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MICROBIOLOGIA
TEMA: REOVIRIDAE
PROFESOR: ALFONSO GUZMAN
GRUPO: H
ITZEL GUADALUPE CHANONA DE LA CRUZ
MEDICO CIRUJANO
REOVIRIDAE
El nombre de esta familia se debe a que no se asociaban a enfermedades
conocidas y se aislaban de l aparato respiratorio y gastrointestinal.
Reovirus
Respiratory enteric orphan
viruses.
El rotavirus es el reovirus con mas importancia en salud publica.
Descubrimiento
1973, Australia. Ruth
Bishop y
colaboradores
descubren rotavirus
del grupo A.
Detectan partículas
virales en biopsias de
intestino delgado de
niños con diarrea
severa no bacteriana.
Morbilidad
Los rotavirus son
conocidos como el
principal agente
etiológico de las
gastroenteritis
virales en crías de
especies animales
, incluido el
hombre.
Mortalidad
Se estima que en
los países en
desarrollo cada
año causa la
muerte de 3.5
millones de niños
en edad
preescolar.
Clasificación
Características principales
Las partículas virales
tienen una geometría
icosaedrica.
No están envueltos por
una membrana lipídica.
Contienen un genoma
compuesto por
segmentos de RNA de
doble cadena.
El RNA genómico no es
infeccioso per se en
ausencia de las
proteínas virales.
La partícula viral
contiene todas las
enzimas necesarias
para la producción de
sus mRNAs
La replicación viral se
lleva acabo
exclusivamente en el
citoplasma de la célula.
Estructura de las partículas virales
• Tienen una cápside organizada en dos o tres capas concéntricas de
proteínas.
• Pueden tener un diámetro de 60 a 80 nm.
• Los virus pertenecientes a los géneros Aquareovirus, Cipovirus,
Fijivirus, Ortoreovirua y Orizavirus se distinguen por tener estructuras
tipo torretas, en la capa mas interna, formadas por pentámeros de
una proteína con actividad de guanilil-metiltransferasa.
• La capa interna de proteínas de los gèneros Rotavirus, Orbivirus,
Coltivirus, Fitoreovirus y Seadornavirus, no presentan estas torretas y
tienen apariencia lisa.
Proteínas
• 6 a 9 proteínas diferentes llamadas proteínas
Estructurales.
• Ordenadas en 2 o 3 capas rodeando el genoma viral.
• Algunas tienen actividad enzimática RNA polimerasa y
otras enzimas (síntesis de los RNAm virales y formación de
estructura de CAP)
• Forman la estructura del virión  entre 80 y 85 % del peso
del virión.
• También son codificadas proteínas no estructurales
importantes en la replicación del virus dentro de la célula.
Las partículas virales están formados por:
Proteínas
Lípidos
Solo en el caso de los Coltivirus,
Rotavirus y Orbivirus, existe
Intracelularmente una envoltura
lipídica, que se pierde durante la
maduración de la partícula viral 
virones infecciosos.
Estructura y organización del genoma
Genoma formado
por:
10, 11 o 12
segmentos de RNAdc
dependiendo el
género.
RNA representa del 15 al 20% del peso total del virión.
 La hebra positiva de cada duplex equivale al mRNA, tiene en su
extremos 5’ una estructura tipo CAP.
 Ninguna de las dos hebras de RNA están poliA en su extremo 3’.
 Cada segmento de RNA es monocistrònico.
 Las proteínas están codificadas solamente en la hebra positiva del
RNAdc.
1. Fijación, penetración y pérdida de las envolturas.
Unión de la partícula viral a una célula. y la entrada
del virus al citoplasma. Se pierde la capa externa de
proteínas dando lugar a una partícula
transcripcionalmente activa, donde se llevan acabo
la síntesis de proteínas virales y sirven RNA(+)
2. Transcripción y traducción.
Pasos de la infección del virus en la célula
Pasos de la infección del virus en la célula
Unión de la
partícula viral
a la superficie
celular
Entrada del
virus al
citoplasma
La partícula viral
pierde la capa
mas externa de
proteínas.
