Este documento contiene información sobre el sistema sanitario español. En primer lugar, describe las principales etapas históricas de la Seguridad Social en España. Luego, explica la Ley General de Sanidad, incluyendo sus principios fundamentales como la universalidad y accesibilidad. Finalmente, detalla la organización del Sistema Nacional de Salud en sus distintos niveles: central, autonómico, de área y zona básica.

1. Entorn sanitari
Llei general de sanitat
UD2

3. 1. La Seguretat Social
2. Llei General de Sanitat
3. La sanitat privada i les mutues

4. 2.1 Seguritat Social
• Edat Mitjana: “Societats d’auxili mutu”
• XVIII: Beneficiència pública
• XIX: Crisi→Otto Von Bismarck
• 1929: Rooselvet
• Espanya 1963

5. Característiques de la
S.S. segons llei 1974
• Universal • Finançament a
través dels
• Afiliació obligatòria Pressupostos
• Cotizació Generals de l’estat
obligatòria • Es defineix l’acció
• Cotiza segons renda protectora
• Caixa única • Contingències
(solidaritat)

6. Regim d’inclusió
• Regimen General
1. Estarán incluidos en este régimen, entre otros:
◦ Los trabajadores españoles por cuenta ajena de la industria y los servicios y asimilados a los mismos que ejerzan normalmente su actividad en territorio nacional.
◦ Los trabajadores por cuenta ajena y los socios trabajadores de sociedades mercantiles capitalistas, aún cuando sean miembros de su órgano de administración, si el
desempeño de este cargo no conlleva la realización de las funciones de dirección y gerencia de la sociedad ni posean su control.
◦ Los trabajadores españoles no residentes en territorio nacional, en determinados supuestos (funcionarios o empleados de organismos internacionales, españoles no
funcionarios contratados al servicio de la Administración española en el extranjero, etc.)
◦ Los extranjeros con permiso de residencia y de trabajo en España que trabajen por cuenta ajena en la industria y los servicios y ejerzan su actividad en territorio
nacional.Los trabajadores comunitarios no necesitan permiso de trabajo.
◦ Personal (funcionario o laboral) de la Administración Local.
◦ Los conductores de vehículos de turismo al servicio de particulares.
◦ El personal civil no funcionario, dependiente de organismos, servicios o entidades del Estado.
◦ Laicos o seglares que presten servicios retribuidos en instituciones eclesiásticas.
◦ Las personas que presten servicios retribuidos en entidades o instituciones de carácter benéfico social.
◦ Personal contratado al servicio de Notarías, Registros de la Propiedad y demás oficinas o centros similares.
◦ Funcionarios en prácticas que aspiren a incorporarse a Cuerpos o Escalas de funcionarios que no estén sujetos al Régimen de Clases Pasivas y los altos cargos de las
Administraciones Públicas que no sean funcionarios, así como los funcionarios de nuevo ingreso de las Comunidades Autónomas.
◦ Profesionales taurinos.
◦ Artistas
◦ Familiares a cargo de los anteriores
◦ Huérfanos absolutos

7. Regim d’inclusió
• Regimen General
1. Estarán incluidos en este régimen, entre otros:
◦ Los trabajadores españoles por cuenta ajena de la industria y los servicios y asimilados a los mismos que ejerzan normalmente su actividad en territorio nacional.
◦ Los trabajadores por cuenta ajena y los socios trabajadores de sociedades mercantiles capitalistas, aún cuando sean miembros de su órgano de administración, si el
desempeño de este cargo no conlleva la realización de las funciones de dirección y gerencia de la sociedad ni posean su control.
◦ Los trabajadores españoles no residentes en territorio nacional, en determinados supuestos (funcionarios o empleados de organismos internacionales, españoles no
funcionarios contratados al servicio de la Administración española en el extranjero, etc.)
◦ Los extranjeros con permiso de residencia y de trabajo en España que trabajen por cuenta ajena en la industria y los servicios y ejerzan su actividad en territorio
nacional.Los trabajadores comunitarios no necesitan permiso de trabajo.
◦ Personal (funcionario o laboral) de la Administración Local.
◦ Los conductores de vehículos de turismo al servicio de particulares.
◦ El personal civil no funcionario, dependiente de organismos, servicios o entidades del Estado.
◦ Laicos o seglares que presten servicios retribuidos en instituciones eclesiásticas.
◦ Las personas que presten servicios retribuidos en entidades o instituciones de carácter benéfico social.
◦ Personal contratado al servicio de Notarías, Registros de la Propiedad y demás oficinas o centros similares.
◦ Funcionarios en prácticas que aspiren a incorporarse a Cuerpos o Escalas de funcionarios que no estén sujetos al Régimen de Clases Pasivas y los altos cargos de las
Administraciones Públicas que no sean funcionarios, así como los funcionarios de nuevo ingreso de las Comunidades Autónomas.
◦ Profesionales taurinos.
◦ Artistas
◦ Familiares a cargo de los anteriores
◦ Huérfanos absolutos
Tots els treballadors per compte
aliè de la indústria i els serveis

