2. UN POCO DE HISTORIA
Albert Ellis (n. en Pittsburgh el 27 de septiembre de 1913,
m. en Manhattan el 24 de julio de 2007) fue un terapeuta
cognitivo conductual estadounidense que en 1955
desarrolló la terapia racional emotiva conductual.
Es considerado por muchos como el padre de las terapias
cognitivas conductuales y basado en una encuesta de 1982
entre profesionales de la psicología de EE. UU. y Canadá,
uno de los psicoterapeutas más influentes de la historia.
(Carl Rogers fue primero; Sigmund Freud fue tercero).
3. UN POCO DE HISTORIA
En 1942, Ellis empezó sus estudios de PhD en psicología clínica en la
Universidad de Columbia que formaba a los psicólogos fundamentalmente en
psicoanálisis, luego de finalizar su Doctorado se mostro interesado por las
teorías de Sigmund Freud. en 1947, Ellis comenzó un análisis personal y un
programa de supervisión con Richard Hulbeck.
En enero de 1953 rompió por completo con el psicoanálisis, y empezó a
referirse a sí mismo como terapeuta racional. Ellis estaba ahora recomendando
un nuevo tipo de psicoterapia más activa y directiva.
En 1954 Ellis empezó a enseñar su nueva técnica a otros terapeutas, y en 1957
expuso la primera terapia cognitiva conductual proponiendo que los terapeutas
ayudasen a la gente ajustando su pensamiento como tratamiento para la
neurosis. Dos años más tarde Ellis publicó el libro "Como vivir con un neurótico"
que elaboró con su nuevo método. En 1960 Ellis hizo una presentación de su
nueva teoría en la Asociación americana de psicología en una convención en
Chicago pero recibió un interés tibio.
4. ¿QUÉ ES LA TREC?
La Terapia Racional Emotivo Conductual de Ellis es un
modelo de psicoterapia que requería que el terapeuta
ayudase al cliente a entender que su filosofía personal
contenía creencias que crean dolores emocionales.
Su nueva aproximación enfatiza el trabajo de cambiar
activamente creencias y comportamientos
contraproducentes del cliente demostrando su
irracionalidad y rigidez. Ellis creía que a través del
análisis racional, la gente entendiendo sus creencias
irracionales podría cambiarlas por una posición más
racional.
5. NOCIONES FUNDAMENTALES DE LA TREC
En función de este marco conceptual se determina un tipo
específico de intervención terapéutica, la cual apunta de
manera directa a la resolución de problemas, sobre todo
de aquellos que estén asociados a estados emocionales
desadaptativos. En consecuencia, el ABC tendrá como eje
principal, terapéuticamente hablando, los siguientes
puntos:
La forma de pensar del individuo.
La manera como el individuo interpreta su ambiente y sus
circunstancias.
Las creencias que ha desarrollado sobre sí mismo, sobre
otras personas y sobre el mundo en general.
6. PREMISA FUNDAMENTAL DE LA
TREC
Ellis señala que el marco filosófico general de la TREC se
basa primordialmente en la premisa estoica de Epícteto:
«la perturbación emocional no es creada por las
situaciones sino por las interpretaciones de esas
situaciones».
Por consiguiente, el modelo ABC, utilizado por la TREC, le
otorga al terapeuta un marco comprensivo, como así
también, de observación y explicación para los fenómenos
emocionales, fundamentándose en el hecho de que son
los fenómenos cognitivos aquellos que determinan los
fenómenos emocionales en los sujetos.
7. COINCIDENCIAS Y DIFERENCIAS
PARADIGMÁTICAS
Los teóricos de la terapia cognitiva comparten con los
psicoanalistas la idea de que en el tratamiento de los
trastornos es por lo general más productivo identificar y
modificar los problemas "nucleares". Las dos escuelas
difieren en su visión de la naturaleza de dicha estructura
nuclear.
Escuela Psicoanalítica, esas estructuras son inconscientes y
no fácilmente accesibles para el paciente.
Terapia Cognitiva, los productos en proceso son en gran
medida conscientes y, con un entrenamiento especial, aún
más procesos pueden resultar accesibles a la conciencia.
9. “A-B-C”
C
Consecuencias de las
creencias sobre A
B
Creencias (Beliefs),
Evaluaciones, interpretaciones
de A
A
Acontecimientos
activantes
Descripción de la
situación
problemática.
rB: Creencias
Racionales
Ced: Consecuencias
emocionales deseables
Ccd: Consecuencias
conductuales deseables
iB: Creencias
Irracionales.
Cei: Consecuencias
emocionales indeseables
Cci: Consecuencias
conductuales indeseables
10. A: ACONTECIMIENTO
El elemento “A” en la teoría de Ellis, hace referencia a acontecimientos
pertenecientes a la realidad que luego el sujeto someterá a evaluación.