Da lugar a
una partícula
con capacidad
de sintetizar
los mRNAs
virales.
Estas partículas
no se
desensamblan
durante la
transcripción.
Genoma viral no
se expone al
citoplasma
celular.
Los RNAs
sintetizados
salen a través
de canales.
• Se traducen para
sintetizar las
proteínas virales
(mRNA)
• Sirven de molde
ARN(+) para la
hebra negativa
RNA(-)
Pasos de la infección del virus en la célula
Durante la
replicación se
forman
viroplasmas
Ocurre la
replicación del
genoma del
virus
Involucra la
síntesis de
RNAs(-) para dar
lugar a ARNdc
genómico.
Virus de estudio: Reovirus, orbivirus y rotavirus
La capa mas
interna de
proteínas se
ensambla y da
lugar a una
càpside vacía.
El RNA se
introduce a
través de los
canales
localizados en
los 12 vértices
de los ejes.
El ARN
polimerasa
sintetiza la hebra
complementaria
el RNA (-) para
dar lugar a ARNdc
Los segmentos
de RNAdc se
encapsidan de
forma equimolar
Tienen secuencias
terminales que sirven
como señales de
reconocimiento para
la ARN polimerasa
Transcripción y
traducción
4. Ensamblaje. Más proteínas son sintetizadas y
eventualmente las cápsides inmaduras yeman hacia el
lumen del retículo endoplásmico. Al hacer esto,
adquieren una envoltura transitoria que se pierde a
medida que maduran. Esta es una característica peculiar
de los rotavirus.
4. liberación. Ocurre por lisis celular.
Pasos de la infección del virus en la célula
Género Rotavirus
 Se han descrito 6 grupos del A al F.
 Los virus A, B y C se han encontrado tanto en animales
como humanos
 mientras que D, E y F se han aislado solo en animales.
 El grupo A es el de mayor relevancia desde el punto de vista
médico y veterinario.
Su clasificación depende de sus características antigénicas.
Existen antígenos comunes
entre cepas de un mismo
grupo, pero no entre grupos
diferentes.
Contienedeterminantes
antigénicosblancos
importantesdelsistema
inmunehumoralycelular
VP7
VP4
Rotavirus del grupo A
Clasificación
Serotipos G
(glicoproteína)
Serotipos P
(por ser
sensible a
proteasas)
Los Ac neutralizan la
infectividad del virus y
su especificidad se
utiliza para clasificarlos
en serotipos.
VP7 (14)  G1 a
G6, G8 a G10, G12
VP4 (14)  P1 a P5,
P7, P8, P11, P12
En humanos.
Se clasifican en 4 subgrupos
con base en presencia o
ausencia de determinantes
antigénicos en la proteína
VP6
Subgrupo I epitopo I
Subgrupo II epitopoII
Subgrupo I+IIambos
Subgrupo noI-noII
ninguno
VP6 tiene
determinantes
antigénicos de grupo
(grupo A).
Característicasde la partículaviral
Existen tres tipos de partículas virales:
i) La partícula que tiene 3 capas de proteínas  TLP
ii) La partícula con 2 capas proteicas  DLP
iii) La partícula con una sola capa de proteínas  nucleocàpside.
Densidad
TLP: 1.36 g/cm3
DLP: 1.38 g/cm3
Nucleocàpsides: 1.44 g/cm3
Permite separarlas
mediante
gradientes de
cloruro de sodio
Tiene diferentes Por su tamaño
Coeficientes de pueden ser separadas
Sedimentacion mediante electroforesis
En sacarosa. en geles de agarosa.
• Los rotavirus son partículas estables.
• Viabilidad en un rango de pH de 3 a 9
• Estables por meses a 4 grados C y aun a 20 grados C en presencia de
calcio.
• Mantiene su infectividad ante solventes orgánicos: éter, cloroformo o
freón.