8. Règim especial
• Régimen Especial
• Régimen Especial de Trabajadores
Agrario Autónomos
• Régimen Especial • Régimen Especial
de Empleados del de la Minería del
Hogar Carbón
• Régimen Especial
de Trabajadores

9. Acció protectora
• Atenció sanitària
• Prestacions econòmiques
• Serveis socials complementaris

10. Entitats Gestores
• INSS • Servei Català Salut
• Institut Social de la • ICASS
Marina
• IMSERSO
• Tresoreria General
(TGSS)

11. Qüestions
1. Descriu les principals etapes històriques
que s’han succeït en el
desenvolupament dels sistemes de
Seguretat Social.
2. Elabora una taula resum que reculli les
prestacions principals de cada gestora.

12. 2.2 Llei general sanitat

13. 2.2 Llei general sanitat
• SNS: “Conjunt coordinat dels serveis de
salut de l’estat i de les CCAA que integra
totes les funcions i prestacions sanitàries que,
d’acord amb la llei, són responsabilitat dels
poders públics.”
• Es fonamenta en el principi “tota persona
té dret a la salut, independenment de la seva
situació econòmica, social i laboral”

14. Títol preliminar
• Artículo 1.
1. La presente Ley tiene por objeto la regulación general de todas las acciones que permitan hacer efectivo el
derecho a la protección de la salud reconocido en el artículo 43 y concordantes de la Constitución.
2. Son titulares del derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria todos los españoles y los
ciudadanos extranjeros que tengan establecida su residencia en el territorio nacional.
3. Los extranjeros no residentes en España, así como los españoles fuera del territorio nacional, tendrán
garantizado tal derecho en la forma que las leyes y convenios internacionales establezcan.
4. Para el ejercicio de los derechos que esta Ley establece están legitimados, tanto en la vía administrativa como
jurisdiccional, las personas a que se refiere el apartado 2 de este artículo.
Artículo 2.
1. Esta Ley tendrá la condición de norma básica en el sentido previsto en el artículo 149.1.16 de la Constitución y
será de aplicación a todo el territorio del Estado, excepto los artículos 31, apartado 1, letras b y c, y 57 a 69, que
constituirán derecho supletorio en aquellas Comunidades Autónomas que hayan dictado normas aplicables a la
materia que en dichos preceptos se regula.
2. Las Comunidades Autónomas podrán dictar normas de desarrollo y complementarias de la presente Ley en el
ejercicio de las competencias que les atribuyen los correspondientes Estatutos de Autonomía.

15. Principals
característiques
• Universalitat
• Accesibilitat i desconcentració
• Descentralització
• Prioritat: promoció i prevenció

16. Finançament
• Cotizacions S.S.
• Aportacions directes de les C.C.A.A.
• Pressupostos Generals del Estat

17. Recursos
• Humans
• Materials
• Econòmics

18. Organització
• Central
• Autonòmica (Estructura bàsica de salut)
• Àrea de salut (Regions Sanitàries)

19. Àrea de salut (Regió
sanitària)
“Estructures fonamentals del sistema,
responsables de la gestió unitària dels
centres, de les prestacions sanitàries i els
programes que s’hi desenvolupen”
• És delimitada per diversos factors
(200.000-250.000 hab.)
• Atenció tant primària con secundària

20. Zones bàsiques de salut
“Són les subdivisions territorials de l’àrea de
salut, en què es realitza l’assistència d’atenció
primària”

21. Competències
• Ministeri de sanitat, política social i
igualtat
• Consell Interterritorial de Salut
• C.C.A.A.
• Ajuntaments

22. Sanitat privada
• Algunes especialitats
• Institucions (Asseguradores)
• Mutues
• Obligatòries (MUFACE, MUGEJU,
ISFAS)
• Accidents de treball (ASEPEYO,
MAPRE...)

23. Qüestions
1. L’Àrea bàsica de salut respon a quina característica del SNS?
2. Realitza un quadre en les competències per administracions.
3. Defineix regió sanitària
4. Quines són les característiques generals del SNS
5. Els retalls en Sanitat estan vulnerant quin principi del SNS?
6. Quina funció realitza el Consell Interritorial de Salut? Amb quina
característica del SNS s’associa?
7. Les regions sanitàries que apareixen a la figura tenen dimensions
desiguals, podries justificar aquesta decisió?

24. 8. La gent que té una pòlissa mèdica, està obligat a cotizar a la SS?
9. Que són les mutues d’accidents de treball?
10. Un treballador de MUFACE cotiza al SNS a través de la Seguretat
Social?
11. Que significa doble cobertura.
12. Quines avantatges té una pòllisa privada?
13. Realitza un diagrama amb les possiblitats d’accés a l’assitència
sanitària.