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MARCO CONCEPTUAL
ATENCIÓN DEL ADULTO, ADULTO MAYOR Y FAMILIA
EN CONSULTA EXTERNA Y COMUNIDAD
1
SALUD PÚBLICA
La Ley 1122 de 2007 dice que la salud pública está constituida por un conjunto de políticas que
busca garantizar de manera integrada, la salud de la población por medio de acciones dirigidas
tanto de manera individual como colectiva.
Sus resultados se constituyen en indicadores de las condiciones de vida, bienestar y desarrollo.
El Estado rige estas políticas y actividades y deberán promover la participación responsable de
todos los sectores de la comunidad.
El Plan Decenal de Salud Pública
El Plan Decenal de Salud Pública es una política
pública que incluye la hoja de ruta que, a partir
del consenso social y ciudadano, establece los
objetivos, las metas y las estrategias para afrontar
los desafíos en salud pública para los próximos 10
años, orientados a la garantía del derecho
fundamental a la salud, el bienestar integral y la
calidad de vida de las personas en Colombia.
https://www.minsalud.gov.co/plandece
nal/Paginas/PDSP-2022-2031.aspx
El Plan Decenal
de Salud Pública
2012-2021
El Plan Decenal de Salud Pública PDSP,
2012-2021, es producto del Plan
Nacional de Desarrollo 2010-2014
objetivos:
1) Avanzar hacia la garantía del goce
efectivo del derecho a la salud;
2) Mejorar las condiciones de vida que
modifican la situación de salud y
disminuyen la carga de enfermedad
existente;
3) Mantener cero tolerancia frente a la
mortalidad, la morbilidad y la
discapacidad evitable
Funciones de la salud publica
Atención
primaria en
salud
La Atención Primaria de Salud (APS) es una
estrategia sanitaria que busca construir
sistemas de salud equitativos y de calidad que
garanticen la atención directa a las personas,
las familias, así como a las comunidades para
que puedan tener servicios integrales que
consideren los determinantes sociales de la
salud y favorezcan una vida sana, productiva y
con dignidad para alcanzar el derecho a la
salud.
Declaración del alma
ata
Conferencia Internacional De Atención Primaria De
Salud, Alma-Ata, URSS, 6 al 12 Septiembre de 1978
La Declaración de Alma-Ata destacó como elementos
esenciales de la APS, el suministro de alimentos y
nutrición adecuada, el agua potable y saneamiento
básico, la asistencia materno-infantil, la planificación
familiar, las inmunizaciones, la prevención, la lucha
contra las enfermedades endémicas locales, el
suministro de medicamentos esenciales, y el
tratamiento apropiado de las enfermedades y
traumatismos comunes, entre otros
Valores y principios de APS
contemplados en Alma Ata
• El derecho a la salud
• La equidad
• La solidaridad
• La justicia social
• La participación
• La acción multisectorial
Estos se han constituido en el eje rector de muchos mandatos de
la Organización Panamericana de la Salud (OPS)
La Declaración final de la conferencia de Alma-Ata tenía 10
puntos principales, resumidos a continuación
La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y es un derecho humano fundamental. La consecución del nivel de salud
más alto posible es un objetivo social prioritario en todo el mundo, que requiere de la acción de muchos sectores.
La desigualdad existente en la salud de las personas es inaceptable e involucra de manera común a todos los países.
El desarrollo económico y social es esencial para poder alcanzar la salud para todos, y la salud es esencial para el desarrollo sostenible y la
paz en el mundo.
Las personas tienen el derecho y el deber de participar en la planificación e implementación de su atención sanitaria.
Un objetivo principal de los gobiernos y la comunidad internacional debería ser la promoción, para todos los habitantes del mundo, en el
año 2000, de un nivel de salud que les permitiera llevar una vida productiva social y económicamente. La atención primaria de salud (APS)
es la clave para conseguir este objetivo.
La APS se basa en la práctica, en las pruebas científicas y en la metodología y la tecnología socialmente aceptables, accesible
universalmente a través de la participación social, y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar. Es el foco principal del sistema
sanitario y su primer nivel de contacto, acercando el máximo posible la atención sanitaria al lugar donde las personas viven y trabajan.
La APS refleja las condiciones del país y de sus comunidades, y se dirige hacia los principales problemas sanitarios de la comunidad. Debería
llevar a una mejora progresiva de la atención sanitaria para todos, dando prioridad a los más necesitados.
Los gobiernos deberían formular políticas y planes de acción para establecer la APS como parte de un sistema nacional de salud integrado y
en coordinación con otros sectores. Esto requiere del ejercicio de voluntades políticas, a fin de movilizar recursos internos y externos.
La consecución de la salud, por la población de un país, afecta y beneficia directamente a cualquier otro país. Todos los países deberían
cooperar para asegurar la APS en todo el mundo.
Puede conseguirse un nivel aceptable de salud para todo el mundo en el año 2000 mediante una utilización mejor de los recursos
mundiales, gran parte de los cuales se gastan hoy día en conflictos militares.
Objetivos de la atención
primaria en salud
1. Optimizar el sistema sanitario en pro de un mejoramiento en la
atención
2. Acercarse y conocer el entorno del paciente y su grupo familiar
3. Apoyar el tratamiento de enfermos crónicos y grupos de riesgo
4. Trabajar en cubrir las necesidades de los niños y adolescentes
5. Detectar y enfrentar casos de violencia intrafamiliar
6. Cooperar con los servicios sanitarios y hospitalarios
7. Establecer programas de prevención y promoción
Objetivos de la atención primaria en salud
8. Observar grupos especiales como adultos mayores
9. Llevar a cabo rehabilitación en un nivel básico
10. Ofrecerle al paciente un contacto directo
11. Facilitar el acceso de toda la población
12. Resolver las molestias de salud
13. Prestar un servicio de urgencias
Ley 1438 de 2011 Congreso de la República de Colombia
• Los servicios de salud
• La acción intersectorial/transectorial por la
salud
• La participación social, comunitaria y
ciudadana.