• Pierde su infectividad con desinfectantes como: formalina, cloro,
betapropiolactona y etanol al 95%.
Estructurade la partículaviral
• Tienen 75 nm de diámetro
• Geometría icosaedrica con simetría de T=13/.
• El virión maduro tiene 3 capas de proteínas que
envuelven el genoma.
Capa externa
• formada por 780 moléculas de VP7.
• Apariencia lisa
• Se proyectan 60 espículas de ~12 nm de
longitud (dímeros de VP4).
• La base de estos dímeros interacciona con VP6.
Capa intermedia
• Formada por 260 trímeros de VP6.
• Constituye el 50% de la proteína total.
Capa interna (nucleocapside)
Formada por 60 dímeros de la proteína VP2
La VP2 envuelve al genoma viral (formado por 11
segmentos de RNAdc).
En el interior de la nucleocapside se encuentran 12
copias de VP1 y VP3.
Contiene 132 canales acuosos,
clasificados en 3 tipos (I,II,II). Estos
canales atraviesan la partícula viral.
Estructuray organización del genoma
• El genoma de los rotavirus esta constituido por
11 segmentos de RNAdc (600 pb-3300pb)
• El genoma viral desnudo no es infeccioso,
necesita para transcribirse de un RNA polimerasa
que puede utilizar RNAdc como templado.
• Tienen en los extremos 5’ y 3’ secuencias que no
se traducen.
• La longitud de secuencias es variable: 9 a 49
nucleótidos en 5’ y entre 17 y 182 nucleótidos en
3’.
• Los 1ros 10 nucleótidos del 5’ y los últimos 8 del
3’, están conservados en los 11 genes.
• Se han identificado 2 regiones adicionales que
funcionan como reguladores positivos de las
síntesis virales en la transcripción.
Proteínas virales
12 --------- NSP6
• Estructurales: VP1 a VP4,
VP5 y VP6
• No estructurales: NSP1 a
NSP6
Proteínas de la capa externa
VP7 glicoproteína de 326 aminoácidos,
codificada por el segmento de RNA 7, 8 o 9.
VP4 proteína de 776 aminoácidos
codificada por el segmento 4 de RNA. A través
de ella los virus se unen inicialmente a la
célula hospedera.
Proteínas de la capa intermedia
VP6 codificada por el segmento 6 de RNA,
constituye la capa intermedia del virus.
Formada por 397 aminoácidos. Se ensambla
como trímeros y tiene papel estructural
importante.
VP1 la ARN polimerasa del virus. Depende
de RNAdc para su actividad. Formada por
1088 aminoácidos.
Proteínas virales
VP2 producto del gene 2, de 881
aminoácidos. La proteína mas abundante
de la nucleocapside y constituye la capa
mas interna.
VP3 proteína de 835 aminoácidos,
codificada por el segmento 3 de RNA. Es
básica y minoritaria, se encuentra en 12
copias por virión.
Proteínas no estructurales
Codificadas por los segmentos 5 (NSP1),
7 (NSP3), 8 (NSP2), 10 (NSP4) y 11 (NSP5
y NSP6).
Se sintetizan en el citoplasma de la célula
durante la infección.
Funciones relacionadas con:
• Control de síntesis de proteínas
(virales y celulares).
• Replicación del genoma
• Empaquetamiento de los genes
virales.
• Maduración de la partícula viral.
12 --------- NSP6
Pasos de la infección del virus a la célula
Patogénesis
Los rotavirus afectan principalmente a los enterocitos maduros de las
vellosidades del intestino delgado. Se ha involucrado sitios extraintestinales en
las infecciones por rotavirus: tracto respiratorio, hígado, riñón, nódulos
linfáticos y SNC.
La diarrea causado por otro virus es consecuencia de la combinación de varios
factores:
1.- La replicación del virus destruye los enterocitos.
2.- reemplazo de las células epiteliales maduras con los enterocitos inmaduros
de las criptas intestinales.