Por lo que resulta conveniente aclarar, que la TREC hace una distinción
entre realidad objetiva y realidad percibida:
La realidad percibida es la realidad conforme la describen los sujetos y
como supuestamente creen que es.
La realidad objetiva se refiere al consenso social de lo que sucedió. Si
fuera posible que muchos observadores hubieran sido testigos del
mismo acontecimiento y si lo describieran de la misma forma,
entonces hubiéramos obtenido una realidad objetiva.
11. B: CREENCIAS O “BELIEFS”
Las creencias racionales e irracionales son
cogniciones evaluativas sobre la realidad percibida
de los sujetos y, por lo tanto, descripciones
evaluativas del elemento “A”.
Al respecto la TREC señala: “La gente utiliza el
término "creencia" o "creer" para referirse tanto a
cogniciones descriptivas como a cogniciones
inferenciales y a cogniciones evaluativas.
12. Cuando emplea el término "creencia", la TREC suele
referirse a las cogniciones evaluativas, es decir, a creencias
racionales e irracionales. Una cuestión a señalar es que la
percepción por parte del paciente del acontecimiento
activante no causa por sí misma reacciones emocionales
molestas. Son las creencias evaluativas irracionales las que
producen los problemas emocionales.”
Según Ellis, podemos encontrar en los sujetos dos clases
de sistemas de creencias, por un lado, las creencias
racionales (rB o rational beliefs) y, por el otro, las creencias
irracionales (iB o irrational beliefs). Ambos se constituyen
como formas de evaluación de la realidad y no meras
descripciones o predicciones de ella.
13. RACIONAL VS. IRRACIONAL
Ellis señala que “Ciertas interpretaciones o creencias
son ilógicas, poco empíricas y dificultan la obtención
de las metas establecidas por el individuo, reciben el
nombre de "irracionales".
Esto no significa que la persona no razone, sino que
razona mal, ya que llega a conclusiones erróneas.
Si, por el contrario, las interpretaciones o inferencias
del individuo están basadas en datos empíricos y en
una secuencia científica y lógica entre premisas y
conclusiones, sus creencias son racionales, ya que el
razonamiento es correcto y la filosofía básica de esa
persona es funcional”
14. DEFINICIÓN OPERATIVA
Creencias Racionales o Preferencias:
Interpretaciones o inferencias del individuo
basadas en datos empíricos y en una secuencia
científica y lógica entre premisas y conclusiones,
por lo tanto, son razonamientos validos. Las
Creencias Racionales o Preferencias se hallan
asociadas a los procesos de salud psicológica.
Según Ellis, las personas son más felices, de modo
general, cuando persiguen sus metas de modo
antiexigente, anti-absolutista, preferencialmente o
de manera racional.
15. Creencias Irracionales o Exigencias: Interpretaciones o creencias
ilógicas, poco empíricas y dificultan la obtención de las metas
establecidas por el individuo, no hay una lógica entre premisas
y conclusiones, por lo tanto, son razonamientos inválidos. Las
Creencias Irracionales o Exigencias se hallan asociadas a los
procesos de trastorno psicológico. Según Ellis, las personas, en
cierto modo, sufren por defender filosofías vitales centradas en
perseguir sus metas personales de modo exigente, absolutista e
irracional.
Es fundamental comprender que la irracionalidad de las
creencias radica en las lógicas empleadas por el sujeto, como
señala Ellis (2002): “[…] no significa que la persona no razone,
sino que razona mal, ya que llega a conclusiones erróneas.”
16. C: CONSECUENCIAS
El elemento “C” surge como corolario de las interpretaciones del
elemento “A”, es por ello, que se hallan íntimamente relacionadas a
los tipos de creencias (“B”) que el sujeto posea sobre el elemento “A”.
En función de esto, Ellis establece dos tipos de Consecuencias, la
primera, es de tipo emocional o “Ce” y, la segunda, es de tipo
conductual o “Cc”. A su vez, cada una de estas, se subdividen
cualitativamente en: consecuencias funcionales, por un lado, y
consecuencias disfuncionales, por el otro. De esta manera, quedan
configuradas cuatro posibles consecuencias:
Consecuencias emocionales funcionales (“Cef”)
Consecuencias emocionales disfuncionales (“Ced”)
Consecuencias conductuales funcionales (“Ccf”)
Consecuencias conductuales disfuncionales (“Cci”)
17. SOLICITUD DE PSICOTERAPIA
“Los pacientes acuden normalmente a terapia porque se
sienten mal, porque tienen problemas emocionales. Los
pacientes no llegan a terapia para hablar o para librarse de
sus irracionalidades. Es la C, la Consecuencia emocional, lo
que habitualmente hace que los pacientes acudan al
terapeuta.”
