Este documento discute la violencia en los hospitales y la importancia de la cadena de custodia para la investigación de crímenes. Explica que el personal médico debe saber cómo protegerse durante incidentes violentos y cómo preservar evidencia de manera apropiada para ayudar a las investigaciones policiales. También destaca la obligación legal del personal médico de cumplir con los protocolos de cadena de custodia para evitar ser acusados de encubrimiento.

1. ABOGADO y CRIMINÓLOGO
PERITO MEDICO FORENSE

3. PROTECCION
PERSONAL
Y APOYO A LA
INVESTIGACION EN
UNIDADES
HOSPITALARIAS

4. La Mortalidad Actual
La violencia se ha apoderado de la sociedad actual.
En el mundo por cada segundo hay 20 hechos
delictivos.
• En México: Los actos delictivos se han infiltrado
en la población médica y los hospitales, las
medidas de seguridad instaladas han sido
rebasadas por mucho y el personal que labora
dentro se encuentra vulnerable, motivo y
justificación de la presente platica.

5. En el estado los homicidios se encuentran
dentro las principales causas de
morbimortalidad y se han convertido en un
problema de salud pública.

6. Estadística en 2017
SEMEFO Manzanillo

7. HOMICIDIOS POR GÉNERO

8. FORMAS DE MUERTE

9. POSIBLE CAUSA DEL HOMICIDIO

10. Violencia en el Trabajo
Se comprende con el termino de Violencia en el
lugar de trabajo:
A todos aquellos comportamientos violentos de
los que pueden ser víctimas las personas por la
razón de laborar en una determinada cosa.
Por lo tanto la Prevención juega un papel
circunstancial.

11. • Comprender que
existe la violencia.
• Evitar caer en el
juego de la misma.
• Identificar factores
de riego tanto en la
atención médica, como
en aquellas personas
que la pudieran estar
iniciando.

12. Es una responsabilidad compartida perpetuar la
seguridad de nuestros centros de trabajo.
Si el personal no respeta estas medidas,
teniendo un comportamiento de rechazo a las
mismas, No podrá ser posible erradicarla dentro
de las unidades hospitalarias.

13. Con más frecuencia observamos, el ingreso
a unidades médicas y hospitalarias a
grupos de sicarios y delincuentes a
violentar el entorno de la salud.

14. El secuestro de médicos y enfermeras para
dar atención a delincuentes lesionados.
La extorsión.
La venganza por un mal resultado en la
atención médica.
Incluso el homicidio a personal medico.

15. Lo anterior a obligado al cambio progresivo
en la actitud del personal de salud.

16. OK… ¿Y qué vamos a hacer?

17. Hay dos formas en las que nos
vamos a proteger de lo anterior:
1) Saber como actuar durante y
después de un hecho violento.
(Protección Personal)
2) Saber como actuar para la
investigación.
(Protección Jurídica)

19. Primer Punto
Que hacer durante:

20. Según la Coordinación Estatal de
Protección Civil, ante una
balacera lo principal es que la
ciudadanía vele por su seguridad
y no exponer su vida por
curiosear ante un hecho violento

21. SI OYE DISPAROS O VE AL TIRADOR:

22. • Tírese al suelo. (No se arrodille o se agache)
 Conserve la calma y permanezca atento ante
situaciones que podría usar en su favor.
• Busque donde protegerse: Por ejemplo Muros de
concreto y evite ventanas.

23. • No corra, no empuje, no grite, al oír los
disparos.
• Si corre, podría estar dirigiéndose en la dirección
donde se originaron los disparos. Correr también
podría atraer la atención del tirador.
NO INTENTE VIDEOGRABAR EL
ENFRENTAMIENTO

24. • Mantenga las manos visibles en todo momento y
evite hacer movimientos rápidos hacia los oficiales
o personas desconocidas.
• Evite que confundan el celular u otro objeto con
una arma.
 Dé cumplimiento a las instrucciones que los
agresores demanden, de la mejor forma posible.
 No se resista ni trate de luchar.
 NO SE HAGA EL HEROE.