3.- La diarrea es causada por la proteína NSP4, que estimula la secreción
transepitelial de cloro, por una vía dependiente del Ca.
4.- se ha involucrado al SN enterico como responsable de inducir la salida
aumentada de fluido y electrolitos de las cel. De las criptas intestinales.
La diarrea por rotavirus sigue siendo tema de estudio.
Inmunidad
VP4 y VP7 poseen determinantes antigenicos que representan
blancos importantes del sistema inmune.
Esta infeccion
induce una
respuesta de Ac
sericos e
intestinales
Ac intestinales IgA se
relacionan con
resolución de infección
primaria y prevención
de inf. Secundaria.
Cuando la infección se da por un rotavirus de serotipo
diferente, la infección no se previene pero se atenúa,
probablemente por Linfocitos T.
Cuadro clínico
Subclínica
Diarrea moderada o severa  deshidratación 
muerte
Periodo de incubación
24 a 72 hrs
Sintomatología
• Diarrea severa ( + de 8 evacuaciones por día)
• Vomito
• Fiebre (37.8-39 grados C)
• Letargo
• Confusión
• Irritabilidad
• Colapso vascular
Duración
Aproximadamente 3 a 8 días (5 promedio)
Diagnóstico
Manifestaciones
clínicas
Detección de
antígenos o genoma
viral mediante
métodos de
laboratorio.
Métodos comercialmente
disponibles:
• Aglutinación de partículas
látex
• Ensayos
inmunoenzimaticos en
fase solida (EIA)
• Métodos basados en la
inmunocromatografia
• Reacción en cadena de la
polimerasa (PCR)
Métodos originales de
diagnostico:
• Detección de
partículas virales
por microscopia
electrónica
• Detección de RNA
por electroforesis
en gel.
Epidemiología
Transición epidemiológica de las enfermedades diarreicas en México
• Hasta antes de 1991 el pico de incidencia de morbilidad,
hospitalización y mortalidad por diarreas se presentaba en los
meses calientes de año.
• Después de la llegada del cólera a Perú se implementaron
programas, que incluían cloración del agua. Esto tuvo gran impacto.
Para 1994 el patrón era totalmente diferente.
• Así el pico de mayor incidencia de morbilidad y mortalidad se
presentaba en los mese de otoño-invierno.
Importancia medica y
epidemiológica de los
rotavirus
Los rotavirus del grupo A son
la principal causa de diarreas
deshidratantes en niños <2
años.
Epidemiología
• Se ha observado que a la edad de 5 años el 95% de los niños ya
han sido infectados.
• La incidencia mas alta es en los niños de entre 3 y 24 meses de
edad.
• Los rotavirus son responsables del 12-72% en niños
hospitalizados en ese rango de edad.
• En los primeros 2 o 3 meses de vida en especial en neonatos, un
porcentaje alto (>70%) de las infecciones son asintomáticas.
• La principal ruta de transmisión es la vía oral-fecal.
• Los virus pertenecientes a los serotipos G1-G4 son responsables
de mas del 90% de las infecciones.
Una vacuna efectiva puede
evitar alrededor de 600,000
muertes de infantes cada año
Prevención
Clásica Jenneriana o Jenneriana modificada  la primera
induce inmunidad contra el virus y la segunda utiliza
recombinantes entre virus de origen animal y humanos.
La OMS considera una necesidad disponer de una vacuna
contra el rotavirus del grupo A.
En 1998 en EU salió al
mercado una vacuna
contra la infección 
tetravalente e inducia
la inmunidad y
prevenía la diarrea
severa.
Se retiro por casos de
intususcepción.
Se aprobaron dos vacunas para uso humano:
Rotateq (Merck)  vacuna pentavalente
basada en virus recombinantes derivadas de
la rotavirus bovino WC3.
Rotarix  vacuna monovalente, basada en
una cepa atenuada de origen humano.
Prevención
En México se introdujo la vacuna Rotarix al programa de
vacunación en 2006.
