Dr. Pablo Luis Mirizzi fue un cirujano y médico argentino nacido en 1893 que realizó importantes contribuciones a la cirugía, incluyendo la primera colangiografía transoperatoria y la descripción del síndrome de Mirizzi. Estudió medicina en la Universidad Nacional de Córdoba y se perfeccionó en Europa y Estados Unidos. A su regreso a Córdoba enseñó en la universidad y se convirtió en jefe de la cátedra de cirugía. En 1931 realizó la primera colangiografía durante una cirugía para extra

1. Dr. Pablo Luis Mirizzi

2. Biografía
 Nació un 25 de enero de 1893, en la colonial ciudad de
Córdoba, Argentina.
 Hijo único de una pareja de inmigrantes que había llegado
desde Turín, Italia
 Escuela Nacional de Montserrat
 Escuela de Ciencias Médicas en 1910 graduándose de ésta en
1915 con mención honorífica
 1916 completó su tesis doctoral titulada “Anemia esplénica
cirrógena obteniendo el grado de Doctor en Medicina y
Cirugía en 1916

3. 
Recibió de la Facultad de Ciencias Médicas una beca de perfeccionamiento para
continuar sus estudios en Europa, la cual no pudo concretar debido al desarrollo
de la Primera Guerra Mundial.
 El gobierno de la provincia de Córdoba, le otorgó en el año 1920 una beca de
perfeccionamiento en Estados Unidos y Europa, como reconocimiento y
valoración por su labor ad-honorem en el Servicio de Urgencia del Hospital San
Roque de la ciudad.
 Al haber culminado sus estudios, el profesor Mirizzi intentaba visitar cada año
los principales centros quirúrgicos alrededor del mundo, mejorando sus
procedimientos quirúrgicos, desarrollando un conocimiento y compresión de la
cirugía
 i regresó a su Córdoba y formó parte del personal quirúrgico de la Universidad
de Nacional de Córdoba. Debido a su gran habilidad y conocimientos
rápidamente fue escalando rangos hasta convertirse en jefe de trabajos
prácticos de la segunda Cátedra de Clínica Quirúrgica. Unos años después, fue
Profesor Suplente por concurso, y sólo hasta 1923 fue Profesor Titular por
concurso. En junio de 1931, realizó su servicio de la segunda Cátedra de Clínica
Quirúrgica.

4. 18 de junio de 1931
Observación “prínceps”
 denominación que Pablo Luis Mirizzi daba al hallazgo de utilizar un
material de contraste para observar estructuras internas, la realizó
mientras impartía una cátedra. Para esto, utilizó un material oleoso: el
lipidol, que debido a la viscosidad de este material, daba imágenes
imperfectas.
 Mirizzi observaba que con dicho contraste se podía distinguir una
imagen de estenosis que describió como esfínter hepático; esto fue el
comienzo de su creación.
 se llevó a cabo mediante una inyección de contraste en el colédoco
abierto, técnica que en un principio resultó insatisfactoria debido al uso
de lipidol, hasta que fi nalmente se efectuó la primera colangiografía
transoperatoria a la señora Edwviges Bustos de Jara, extrayendo cálculos
del conducto biliar común, en el Hospital Nacional de Clínicas, quirófano
núm. 3 de la ciudad de Córdoba, Argentina
 La fuente de inspiración para Mirizzi fue el recurso utilizado en 1921 por
Carnot y Blamoutier, mediante el cual se inyectaba una mezcla baritada
en el post-operatorio a través de una fístula biliar externa, demostrando
las características de la vía biliar

5. MIRIZZI Y EL SÍNDROME
 El síndrome de Mirizzi (SM) resulta de la inflamación aguda
y crónica ocasionada por un cálculo impactado en la bolsa
de Hartmann (bacinete) o el conducto cístico, con
obstrucción parcial o completa de la vía biliar principal
(VBP) y a medida que el proceso inflamatorio avanza se
puede producir obstrucción, necrosis e incluso, fístula biliar
interna
 en 1948 “síndrme hepático funcional”,.
 ETIOPATOGENIA: secuencia de eventos a partir del
impacto del cálculo en el bacinete o conducto cístico. Esto
produce la obstrucción mecánica de la VBP hasta la
erosión a través de la pared vesicular formando la fistula
colecistobiliar

6. CLASIFICACIÓN
 Mc Sherry y cols.,4 en 1982, clasificaron el SM en 2 tipos; a su
vez reclasificados en
 1989 por Csendes 5 en cuatro tipos:
 I. Compresión extrínseca de la VBP por el cálculo impactado.
 II. Afectación de 1/3 de la circunferencia de la VBP
.
 III. Afectación de 2/3 de la circunferencia de la VBP+
 IV. Afectación de toda la circunferencia de la VBP
.
 En 2007, Csendes agrega un quinto grupo para aquellos casos
del I al IV con la presencia de fistula colecistoentérica con o sin
íleo biliar. Starling subdividió el tipo I en IA y el IB: tipo IA si se
encuentra un conducto cístico largo que corre paralelo a la vía
biliar y se encuentra obstruido por cálculos; y tipo IB cuando el
cístico es corto, encontrándose completamente obliterado por
cálculos y no hay fístula.