El documento aborda la salud comunitaria como un conjunto de prácticas sociales que mejoran el bienestar físico, mental y social de las comunidades, enfatizando las condiciones del entorno y los determinantes de salud. Se delinean diez servicios esenciales de salud pública y la importancia de la participación comunitaria en el análisis y resolución de problemas de salud, promoviendo la responsabilidad y el control social sobre los servicios. La promoción de la salud se diferencia de la prevención, orientándose a influir en los determinantes de la salud y buscando la participación activa de la población.

1. SALUD
COMUNITARIA

2. COMUNITARIA
conjunto de prácticas sociales, que van desde la mejora
de las condiciones del ambiente, hasta la organización de
servicios y cuidados médicos.
SALUD
estado de completo bienestar
físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de
enfermedad o dolencia

3. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD
LUGAR
FACTORES ESPECÍFICOS
INFLUENCIA SOBRE
LA SALUD

4. Determinantes de Salud
Conjunto homogéneo de variables que tienen el potencial
para generar protección o daño, es decir, son condiciones que
determinan la salud
Son un conjunto de factores complejos que al actuar de
manera combinada determinan los niveles de salud de los
individuos y comunidades.
(Health Canadá 2000)

5. Determinantes de Salud
Marc Lalonde

6. •Condiciones de trabajo / riesgos ocupacionales
• Condiciones de vida / riesgos sociales
• Contaminación / riesgos ambientales
• Estilos de vida / riesgos conductuales
• Genoma / riesgos biológicos
Determinantes de Salud
Julio Frenk

7. DETERMINANTES BASICOS
POBLACIÓN AMBIENTE
(niños) (cañadas y zonas inundables, contaminación
urbanización)
Genoma Organización Social
DETERMINANTES ESTRUCTURALES
Nivel de riqueza Estructura ocupacional
(población empobrecida) (alto nivel de desempleo)
Estratificación Social Mecanismos de redistribución
(altos niveles de inequidad) (subsidios inadecuados)
DETERMINANTES PRÓXIMOS
Condiciones de vida Condiciones de Trabajo
(Falta de agua potable, saneamiento, hacinamiento) (desempleo)
Estilos de vida Sistema de salud
(juego, obtención del agua y alimento) (curación, inaccesible)
•Estructura
Económica
•Cultura e
Ideología
•Gobierno
•Tecnología y
ciencia

8. OBJETIVOS
CONOCIMIENTO
POTENCIACIÓN
•Prevención de epidemias y de la
propagación de enfermedades
•Protección contra los daños
ambientales
•Prevención de daños
•Promoción y fomento de
conductas saludables
•Respuesta a los desastres y
asistencia a comunidades
damnificadas
•Garantía de calidad y
accesibilidad a servicios de salud

9. OBJETIVOS DE LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
* Involucrar a la comunidad en el análisis de sus problemas
de salud.
* Aumentar la responsabilidad del ciudadano como sujeto
del cuidado de su salud.
* Desarrollar los servicios sobre una base comunitaria.
* Dar a la comunidad el control social de la planificación y
evaluación del funcionamiento de los servicios.
* Potenciar el abordaje multisectorial y la coordinación
intersectorial.

10. Los 5 tipos de intervenciones
básicas en Salud Pública
Promoción de la salud
Prevención
Detección temprana
Tratamiento
Rehabilitación

11. En el documento se definieron diez Servicios Esenciales de Salud
Pública, a saber:
1. Monitoreo del estado de salud para identificar los problemas de
salud de la comunidad
2. Diagnóstico e investigación de los problemas de salud y de los
riesgos en la comunidad
3. Información, educación y empoderamiento de las personas en
temas de salud
4. Movilización de asociaciones comunitarias para identificar y
resolver problemas de salud
5. Desarrollo de políticas y planes que apoyen la salud individual y
colectiva.

12. 6. Cumplimiento de leyes y regulaciones que protejan la salud y den
seguridad.
7. Vinculación de las personas con servicios de atención de salud y
garantía de provisión de servicios de salud donde no están
disponibles.
8. Garantía de recursos humanos competentes para la salud pública y
la atención de salud.
9. Evaluación de efectividad, accesibilidad y calidad de los servicios de
salud individual y colectiva.
10.Investigación sobre nuevos enfoques y soluciones innovadoras para
los problemas de salud.

13. Muerte
prematura
PROTECCIÓN DE
LA SALUD (Medio Ambiente)
Pérdida de la
salud
Salud positiva
RESTAURACIÓN
DE LA
SALUD
PROMOCIÓN DE
LA SALUD
PREVENCIÓN
DE LA
ENFERMEDAD
ACCIONES DE LA SALUD PÚBLICA
Elevado
nivel de
bienestar
físico,mental
y social y de
capacidad de
funcionamiento

14. Un proceso permanente de incorporación plena de los
individuos y los grupos a la vida social comunal, para
lograr no sólo el desarrollo material de la comunidad, sino
también el desarrollo cultural y humano de los individuos
que la componen.
(H. San
Martín)

15. JUSTIFICACIÓN DE LA PARTICIPACIÓN
PARTICIPAR IMPLICA LOGRAR QUE LOS
INDIVIDUOS SEAN AGENTES DE CAMBIO EN
SU COMUNIDAD A TRAVÉS DE
COOPERACIÓN
INTERVENCIÓN EN
LA PREVENCIÓN Y
RESOLUCIÓN DE
PROBLEMAS
UTILIZACIÓN
ADECUADA DE
SERVICIOS

16. Promoción
de la Salud
Educación
para la Salud
Salud
Pública

17. Promoción de Salud
Carta de Ottawa, 1986
“ Procesos que favorecen el control de los
individuos y grupos sobre las variables que
condicionan su propia salud”

18. Diferencia entre prevención y
promoción de la salud
PREVENCIÓN
Se centra en las
causas que
originan la
enfermedad
PROMOCIÓN
Se centra en la salud
¿Dónde se crea salud?
¿Qué inversiones y estrategias
producen las mayores
ganancias en salud?
¿Qué inversiones y estrategias
ayudan a reducir las
desigualdades en salud?

19. Principios de la Promoción de la Salud
1. Afecta a la población en su conjunto en el contexto de su vida
diaria y no se centra en las personas que corren el riesgo de
sufrir determinadas enfermedades.
2. Pretende influir en los determinantes o causas de la salud
3. Combina métodos y planteamientos diversos pero
complementarios (comunicación, educación, legislación,
medidas fiscales, cambio organizativo y desarrollo comunitario)
4. Se orienta a conseguir la participación concreta y específica de
la población
5. Los profesionales de salud deben desempeñar un papel
importante en la defensa y facilitación de la promoción de la
salud.

20. Enfoque de intervención: Promoción de la Salud
Líneas de Acción
1. Participación ciudadana y
empoderamiento
2. Estilos de vida saludable
3. Entornos saludables
4. Reorientación de servicios
5. Políticas publicas saludables
AUTOEVALUACIÓN
EJECUCIÓN
PLANIFICACIÓN
SENSIBILIZACIÓN
Y
ORGANIZACIÓN