La administración de la vacuna redujo en 35% (11.8 vs 18.1
muertes al año por cada 100,000 niños) la mortalidad en los niños
menores de 5 años y 41% ( 36 vs 61.5 muertes al año por cada
100,000 niños) la mortalidad de menores de un año.
Otras vacunas, basadas en cepas recombinantes
entre virus de animales y humanos, o en cepas
aisladas de infecciones asintomáticas de neonatos
están en fase de evaluación.
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  • 1. MICROBIOLOGIA TEMA: REOVIRIDAE PROFESOR: ALFONSO GUZMAN GRUPO: H ITZEL GUADALUPE CHANONA DE LA CRUZ MEDICO CIRUJANO
  • 2. REOVIRIDAE El nombre de esta familia se debe a que no se asociaban a enfermedades conocidas y se aislaban de l aparato respiratorio y gastrointestinal. Reovirus Respiratory enteric orphan viruses. El rotavirus es el reovirus con mas importancia en salud publica. Descubrimiento 1973, Australia. Ruth Bishop y colaboradores descubren rotavirus del grupo A. Detectan partículas virales en biopsias de intestino delgado de niños con diarrea severa no bacteriana. Morbilidad Los rotavirus son conocidos como el principal agente etiológico de las gastroenteritis virales en crías de especies animales , incluido el hombre. Mortalidad Se estima que en los países en desarrollo cada año causa la muerte de 3.5 millones de niños en edad preescolar.
  • 4. Características principales Las partículas virales tienen una geometría icosaedrica. No están envueltos por una membrana lipídica. Contienen un genoma compuesto por segmentos de RNA de doble cadena. El RNA genómico no es infeccioso per se en ausencia de las proteínas virales. La partícula viral contiene todas las enzimas necesarias para la producción de sus mRNAs La replicación viral se lleva acabo exclusivamente en el citoplasma de la célula.
  • 5. Estructura de las partículas virales • Tienen una cápside organizada en dos o tres capas concéntricas de proteínas. • Pueden tener un diámetro de 60 a 80 nm. • Los virus pertenecientes a los géneros Aquareovirus, Cipovirus, Fijivirus, Ortoreovirua y Orizavirus se distinguen por tener estructuras tipo torretas, en la capa mas interna, formadas por pentámeros de una proteína con actividad de guanilil-metiltransferasa. • La capa interna de proteínas de los gèneros Rotavirus, Orbivirus, Coltivirus, Fitoreovirus y Seadornavirus, no presentan estas torretas y tienen apariencia lisa.
  • 6. Proteínas • 6 a 9 proteínas diferentes llamadas proteínas Estructurales. • Ordenadas en 2 o 3 capas rodeando el genoma viral. • Algunas tienen actividad enzimática RNA polimerasa y otras enzimas (síntesis de los RNAm virales y formación de estructura de CAP) • Forman la estructura del virión  entre 80 y 85 % del peso del virión. • También son codificadas proteínas no estructurales importantes en la replicación del virus dentro de la célula. Las partículas virales están formados por:
  • 8. Lípidos Solo en el caso de los Coltivirus, Rotavirus y Orbivirus, existe Intracelularmente una envoltura lipídica, que se pierde durante la maduración de la partícula viral  virones infecciosos.
  • 9. Estructura y organización del genoma Genoma formado por: 10, 11 o 12 segmentos de RNAdc dependiendo el género. RNA representa del 15 al 20% del peso total del virión.  La hebra positiva de cada duplex equivale al mRNA, tiene en su extremos 5’ una estructura tipo CAP.  Ninguna de las dos hebras de RNA están poliA en su extremo 3’.  Cada segmento de RNA es monocistrònico.  Las proteínas están codificadas solamente en la hebra positiva del RNAdc.
