiva
de los impulsos nocivos
b) La respuesta motora a dichos
estímulos
c) El aprendizaje y evitación de
estímulos nocivos
Vías descendentes




Modulan la                             modulan señales
                      Contienen
transmisión                            aferentes de los
                   péptidos opioides
  sináptica                              nociceptores
Modulación y Control de Dolor



Las interneuronas que
forman la sustancia
gelatinosa (lámina II) y
las láminas mas
ventrales (III, IV, V) del
asta dorsal. (GABA y la
Glicina) inhiben el
efecto excitador de la
fibras.
Control Endógeno

Con la estimulación
eléctrica o administración
pépticos opiodes
endógenos (POE)
Neuronas de la sustancia
gris periacueductal y
Sustancia gris producen
analgesia,
Núcleo Magno del Rafe
y otras neuronas de la
Formación Reticular.
Los axones descienden
hasta la sustancia
gelatinosa (inhiben)
• Los neurotransmisores de estas vías son
  aminoácidos excitatorios (glutamato y aspartato) y
  neuropéptidos como la sustancia P.

    Propuestas :              Posible participación:
   Somatostatina                      GABA
  Peptido intestinal                  Glicina
     vasoactivo                    Serotonina
   colecistocinina           Neuropeptidos no opioides
Colecistocinina

• A este neuropéptido se le adjudican funciones de
  neurotransmisión y neuromodulación.

                 CCK 33 y 39 = Octapéptido CCK-8

                           Gastrinas
                   Gly-Trp-Met-Asp-Phe-NH2
               CCK-8 sulfatada mayor presencia en la corteza cerebral

               Gastrina: neuronas hipotalamo-neurohipofisiarias y
                              en el bulbo raquídeo
                        Gastrina 34 y 17
               Distribución CCK en el SNC: corteza, hipocampo y
                                   septum
•   En la medula espinal existe
     una subpoblación neuronal
     con CCK en los ganglios de la
     raíz dorsal y en algunas del
     sistema intrínseco. Varías
     vías sensoriales se relacionan
     con este neuropéptido.



Sintesis:
a)Secuencia de DNA de 95              Liberación: Después de un estímulo
aminoácidos=> PRE-PRO CCK.               despolarizante los péptidos CCK se
b)Sulfotransferasa de CCK                liberan en preparaciones
c)Sulfatacion confiere la actividad      sinaptosomales y en segmentos de
fisiológica de la enzima                 diferentes regiones cerebrales
•   CCK-8 efectos excitatorios en    • La administración de estos péptidos
    las neuronas de la corteza,        a nivel periférico o central inhibe la
    hipocampo y astas dorsales de      conducta de alimentación.
    la medula espinal.
•   Con el Glutamato aumenta la
    excitabilidad y disminuye la
    resistencia membranal de las
    células piramidales en el
    hipocampo


                                     La CCK parece estar involucrada con la
                                    regulación de emociones, liberación de
                                    la hormona de crecimiento, la ACTH y
                                    prolactina, inhibe liberación de LH;
                                    interacciona con el sistema
                                    dopaminergico y opiode; es 700 – 800
                                    veces más potente que la morfina.
• Es un péptido de 14 aminoácidos, tiene secuencias
  similares a lo colecistocinina y a la sustancia p.
• Se localiza en el estomago y en el sistema nervioso.
• En la medula espinal se conocen tres variedades
  neuromedina B con dos variaciones B-30 y B32y
  neuromedina C.
• En el SNC los niveles
  más altos se encuentran
  en la sustancia
  gelatinosa y en el núcleo
  del haz solitario así
  como en los núcleos
  interpedunculares y
  arqueados. La
  neuromedina C se
  encuentra en la
  hipófisis, bulbo
  olfatorio, cuerpo
  estriado, corteza e
  hipotálamo.
A nivel periférico actúa como
   estimulante de la contracción de
   las fibras musculares del
   sistema digestivo y útero, de la
   liberación de gastrina,
   colecistocinina, amilasa, y
   tripsina en el páncreas y
   hormona del crecimiento en la
   hipófisis.
SNC: inhibición de la secreción
   gástrica, aumento de la
   actividad simpática, efectos
   antinociceptivos, hiperglucemia
   y una conducta de estiramiento
   estereotipado.
• La sustancia P
 • neurocininas A, B y K
 • eledoisina, uporoleina,
   casinina y fisalaemina.




Se sabe poco acerca de la sustancia P se propone que proviene de las
preprotaquicininas alfa y beta.

liberación es dependiente de calcio este proceso de las células en las
raíces dorsales de la medula espinal puede reducirse por la presencia de
morfina. Así como por algunas enzimas denominadas endopeptidasas.
La sustancia P se encuentra en las raíces dorsales, en el ganglio de la raíz
dorsal, y en la lámina I a IV del asta dorsal. Ha sido reconocido como el
neurotransmisor de las pequeñas fibras aferentes nociceptivas primarias.
 El GABA y la somatostatina son transmisores inhibitorios encontrados en las
láminas I y II. Pueden ser los transmisores inhibitorios de las interneuronas.
•   Se proponen dos tipos de
    receptores
•     receptor P y tiene como agonista
    a la fisalaemina,
•    receptor E su agonista principal
    es la eledoisina.

•   Estos receptores se encuentran en
    ganglios basales, septum,
    amígdala, hipocampo, bulbo
    olfatorio, raquídeo, núcleo del haz
    solitario, y en la medula espinal.
•   Una de las principales funciones de la sustancia P es su relación con
    los mecanismos sensoriales,-
•   produce dolor si se administra en las terminaciones de las vías
    sensoriales. Se supone que tal vez sea el agente algógeno del dolor
    neurógeno,
•   Así como el mediador de la respuesta dolorosa a las zonas inflamada.
•   También se cree que pudiera ser la sustancia que produce la
    vasodilatación de la triple respuesta de Lewis.
Es una molécula de 28 aminoácidos.




nervios del tubo digestivo (esófago -recto)
       páncreas y la vesícula biliar
 pared de los vasos sanguíneos y de los
                bronquios.




  Se encuentra en la corteza cerebral,
 hipocampo, amígdala, cuerpo estriado,
 hipotálamo, sustancia gris periductal y
 algunas neuronas aferentes primarias.
• Relajación del musculo liso, vasodilatación
  (hipotensión, broncodilatación y relajación de la
  pared intestinal.
• Causa despolarización y excitación al ser
  administrado.
• Estimula la liberación de prolactina, ACTH, hormona
  luteinizante y hormona del crecimiento.