Se adopta la Estrategia
de Atención Primaria en
Salud que estará
constituida por tres
componentes
integrados e
interdependientes:
Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones
Objeto de la ley
Art. 1
Esta ley tiene como objeto el fortalecimiento del Sistema General de Seguridad Social en
Salud, a través de un modelo de prestación del servicio público en salud que en el marco
de la estrategia Atención Primaria en Salud permita la acción coordinada del Estado, las
instituciones y la sociedad para el mejoramiento de la salud y la creación de un ambiente
sano y saludable, que brinde servicios de mayor calidad, incluyente y equitativo, donde el
centro y objetivo de todos los esfuerzos sean los residentes en el país.
Se incluyen disposiciones para establecer la unificación del Plan de Beneficios para todos
los residentes, la universalidad del aseguramiento y la garantía de portabilidad o prestación
de los beneficios en cualquier lugar del país, en un marco de sostenibilidad financiera.
Principios de
la ley
Principios de
la ley
Programas de promoción y prevención en
salud
Los programas de educación y prevención en salud son la estrategia para
mejorar el bienestar del individuo, de su familia y de su entorno.
Ayudan a conocer cómo iniciar y llevar un estilo de vida
saludable y a minimizar los factores de riesgo para la salud.
También pretenden evitar que una enfermedad en si misma
se inicie o que su evolución llegue a estadios avanzados.
Programas de promoción y prevención en
salud
Permiten disminuir la tasa de morbimortalidad y de
hospitalizaciones, porque muchas de las patologías
pueden ser detectadas en el primer nivel de
atención.
Todos los programas están dirigidos hacia la persona
y propende por el “autocuidado”.
Incluyen actividades, intervenciones y
procedimientos definidos en guías de atención al
usuario, predefinidas para cada programa
ASPECTOS GENERALES DE
UN PROGRAMA
Determinantes
sociales de la salud
Conjunto de factores personales, sociales,
económicos y ambientales que determinan el
estado de salud de los individuos o poblaciones.
Los factores que influyen en la salud son
múltiples e interrelacionados
Determinantes
sociales de la
salud
• Los determinantes sociales de la
salud son las circunstancias en que
las personas nacen, crecen, viven,
trabajan y envejecen –definición de
la OMS-. Esas circunstancias son el
resultado de las interacciones entre
la persona, la comunidad y el sistema
socioeconómico.
Determinantes
de la salud
Conocer los determinantes de la
salud, es clave para el diseño e
implementación de estrategias, que
promuevan, estimulen y generen
cambios en los estilos de vida y por
ende en la salud física y mental de los
colaboradores.
¿CÓMO DEFINE LA OMS LA SALUD?
«La salud es un estado de completo
bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades».
Promoción de la salud
La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para
mejorarla.
La promoción de la salud constituye un proceso político y social global que abarca no solamente las acciones dirigidas
directamente a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos, sino también las dirigidas a modificar las
condiciones sociales, ambientales y económicas, con el fin de mitigar su impacto en la salud pública e individual.
La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar su control sobre los determinantes de la
salud y, en consecuencia, mejorarla.
La participación es esencial para sostener la acción en materia de promoción de la salud
Educación para la salud
La educación para la salud comprende las oportunidades
de aprendizaje creadas conscientemente que suponen
una forma de comunicación destinada a mejorar la
alfabetización sanitaria, incluida la mejora del
conocimiento de la población en relación con la salud y el
desarrollo de habilidades personales que conduzcan a la
salud individual y de la comunidad.
La educación para la salud aborda no solamente la
transmisión de información, sino también el fomento
de la motivación, las habilidades personales y la
autoestima, necesarias para adoptar medidas
destinadas a mejorar la salud.
Educación
para la salud
La educación para la salud incluye no sólo
la información relativa a las condiciones
sociales, económicas y ambientales
subyacentes que influyen en la salud, sino
también la que se refiere a los factores de
riesgo y comportamientos de riesgo,
además del uso del sistema de asistencia
sanitaria.
Indicador de salud
Los indicadores de salud se pueden utilizar para definir problemas de
salud pública en un momento concreto, para indicar los cambios
temporales en el nivel de salud de una población o individuo, para
definir las diferencias en la salud de las poblaciones, y para evaluar en
qué medida se están alcanzando los objetivos de un programa.
Los indicadores de salud que pueden incluir mediciones sobre falta de
salud o enfermedad, se usan más comúnmente para medir los
resultados de salud, o aspectos positivos de salud (como la calidad de
vida, las habilidades de vida, o las expectativas de salud), y las
conductas y acciones de los individuos relacionadas con la salud
Evaluación de la promoción de la salud
La evaluación de la promoción de la salud es una valoración del grado en que las acciones de promoción de la
salud alcanzan un resultado “estimado”.
En la valoración del proceso, la evaluación de las actividades de promoción de la salud puede ser participativa,
implicando a todos aquellos que tengan interés en la iniciativa; interdisciplinaria, implicando diversas
perspectivas disciplinarias e integrada en todas las fases de desarrollo y aplicación de una iniciativa de
promoción de la salud; y puede también contribuir a capacitar a los individuos, las comunidades, las
organizaciones y los gobiernos para abordar los problemas de salud.