  • 10. 1. Fijación, penetración y pérdida de las envolturas. Unión de la partícula viral a una célula. y la entrada del virus al citoplasma. Se pierde la capa externa de proteínas dando lugar a una partícula transcripcionalmente activa, donde se llevan acabo la síntesis de proteínas virales y sirven RNA(+) 2. Transcripción y traducción. Pasos de la infección del virus en la célula
  • 11. Pasos de la infección del virus en la célula Unión de la partícula viral a la superficie celular Entrada del virus al citoplasma La partícula viral pierde la capa mas externa de proteínas. Da lugar a una partícula con capacidad de sintetizar los mRNAs virales. Estas partículas no se desensamblan durante la transcripción. Genoma viral no se expone al citoplasma celular. Los RNAs sintetizados salen a través de canales. • Se traducen para sintetizar las proteínas virales (mRNA) • Sirven de molde ARN(+) para la hebra negativa RNA(-)
  • 12. Pasos de la infección del virus en la célula Durante la replicación se forman viroplasmas Ocurre la replicación del genoma del virus Involucra la síntesis de RNAs(-) para dar lugar a ARNdc genómico. Virus de estudio: Reovirus, orbivirus y rotavirus La capa mas interna de proteínas se ensambla y da lugar a una càpside vacía. El RNA se introduce a través de los canales localizados en los 12 vértices de los ejes. El ARN polimerasa sintetiza la hebra complementaria el RNA (-) para dar lugar a ARNdc Los segmentos de RNAdc se encapsidan de forma equimolar Tienen secuencias terminales que sirven como señales de reconocimiento para la ARN polimerasa Transcripción y traducción
  • 13. 4. Ensamblaje. Más proteínas son sintetizadas y eventualmente las cápsides inmaduras yeman hacia el lumen del retículo endoplásmico. Al hacer esto, adquieren una envoltura transitoria que se pierde a medida que maduran. Esta es una característica peculiar de los rotavirus. 4. liberación. Ocurre por lisis celular. Pasos de la infección del virus en la célula
  • 14. Género Rotavirus  Se han descrito 6 grupos del A al F.  Los virus A, B y C se han encontrado tanto en animales como humanos  mientras que D, E y F se han aislado solo en animales.  El grupo A es el de mayor relevancia desde el punto de vista médico y veterinario. Su clasificación depende de sus características antigénicas. Existen antígenos comunes entre cepas de un mismo grupo, pero no entre grupos diferentes.
  • 15. Contienedeterminantes antigénicosblancos importantesdelsistema inmunehumoralycelular VP7 VP4 Rotavirus del grupo A Clasificación Serotipos G (glicoproteína) Serotipos P (por ser sensible a proteasas) Los Ac neutralizan la infectividad del virus y su especificidad se utiliza para clasificarlos en serotipos. VP7 (14)  G1 a G6, G8 a G10, G12 VP4 (14)  P1 a P5, P7, P8, P11, P12 En humanos.
  • 16. Se clasifican en 4 subgrupos con base en presencia o ausencia de determinantes antigénicos en la proteína VP6 Subgrupo I epitopo I Subgrupo II epitopoII Subgrupo I+IIambos Subgrupo noI-noII ninguno VP6 tiene determinantes antigénicos de grupo (grupo A).
  • 17. Característicasde la partículaviral Existen tres tipos de partículas virales: i) La partícula que tiene 3 capas de proteínas  TLP ii) La partícula con 2 capas proteicas  DLP iii) La partícula con una sola capa de proteínas  nucleocàpside.
  • 18. Densidad TLP: 1.36 g/cm3 DLP: 1.38 g/cm3 Nucleocàpsides: 1.44 g/cm3 Permite separarlas mediante gradientes de cloruro de sodio Tiene diferentes Por su tamaño Coeficientes de pueden ser separadas Sedimentacion mediante electroforesis En sacarosa. en geles de agarosa. • Los rotavirus son partículas estables. • Viabilidad en un rango de pH de 3 a 9 • Estables por meses a 4 grados C y aun a 20 grados C en presencia de calcio. • Mantiene su infectividad ante solventes orgánicos: éter, cloroformo o freón. • Pierde su infectividad con desinfectantes como: formalina, cloro, betapropiolactona y etanol al 95%.