•   Teorías lo relacionan con el mecanismo regulador
    del sueño de movimientos oculares rapidos.
• Molécula de 13 aminoácidos identificado
  como un potente vasodilatador.
• Se localiza en áreas del hipotálamo,
  ganglios basales, estría terminal, sistema
  límbico y la sustancia gelatinosa de la
  medula espinal.
• Se implica en la modulación sensorial.
• Molécula de 14 aminoácidos
  • Distribución amplia en el
    hipotálamo, hipocampo,
    corteza cerebral, y área
    límbica.

                                          inhibe la liberación
                     Funciones: papel       de la sustancia P
Se ha demostrado                             ante estímulos
                     en la modulación
 su liberación a                                 nocivos.
                        sensorial, se
     partir de
                     relaciona con las      Se ha propuesto
preparaciones del
                          neuronas          que participa en
   hipotálamo,
                         sensoriales       funciones como el
 dependiente de
                    aferentes primarias     estado de ánimo
      calcio.
                       de la medula e     (depresión- manía),
                                          regulación motora.
• Preparación experimental que se
  desarrolla en una especie con el propósito
  de estudiar los fenómenos que ocurren en
  otra especie distinta .
• En las enfermedades humanas se busca
  desarrollar síndromes que simulen la
  fisiología humana anormal
• 1.- Modelos animales que simulan
  diferentes signos o síntomas de
  enfermedades humanas.
                 Cataplexia




                narcolepsia
• 2.- Modelos diseñados para evaluar
  factores etiológicos específicos.
• 3.- Modelos animales diseñados para el
  estudio de mecanismos subyacentes de
  alguna enfermedad.
Factores neurobiológicos.
• 4.- Modelos animales para el estudio de
  fármacos.
Alteraciones
      afectivas




Teorías de la depresión
que incluyen aspectos
    como estrés y
      separación




Signos vegetativos que
   pueden medirse y
    reproducirse en
       animales
• Se encuentra en condiciones estables cuando se
                  desarrolla en un sistema de lazos sociales
 Ser humano     • Algún disturbio en este sistema conduce a duelo y a
                  depresión clínica



                • Separación materna, los primates muestran dos fases.
  Modelo de     • 1) Protesta: aumento en la vocalización, hiperactividad e
separación en     intentos de volver con la madre.
                • 2)Desesperanza: aislamiento social, hipoactivo,
  primates        inhibiciones, perdida de apetito, introversión.



                • Cambios conductuales y neurobiologicos ( aumento de la
                  actividad hipotalamo- hipofisis- suprarrenales).
Observaciones   • Fase de protesta tiene como mediadores a los peptidos
                  opioides.
• Modelo de anhedonia .
BIBLIOGRAFÍA
• Neurobioquímica y Psicofarmacología de las
  enfermedades psiquiátricas. Salín-Pascual Rafael
  J. 2008. Edición kindle.




                  Salín-Pascual Rafael J. 2008

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Neurobioquimica básica psiquiatrica