La implementación de un programa de Promoción de la Salud, lleva consigo la responsabilidad de la evaluación
de su impacto en el corto, mediano y largo plazo, desde el punto de vista del cumplimiento de los programas,
como del impacto que se genera en la población; y para el caso que nos ocupa, en la organización.
Resultados de
la promoción
de la salud
Los resultados de la promoción de la salud
son cambios producidos en las características
y habilidades personales, o en las normas y
acciones sociales, en las prácticas
organizativas y en las políticas públicas,
atribuibles a las actividades de promoción de
la salud.
Los resultados de promoción de la salud
constituyen los resultados más inmediatos de
las actividades de promoción de la salud y por
lo general están dirigidos al cambio en los
determinantes de la salud modificables.
Resultados
de la
promoción
de la salud
Los resultados de la promoción de la salud incluyen la
alfabetización para la salud, la política pública saludable
y la acción comunitaria para la salud.
Muy importante analizar que los resultados que se
esperan tienen un impacto directo sobre los
determinantes modificables y que dependen en primera
medida del nivel de conciencia que logra generarse,
porque cuando hablamos de salud, no basta con
cambiar o adoptar un hábito de manera temporal, sino
apropiarse de nuevos y mejores estilos de vida, para
visualizar cambios trascendentes y en el largo plazo
Estilo de vida (estilos de vida que conducen a la salud).
El estilo de vida es una forma de vida que se basa en patrones de comportamiento identificables, determinados por la interacción
entre las características personales individuales, las interacciones sociales y las condiciones de vida socioeconómicas y ambientales.
Estos modelos de comportamiento están continuamente sometidos a interpretación y a prueba en distintas situaciones sociales, no
siendo, por lo tanto, fijos, sino que están sujetos a cambio.
Los estilos de vida individuales, caracterizados por patrones de comportamiento identificables, pueden ejercer un efecto profundo en
la salud de un individuo y en la de otros. Si la salud ha de mejorarse permitiendo a los individuos cambiar sus estilos de vida, la
acción debe ir dirigida no solamente al individuo, sino también a las condiciones sociales de vida que interactúan para producir y
mantener estos patrones de comportamiento.
Condiciones de vida
Las condiciones de vida son el entorno cotidiano de las
personas, dónde éstas viven, actúan y trabajan. Estas
condiciones de vida son producto de las circunstancias
sociales y económicas, y del entorno físico, todo lo cual
puede ejercer impacto en la salud, estando en gran
medida fuera del control inmediato del individuo.
Cada ser humano, como resultado de su trabajo, de su
esfuerzo, de su contribución social; es protagonista de
su propio cambio, de sus condiciones de vida en todos
los aspectos, cada experiencia difícil debe tornarse
como un catalizador de nuevos proyectos para alcanzar
resultados diferentes y propiciar entornos más
saludables en relación con sus propias realidades
Calidad de vida
La calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto
cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas, expectativas, normas y preocupaciones.
Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física, el estado psicológico, el nivel de independencia, las
relaciones sociales, las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno.
La OMS ha identificado seis extensas áreas que describen aspectos fundamentales de la calidad de vida en todas las
culturas: un área física (Ejemplo., la energía, la fatiga), un área psicológica (Ejemplo., sentimientos positivos), el nivel
de independencia (Ejemplo., movilidad), las relaciones sociales (Ejemplo., apoyo social práctico), el entorno
(Ejemplo, la accesibilidad a la asistencia sanitaria) y las creencias personales/espirituales (Ejemplo, significado de la
vida). Los ámbitos de la salud y la calidad de vida son complementarios y se superponen.
Factor de riesgo
Condiciones sociales, económicas o biológicas,
conductas o ambientes que están asociados con
o causan un incremento de la susceptibilidad
para una enfermedad específica, una salud
deficiente o lesiones.
Como sucede con las conductas de riesgo, una
vez que los factores de riesgo han sido
identificados, se pueden convertir en el punto
de partida o núcleo de las estrategias y acciones
de promoción de la salud.
Escenarios para la
salud
El lugar donde las personas usan y moldean
activamente el entorno, creando o resolviendo
problemas relacionados con la salud, se utilizan
para promover la salud llegando a las personas que
trabajan en ellos, usándolos para acceder a los
servicios, y haciendo que interaccionen con la
comunidad.
Los escenarios normalmente pueden identificarse
por tener unos límites físicos, una serie de personas
con papeles definidos, y una estructura
organizativa.
Prevención de
la enfermedad
La prevención de la enfermedad abarca las medidas
destinadas no solamente a prevenir la aparición de la
enfermedad, tales como la reducción de los factores de riesgo,
sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias
una vez establecida.
Niveles de prevención
La Prevención se define como las
“Medidas destinadas no
solamente a prevenir la aparición
de la enfermedad, tales como la
reducción de factores de riesgo,
sino también a detener su avance
y atenuar sus consecuencias una
vez establecida” (OMS, 1998) .
Las actividades preventivas se pueden clasificar en tres niveles:
Prevención Primaria son “medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud mediante el control
de los factores causales y los factores predisponentes o condicionantes” (OMS, 1998, Colimón, 1978) . “Las estrategias para la
prevención primaria pueden estar dirigidas a prohibir o disminuir la exposición del individuo al factor nocivo, hasta niveles no
dañinos para la salud.