25.  Grábese las características antropométricas de
los atacantes, como: edad, color de piel,
estatura, complexión física, forma de hablar y
vestimenta.
 Una vez terminado el episodio, debe llamar vía
telefónica al teléfono 911.

26. Segundo Punto
Que hacer al atender pacientes:
Al atender a un lesionado de un hecho
violento tenemos que protegernos
incluso de manera jurídica.

27. El objetivo del punto numero dos es
brindarles una aproximación sencilla
sobre la importancia de la cadena de
custodia en el nuevo sistema de justicia,
así como la obligatoriedad de cumplir con
la norma por parte del personal en salud.

28. El paciente herido normalmente viene de una
conducta socialmente tipificada como delito en
el Código Penal.
Por lo que es importante registrar el máximo de
antecedentes que permitan una posterior
intervención de la justicia.

30. El éxito de una investigación judicial
depende de la custodia adecuada de todos
los elementos que son considerados
material probatorio.

31. PROTOCOLOS DE CADENA DE CUSTODIA
Dos grandes etapas:
Preservación y Procesamiento
Proteger o resguardar
a alguien o algo,
intentando conservar
su estado, de un
daño o peligro.
Someter una cosa a un
proceso de elaboración
o de transformación.

32. SU FUNCIÓN SERÁ LA

33. ¿Para que?

34. La Cadena de Custodia es el procedimiento
destinado a garantizar la seguridad y
preservación de los elementos probatorios en
toda investigación de un hecho delictivo.
Se tiene que garantizar su autenticidad, y
generar convicción plena en el razonamiento
del juez al momento de dictar su fallo.

35. Los Indicios
• Los indicios son cualquier artículo tangible,
pequeño o grande, cuyo análisis produce
información que tiende a probar o a oponerse
a una hipótesis sobre un punto en cuestión.

36. • La escena del crimen es donde se comete
el hecho, pero pueden existir escenas
asociadas, como lo son hospitales.

37. Para mantener la cadena de custodia, se deben
verificar los siguientes puntos:
1. Material apropiadamente identificado o
marcado.
2. Preservar para evitar su destrucción o
alteración.
3. Describir cambios hechos en él por la atención.
4. Acceso a el, solo personal autorizado.
5. Firmar quien lo entrega y a quien se lo entrega.

38. La recuperación y preservación de los
indicios en los lugares de trabajo por parte
del personal en salud, permitirá:
• Mejores Pruebas.
• Evitará responsabilidades por un mal
manejo de la evidencia física con la cual
ha tenido contacto directo.
¿Es una obligación para el profesional
de la salud?

39. • Al respecto es importante señalar, que el
profesional de la salud podría ser investigado
por el delito de encubrimiento.
• Entiéndase como la colaboración que se
preste al delincuente sin que exista un
acuerdo previo con él, para eludir la
acción de la autoridad o el
entorpecimiento de una investigación.

40. ¿Y que tengo que
preservar?
A CONTINUACIÓN ALGUNOS
Tipos de indicios

41. Proyectiles:
Armas de fuego:
Proyectiles: Un ejemplo es la situación que se
puede vivir en salas de cirugía, donde del cuerpo
de los pacientes se extraen proyectiles, que
deben ser embalados por el personal de la salud
allí presente.
Armas de fuego: El embalaje de las armas se
debe hacer con precaución, evitando
manipularlas lo menos posible para prevenir la
contaminación.

42. Armas blancas:
Prendas: Las prendas deben preservarse lo mas
posible, ya que pueden tener evidencias como
manchas o huellas dejadas por proyectiles, que
se podrán cotejar durante la investigación.
Armas blancas: Cuando se embalan este tipo
de elementos es importante recordar que debe
asegurarse su manipulación con guantes.
Prendas:

43. Muestras biológicas:
Muestras biológicas: Estas muestras pueden
ser pieza fundamental en investigaciones,
como por ejemplo en suicidios u homicidios
buscando sustancias que permitan aclarar las
circunstancias en que ocurren los hechos.

44. DUDAS, PREGUNTAS,
COMENTARIOS
RECLAMOS O
SUGERENCIAS