Como señala Ellis: “…la discriminación entre las emociones
perturbadoras y no perturbadoras es uno de los aspectos
más útiles de la teoría de la TREC, es también uno de los
más problemáticos debido a la dificultad para establecer
una definición operacional de estos términos.“
18. FUNCIONAL VS DISFUNCIONAL
Emociones funcionales Emociones disfuncionales
Preocupación
Tristeza
Enfado
Remordimiento
Pesar
Frustración
Ansiedad
Depresión
Ira clínica
Culpa
Vergüenza
Fracaso
19. CREENCIAS IRRACIONALES
La TREC postula que los dichos de "tengo
que"/"debo", o sea, las creencias irracionales
nucleares o esquemas desadaptativos,
pueden agruparse en tres áreas principales,
la primera estará centrada sobre el “sí
mismo” del sujeto, la segunda sobre los
demás y la tercera sobre el mundo en
general.
20. Área 1 (Sí mismo): «Tengo que actuar/funcionar muy
bien/perfectamente», lo que causa frecuentemente
sentimientos de depresión, ansiedad y culpa;
Área 2 (Los demás): «Usted debe de tratarme/comportarse
conmigo muy bien/perfectamente», lo que genera
sentimientos de ira y conductas pasivo-agresivas o
violentas;
Área 3 (Circunstancias): «Las condiciones generales de mi
vida tienen que ser muy buenas/cómodas/fáciles», lo que
produce como resultado sentimientos de lástima por uno
mismo y problemas de autodisciplina.
21. TRES CONCLUSIONES DERIVADAS DE
LA “C.I.”
Tremendismo. Es la tendencia a resaltar
en exceso lo negativo de un
acontecimiento, a percibirlo como más
de un 100% malo, una conclusión
exagerada y mágica que proviene de la
creencia «Esto no debería ser tan malo
como es».
22. Baja tolerancia a la frustración o " No-
puedo-soportantitis". Es la tendencia a
exagerar lo insoportable de una situación y
a calificarla como insufrible, ya que la
persona considera que no puede
experimentar ninguna felicidad, bajo
ninguna circunstancia, si esta situación se
presenta, o amenaza con presentarse, en
su vida —o deja, o amenaza con dejar, de
ocurrir—, según el caso.
23. Condenación o "Evaluación global de la valía del ser
humano". Es la tendencia a evaluar como "mala" la esencia
humana, la valía de uno mismo y/o de los demás, como
resultado de la conducta individual. Dicha conducta
compromete su valor como personas, como consecuencia
de su comportamiento, o sea, de hacer algo que no
"deben" hacer o de no hacer algo que "deben" hacer. Esta
condena también puede aplicarse al mundo, o a la vida en
general, cuando éstos no proporcionan al individuo lo que
cree merecer, de manera incuestionable y por encima de
cualquier cosa.
24. ¿POR QUÉ SE TRABAJA SOBRE
LAS C.I?
Ellis señala que el elemento principal del trastorno
psicológico se encuentra en “la evaluación
irracional, poco funcional, que hace el individuo
sobre sí mismo, los demás y el mundo que le
rodea”.
Dichas evaluaciones se conceptualizan en los
sujetos a través de exigencias absolutistas, se
señalarán como los "debo" y los "tengo que"
dogmáticos que el sujeto aplica sobre sí mismo,
los demás o la vida en general.
25. Contrariamente al uso de concepciones de tipo
probabilista o preferencial, los sujetos crean
expectativas a las que les añaden una
característica de dogma.
“Los "debo" y "tengo que" dogmáticos y
absolutistas del pensamiento de un individuo
sólo sirven para sabotear o dañar sus
y objetivos básicos, ya que generan emociones
conductas que bloquean o dificultan la
obtención de los mismos.”
26. ¿POR QUE SE SOSTIENEN “C
.I.”?
Beck comprende que habrían dos factores para
dicho mantenimiento:
En primer lugar el problema puede deberse en
parte a la dificultad que tienen las personas
(incluso los terapeutas de orientación científica)
para realizar un "cambio de paradigma",
renunciando a una hipótesis a veces precisa por
otra menos familiar;
27. En segundo término, suele suceder que la gente
encuentra modos de adaptarse y de extraer
beneficios a corto plazo con esquemas
fundamentalmente desviados que a largo plazo
restringen o limitan su capacidad para enfrentarse a
los desafíos de la vida.”.
Y agrega: “Los esquemas más idiosincrásicos,
disfuncionales, desplazan a los más adaptativos,
orientados a la realidad, en funciones tales como el
procesamiento de la información, el recuerdo y la
previsión.”