El documento describe un estudio epidemiológico propuesto para investigar la relación entre el consumo de tabaco por parte de madres adolescentes durante el embarazo y el bajo peso al nacer de los recién nacidos. El estudio analizará los expedientes médicos de adolescentes embarazadas de 14 a 17 años atendidas en un hospital entre enero y octubre de 2013, comparando los pesos al nacer de bebés de madres fumadoras versus no fumadoras.

1. Epidemiologia Analítica
Luna Ana Lucia
Medina Alejandra
Reyes Gutiérrez Alma Mayela
Torres Torres María de los Angeles

2.  El consumo del tabaco por adolescentes no
sólo es el resultado de las influencias
psicosociales, como presión por parte de los
compañeros o amigos, sino que las
investigaciones recientes sugieren que puede
haber razones biológicas para este periodo de
mayor vulnerabilidad.

3.  Hay algunas pruebas de que fumar
ocasionalmente puede provocar en algunos
adolescentes el desarrollo de la adicción al
tabaco. Los modelos en animales proporcionan
evidencia adicional de una mayor
vulnerabilidad en el hábito de fumar en la
adolescencia.

4.  Las ratas adolescentes son más susceptibles a
los efectos de refuerzo de la nicotina en
comparación con las ratas adultas, y consumen
más nicotina, cuando está disponible, que los
animales adultos.(1)

5.  Primero que nada, hasta el 5% de las muertes
infantiles podría ser prevenido si las mujeres
embarazadas no hubiesen fumado.
 Más del 10% de las mujeres fuman a lo largo de
sus embarazos (algunos estudios indican que
este porcentaje es 15% o más, aunque varía
según la edad). Las adolescentes embarazadas
(de 15 a 17 años) tienen la tasa más alta, ya
que se reportó que más del 20% de ellas
fumaron el pasado mes.

6.  Fumar durante el embarazo causa que al
menos uno de cinco bebés nazcan con bajo
peso. Esto se debe a que fumar durante el
embarazo disminuye el crecimiento del feto. A
menudo, esto causa que los bebés tengan
problemas de salud como consecuencia del
bajo peso al nacer.

7.  El 16 por ciento de las mujeres embarazadas
fuman. El monóxido de carbono y la nicotina
del humo de tabaco pueden interferir con el
suministro de oxígeno al feto.
 La nicotina cruza fácilmente la placenta y las
concentraciones de nicotina en el feto pueden
ser hasta 15 por ciento más altas que los niveles
maternos. La nicotina se concentra en la sangre
fetal, en el líquido amniótico y en la leche
materna. La combinación de estos factores
puede tener consecuencias graves en los fetos
y en los bebés de las madres fumadoras.

9.  Mujeres que no fumaron durante el
 embarazo
 28%
 Fumaron previamente al embarazo Nunca
fumaron. 72%

10. Incremento de productos de bajo peso en
madres adolescentes fumadoras.

11. Se estudiara toda mujer de 14 a 17 años, las
cuales fumaron durante el embarazo y se les
brindó el servicio el hospital de la Mujer
Zacatecana comprendido en el periodo de
enero- octubre del 2013. Se estudiaran los
productos de las madres antes mencionadas
de 36 a 39 semanas de gestación con bajo
peso.

12.  Variable dependiente
 Mujer fumadora durante el embarazo.
 Mujer adolescente (14-17 años)
 Mujer atendida en el HMZ dentro en el periodo
de enero a octubre del 2013.

13.  Variable Independiente
 Productos de bajo peso.
 Productos de buen peso para la edad.
 Variable confesora:
 Productos prematuros en el grupo de estudio.
 Productos de peso normal de madres fumadoras.

14. Estudio epidemiológico de casos y controles
observacional, transversal, retrospectivo y
descriptivo no pareado.

15. El consumo de tabaco de mujeres adolescentes
durante el embarazo es un factor de riesgo de
tener productos de bajo peso al nacer.

16.  Nula
Ser madre adolescente y fumar durante el
embarazo no tiene que ver con los productos
de bajo peso al nacer.
 Alterna
Ser madre adolescente y fumar durante el
embarazo tiene relación con los productos de
bajo peso al nacer.

17. Se obtendrá la información a partir de un estudio de
casos y controles. En donde se obtendrán los datos
a partir de del archivo de expedientes clínicos del
hospital de la mujer zacatecana, donde se buscan
datos de adolescentes embarazadas entre 14 y 17
años, las cuales tengan antecedentes de
tabaquismo durante el embarazo y se halla
obtenido producto de bajo peso; durante el
periodo enero octubre del 2013, comparando con
los productos obtenidos de madres adolescente no
fumadoras durante el embarazo dentro del mismo
rango de edad y el mismo periodo de tiempo.

18. Solo se captaran los dato de productos vivos con
un peso entre 1500 y 2500 gr, dentro del grupo
en estudio, excluyendo a los prematuros y con
peso normal.
Se captaran los datos en la siguiente tabla
Madres
adolescentes
fumadoras
Productos
Bajo peso al nacer
<2500g
Madres
adolescentes No
fumadoras
Peso Normal
>2500g

19. Se revisaran los expedientes clínicos de mujeres
adolescentes consumidoras de tabaco durante
el embarazo extraídos del hospital de la mujer
zacatecana del periodo enero-octubre. De los
que se tomara en cuenta la siguiente
información:
 Edad de la madre
 Hábitos de consumo de tabaco durante el
embarazo
 Semanas de gestación del producto
 Peso del producto al nacer