  • 1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NAYARIT UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA PSIQUIATRÍA 4°B DR. EDUARDO CORONA TABARES BERNAL RIVERA KARLA IVETTE ENRÍQUEZ LÓPEZ KRISTA GARCÍA IBARRA DANIELA HERNÁNDEZ BARRAGAN ELIZABETH GONZÁLEZ ROMERO LUCERO OBDULIA JIMÉNEZ FONSECA SANDRA JOSEFINA Salín-Pascual Rafael J. 2008 NEUROBIOLOGÍA BÁSICA
  • 2. Elementos de Morfología y Fisiología del SNC Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 3. Características Fisiológicas Particulares Excitabilidad Conductibilidad Neurosecreción Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 4. Conformación macroscópica del SNC Elementos Neurales y gliales derivan del ectodermo. Médula espinal, deriva del tubo neural. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 10. Información propioceptiva, de estructuras motoras y telencefálicas. Coordinación motora fina Marcha Equilibrio Sentido espacial Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 11. *Tálamo. A él llegan todas las vías sensoriales excepto la olfatoria. *Hipotálamo. Complejo de núcleos, van de la región óptica a los cuerpos mamilares. *Epitálamo. Funciones endócrinas. *Subtálamo. Funciones motoras, conectado con el sistema extrapiramidal. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 12. Hipotálamo: Núcleo supraquiasmático = ritmo circadiano (fasciculo retinohipotalámico). Hambre Saciedad Vigilia/sueño Regulación hidroelectrolítica Temperatura IRA Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 14. Epitálamo Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 16. Superficie anfractuosa: Eminencias Hendiduras Regiones receptoras Regiones de asociación e integración Regiones efectoras Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 17. Cisura rolándica: *Giro precentral. Motor *Giro postcentral. Sensorial Cisura calcarina. *Giros calcarinos. Regiones receptoras de la vía visual. Giro temporal transverso. Área receptora de la vía auditiva. La sustancia gris envuelve los hemisferios cerebrales y estos constituyen la corteza cerebral. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 18. NUCLEOS BASALES: Núcleo caudado. Núcleo lenticular. -Putamen -Globo pálido Claustro Amígdala *Cuerpo estriado: -Núcleo caudado -Putamen *Estriado: -Núcleo caudado Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 20. Neurofisiología Neuronal Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 21. NEUROGLIA. Más abundantes en relación 9/1 Neuroglia/Neuronas Forman parte de las Fibrosos: Sustancia gris vainas de mielina y Protoplasmáticos: Función fagocítica. ayudan a su Sustancia blanca producción Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 22. Se localizan en los canales ependimarios. Forman una capa de revestimiento de las cavidades ventriculares y los conductos cerebrales y ependimarios. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 23. Potencial de membrana en reposo y potencial de acción Diferencia de cargas determinada por: •Mayor selectividad de la membrana por ciertos iones (K ≥ movilidad que Na). •Mecanismos de transporte activo ATPasa Na/K. •Proteínas en el interior de la célula que funcionan como aniones. Potencial de acción de membrana en reposo -70mV Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 24. POTENCIAL DE ACCIÓN: Cambio rápido del potencial de membrana, que se origina por una variación en la permeabilidad a los diferentes iones. 4. Salida de iones K Inicia segunda parte del potencial de acción 1. Estímulo umbral “Repolarización” 2. Periodo de latencia 3. Despolarización Correspondencia ionica: Entrada masiva de sodio a la neurona. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 27. K. Mantiene el potencial de membrana en reposo. Na. Desencadena el potencial de acción. RA. No se produce un nuevo potencial de acción a pesar de que se aplique un estímulo umbral o supraumbral. RR. Si se administra un estímulo supraumbral en la fase de repolarización se obtiene una nueva respuesta. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 28. La velocidad de conducción depende del grosor y características de mielinización de la fibra nerviosa. Axones amielínicos: 25m/s Mielínicos :50m/s La repolarización depende directamente de la salida de K. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 29. Canales iónicos Poros o conductos que comunican los ambientes a ambos lados de la membrana. Tres propiedades fundamenteles: 1. Conducir iones 2. Reconocer y seleccionar iones específicos 3. Abrir o cerrar en función de señales específicas (eléctricas, mecánicas y químicas) Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 30. Funciones de los canales iónicos. 1. Establecer y mantener el potencial de membrana en reposo 2. Dar forma a las señales eléctricas 3. Iniciar el flujo de calcio como mensajero 4. Controlar el volumen celular 5. Ejecutar el potencial de acción Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 31. • Canales iónicos con • Canales iónicos sin compuerta. compuerta. Producen diferentes señales Mantienen el potencial en neuronales. reposo. Pueden abrirse por medio de: a) Voltaje b) Unión ligando (neurotransmisores) c) Estiramiento de membranas (cambios mecánicos) Potencial de acción Unión del ligando Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 32. • Características de los canales iónicos. 1. El flujo ionico es pasivo. 2. Los ionóforos seleccionan de forma más o menos específica el tipo de ion al que permite el paso. 3. Al abrirse o cerrarse todos los canales con compuertas presentan cambios conformacionales, es decir; modificaciones alostéricas. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 33. Elementos bioquímicos de la sinapsis Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 34. Consideraciones morfológicas de las sinapsis Sinapsis: • Axo- dentríticas • Dentro- dentríticas • Axo-somáticas • Axo-axónicas Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 35. Concepto de neurotransmisor Criterios: Debe encontrarse dentro del SNC La administración de la sustancia debe producir la misma respuesta que el estímulo de las terminaciones nerviosas, de donde se supone se libera dicha sustancia. El neurotransmisor en estudio debe tener una vía de síntesis bien definida. La administración del antagonista al supuesto neurotransmisor debe bloquear el efecto que se observa cuando se estimula la terminación nerviosa que libera el dicho neurotransmisor. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 36. Criterios: Debe presentar un mecanismo de almacenamiento en la membrana presináptica. Debe tener sitios específicos de reconocimiento, sea en la membrana presináptica o posináptica Debe contar con mecanismos catabólicos Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 37. Acontecimientos Bioquímicos Sinápticos Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 38. Acontecimientos reguladores de la sinapsis Disponibilidad de precursores • Acetilcolina • Noradrenalina • Dopamina Enzima Autorreceptor limitante Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 39. Efectos postsinápticos de los neurotransmisores Modificaciones del Movimiento de iones potencial de membrana (diferencia de gradientes) + permeabilidad= Adrenalina y glutamato regulan receptores que abren GABA y glicina aumentan conductancia al cloro, - resistencia canales paraque la membrana seal interior de la de manera el flujo de cationes hiperpolariza. célula lo cual produce una despolarización. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 40. Concepto de segundo mensajero Criterios: La existencia de enzimas específicas que catalicen la reacción para la síntesis de AMPc y GMPc La existencia de una enzima fosfodiesterasa de nucleótido. Las sustancias análogas a los nucleótidos cíclicos, pero resistentes a la hidrólisis, deben semejar el efecto de neurotransmisores y hormonas. El contenido celular e nucleótidos cíclicos se modifica por la interacción entre los receptores y los neurotransmisores u hormonas. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 41. Criterios: La inhibición de las enzimas catabólicas correspondientes (fosfodiesterasa). La principal acción de los nucleótidos cíclicos se da a través de la activación de cinasas de proteínas dependientes de los mismos nucleótidos cíclicos. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 42. ATP AMPc Se regulan por hormonas Fosfodiesterasas de Catabolismo y nucleótido cíclico neurotransmi sores Inhiben la adenilciclasa del SNC: Noradrenalidna, histamina, serotonina, acetilcolina, GABA y péptidos opioides. Activan: adrenalina, histamina, serotonina, dopamina. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 43. Los receptores pueden estar activados (Ra) o 1. Glucoproteína de los inhibidos (Ri) cuando receptores interactúan con sus ligandos. La interacción con los diferentes tipos de nuclleótidos cíclicos varía según el receptor Ra o Ri. Regulación de la enzima 2. Unión del nucleótido de adenilciclasa guanina a proteínas En relación con los diferentes tipos de receptores y su enlace con adenilciclasa hay 2 tipos de proteína G, una estimuladora Gs y una inhibidora o Gi. Glucoproteína transmembranal y hay 2 3. Componente catalítico tipos: Cerebro que se de esta enzima activa por Ca++ calmodulina y tejido cardíaco. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 44. • El sistema de la enzima adenilciclasa trabaja con tres tipos de moléculas bien definidas: • Ra (receptor) • Gs (proteína G) • Proteína C o unidad catalítica El proceso de activación se divide en: A) activación dependiente del receptor de la proteína Gs B) Activación de adenilciclasa por proteína G estimuladora Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 45. • La enzima guanilciclasa se regula por el GMPc y se activa por oxidación. • Los niveles intracelulares del GMP en los tejidos neuronales se regulan por los mismos neurotransmisores que aumentan el calcio. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 46. Neurobioquímica de la acetilcolina Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 47. Precursores: • Colina • Aceticoenzima A (Ac-Co-A) Por la actividad de la ATC (acetiltransferasa de colina) Concentración de colina: 10 µm Cerca de la mitad de colina se origina de la recaptura de colina al reciclarse después de la hidrólisis de Ach en la hendidura sináptica. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 48. La purificación de ATC de colina ha permitido el desarrollo de anticuerpos específicos y hacer un mapa de regiones colinérgicas. Tinción positiva a ATC: colinérgica Positiva a Esterasa de colina (Each), enzima hidrolítica, se puede establecer que la neurona es colinoceptiva. La ATC se encuentra en el SNC en sitios específicos donde se sintetiza Ach, existen grandes concentraciones en el núcleo caudado. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 49. Después de la síntesis la Ach se localiza en las vesículas sinápticas. Liberación de Ach: • 1. Liberación lenta en las neuronas en reposo. Potenciales miniatura. • 2. Potencial de acción llega a la terminal sináptica. La liberación de Ach requiere la presencia de calcio extracelular, el cual entra a las neuronas cuando estas se encuentran despolarizadas. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 50. Receptores colinérgicos Hay 2 subtipos mayores o familias… Nicotínicos Muscarínicos Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 51. Características de los receptores colinérgicos NICOTINICOS MUSCARINICOS Agonista típico: nicotina Agonista típico: muscarina Antagonista típico: curare Antagonista típico: atropina Subtipos: N1, N2 Subtipos: M1, M2, M3, M4, Acoplados a canal iónico M5 Localización: SNP( Acoplados a Proteina G ganglios, unión Respuesta bioquímica neuromuscular) mediada por uno de los Alta velocidad de respuesta mecanismos siguientes: (Na) Inhibición de adenilciclasa Estimulación de fosfolipasa C Activación de canales de Salín-Pascual Rafael J. 2008 potasio
  • 52. Algunas funciones relacionadas con el sistema colinérgico 1)Conducta motora 11)Aversión a los olores 2)Agudeza visual 12)Respuesta a lo 3)Autoestimulación novedoso 4)Nocicepción 13)Bostezo 5)Ingesta de agua 14)Depresión mayor 6)Regulación térmica 15)Delirio 7)Aseo 16)Respuesta al estrés 8)Agresión 17)Despertar 9)Conducta social 18)SMOR y ensoñaciones 10)Exploración 19)Memoria 20)Lordosis Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 53. Características de los subtipos de receptores muscarínicos MUSCARÍNICOS TIPO M1 Distribución: corteza cerebral, cuerpo estriado, hipocampo, ganglios basales Agonistas: McN-A-343 Antagonistas: pirancepina y biperidén Sistema efector: recambio de fosfatidilinositol MUSCARINICOS TIPO M2 Distribución: bulbo raquídeo, protuberancia, cerebelo, corazón, musculo liso, íleon, páncreas Agonistas: cisdioxolano, oxotremorina Antagonistas: AF-DX-116 Sistema efector: adenilciclasa Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 54.  La esterasa de acetilcolina (EAch) tiene distribución en tejido neuronal y no neuronal. La podemos dividir en:  a) Esterasa de acetilcolina verdadersa (Each): divide Ach en colina+ acido acetico+ agua  b) Esterasa de butirilcolina (esterasa de seudoacetilcolina): función desconocida  INHIBIDORES de la Each: neostigmina y fisostigmina (aumentan vida media de Ach) “Alteraciones afectivas” Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 55. Distribución anatómica de las neuronas colinérgicas en el SNC Cuerpo estriado Corteza cerebral Habénula Hipotálamo Diencéfalo Porción pontina Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 56. Manipulación farmacológica de la transmisión colinérgica 1) Manipulación de precursores 2) Aumento de colina 3) Falsos precursores: N-áminodeanol. Acetilmonoetilcolina, acetildietilcolina, acetiletilcolina. Inhibe síntesis de Ach: hemicolinio-3 Salín-Pascual Rafael J. 2008 Bloqueo del almacenamiento: vesamicol
