1. 23 JUNIO 2016
“ANTECEDENTES HISTORICOS EN LA
TERAPIA DE INFUSION
INTRAVENOSA”
OPD SERVICIOS DE SALUD JALISCO
SECRETARIA DE SALUD JALISCO
DIRECCION DE SUPERVISION Y ASESORIA
DIRECCION DE REGIONES SANITARIAS Y HOSPITALES
DEPARTAMENTO ESTATAL DE ENFERMERIA
SEGUNDA REUNION ESTATAL CLINICA DE CATETERES
LIC. JAIME CABRERA
ENF. PSIQUIATRA, ADMINISTRATIVO Y DOCENTE
3. INTRODUCCION
• Todo tiene un comienzo, y sin duda los
inicios de esta terapia, son casi “ciencia
ficción”; (teniendo en cuenta el manejo y
material del que disponemos).
• La inyección intravenosa se descubría en
el s. XVII, pasando a formar parte de un
nuevo procedimiento para la
administración de fármacos.
• Las primeras inyecciones de sustancias
por esta vía se realizaron con fines
experimentales y no terapéuticos.
• La utilización de estas vías de
administración de fármacos ha
dependido no tanto del conocimiento
anatómico, sino sobretodo, de la
disponibilidad de material adecuado.
4. William Harvey (1578-1657)
• Médico e in vestigador, en
1628 Publicó un libro en el
que argumentó que la
sangre era bombeada
alrededor del corazón en un
sistema circulatorio. Se le
atribuye describir
correctamente, por primera
vez, la circulación y las
propiedades de la sangre al
ser distribuida por todo el
cuerpo a través del
bombeo del corazón.
5. Christopher Wren
(1632-1723)
• Célebre arquitecto,
quien inyectó, en 1656,
vino y cerveza en las
venas de un perro. Estos
ensayos fueron
continuados por Robert
Boyle(químico) y Robert
Hooke(físico), que
hicieron lo propio con
opio y azafrán también
en perros, observando
sus resultados.
6. La introducción de la inyección endovenosa para su uso humano y su
posterior aplicación a la terapéutica se debe fundamentalmente a
médicos alemanes.
Johann Daniel Major
Quien llamóla atención sobre el
método en su Chirurgia infusoria de
1664
Johann Sigismund Elsholtz
que en su Clysmatica nova de 1667,
dio a conocer sus experimentos en
cadáveres y en seres vivos. Con
estos trabajos la entonces nueva
técnica demostro su eficacia y se
difundio rápidamente.
7. avances
• En 1843, George Bernard logróintroducir soluciones
de azúcar por vía IV en animales. Sin embargo, no
fue hasta la última parte del s. XIX y a lo largo del s.
XX cuando se desarrollóla terapia intravenosa,
basa- da en nociones idóneas de microbiología y
asepsia.
8. Alexander Wood
(1817 - 1884)
• Primero en utilizar la aguja
hipodérmica en una
técnica de administración
de drogas intra-venosas.
9. Charles Gabriel Pravaz
1791-1853
• Fue quien
verdaderamente
popularizóel método,
el cual diseño una
jeringa, precursora de
las actuales.
10. Pierre Cyprien Ore
1828-1889
• En 1870, describió el uso de hidrato de cloral
intravenoso para proporcionar analgesia durante
la cirugía, estableciendo de esta manera la
técnica de administración de drogas intravenosas.
11. nutrición parenteral
• Bield y Kraus marcaron un acontecimiento en 1896,
cuando administraron por primera vez glucosa
intravenosa a un hombre.
• No fue hasta la última parte del s. XIX y a lo largo
del s. XX, cuando se desarrolló la terapia
intravenosa, basada en nociones idóneas de
microbiología y asepsia (que a día de hoy se
siguen optimizando).
12. La introducción del tiopental
• En 1930, proporcionóuna técnica más eficaz en la inducción
de la anestesia al utilizar la vía intravenosa; la facilidad de
contar con un barbitúrico de acción tan corta como el
tiopental hizo pensar que se podría usar tanto para la
inducción como para el mantenimiento de la anestesia.
En 1944, Pico presentó la administración de una técnica
intravenosa continua con tiopental al 1% usa- do en infusión
continua.
13.
• En 1945, se canaliza la primera vía central.
• Durante la Segunda Guerra Mundial, la mezcla de
glucosa y aminoácidos que se venía administrando
para nutrición intravenosa se mostróinsuficiente
frente las necesidades de los soldados traumatiza-
dos.
14. Durante la segunda guerra mundial…
• Este problema sólo podía ser resuelto si se lograba
aumentar el volumen o la concentración de la
infusión.
• Sin embargo, esto no era viable ya que las venas
utilizadas eran de pequeńo calibre.
• En 1952 se superóeste tema al difundirse la
posibilidad de punción de las venas de grueso
calibre.
• Dicha técnica, descripta por Aubaniac tras
probarla en heridos de guerra, permitióel uso de
concentraciones mayores de glucosa y
aminoácidos en la mezcla.
15.
• Finalmente, Francis Moore en 1959, describió el
procedimiento de uso de la vena cava superior
para la infusión de altas concentraciones de
glucosa.
• Desde entonces, los materiales, y técnicas de
punción y abordaje del paciente han mejorado de
manera exponencial.
• Terapia cuestionada en sus inicios, que supuso un
importante paso, en la evolución de los cuidados.