  • 19. Estructurade la partículaviral • Tienen 75 nm de diámetro • Geometría icosaedrica con simetría de T=13/. • El virión maduro tiene 3 capas de proteínas que envuelven el genoma. Capa externa • formada por 780 moléculas de VP7. • Apariencia lisa • Se proyectan 60 espículas de ~12 nm de longitud (dímeros de VP4). • La base de estos dímeros interacciona con VP6. Capa intermedia • Formada por 260 trímeros de VP6. • Constituye el 50% de la proteína total. Capa interna (nucleocapside) Formada por 60 dímeros de la proteína VP2 La VP2 envuelve al genoma viral (formado por 11 segmentos de RNAdc). En el interior de la nucleocapside se encuentran 12 copias de VP1 y VP3. Contiene 132 canales acuosos, clasificados en 3 tipos (I,II,II). Estos canales atraviesan la partícula viral.
  • 20. Estructuray organización del genoma • El genoma de los rotavirus esta constituido por 11 segmentos de RNAdc (600 pb-3300pb) • El genoma viral desnudo no es infeccioso, necesita para transcribirse de un RNA polimerasa que puede utilizar RNAdc como templado. • Tienen en los extremos 5’ y 3’ secuencias que no se traducen. • La longitud de secuencias es variable: 9 a 49 nucleótidos en 5’ y entre 17 y 182 nucleótidos en 3’. • Los 1ros 10 nucleótidos del 5’ y los últimos 8 del 3’, están conservados en los 11 genes. • Se han identificado 2 regiones adicionales que funcionan como reguladores positivos de las síntesis virales en la transcripción.
  • 21. Proteínas virales 12 --------- NSP6 • Estructurales: VP1 a VP4, VP5 y VP6 • No estructurales: NSP1 a NSP6 Proteínas de la capa externa VP7 glicoproteína de 326 aminoácidos, codificada por el segmento de RNA 7, 8 o 9. VP4 proteína de 776 aminoácidos codificada por el segmento 4 de RNA. A través de ella los virus se unen inicialmente a la célula hospedera. Proteínas de la capa intermedia VP6 codificada por el segmento 6 de RNA, constituye la capa intermedia del virus. Formada por 397 aminoácidos. Se ensambla como trímeros y tiene papel estructural importante. VP1 la ARN polimerasa del virus. Depende de RNAdc para su actividad. Formada por 1088 aminoácidos.
  • 22. Proteínas virales VP2 producto del gene 2, de 881 aminoácidos. La proteína mas abundante de la nucleocapside y constituye la capa mas interna. VP3 proteína de 835 aminoácidos, codificada por el segmento 3 de RNA. Es básica y minoritaria, se encuentra en 12 copias por virión. Proteínas no estructurales Codificadas por los segmentos 5 (NSP1), 7 (NSP3), 8 (NSP2), 10 (NSP4) y 11 (NSP5 y NSP6). Se sintetizan en el citoplasma de la célula durante la infección. Funciones relacionadas con: • Control de síntesis de proteínas (virales y celulares). • Replicación del genoma • Empaquetamiento de los genes virales. • Maduración de la partícula viral. 12 --------- NSP6
  • 23. Pasos de la infección del virus a la célula
  • 24. Patogénesis Los rotavirus afectan principalmente a los enterocitos maduros de las vellosidades del intestino delgado. Se ha involucrado sitios extraintestinales en las infecciones por rotavirus: tracto respiratorio, hígado, riñón, nódulos linfáticos y SNC. La diarrea causado por otro virus es consecuencia de la combinación de varios factores: 1.- La replicación del virus destruye los enterocitos. 2.- reemplazo de las células epiteliales maduras con los enterocitos inmaduros de las criptas intestinales. 3.- La diarrea es causada por la proteína NSP4, que estimula la secreción transepitelial de cloro, por una vía dependiente del Ca. 4.- se ha involucrado al SN enterico como responsable de inducir la salida aumentada de fluido y electrolitos de las cel. De las criptas intestinales. La diarrea por rotavirus sigue siendo tema de estudio.