  • 58. Neurobioquimica de las catecolaminas Síntesis y receptores Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 59. Formadas por un grupo SNC catecol y otro amino Dopamina Noradrenalina Adrenalina SINTESIS (DA) (NA) (ADR) Enfermedades FUNCIONES psiquiátricas Conducta motora Depresión mayor Regulación del ciclo Esquizofrenia sueño-vigilia Trastornos por ansiedad Regulación Enfermedad de Parkinson neuroendocrina Hipercinesia Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 60. Síntesis y estructura de las catecolaminas Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 61. Sucesos bioquímicos de la sinapsis dopaminérgic a Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 62. Sucesos bioquímicos de la sinapsis noradrenérgi ca Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 63. catecolaminas Noradrenalina Dopamina R α β D1 D2 E C Capas superficiales Telencéfal Cerebelo E de la neocorteza, o P núcleo acumbens, Inhibición T tuberculos olfatorios, Activación de la O sustancia negra y de la síntesis de R núcleos adenilcicla segundos E interpedunculares sa mensajeros S α1 α2 β1 β2 Interacción potente con L Postsinapsis: Presinapsis: Neuronas Glia o los O hidrólisis de los autorreceptores vasos neuroleptic C fosfoinositidos y la que controlan la sanguíne os: clásicos A síntesis de liberación de NA os (haloperidol L segundos Postinapsis ) I mensajeros Z (diacilglicerol, A trifosfatos de C inositol) I Ó Salín-Pascual Rafael J. 2008 N
  • 64. Fármacos que modifican la transmisión dopaminérgica Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 66. Fármacos que modifican la transmisión noradrenérgica Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 69. • Término de la actividad de las catecolaminas: recaptura neuronal sodio y consume energía • Puede inhibirse por incubación a bajas temperaturas. • Una vez que este sustrato entra en la neurona se conserva en las vesículas sinápticas. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 70. • Enzimas que inactivan y catabolizanhomovanílico. En el Dopamina: ácido catecolaminas: interior de la sinapsis la MAO transforma las monoaminooxidasas y la catecol- a la dopamina en ácido o-metiltransferasa dihidroxifenilacético (DOPAC) y la DA • Cuantificación los catabolitos en los extracelular se convierte en ácido líquidos corporales (plasma, orina, homovainilico. líquido cefalorraquídeo, etc.) MAO • Idea de los mecanismos de liberación y COMT recambio de las catecolaminas. • Indicadores de actividad. Noradrenalina: ácido vainililmandélico (VMA) y el 3-metoxi-4- hidroxifeniletilenglicol (MHPG). El 20- 50% del MHPG es de origen central. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 71. • Hay dos mecanismos: Mecanismo prolongado (latencia cambios covalentes a través de 12 a 48 horas) que aumenta la de la fosforilación síntesis de la proteína constituyente de la hidroxilasa de tirosina. • Aumentan la actividad de esta enzima: estrés (frío, inmovilización, hipoglucemia), el empleo de hipotensores y el tratamiento electroconvulsivo. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 72. Cuerpos celulares con noradrenalina: están Neuronas dopaminérgicas: hay tres sitios el en estructuras de la formación reticular. nigroestriatal, mesocortical y Núcleo denso, locus coeruleus, médula tuberoinfundibular, retina y bulbo olfatorio. espinal, cerebelo, corteza cerebral e La dopamina es vital para la regulación de la hipocampo, y protuberancia anular. prolactina. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 74. • La 5-HT es un neurotransmisor del SNC y del plexo mientérico del tubo digestivo, además de ser una neurohormona local. Sueño, conductas de la alimentación, agresión, sexual Regulación neuroendocrina: precursora de la hormona melatonina en la glándula pineal • Se vincula con la esquizofrenia, depresión y ansiedad. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 75. El precursor de la serotonina: aminoácido esencial el triptófano(cruza la barrera hematoencefálica) • El triptófano se une a la albúmina plasmática y a sustancias como los ácidos grasos, la competencia por los sitios de unión a la albúmina puede elevar los niveles de triptófano libre y, en consecuencia, los niveles de 5-HT en el cerebro. • La hidroxilación del triptófano es el paso limitante en la síntesis de serotonina. • El inhibidor más conocido de la hidroxilasa de triptófano es la p- clorofenilalanina (PCPA) que se une irreversiblemente. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 76. La síntesis de 5HT puede aumentar por cargas de precursor • Bloqueadores de la enzima hidroxilasa: PCPA, 6- fluorotriptófano, propildopacetamida, etc. • Se libera por un mecanismo de exocitosis dependientes de calcio, el proceso se regula por autorrepectores. • Terminada la actividad se recaptura en las terminales presinápticas. Depende del sodio y la temperatura y es saturable. • Catabolitos: 5-hidroxiacetaldehído, cuyo producto final es el ácido 5-hidroxiindolacético. • Cuerpos celulares que contienen serotonina: se localizan en los núcleos del rafe de donde envían proyecciones a casi todos los niveles del SNC. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 77. • Modula la temperatura corporal, el sueño, la presión arterial, algunas secreciones endocrinas, el apetito, la conducta sexual, aspectos motores, la emesis y el dolor (inhibe la algesia y facilita la actividad motora). • Un descenso en la transmisión serotoninérgica: desinhibición o facilitación de algunas actividades (impulsividad o agresión) Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 78. Antidepresivos tricíclicos: amitriptilina, nortriptilina, Afectan síntesis Modifican el almacenamiento imipraqmina, (antidepresivos) (antidepresivos) Reserpina y desimipramina, tetrabricina clorimipramina ISRS: fluoxetina, paroxetina, setrelina Modifican la liberación. Inactivan el proceso de (anorexígenos) recaptura de serotonina. Fenfluramina: si se (antidepresivos) suspende de forma abrupta causa depresión o alteraciones del estado de ánimo. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 80. • Aminoácidos neurotransmisores funciones inhibidoras: el ácido gammaaminobutírico (GABA) y la Excitadoras: ácidos glicina glutámico y aspártico • Son ionotrópicos: abren un solo canal para desempeñar sus funciones. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 81. • Tiene localización casi exclusiva del SNC, mientras que la glicina se encuentra en la médula espinal y en la periferia. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 82. • Síntesis: primer paso es la transaminación del alfacetoglutarato que lo convierte en ácido L-glutámico. Otro precursor es la glutamina. • El precursor del GABA es la glucosa, aunque in vivo el piruvato y otros aminoácidos también sirven como precursores, ya que todos ellos intervienen en el ciclo de Krebs. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 83. • Una vez que el GABA se libera, la neuroglia lo captura y allí se lleva a cabo una transaminación. • La enzima limitante de la síntesis del GABA es la descarboxilasa glutámica. Este enzima se localiza en el citosol de las terminales nerviosas. Liberación del GABA: hiperpolarización de las células postsinápticas; aumenta la conductancia del cloro en la membrana postsináptica. La estimulación de las células de Purkinje produce liberación del GABA. Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 84.
