La ficha de inscripción proporciona detalles sobre dos estudiantes, Rony Hernández Romero y Damary Antuanet Merino Bustamante, que presentarán el proyecto "Raíz Nutricional LA RACACHA" en la Feria Escolar Nacional de Ciencia y Tecnología 'Eureka' 2023. Además, incluye información sobre su colegio, maestra asesora Luz Josefina Chacaltana Pasache, y uno de sus padres, Sintia Margoth Pilco. La ficha debe ser firmada y sellada por el

1. FICHA DE INSCRIPCIÓN
Feria Escolar Nacional de Ciencia y Tecnología "Eureka" 2023
Etapa 1 - IIEE
Datos de la Institución Educativa
DRE DRE Lima Metropolitana UGEL UGEL 01 San Juan de
Miraflores
Nombre MANUEL CALVO Y PEREZ
Código Modular 0325654 Tipo de Gestión Pública de gestión directa
Teléfono 992527948 Modalidad Educación Básica Regular
Dirección MZ S LOTE 01
Región LIMA Provincia LIMA
Distrito PUCUSANA Correo Electrónico: elenitarth@yahoo.es
Datos del estudiante
Tipo de Documento DNI Número de Documento 71362854
Apellido Paterno HERNANDEZ Apellido Materno ROMERO
Nombre RONY TATHNEE Sexo MASCULINO
Edad 15 Nivel Secundaria
Grado TERCERO Sección B
Teléfono 015305515 Celular 970126501
Correo electrónico hernandezromerorony@gmail.com
Dirección Santo Tomas Mz V - H Lote 41
Tipo de Documento DNI Número de Documento 60608411
Apellido Paterno MERINO Apellido Materno BUSTAMANTE
Nombre DAMARY ANTUANET Sexo FEMENINO
Edad 15 Nivel Secundaria
Grado TERCERO Sección B
Teléfono 015305515 Celular 906766766
Correo electrónico dmbustamante2008@gmail.com
Dirección Jr Cajamarca Nro 402 - Pucusana
Datos del concurso
Nombre del Trabajo Raiz Nutricional LA RACACHA
Puesto 1 Puntaje 100
Categoría CATEGORÍA B Área ALTERNATIVA DE
SOLUCIÓN TECNOLÓGICA
Datos del docente o asesor
Tipo de Documento DNI Número de Documento 80038048
Apellido Paterno CHACALTANA Apellido Materno PASACHE
Nombre LUZ JOSEFINA Especialidad Biología y Quimica
Usuario:RUEDA TUMAY, JUSTA ELENA SICE v2.0
Nº Pág:1 de 2
Fecha: 08/09/2023
Hora: 23:53
SICE
Sistema de Información de
participantes para los concursos
educativos
Pseudónimo LOS CALVINOS
Enlace Web https://drive.google.com/file/d/1_Oekj4gPkCSknGSU-tvoH7vvt7Dufswy/view?

2. Datos del padre o apoderado
Tipo de Documento DNI Número de Documento 43529570
Apellido Paterno ROMERO Apellido Materno PILCO
Nombre SINTIA MARGOTH Parentesco PADRE O MADRE
Teléfono 015305515 Celular 982932355
Correo electrónico sintiapilco@gmail.com
Dirección Santo Tomaz Mz V H Lote 41 Pucusana
Nota: La ficha de inscripción debe remitirse firmada y sellada por
el Director de la I.E. a la UGEL respectiva de su jurisdicción.
Teléfono 015305515 Celular 944807483
Correo electrónico luz_cht_cta@hotmail.com
Dirección Sector 6 - Grupo 8 Mz F Lote 9 - Villa El Salvador
Usuario:RUEDA TUMAY, JUSTA ELENA SICE v2.0
Nº Pág:2 de 2
Fecha: 08/09/2023
Hora: 23:53
SICE
Sistema de Información de
participantes para los concursos
educativos