Prevención Secundaria Está destinada al diagnóstico precoz de la enfermedad incipiente (sin manifestaciones clínicas). Significa la
búsqueda en sujetos “aparentemente sanos” de enfermedades lo más precozmente posible. Comprende acciones en
consecuencia de diagnóstico precoz y tratamiento oportuno. “En la prevención secundaria, el diagnóstico temprano, la captación
oportuna y el tratamiento adecuado, son esenciales para el control de la enfermedad.
Prevención Terciaria Se refiere a acciones relativas a la recuperación ad integrum de la enfermedad clínicamente manifiesta,
mediante un correcto diagnóstico y tratamiento y la rehabilitación física, psicológica y social en caso de invalidez o secuelas
buscando reducir de este modo las mismas. En la prevención terciaria son fundamentales el control y seguimiento del paciente,
para aplicar el tratamiento y las medidas de rehabilitación oportunamente. Se trata de minimizar los sufrimientos causados al
perder la salud; facilitar la adaptación de los pacientes a problemas incurables y contribuir a prevenir o a reducir al máximo, las
recidivas de la enfermedad.
Proceso salud
enfermedad
El PSE es una condición intermedia del proceso
vital humano, está inmerso dentro de la
realidad de la vida y la muerte, hace parte de
la trayectoria de la vida. Según sean las
condiciones de ésta y la manera como se den
los acontecimientos, así serán los resultados en
términos de mantener la vida a través del
fortalecimiento de la salud o, por el contrario,
en su debilitamiento propiciando la
enfermedad y la muerte
Agentes del sector salud
Instituciones
ACTORES DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
ESTRATEGIAS DE LA
PROMOCIÓN DE LA
SALUD
• Comunicación
• Educación
• Participación
• Concertación
COMUNICACIÓN
La comunicación para la salud es un
proceso de intercambio de información
que promueve actitudes y de conductas en
los planes de intervención sanitaria, se
enfrenta al reto de la complejidad.
Instrumento para:
• Identificar y propiciar mejores condiciones de vida
• Reconocer y divulgar la inequidad
• Motivar y sustentar decisiones saludables
• Interconectar procesos de participación ciudadana
EDUCACIÓN
La educación para la salud se define como la
disciplina encargada de orientar y organizar procesos
educativos con el propósito de influir positivamente
en conocimientos, prácticas y costumbres de
individuos y comunidades en relación con su salud. A
través de la construcción de este manuscrito se
buscó desarrollar una revisión actual sobre la
educación en salud, con un enfoque en la promoción
y prevención, abordando igualmente la importancia
y el impacto de estas acciones en la población.
PARTICIPACIÓN CIUDADANA
• Ciudadanos conscientes de sus derechos, deberes.
• Fortalece la identidad individual y colectiva
• Eleva metas de acción social
• Propicia mecanismos de interacción
¿Qué objetivos persigue la promoción de la
salud?
Como el propio concepto plantea, uno de los objetivos
primarios de la promoción de la salud es que las personas
tomen el control para convertirse en individuos más
saludables. Además, este proceso persigue:
• Transformar las condiciones de vida que puedan estar
influyendo negativamente sobre la salud.
• Estimular hábitos saludables de vida.
• Posibilitar el acceso a oportunidades de información,
económicas, científicas y tecnológicas que favorezcan el
control sobre la propia salud.
LEGISLACION DE LOS
PROGRAMAS EN
COLOMBIA
1. Resolución 3202 de 2016 Por la cual se adopta el Manual Metodológico
para la elaboración e implementación de las Rutas Integrales de Atención
en Salud - RIAS, se adopta un grupo de Rutas Integrales de Atención en
Salud desarrolladas por el Ministerio de Salud y Protección Social dentro
de la Política de Atención Integral en Salud - PAIS y se dictan otras
disposiciones.
2. Resolución 429 de 2016. Por la cual se adopta la Política Integral de
Atención en Salud —PIAS.
3. Ley 1751 de 2015. Por medio de la cual se regula el derecho fundamental
a la salud y se dictan otras disposiciones.
LEGISLACION DE LOS
PROGRAMAS
EN COLOMBIA
5. Política Nacional de Sexualidad, Derechos Sexuales y
Derechos Reproductivos
6. Plan Decenal de Salud Pública 2012 - 2021
Dimensión sexualidad, derechos sexuales y reproductivos
7. Resolución 518 de 2015.
Por la cual se dictan disposiciones en relación con la Gestión
en Salud Pública y se establecen directrices para la
ejecución, seguimiento y evaluación del Plan de Salud
Pública de Intervenciones Colectivas —PIC
8 . Resolución 1441 de 2016
Establece estándares, criterios y procedimientos para la
habilitación de las Redes Integrales de Prestadores de
Servicios de Salud y dicta otras disposiciones.
BIBLIOGRAFÍA
• https://asociacionusuariossanitas.com/programas-de-educacion-y-promocion-de-la-salud-y-prevencion-de-enfermedades/
• https://bogota.gov.co/servicios/guia-de-tramites-y-servicios/programa-de-promocion-en-salud-y-prevencion-de-enfermedades
• https://www.paho.org/es/temas/promocion-salud
• https://repository.unilibre.edu.co/bitstream/handle/10901/17990/DISE%C3%91O%20DE%20UN%20PROGRAMA%20DE%20PROMOCION%20DE%2
0LA%20SALUD.pdf?sequence=1
• https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Promoci%C3%B3nyPrevenci%C3%B3n.aspx
• https://www.unir.net/salud/revista/prevencion-en-salud/
• https://www.binasss.sa.cr/revistas/ts/63/art2.htm
• https://www.redalyc.org/journal/2738/273863770021/html/
• https://asociacionafda.com/2018/02/04/determinantes-sociales-en-la-salud-animica/
• https://www.paho.org/es/temas/funciones-esenciales-salud-publica
• https://www.paho.org/es/alma-ata#:~:text=Un%20objetivo%20principal%20de%20los,clave%20para%20conseguir%20este%20objetivo.