  • 85. • Aminoácidos neurotransmisores funciones inhibidoras: el ácido gammaaminobutírico (GABA) y la Excitadoras: ácidos glicina glutámico y aspártico • Son ionotrópicos: abren un solo canal para desempeñar sus funciones.
  • 86. • Tiene localización casi exclusiva del SNC, mientras que la glicina se encuentra en la médula espinal y en la periferia.
  • 87. • El precursor del GABA es la glucosa, aunque in vivo el piruvato y otros aminoácidos también sirven como precursores, ya que todos ellos intervienen en el ciclo de Krebs. • Síntesis: primer paso es la transaminación del alfacetoglutarato que lo convierte en ácido L-glutámico. Otro precursor es la glutamina.
  • 88. • Una vez que el GABA se libera, la neuroglia lo captura y allí se lleva a cabo una transaminación. • La enzima limitante de la síntesis del GABA es la descarboxilasa glutámica. Este enzima se localiza en el citosol de las terminales nerviosas. Liberación del GABA: hiperpolarización de las células postsinápticas; aumenta la conductancia del cloro en la membrana postsináptica. La estimulación de las células de Purkinje ( neurona GABAérgica localizada en la corteza cerebelosa.)produce liberación del GABA.
  • 90. Bicoculina, muscimol o GABA-A -Sináptico Baclofeno -Extrasinápticos -Núcleo interpeduncular --Efecto inhibidor postsináptico Cerebelo (células granulares) clásico o GABA-B -Activación y potenciación de AMPc por NT como DA y NA. -Encargado de modular la salida de NT como DA, NA 5HT, glutamato. -↓Entrada de Ca+ Baclofeno GABA-B Bicoculina, muscimol -Núcleo interpeduncuular Cerebelo (capa molecular) Regulación de NT GABA-A Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 91. Complejo receptor GABA-A/ benzodiacepinas: ansiedad (patológica y normal) Dos tipos de receptores benzodiacepinicos en SNC: -Tipo I: independiente de GABA asiolítico -Tipo II: dependiente de GABA anticonvulsivo e hipnótico Tras la sinapsis sufre recaptura similar a otros NT, por medio de GABA T - Ciclo de Krebs Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 92. DISTRIBUCIÓN ANATÓMICA 1. Neocorteza (neuronas locales) 2. Hipocampos: ↑capas piramidal y granular 3. Ganglios basales: ↑globo pálido y en la sustancia negra; ↓ En el núcleo caudado y putamen 4. Hipotálamo: preóptica y anterior 5. Amígdala 6. Cerebelo 7. Rafe del bulbo raquídeo 8. Médula espinal: capas I y III de Rexed Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 93. Psicofarmacología • øFosfato de piridoxal = Metionida sulfoxamida= ↓Síntesis de GABA ø SG (tóxina tetánica) • Atrapadores de carboxilos RECAPTURA (isoniacida, semicarbazida y -Alanina beta y prolina= tiosemicarbacida) ø glia • Ácido 3-meraptopropiónico = -Ac. Cis3-carbonil- øDG aminociclohexano= ø neuronal Picrotoxina= ø ionoforo cloro Bicoculina= ØGABA-A Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 94. □ Inhibidores de GABA-T: algunos tóxicos vs bagaculina, sulfato de etanolamina  GABA –A: Valproato de magnesio □ GABA-B= Baclofeno □ Mayor susceptibilidad de bloqueo en algunas regiones □ ↑GABA-érgica, Interferencia de GABA-A y GABA-B ø Convulsiva Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 95. • Inhibidor de médula espinal • Efectos inhibidores en nervios motores similares a los que se observan con el estímulo de ciertas neuronas inhibitorias. • Síntesis a partir de glucosa (vía serina) (HTMS) • √ Ac. Tetrahidroxifólico, fosfato de piridoxal, Mg • øAc. Aminooxiacético • Recaptura dependiente de sodio y alta afinidad • Fracciones sinaptosómicas en ME y tallo encefálico • Hiperpolariza membrana, ↑permeabilidad a Cl Neuronas aferentes a la ME, núcleos del rafe, formación reticular, corticoespinotalámicas, sustancia negra, células cerebelosas de Golgi, øBrucina, tebaína, 4-fenil-4- núcleo del n. glosofaríngeo, células amacrinas formil-N-metilpiperidina, de retina, núcleos cocleares. N,N.dimetilmiscinol Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 96. • 1 glutamato • 1- aspartato – Concentraciones elevadas en SNC – Dependientes de Ca+/estímulo eléctrico – No cruzan BHE – Síntesis a partir de glucosa, alfacetoflutarato, ornitina – Síntesis a partir de oxalacetato, glutamato, glutamina y aspargina Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 97. • N- metil-d-aspartato (NMDA) • Kainato (KA) • Quiuscualato (QA) – 1-aminofosfonobutírico (1-AP4) Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 98. • Receptor NMDA: • Receptor QA: • Receptor KA: – Bloq depende de voltaje – Afinidad por AMPA – Efecto excitotóxico por concentración Mg – Ác. quiscuálico – Acción en – Neocorteza, frontal, – Cerebelo despolarización por Na+ temporal, insular, cíngulo – Ingreso de Na+, Ca++ anterior, ganglios basales sistema calmodulina – Hipocampo: memoria a corto plazo, epilepsia. – Telencefalo: corteza frontal, anterior del cíngulo y piriforme Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 99. • Sitios de interacción: – Glutamato (+) antiepilépticos – Glicina (+/-) -D-Serina X(+)HA-996 – Fenilciclidina (“polvo de ángel” , PCP) – Magnesio dependiente de voltaje – øZinc -Ácido quinoleico: antagonista específico -No funcionan con aspartato -Glutamato funciona como ligando endógeno -Glicina aumenta frecuencia de apertura de canal Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 100. • Corteza (frontal, cíngulo), ganglios basales e hipocampo, septum, sistema vestibular, coclear y vía visual. • Acoplado a segundos mensajeros: AMPc, Fi • Aumentan respuesta sináptica ↑Calcio entrante • Favorecedores de neurotoxicidad y muerte:↑glutamato • Respuesta a glutamato/aspartato: destruccción neuronal a dosis bajas. • Exceso en Corea de Huntington, Enf de Alzheimer Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 101. NEUROBIOQUÍMICA DE NEUROPÉPTIDOS Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 102. Son NT o candidatos a serlos • Función de neurotransmisor • Sistema nervioso periférico • Síntesis en neuronas, hipotálamo • 1936, Von Euler Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 103. • Como NT locales en neuronas adyacentes a estructuras neuroefectoras • En sistemas portales locales • Como hormonas propiamente dichas