7. LUXACION DE ROTULA
Es la dislocación externa de la rótula desde su posición
natural en la articulación femororrotuliana. A medida que
la rótula se desplaza hacia afuera, a menudo se
produce también un deterioro de los ligamentos y el
cartílago.
Presenta dolor repentino y agudo con hematoma y una
clara deformación de la articulación.
El tratamiento consiste en reducir manualmente la
luxación, es decir, en reubicar el hueso y tto de
fortalecimiento muscular.
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8. LESION LIGAMENTARIA
Las lesiones del ligamento cruzado anterior
comúnmente se producen durante la práctica de
deportes que implican detenerse o cambiar de
dirección en forma repentina
Según la gravedad de la lesión del ligamento
cruzado anterior, el tratamiento puede constar de
descanso y ejercicios de rehabilitación o una cirugía
de reemplazo del ligamento desgarrado seguida de
rehabilitación.
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17. FRACTURA ASTRAGALO
Las fracturas del astrágalo se incluyen entre las
lesiones más graves del tobillo por la dificultad de su
tratamiento y las importantes secuelas.
Son lesiones poco frecuentes, ya que el astrágalo se
encuentra muy bien protegido por la mortaja ósea.
Son secundarias a traumatismos de alta energía,
generalmente accidentes de tráfico y precipitaciones
desde una altura.
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18. Las fracturas del cuello desplazadas son lesiones
complejas que precisan una reducción y
estabilización perfectas para lograr un resultado
satisfactorio.
Para conseguir este objetivo el abordaje
quirúrgico debe planificarse adecuadamente y
ser cuidadoso para evitar lesionar la precaria
vascularización del astrágalo, habitualmente
dañada por la fractura.
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19. COMPLICACIONES
La osteonecrosis del cuerpo del astrágalo es la
complicación tardía más temible que puede aparecer
tras este tipo de fracturas. Puede presentarse aun a
pesar de haber realizado un tratamiento precoz de la
lesión y haber conseguido una reducción anatómica
de la fractura.
La causa más frecuente de necrosis avascular
(NAV) del cuerpo del astrágalo es la fractura del
cuello con luxación de la articulación subastragalina.
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22. LUXO-FRACTURA
LISFRANC
Las lesiones de Lisfranc son frecuentes. El
mecanismo habitual es un golpe directo o una fuerza
de torsión indirecta aplicada a un pie en flexión
plantar.
Las lesiones del complejo de Lisfranc varían
ampliamente en gravedad desde torceduras hasta
luxación de una o más articulaciones
tarsometatarsianas con o sin fractura. Cuando ocurre
una fractura, a menudo afecta el segundo
metatarsiano
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