• Marchiori, P. (2006). Una introducción al concepto de promoción de la salud. En: Czeresnia, D. y Machado De Freitas, C. Promoción de la Salud:
conceptos, reflexiones, tendencias. Buenos Aires, 19 a 44.
• Hernández, M. Franco, S y Ochoa, D. (1995). La promoción de la salud y la seguridad social. Corporación Salud y Desarrollo. Bogotá, Colombia,. 3-30.
• https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=413
55&dt=S
¡GRACIAS!

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promocion de la salud y prevencion de la enfermedad

  • 1. MARCO CONCEPTUAL ATENCIÓN DEL ADULTO, ADULTO MAYOR Y FAMILIA EN CONSULTA EXTERNA Y COMUNIDAD 1
  • 2. SALUD PÚBLICA La Ley 1122 de 2007 dice que la salud pública está constituida por un conjunto de políticas que busca garantizar de manera integrada, la salud de la población por medio de acciones dirigidas tanto de manera individual como colectiva. Sus resultados se constituyen en indicadores de las condiciones de vida, bienestar y desarrollo. El Estado rige estas políticas y actividades y deberán promover la participación responsable de todos los sectores de la comunidad.
  • 3. El Plan Decenal de Salud Pública El Plan Decenal de Salud Pública es una política pública que incluye la hoja de ruta que, a partir del consenso social y ciudadano, establece los objetivos, las metas y las estrategias para afrontar los desafíos en salud pública para los próximos 10 años, orientados a la garantía del derecho fundamental a la salud, el bienestar integral y la calidad de vida de las personas en Colombia. https://www.minsalud.gov.co/plandece nal/Paginas/PDSP-2022-2031.aspx
  • 4. El Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021 El Plan Decenal de Salud Pública PDSP, 2012-2021, es producto del Plan Nacional de Desarrollo 2010-2014 objetivos: 1) Avanzar hacia la garantía del goce efectivo del derecho a la salud; 2) Mejorar las condiciones de vida que modifican la situación de salud y disminuyen la carga de enfermedad existente; 3) Mantener cero tolerancia frente a la mortalidad, la morbilidad y la discapacidad evitable
  • 5. Funciones de la salud publica
  • 6. Atención primaria en salud La Atención Primaria de Salud (APS) es una estrategia sanitaria que busca construir sistemas de salud equitativos y de calidad que garanticen la atención directa a las personas, las familias, así como a las comunidades para que puedan tener servicios integrales que consideren los determinantes sociales de la salud y favorezcan una vida sana, productiva y con dignidad para alcanzar el derecho a la salud.
  • 7. Declaración del alma ata Conferencia Internacional De Atención Primaria De Salud, Alma-Ata, URSS, 6 al 12 Septiembre de 1978 La Declaración de Alma-Ata destacó como elementos esenciales de la APS, el suministro de alimentos y nutrición adecuada, el agua potable y saneamiento básico, la asistencia materno-infantil, la planificación familiar, las inmunizaciones, la prevención, la lucha contra las enfermedades endémicas locales, el suministro de medicamentos esenciales, y el tratamiento apropiado de las enfermedades y traumatismos comunes, entre otros
  • 8. Valores y principios de APS contemplados en Alma Ata • El derecho a la salud • La equidad • La solidaridad • La justicia social • La participación • La acción multisectorial Estos se han constituido en el eje rector de muchos mandatos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS)
  • 9. La Declaración final de la conferencia de Alma-Ata tenía 10 puntos principales, resumidos a continuación La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y es un derecho humano fundamental. La consecución del nivel de salud más alto posible es un objetivo social prioritario en todo el mundo, que requiere de la acción de muchos sectores. La desigualdad existente en la salud de las personas es inaceptable e involucra de manera común a todos los países. El desarrollo económico y social es esencial para poder alcanzar la salud para todos, y la salud es esencial para el desarrollo sostenible y la paz en el mundo. Las personas tienen el derecho y el deber de participar en la planificación e implementación de su atención sanitaria. Un objetivo principal de los gobiernos y la comunidad internacional debería ser la promoción, para todos los habitantes del mundo, en el año 2000, de un nivel de salud que les permitiera llevar una vida productiva social y económicamente. La atención primaria de salud (APS) es la clave para conseguir este objetivo.
  • 10. La APS se basa en la práctica, en las pruebas científicas y en la metodología y la tecnología socialmente aceptables, accesible universalmente a través de la participación social, y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar. Es el foco principal del sistema sanitario y su primer nivel de contacto, acercando el máximo posible la atención sanitaria al lugar donde las personas viven y trabajan. La APS refleja las condiciones del país y de sus comunidades, y se dirige hacia los principales problemas sanitarios de la comunidad. Debería llevar a una mejora progresiva de la atención sanitaria para todos, dando prioridad a los más necesitados. Los gobiernos deberían formular políticas y planes de acción para establecer la APS como parte de un sistema nacional de salud integrado y en coordinación con otros sectores. Esto requiere del ejercicio de voluntades políticas, a fin de movilizar recursos internos y externos. La consecución de la salud, por la población de un país, afecta y beneficia directamente a cualquier otro país. Todos los países deberían cooperar para asegurar la APS en todo el mundo. Puede conseguirse un nivel aceptable de salud para todo el mundo en el año 2000 mediante una utilización mejor de los recursos mundiales, gran parte de los cuales se gastan hoy día en conflictos militares.