que se liberan en la circulación para que actúen en los tejidos blanco Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 104. • Neuropéptidos del aparato digestivo y SNC • Neuropéptidos del hipotálamo que controlan la liberación de hormonas adenohipofisiarias • Neuropéptidos de la adenohipófisis • Neuropéptidos de la hipófisis posterior Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 105. PÉPTIDOS OPIOIDES DEL SNC Encefalinas con leucina y metionina Endorfinas beta Dinorfina PÉPTIDOS DEL SISTEMA DIGESTIVO Y EL SNC Colecistocinina Péptido intestival vasoactivo Sustancia P Neurotensina Bombesina Gastrina Secretina Neuropéptido Y Neurocinina A y B Angiotensina PEPTIDOS HIPOTALÁMICOS Somatostatina Factor liberador de gonadotropina Factor liberador de tirotropina Bradicinina Factor liberador de hormoans de crecimiento Factor liberador de corticotropian PÉPTIDOS HIPOFISARIOS Hipófisis anterior Corticotropina Hormona del crecimiennto Lipotropina Beta Hormona estimulante de melanocitos Hormona estimulantes de toriodes Hipófisis posterior Oxitocina Vsopresina Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 106. • Sintetizados en cuerpos neuronales • Almacenado como propétido y liberados por Ca+ • Inactivación y terminación dependiente de peptidasas • Receptores sobrepuestos en misma neurona • Cotransmisión Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 107. PÉPTIDOS OPIOIDES Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 108. • Hughes y Kosterlitz en 1975 • Actividad morfinérgica – Propiomelanocortina (POMC) t-POMC, ACTH, B-LPH – Proencefalina Metencefalina, luencefalina – Prodinorfina Dinorfina, neoendorfinas-B, Metencefalina, luencefalina Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 109. Receptores opioides •mu: -Afinidad por Endorfina Beta, morfina, metencefalina, luencefalina. -Hiperpolarización por canales de K+ y cierre de Ca+ o inhibición presináptica -øAdenilciclasa= ↓ AMPc -Hipocampo: excitatorio/ mediación de inhibición GABA-érgico -Sensibles al bloqueo de nalaxona Abstinencia: Bradicardia, disminución de peristalsis, miosis, depresión, etc  misma sustancia o agonistas opionides Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 110. •delta: •kappa: - Afinidad por leuencefalina, -Agonistas: dinorfinas y neodinorfina. metencefalina endorfina beta y Pentazocina, etilcetociclozacina, morfina bromazocina y butorfanol - Distribución en SNC y SNP y -Alucinaciones y sedación lugares de encefalinas - No provoca Sx de supresión -Estímulo provoca -No deprime SNC hiperpolarización -Excitatorio: ME, hipocampo y -Inhiben la liberación de NA en complejo nuclear putamen-caudado membrana nictitante Inhibidor: Tallo encefálico Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 111. • Astas dorsales de la médula espinal • Sustancia gris periacueductal Analgesia • Parte media del tálamo inespecífica • Amígdala • Corteza frontal Sistema • Porción tuberal del hipotálamo límbico/Emociones • Ganglios basales • Tallo encefálico Efecto antitusígeno, • Núcleo del vago en postrema náusea y vómito Salín-Pascual Rafael J. 2008
  • 112. Vías del dolor El dolor puede extenderse como un estímulo molesto y dañino que anuncia un daño hístico real o potencial.
  • 114. Fibras Nociceptivas Tipo Velocidad Diámetro Fibras A-δ (I,V) Mielínicas 4-30 m./sg 1-5 mm Fibras C Amielínicas (I,II) 0,4-2 m/sg 0,3-1,5 mm
  • 115. Neurona de Segundo Orden; Las neuronas nociceptivas secundarias se encuentran distribuidas en la sustancia gris espinal. Dolor Rápido se localizan en el núcleo marginal (lamina I) algunas se encuentran localizadas profundamente el núcleo sensorial propio (laminas IV y V). Dolor Lento se localiza en la lamina V. Pero la mayor de la neuronas nociceptivas llegan a las laminas VII y VIII.
  • 116. I) Haz neoespinotálamico: dolor agudo, brillante bien localizado. V) Haz espinorreticular y espinotectal: multirreceptores. Dolor sordo, mal localizado, y lento
  • 117. Formación Reticular del Bulbo Raquídeo (Sistema reticulotalàmico multisinàptico) proyecta impulsos nociceptivos hasta el tálamo Núcleos Talàmicos Posteriores y a los Núcleos Intralaminares y a estructuras asociadas al Sistema Lìmbico responsable de las respuestas afectivas del dolor (angustia, depresión, etc..)
  • 118. Componentes del dolor discriminativo-sensorial Afectivo complejo ventro-basal del tálamo y por núcleos talámicos mediales y zonas la corteza somatosensorial de la corteza y prefrontales y Supraorbital) Neuronas multirreceptoras y nociceptoras núcleos del tálamo ventroposterior lateral y ventroposterior inferior hasta las áreas corticales S1 y S2, que a su vez están interconectadas con áreas visuales, auditivas, de aprendizaje y memoria.
  • 119. las principales áreas cerebrales típicamente involucradas en el dolor son: • Procesamiento somatosensorial: SI, SII, corteza insular posterior. • Procesos motores: cerebelo, putamen, globo pálido, corteza motora suplementaria, corteza premotora ventral y la corteza anterior del cíngulo. • Proceso de atención: corteza anterior del cíngulo, corteza somatosensorial primaria, corteza premotora ventral. • Funciones autonómicas: Corteza anterior del cíngulo y corteza anterior de la ínsula.
  • 120. CIRCUNVOLUCIÓN DEL CÍNGULO Tiene que ver con la parte afectiva del dolor. Recibe estímulos de los núcleos talàmicos que procesan información dolorosa noniceptiva. Se plantea la hipótesis de que la corteza anterior de la circunvolución del cíngulo en características del dolor como: a) La naturaleza emocional afectiva de los impulsos nocivos b) La respuesta motora a dichos estímulos c) El aprendizaje y evitación de estímulos nocivos
  • 121. Vías descendentes Modulan la modulan señales Contienen transmisión aferentes de los péptidos opioides sináptica nociceptores
  • 122. Modulación y Control de Dolor Las interneuronas que forman la sustancia gelatinosa (lámina II) y las láminas mas ventrales (III, IV, V) del asta dorsal. (GABA y la Glicina) inhiben el efecto excitador de la fibras.
  • 123. Control Endógeno Con la estimulación eléctrica o administración pépticos opiodes endógenos (POE) Neuronas de la sustancia gris periacueductal y Sustancia gris producen analgesia, Núcleo Magno del Rafe y otras neuronas de la Formación Reticular. Los axones descienden hasta la sustancia gelatinosa (inhiben)
  • 124. • Los neurotransmisores de estas vías son aminoácidos excitatorios (glutamato y aspartato) y neuropéptidos como la sustancia P. Propuestas : Posible participación: Somatostatina GABA Peptido intestinal Glicina vasoactivo Serotonina colecistocinina Neuropeptidos no opioides
  • 125. Colecistocinina • A este neuropéptido se le adjudican funciones de neurotransmisión y neuromodulación. CCK 33 y 39 = Octapéptido CCK-8 Gastrinas Gly-Trp-Met-Asp-Phe-NH2 CCK-8 sulfatada mayor presencia en la corteza cerebral Gastrina: neuronas hipotalamo-neurohipofisiarias y en el bulbo raquídeo Gastrina 34 y 17 Distribución CCK en el SNC: corteza, hipocampo y septum
