2. El tronco encefálico está formado por:
1. Mesencéfalo
2. La protuberancia o Puente de Varolio
3. Bulbo raquídeo o Medula Oblonga.
Ocupa la fosa craneal posterior del cráneo.
Tiene forma de tallo y conecta la médula
espinal estrecha con el prosencéfalo
expandido.
3.
4.
5. FUNCIONES
1) Sirve como conducto para los tractos ascendentes y los tractos descendentes que
conectan la médula espinal con las diferentes partes de los centros superiores en el
prosencéfalo.
2) Contiene centros reflejos importantes asociados con el control de la respiración y el
sistema cardiovascular y también con el control de la conciencia.
3) Contiene los importantes núcleos de los nervios craneales III a XII.
6. BULBO RAQUIDEO
La estructura interna del bulbo raquídeo se considera en cuatro
niveles:
• (1) nivel de decusación piramidal.
• (2) nivel de decusación de los lemniscos.
• (3) nivel de las olivas.
• (4) nivel inmediatamente inferior a la protuberancia.
7. Aspecto Macroscópico del bulbo raquídeo
El bulbo raquídeo
conecta la
protuberancia por
arriba con la médula
espinal por abajo.
En la superficie
anterior del bulbo
está la fisura media
anterior, que se
continúa hacia abajo
con la fisura media
anterior de la médula
espinal.
8. Aspecto Macroscópico del bulbo raquídeo
El bulbo raquídeo
tiene forma de
cono con su
extremidad ancha
dirigida hacia el
lado superior.
9. Aspecto Macroscópico del bulbo raquídeo
El conducto central de la
médula espinal continúa
hacia arriba en la mitad
inferior del bulbo; en la
mitad superior se expande
como la cavidad del cuarto
ventrículo.
En la superficie anterior del
bulbo está la fisura media
anterior, que se continúa
hacia abajo con la fisura
media anterior de la
médula espinal.
10. Aspecto Macroscópico del bulbo raquídeo
A cada lado de esta fisura
hay un engrosamiento
denominado pirámide.
Las pirámides se ahúsan en
su extremo inferior y allí la
mayoría de las fibras
descendentes cruzan al lado
opuesto para formar la
decusación piramidal. La
gran decusación motora.
11. Aspecto Macroscópico del bulbo raquídeo
En la porción superior del bulbo
las fibras corticoespinales
ocupan y forman la pirámide,
pero hacia abajo
aproximadamente tres cuartas
partes de las fibras cruzan el
plano medio y continúan hacia la
médula espinal en la columna
blanca lateral como el
tractocorticoespinal lateral.
Cuando estas fibras atraviesan
la línea media rompen la
continuidad entre la columna
anterior de la sustancia gris de la
médula espinal y la sustancia
gris que rodea el conducto
central.
12. Aspecto Macroscópico del bulbo raquídeo
Un corte transversal de la
mitad inferior del bulbo
raquídeo, a corta distancia
por encima del nivel de la
decusación piramidal, pasa
a través de la decusación
de los lemniscos, la gran
decusación sensitiva.
13. Nivel de decusación de los lemniscos.
La decusación de los lemniscos ocurre
por delante de la sustancia gris central y por detrás de
las pirámides. Debe comprenderse que los lemniscos
se forman a partir de las fibras arcuatas internas, que
han surgido de las caras anteriores del núcleo grácil y
el núcleo cuneiforme. Las fibras arcuatas internas discurren
primero en sentido anterior y lateral alrededor
de la sustancia gris central. Luego se curvan hacia la
línea media, donde se decusan con las fibras correspondientes
del lado opuesto.
14. Nivel de las olivas
La cantidad de sustancia gris en este nivel ha aumentado debido a la
presencia del complejo de los núcleos olivares, de los núcleos de
los nervios vestibulococlear, glosofaríngeo, vago, accesorio e
hipogloso y de los núcleos arcuatos.
La función de los núcleos olivares se asocia con el movimiento
muscular voluntario.
16. Aspecto Macroscópico
La superficie anterior es convexa de lado a lado y muestra muchas
fibras transversas que convergen para formar el pedúnculo
cerebeloso medio.
Existe un surco poco profundo en la línea media, el surco basilar, que
aloja a la arteria basilar.
Sobre la superficie anterolateral de la protuberancia el nervio
trigémino sale a cada lado.
17. Aspecto Macroscópico
1. La protuberancia está situada por delante del cerebelo
2. Conecta el bulbo raquídeo con el mesencéfalo.
3. Mide aproximadamente 2,5 cm.
18.
19.
20. Aspecto Macroscópico
Del surco ubicado entre la protuberancia y el bulbo raquídeo salen,
de adentro hacia afuera: los nervios abducens (motor ocular
externo), facial y vestibulococlear ( III, VII, VIII par craneal)
24. El mesencéfalo comprende 2 mitades laterales
denominadas pedúnculos derebrales; cada uno
de los pedúnculos está dividido en una porción
anterior, el pie peduncular, y una porción posterior,
el tegmento, por una banda pigmentada de
sustancia gris, la sustancia negra. El techo es la
porción del mesencéfalo posterior al acueducto
cerebral; tiene 4 pequeños engrosamientos
superficiales: los 2 tubérculos o colículos
cuadrigéminos superiores y los 2 tubérculos o
colículos cuadrigéminos inferiores.