  • 11. Objetivos de la atención primaria en salud 1. Optimizar el sistema sanitario en pro de un mejoramiento en la atención 2. Acercarse y conocer el entorno del paciente y su grupo familiar 3. Apoyar el tratamiento de enfermos crónicos y grupos de riesgo 4. Trabajar en cubrir las necesidades de los niños y adolescentes 5. Detectar y enfrentar casos de violencia intrafamiliar 6. Cooperar con los servicios sanitarios y hospitalarios 7. Establecer programas de prevención y promoción
  • 12. Objetivos de la atención primaria en salud 8. Observar grupos especiales como adultos mayores 9. Llevar a cabo rehabilitación en un nivel básico 10. Ofrecerle al paciente un contacto directo 11. Facilitar el acceso de toda la población 12. Resolver las molestias de salud 13. Prestar un servicio de urgencias
  • 13. Ley 1438 de 2011 Congreso de la República de Colombia • Los servicios de salud • La acción intersectorial/transectorial por la salud • La participación social, comunitaria y ciudadana. Se adopta la Estrategia de Atención Primaria en Salud que estará constituida por tres componentes integrados e interdependientes: Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones
  • 14. Objeto de la ley Art. 1 Esta ley tiene como objeto el fortalecimiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud, a través de un modelo de prestación del servicio público en salud que en el marco de la estrategia Atención Primaria en Salud permita la acción coordinada del Estado, las instituciones y la sociedad para el mejoramiento de la salud y la creación de un ambiente sano y saludable, que brinde servicios de mayor calidad, incluyente y equitativo, donde el centro y objetivo de todos los esfuerzos sean los residentes en el país. Se incluyen disposiciones para establecer la unificación del Plan de Beneficios para todos los residentes, la universalidad del aseguramiento y la garantía de portabilidad o prestación de los beneficios en cualquier lugar del país, en un marco de sostenibilidad financiera.
  • 17. Programas de promoción y prevención en salud Los programas de educación y prevención en salud son la estrategia para mejorar el bienestar del individuo, de su familia y de su entorno. Ayudan a conocer cómo iniciar y llevar un estilo de vida saludable y a minimizar los factores de riesgo para la salud. También pretenden evitar que una enfermedad en si misma se inicie o que su evolución llegue a estadios avanzados.
  • 18. Programas de promoción y prevención en salud Permiten disminuir la tasa de morbimortalidad y de hospitalizaciones, porque muchas de las patologías pueden ser detectadas en el primer nivel de atención. Todos los programas están dirigidos hacia la persona y propende por el “autocuidado”. Incluyen actividades, intervenciones y procedimientos definidos en guías de atención al usuario, predefinidas para cada programa
  • 20. Determinantes sociales de la salud Conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o poblaciones. Los factores que influyen en la salud son múltiples e interrelacionados
  • 21. Determinantes sociales de la salud • Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen –definición de la OMS-. Esas circunstancias son el resultado de las interacciones entre la persona, la comunidad y el sistema socioeconómico.
  • 22. Determinantes de la salud Conocer los determinantes de la salud, es clave para el diseño e implementación de estrategias, que promuevan, estimulen y generen cambios en los estilos de vida y por ende en la salud física y mental de los colaboradores.
  • 23. ¿CÓMO DEFINE LA OMS LA SALUD? «La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades».
  • 24. Promoción de la salud La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla. La promoción de la salud constituye un proceso político y social global que abarca no solamente las acciones dirigidas directamente a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos, sino también las dirigidas a modificar las condiciones sociales, ambientales y económicas, con el fin de mitigar su impacto en la salud pública e individual. La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar su control sobre los determinantes de la salud y, en consecuencia, mejorarla. La participación es esencial para sostener la acción en materia de promoción de la salud
  • 25. Educación para la salud La educación para la salud comprende las oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente que suponen una forma de comunicación destinada a mejorar la alfabetización sanitaria, incluida la mejora del conocimiento de la población en relación con la salud y el desarrollo de habilidades personales que conduzcan a la salud individual y de la comunidad. La educación para la salud aborda no solamente la transmisión de información, sino también el fomento de la motivación, las habilidades personales y la autoestima, necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud.
  • 26. Educación para la salud La educación para la salud incluye no sólo la información relativa a las condiciones sociales, económicas y ambientales subyacentes que influyen en la salud, sino también la que se refiere a los factores de riesgo y comportamientos de riesgo, además del uso del sistema de asistencia sanitaria.
  • 27. Indicador de salud Los indicadores de salud se pueden utilizar para definir problemas de salud pública en un momento concreto, para indicar los cambios temporales en el nivel de salud de una población o individuo, para definir las diferencias en la salud de las poblaciones, y para evaluar en qué medida se están alcanzando los objetivos de un programa. Los indicadores de salud que pueden incluir mediciones sobre falta de salud o enfermedad, se usan más comúnmente para medir los resultados de salud, o aspectos positivos de salud (como la calidad de vida, las habilidades de vida, o las expectativas de salud), y las conductas y acciones de los individuos relacionadas con la salud
  • 28. Evaluación de la promoción de la salud La evaluación de la promoción de la salud es una valoración del grado en que las acciones de promoción de la salud alcanzan un resultado “estimado”. En la valoración del proceso, la evaluación de las actividades de promoción de la salud puede ser participativa, implicando a todos aquellos que tengan interés en la iniciativa; interdisciplinaria, implicando diversas perspectivas disciplinarias e integrada en todas las fases de desarrollo y aplicación de una iniciativa de promoción de la salud; y puede también contribuir a capacitar a los individuos, las comunidades, las organizaciones y los gobiernos para abordar los problemas de salud. La implementación de un programa de Promoción de la Salud, lleva consigo la responsabilidad de la evaluación de su impacto en el corto, mediano y largo plazo, desde el punto de vista del cumplimiento de los programas, como del impacto que se genera en la población; y para el caso que nos ocupa, en la organización.