  • 25. Inmunidad VP4 y VP7 poseen determinantes antigenicos que representan blancos importantes del sistema inmune. Esta infeccion induce una respuesta de Ac sericos e intestinales Ac intestinales IgA se relacionan con resolución de infección primaria y prevención de inf. Secundaria. Cuando la infección se da por un rotavirus de serotipo diferente, la infección no se previene pero se atenúa, probablemente por Linfocitos T.
  • 26. Cuadro clínico Subclínica Diarrea moderada o severa  deshidratación  muerte Periodo de incubación 24 a 72 hrs Sintomatología • Diarrea severa ( + de 8 evacuaciones por día) • Vomito • Fiebre (37.8-39 grados C) • Letargo • Confusión • Irritabilidad • Colapso vascular Duración Aproximadamente 3 a 8 días (5 promedio)
  • 27. Diagnóstico Manifestaciones clínicas Detección de antígenos o genoma viral mediante métodos de laboratorio. Métodos comercialmente disponibles: • Aglutinación de partículas látex • Ensayos inmunoenzimaticos en fase solida (EIA) • Métodos basados en la inmunocromatografia • Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) Métodos originales de diagnostico: • Detección de partículas virales por microscopia electrónica • Detección de RNA por electroforesis en gel.
  • 28. Epidemiología Transición epidemiológica de las enfermedades diarreicas en México • Hasta antes de 1991 el pico de incidencia de morbilidad, hospitalización y mortalidad por diarreas se presentaba en los meses calientes de año. • Después de la llegada del cólera a Perú se implementaron programas, que incluían cloración del agua. Esto tuvo gran impacto. Para 1994 el patrón era totalmente diferente. • Así el pico de mayor incidencia de morbilidad y mortalidad se presentaba en los mese de otoño-invierno. Importancia medica y epidemiológica de los rotavirus Los rotavirus del grupo A son la principal causa de diarreas deshidratantes en niños <2 años.
  • 29. Epidemiología • Se ha observado que a la edad de 5 años el 95% de los niños ya han sido infectados. • La incidencia mas alta es en los niños de entre 3 y 24 meses de edad. • Los rotavirus son responsables del 12-72% en niños hospitalizados en ese rango de edad. • En los primeros 2 o 3 meses de vida en especial en neonatos, un porcentaje alto (>70%) de las infecciones son asintomáticas. • La principal ruta de transmisión es la vía oral-fecal. • Los virus pertenecientes a los serotipos G1-G4 son responsables de mas del 90% de las infecciones. Una vacuna efectiva puede evitar alrededor de 600,000 muertes de infantes cada año
  • 30. Prevención Clásica Jenneriana o Jenneriana modificada  la primera induce inmunidad contra el virus y la segunda utiliza recombinantes entre virus de origen animal y humanos. La OMS considera una necesidad disponer de una vacuna contra el rotavirus del grupo A. En 1998 en EU salió al mercado una vacuna contra la infección  tetravalente e inducia la inmunidad y prevenía la diarrea severa. Se retiro por casos de intususcepción. Se aprobaron dos vacunas para uso humano: Rotateq (Merck)  vacuna pentavalente basada en virus recombinantes derivadas de la rotavirus bovino WC3. Rotarix  vacuna monovalente, basada en una cepa atenuada de origen humano.
  • 31. Prevención En México se introdujo la vacuna Rotarix al programa de vacunación en 2006. La administración de la vacuna redujo en 35% (11.8 vs 18.1 muertes al año por cada 100,000 niños) la mortalidad en los niños menores de 5 años y 41% ( 36 vs 61.5 muertes al año por cada 100,000 niños) la mortalidad de menores de un año. Otras vacunas, basadas en cepas recombinantes entre virus de animales y humanos, o en cepas aisladas de infecciones asintomáticas de neonatos están en fase de evaluación.