  • 126. En la medula espinal existe una subpoblación neuronal con CCK en los ganglios de la raíz dorsal y en algunas del sistema intrínseco. Varías vías sensoriales se relacionan con este neuropéptido. Sintesis: a)Secuencia de DNA de 95 Liberación: Después de un estímulo aminoácidos=> PRE-PRO CCK. despolarizante los péptidos CCK se b)Sulfotransferasa de CCK liberan en preparaciones c)Sulfatacion confiere la actividad sinaptosomales y en segmentos de fisiológica de la enzima diferentes regiones cerebrales
  • 127. CCK-8 efectos excitatorios en • La administración de estos péptidos las neuronas de la corteza, a nivel periférico o central inhibe la hipocampo y astas dorsales de conducta de alimentación. la medula espinal. • Con el Glutamato aumenta la excitabilidad y disminuye la resistencia membranal de las células piramidales en el hipocampo La CCK parece estar involucrada con la regulación de emociones, liberación de la hormona de crecimiento, la ACTH y prolactina, inhibe liberación de LH; interacciona con el sistema dopaminergico y opiode; es 700 – 800 veces más potente que la morfina.
  • 128. • Es un péptido de 14 aminoácidos, tiene secuencias similares a lo colecistocinina y a la sustancia p. • Se localiza en el estomago y en el sistema nervioso. • En la medula espinal se conocen tres variedades neuromedina B con dos variaciones B-30 y B32y neuromedina C.
  • 129. • En el SNC los niveles más altos se encuentran en la sustancia gelatinosa y en el núcleo del haz solitario así como en los núcleos interpedunculares y arqueados. La neuromedina C se encuentra en la hipófisis, bulbo olfatorio, cuerpo estriado, corteza e hipotálamo.
  • 130. A nivel periférico actúa como estimulante de la contracción de las fibras musculares del sistema digestivo y útero, de la liberación de gastrina, colecistocinina, amilasa, y tripsina en el páncreas y hormona del crecimiento en la hipófisis. SNC: inhibición de la secreción gástrica, aumento de la actividad simpática, efectos antinociceptivos, hiperglucemia y una conducta de estiramiento estereotipado.
  • 131. • La sustancia P • neurocininas A, B y K • eledoisina, uporoleina, casinina y fisalaemina. Se sabe poco acerca de la sustancia P se propone que proviene de las preprotaquicininas alfa y beta. liberación es dependiente de calcio este proceso de las células en las raíces dorsales de la medula espinal puede reducirse por la presencia de morfina. Así como por algunas enzimas denominadas endopeptidasas.
  • 132. La sustancia P se encuentra en las raíces dorsales, en el ganglio de la raíz dorsal, y en la lámina I a IV del asta dorsal. Ha sido reconocido como el neurotransmisor de las pequeñas fibras aferentes nociceptivas primarias. El GABA y la somatostatina son transmisores inhibitorios encontrados en las láminas I y II. Pueden ser los transmisores inhibitorios de las interneuronas.
  • 133. Se proponen dos tipos de receptores • receptor P y tiene como agonista a la fisalaemina, • receptor E su agonista principal es la eledoisina. • Estos receptores se encuentran en ganglios basales, septum, amígdala, hipocampo, bulbo olfatorio, raquídeo, núcleo del haz solitario, y en la medula espinal.
  • 134. Una de las principales funciones de la sustancia P es su relación con los mecanismos sensoriales,- • produce dolor si se administra en las terminaciones de las vías sensoriales. Se supone que tal vez sea el agente algógeno del dolor neurógeno, • Así como el mediador de la respuesta dolorosa a las zonas inflamada. • También se cree que pudiera ser la sustancia que produce la vasodilatación de la triple respuesta de Lewis.
  • 135. Es una molécula de 28 aminoácidos. nervios del tubo digestivo (esófago -recto) páncreas y la vesícula biliar pared de los vasos sanguíneos y de los bronquios. Se encuentra en la corteza cerebral, hipocampo, amígdala, cuerpo estriado, hipotálamo, sustancia gris periductal y algunas neuronas aferentes primarias.
  • 136. • Relajación del musculo liso, vasodilatación (hipotensión, broncodilatación y relajación de la pared intestinal. • Causa despolarización y excitación al ser administrado. • Estimula la liberación de prolactina, ACTH, hormona luteinizante y hormona del crecimiento. • Teorías lo relacionan con el mecanismo regulador del sueño de movimientos oculares rapidos.
  • 137. • Molécula de 13 aminoácidos identificado como un potente vasodilatador. • Se localiza en áreas del hipotálamo, ganglios basales, estría terminal, sistema límbico y la sustancia gelatinosa de la medula espinal. • Se implica en la modulación sensorial.
  • 138. • Molécula de 14 aminoácidos • Distribución amplia en el hipotálamo, hipocampo, corteza cerebral, y área límbica. inhibe la liberación Funciones: papel de la sustancia P Se ha demostrado ante estímulos en la modulación su liberación a nocivos. sensorial, se partir de relaciona con las Se ha propuesto preparaciones del neuronas que participa en hipotálamo, sensoriales funciones como el dependiente de aferentes primarias estado de ánimo calcio. de la medula e (depresión- manía), regulación motora.
  • 139.
  • 140. • Preparación experimental que se desarrolla en una especie con el propósito de estudiar los fenómenos que ocurren en otra especie distinta . • En las enfermedades humanas se busca desarrollar síndromes que simulen la fisiología humana anormal
  • 141. • 1.- Modelos animales que simulan diferentes signos o síntomas de enfermedades humanas. Cataplexia narcolepsia
  • 142. • 2.- Modelos diseñados para evaluar factores etiológicos específicos.
  • 143. • 3.- Modelos animales diseñados para el estudio de mecanismos subyacentes de alguna enfermedad. Factores neurobiológicos.
  • 144. • 4.- Modelos animales para el estudio de fármacos.
  • 145. Alteraciones afectivas Teorías de la depresión que incluyen aspectos como estrés y separación Signos vegetativos que pueden medirse y reproducirse en animales
  • 146. • Se encuentra en condiciones estables cuando se desarrolla en un sistema de lazos sociales Ser humano • Algún disturbio en este sistema conduce a duelo y a depresión clínica • Separación materna, los primates muestran dos fases. Modelo de • 1) Protesta: aumento en la vocalización, hiperactividad e separación en intentos de volver con la madre. • 2)Desesperanza: aislamiento social, hipoactivo, primates inhibiciones, perdida de apetito, introversión. • Cambios conductuales y neurobiologicos ( aumento de la actividad hipotalamo- hipofisis- suprarrenales). Observaciones • Fase de protesta tiene como mediadores a los peptidos opioides.
  • 147. • Modelo de anhedonia .
  • 148. BIBLIOGRAFÍA • Neurobioquímica y Psicofarmacología de las enfermedades psiquiátricas. Salín-Pascual Rafael J. 2008. Edición kindle. Salín-Pascual Rafael J. 2008