  • 29. Resultados de la promoción de la salud Los resultados de la promoción de la salud son cambios producidos en las características y habilidades personales, o en las normas y acciones sociales, en las prácticas organizativas y en las políticas públicas, atribuibles a las actividades de promoción de la salud. Los resultados de promoción de la salud constituyen los resultados más inmediatos de las actividades de promoción de la salud y por lo general están dirigidos al cambio en los determinantes de la salud modificables.
  • 30. Resultados de la promoción de la salud Los resultados de la promoción de la salud incluyen la alfabetización para la salud, la política pública saludable y la acción comunitaria para la salud. Muy importante analizar que los resultados que se esperan tienen un impacto directo sobre los determinantes modificables y que dependen en primera medida del nivel de conciencia que logra generarse, porque cuando hablamos de salud, no basta con cambiar o adoptar un hábito de manera temporal, sino apropiarse de nuevos y mejores estilos de vida, para visualizar cambios trascendentes y en el largo plazo
  • 31. Estilo de vida (estilos de vida que conducen a la salud). El estilo de vida es una forma de vida que se basa en patrones de comportamiento identificables, determinados por la interacción entre las características personales individuales, las interacciones sociales y las condiciones de vida socioeconómicas y ambientales. Estos modelos de comportamiento están continuamente sometidos a interpretación y a prueba en distintas situaciones sociales, no siendo, por lo tanto, fijos, sino que están sujetos a cambio. Los estilos de vida individuales, caracterizados por patrones de comportamiento identificables, pueden ejercer un efecto profundo en la salud de un individuo y en la de otros. Si la salud ha de mejorarse permitiendo a los individuos cambiar sus estilos de vida, la acción debe ir dirigida no solamente al individuo, sino también a las condiciones sociales de vida que interactúan para producir y mantener estos patrones de comportamiento.
  • 32. Condiciones de vida Las condiciones de vida son el entorno cotidiano de las personas, dónde éstas viven, actúan y trabajan. Estas condiciones de vida son producto de las circunstancias sociales y económicas, y del entorno físico, todo lo cual puede ejercer impacto en la salud, estando en gran medida fuera del control inmediato del individuo. Cada ser humano, como resultado de su trabajo, de su esfuerzo, de su contribución social; es protagonista de su propio cambio, de sus condiciones de vida en todos los aspectos, cada experiencia difícil debe tornarse como un catalizador de nuevos proyectos para alcanzar resultados diferentes y propiciar entornos más saludables en relación con sus propias realidades
  • 33. Calidad de vida La calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas, expectativas, normas y preocupaciones. Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física, el estado psicológico, el nivel de independencia, las relaciones sociales, las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno. La OMS ha identificado seis extensas áreas que describen aspectos fundamentales de la calidad de vida en todas las culturas: un área física (Ejemplo., la energía, la fatiga), un área psicológica (Ejemplo., sentimientos positivos), el nivel de independencia (Ejemplo., movilidad), las relaciones sociales (Ejemplo., apoyo social práctico), el entorno (Ejemplo, la accesibilidad a la asistencia sanitaria) y las creencias personales/espirituales (Ejemplo, significado de la vida). Los ámbitos de la salud y la calidad de vida son complementarios y se superponen.
  • 34. Factor de riesgo Condiciones sociales, económicas o biológicas, conductas o ambientes que están asociados con o causan un incremento de la susceptibilidad para una enfermedad específica, una salud deficiente o lesiones. Como sucede con las conductas de riesgo, una vez que los factores de riesgo han sido identificados, se pueden convertir en el punto de partida o núcleo de las estrategias y acciones de promoción de la salud.
  • 35. Escenarios para la salud El lugar donde las personas usan y moldean activamente el entorno, creando o resolviendo problemas relacionados con la salud, se utilizan para promover la salud llegando a las personas que trabajan en ellos, usándolos para acceder a los servicios, y haciendo que interaccionen con la comunidad. Los escenarios normalmente pueden identificarse por tener unos límites físicos, una serie de personas con papeles definidos, y una estructura organizativa.
  • 36. Prevención de la enfermedad La prevención de la enfermedad abarca las medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de los factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida.
  • 37. Niveles de prevención La Prevención se define como las “Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida” (OMS, 1998) .
  • 38. Las actividades preventivas se pueden clasificar en tres niveles: Prevención Primaria son “medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud mediante el control de los factores causales y los factores predisponentes o condicionantes” (OMS, 1998, Colimón, 1978) . “Las estrategias para la prevención primaria pueden estar dirigidas a prohibir o disminuir la exposición del individuo al factor nocivo, hasta niveles no dañinos para la salud. Prevención Secundaria Está destinada al diagnóstico precoz de la enfermedad incipiente (sin manifestaciones clínicas). Significa la búsqueda en sujetos “aparentemente sanos” de enfermedades lo más precozmente posible. Comprende acciones en consecuencia de diagnóstico precoz y tratamiento oportuno. “En la prevención secundaria, el diagnóstico temprano, la captación oportuna y el tratamiento adecuado, son esenciales para el control de la enfermedad. Prevención Terciaria Se refiere a acciones relativas a la recuperación ad integrum de la enfermedad clínicamente manifiesta, mediante un correcto diagnóstico y tratamiento y la rehabilitación física, psicológica y social en caso de invalidez o secuelas buscando reducir de este modo las mismas. En la prevención terciaria son fundamentales el control y seguimiento del paciente, para aplicar el tratamiento y las medidas de rehabilitación oportunamente. Se trata de minimizar los sufrimientos causados al perder la salud; facilitar la adaptación de los pacientes a problemas incurables y contribuir a prevenir o a reducir al máximo, las recidivas de la enfermedad.
  • 39. Proceso salud enfermedad El PSE es una condición intermedia del proceso vital humano, está inmerso dentro de la realidad de la vida y la muerte, hace parte de la trayectoria de la vida. Según sean las condiciones de ésta y la manera como se den los acontecimientos, así serán los resultados en términos de mantener la vida a través del fortalecimiento de la salud o, por el contrario, en su debilitamiento propiciando la enfermedad y la muerte
  • 40. Agentes del sector salud Instituciones ACTORES DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
  • 41. ESTRATEGIAS DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD • Comunicación • Educación • Participación • Concertación
  • 42. COMUNICACIÓN La comunicación para la salud es un proceso de intercambio de información que promueve actitudes y de conductas en los planes de intervención sanitaria, se enfrenta al reto de la complejidad. Instrumento para: • Identificar y propiciar mejores condiciones de vida • Reconocer y divulgar la inequidad • Motivar y sustentar decisiones saludables • Interconectar procesos de participación ciudadana
  • 43. EDUCACIÓN La educación para la salud se define como la disciplina encargada de orientar y organizar procesos educativos con el propósito de influir positivamente en conocimientos, prácticas y costumbres de individuos y comunidades en relación con su salud. A través de la construcción de este manuscrito se buscó desarrollar una revisión actual sobre la educación en salud, con un enfoque en la promoción y prevención, abordando igualmente la importancia y el impacto de estas acciones en la población.
  • 44. PARTICIPACIÓN CIUDADANA • Ciudadanos conscientes de sus derechos, deberes. • Fortalece la identidad individual y colectiva • Eleva metas de acción social • Propicia mecanismos de interacción
  • 45. ¿Qué objetivos persigue la promoción de la salud? Como el propio concepto plantea, uno de los objetivos primarios de la promoción de la salud es que las personas tomen el control para convertirse en individuos más saludables. Además, este proceso persigue: • Transformar las condiciones de vida que puedan estar influyendo negativamente sobre la salud. • Estimular hábitos saludables de vida. • Posibilitar el acceso a oportunidades de información, económicas, científicas y tecnológicas que favorezcan el control sobre la propia salud.
  • 46. LEGISLACION DE LOS PROGRAMAS EN COLOMBIA 1. Resolución 3202 de 2016 Por la cual se adopta el Manual Metodológico para la elaboración e implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud - RIAS, se adopta un grupo de Rutas Integrales de Atención en Salud desarrolladas por el Ministerio de Salud y Protección Social dentro de la Política de Atención Integral en Salud - PAIS y se dictan otras disposiciones. 2. Resolución 429 de 2016. Por la cual se adopta la Política Integral de Atención en Salud —PIAS. 3. Ley 1751 de 2015. Por medio de la cual se regula el derecho fundamental a la salud y se dictan otras disposiciones.
  • 47. LEGISLACION DE LOS PROGRAMAS EN COLOMBIA 5. Política Nacional de Sexualidad, Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos 6. Plan Decenal de Salud Pública 2012 - 2021 Dimensión sexualidad, derechos sexuales y reproductivos 7. Resolución 518 de 2015. Por la cual se dictan disposiciones en relación con la Gestión en Salud Pública y se establecen directrices para la ejecución, seguimiento y evaluación del Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas —PIC 8 . Resolución 1441 de 2016 Establece estándares, criterios y procedimientos para la habilitación de las Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud y dicta otras disposiciones.
  • 48.
  • 49. BIBLIOGRAFÍA • https://asociacionusuariossanitas.com/programas-de-educacion-y-promocion-de-la-salud-y-prevencion-de-enfermedades/ • https://bogota.gov.co/servicios/guia-de-tramites-y-servicios/programa-de-promocion-en-salud-y-prevencion-de-enfermedades • https://www.paho.org/es/temas/promocion-salud • https://repository.unilibre.edu.co/bitstream/handle/10901/17990/DISE%C3%91O%20DE%20UN%20PROGRAMA%20DE%20PROMOCION%20DE%2 0LA%20SALUD.pdf?sequence=1 • https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Promoci%C3%B3nyPrevenci%C3%B3n.aspx • https://www.unir.net/salud/revista/prevencion-en-salud/ • https://www.binasss.sa.cr/revistas/ts/63/art2.htm • https://www.redalyc.org/journal/2738/273863770021/html/ • https://asociacionafda.com/2018/02/04/determinantes-sociales-en-la-salud-animica/ • https://www.paho.org/es/temas/funciones-esenciales-salud-publica • https://www.paho.org/es/alma-ata#:~:text=Un%20objetivo%20principal%20de%20los,clave%20para%20conseguir%20este%20objetivo. • Marchiori, P. (2006). Una introducción al concepto de promoción de la salud. En: Czeresnia, D. y Machado De Freitas, C. Promoción de la Salud: conceptos, reflexiones, tendencias. Buenos Aires, 19 a 44. • Hernández, M. Franco, S y Ochoa, D. (1995). La promoción de la salud y la seguridad social. Corporación Salud y Desarrollo. Bogotá, Colombia,. 3-30.